周海艳
目的 探讨2型糖尿病患者抑郁的患病率以及和抑郁相关的危险因素.方法 采取问卷调查法,对476例糖尿病患者进行基本资料和Zung抑郁自评量表(SDS)调查.分析糖尿病患者抑郁的患病率、SDS评分以及糖尿病患者发生抑郁的危险因素.结果 476例糖尿病患者共发生抑郁症状247例,发生率为51.89%.SDS评分(56.57±10.2)分,明显高于国内常模(41.24±9.7)分,差异有统计学意义(t=14.32,P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄,性别,收入,受教育程度,生活方式干预,药物治疗方式,患者依从性及有无并发症是糖尿病患者发生抑郁的独立危险因素.结论 抑郁在2型糖尿病患者中普遍存在,临床实践中应重视对抑郁的筛查,并进行针对性干预,从而减少抑郁患病率,提高患者的生活质量.
作者:张金华 刊期: 2012年第08期
氯胺酮对循环呼吸功能抑制轻微,用于不需气管插管的小儿手术较为方便,我们在小儿手术麻醉中,应用氯胺酮复合异丙酚效果不错,现报告如下:临床资料1.一般资料 本组60例患儿中男40例,女20例,年龄11个月~12岁,术前除急诊手术4例患儿发热外,其余一般情况良好,手术时间长者3.5h,短者0.5h.
作者:李学军 刊期: 2012年第08期
目的 探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤患者9例,所有患者均摄病变部位X线正侧位片,其中6例患者行MRI检查.结果 本组患者发病部位均为长骨,X线表现为病变区溶骨性破坏,形态不规则,呈地图状、虫咬状或斑片状,与周围正常骨质分界不清,中心无残留骨小梁.骨皮质膨胀变薄,形态不规则.MRI检查T1WI上肿瘤组织呈低等信号,T2WI上呈不均匀高低混杂信号,肿胀软组织表现为长T1、长T2信号,边缘不清.结论 骨恶性纤维组织细胞瘤发病部位以长骨多见,X线及MRI表现溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,但缺乏特征性,临床确诊依靠组织病理学检查.
作者:陈明祥;贾志东;王立兴;何杰;于永慧 刊期: 2012年第08期
目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石取石手术的护理配合和器械管理的方法.方法 回顾性总结我院的30例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石手术的护理配合和器械管理的体会.结果 经皮肾镜气压弹道超声碎石取石手术的护理配合越来越娴熟,通过肾镜器械正确的使用和保养,肾镜器械的损耗减少了.结论 充分的术前准备、手术中密切的配合及器械的正确管理是手术顺利完成的关键.
作者:康海慧;赵春宝;王红娟;王丹丹;吕静 刊期: 2012年第08期
目的 探讨彩色多普勒超声在乳腺癌中的诊断价值.方法对曾经超声诊断为乳腺癌的患者168例进行追踪观察,回顾性分析.结果 168例中,术后病理确诊的乳腺癌患者为151例,有21例良性肿瘤超声误诊为乳腺癌.结论高频彩超诊断乳腺癌简捷、无创、经济、准确率高,是乳腺癌首选的检查方法.
作者:丁银竹 刊期: 2012年第08期
目的 研究临床中针对子宫囊肿患者采用的常见治疗方案,为该病的诊疗提供必要的参考与借鉴;方法 选取我院于2010年3月份至2011年3月份收治的124例子宫囊肿患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料,重点观察我院采取的治疗方法,研究其疗效;结果 我院收治患者后,通过对病情的观察分析,决定进行腹腔镜手术,患者术后恢复良好,均康复出院.我院进行随访,未发现复发病例;结论 针对子宫囊肿这一病症,应该对病情进行及时分析,采取硬化治疗或者腹腔镜手术,尽早去除囊肿病变,维护患者健康.上述疗法的临床效果十分良好,术后并发症少,适于得到更多的推广与应用.
作者:张萍 刊期: 2012年第08期
目的 分析研究彩色多普勒超声对于诊断锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的临床诊断价值.方法 回顾性分析2011年3月至2012年7月经我院超声室诊断的26例SSS患者的临床资料.结果 26例患者中15例表现为后循环缺血症状,7例表现为患侧上肢缺血症状;左侧锁骨下动脉病变17例,右侧锁骨下动脉病变9例;Ⅰ期窃血10例,Ⅱ期窃血12例,Ⅲ期窃血4例.结论 彩色多普勒超声检查能明确 SSS 的病因、确定病变部位、较准确估测病变处狭窄程度,诊断 SSS 准确性高,具有重要临床价值.
作者:林俊芳 刊期: 2012年第08期
目的 探讨喉癌手术后人工气道的正确护理措施,为今后对此类患者达到更好的护理效果,提高其生活质量与生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组与对照组喉癌术后建立人工气道患者均给予常规护理措施,如观察生命体征、体位护理、气管护理、切口护理、预防感染等.研究组患者在进行上述护理措施的基础上,给予室内空气处理、心理护理、营养护理等护理干预措施.对照组患者仅进行常规护理措施.结果 研究组患者并发症发生率为0.00%,术后平均拔管时间为(10.3±0.8)天,平均住院时间为(21.3±1.5)天,明显低于对照组患者并发症发生率16.67%,术后平均拔管时间为(14.1±0.6)天,平均住院时间(29.6±2.1)天,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组3例并发症患者均为感染,应用抗生素进行抗感染治疗后患者情况好转出院.结论 应用常规护理与护理干预相结合的方式进行护理后,喉癌手术并建立人工气道患者术后预防并发症等效果显著,值得临床推广应用.
作者:李乔 刊期: 2012年第08期
目的 探讨硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2011年1月~2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规治疗基础上联合应用硫酸镁可提高急性重症支气管哮喘的临床疗效.
作者:张利华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效.方法 将120例患儿随机分成两组,对照组和治疗组各60例.对照组用利巴韦林静滴,治疗组在利巴韦林的基础上联合使用炎琥宁静滴.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为71.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病有显著疗效,值得临床推广.
作者:黄惠清 刊期: 2012年第08期
目的 探讨外周静脉留置针所致静脉炎的相关因素,并制定相应的预防护理措施.方法 将128名使用静脉留置针的患者分为A、B两组,其中对A组加强了预防性的护理干预.结果经实施护理干预的A组静脉炎发生率明显低于B组.结论 通过采取相应的预防护理措施,能有效地降低外周静脉留置针所致静脉炎的发生率.
作者:沈佩华 刊期: 2012年第08期
目的 探讨与分析胆囊炎应用传统开腹手术及小切口胆囊切除的疗效.方法 本文对2008年11月至2011年11月50例来我院接受小切口开腹胆囊切除手术患者的临床资料进行回顾性分析,并选择同期接受传统的开腹胆囊切除手术患者30例,将两组患者进行比较,分析其手术时间、术中的失血量、术后下床活动时间、肛门排气时间以及住院时间.结果 行小切口手术患者的术中失血量明显较传统手术方式少(P<0.05),且在术后下床时间、肛门排气时间以及住院时间明显少于传统手术方式(P<0.05).结论 小切口胆囊切除手术具有创口小,术后恢复速度快,适应症广,安全、可靠,费用少等特点,适合在基层医院推广使用.
作者:姜海东 刊期: 2012年第08期
目的 探讨循证护理在阑尾切除术治疗中应用的临床效果.方法 选取在我院接受阑尾切除手术治疗的98例阑尾炎患者作为研究对象,按时间先后将其平分为观察组和对照组,对照组患者在手术治疗中仅给予一般护理,观察组患者在给予一般护理的基础上再增加循证护理,对两组患者的住院时间和并发症发生率进行观察.结果 观察组患者住院时间明显较对照组短,并发症的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 循证护理在阑尾炎切除手术治疗中的应用可有效降低患者并发症的发生率,缩短患者住院时间,存在比较好的临床效果.
作者:蔡美玲 刊期: 2012年第08期
随着人们在就医过程中自我保护的法律意识不断增强,医疗纠纷呈不断上升的趋势[1].尤其是儿科,患者大部分是独生子女,因此家长对护士的职业道德、技术操作、服务质量等等都提出了更高的要求.所以,怎样加强护理风险管理,确保护理安全,是临床一线工作人员长期关注的问题.下面就儿科护理工作中医疗纠纷的潜在因素以及防范对策探讨如下.
作者:张俊霞 刊期: 2012年第08期
目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤漏诊和误诊的原因.方法回顾分析了我院2例胃恶性淋巴瘤误诊病例.结果 胃原发性恶性淋巴瘤多发于胃窦、胃体部,低度恶性和早期的胃原发性恶性淋巴瘤预后较好.结论重视胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现及辅助检查,早发现、早诊断.
作者:沈宇桓;李亚飞 刊期: 2012年第08期
目的 分析血液透析患者透析器首次使用过程中所产生反应综合征及其在临床中的防治,对透析器首次进行透析的患者在临床护理时的总结体会,以期减少医患纠纷的发生,保障患者及医护人员的安全.方法 对82例透析器首次使用的血液透析患者实施一定针对性的预防措施,并在出现首次使用综合征的症状时及时采取针对性的护理措施.结果 与以前临床资料相比,不仅减少了透析器首次使用综合征的发生率,提高患者对手术满意度、生活质量的同时,对医护人员的护理水平也有一定的提高.结论 总结临床对血液透析患者的护理、管理经验,对首次使用的透析器患者进行相应的预防措施及相应的临床护理,为患者提供一个高效、安全的治疗环境,使得患者生命延长,生活质量得到提高.
作者:贺翠芳 刊期: 2012年第08期
目的 研究高原地区伴有高尿酸血症的高血压患者与颈动脉的粥样斑块的相关性.方法 选取136例高血压患者,按照血尿酸的水平对其进行分组,分为高尿酸血症组(观察组),49例患者,另一组为尿酸正常组(对照组),87例患者,使用高频的超声探头对两组患者进行颈部动脉的检测,查看有无粥样斑块,并进行相关性分析.结果 在观察组的49例患者当中有37例检测出了斑块,比例达到75.7%;在对照组的87例患者当中有24例患者检测出了斑块,比例是27.6%,两组的结果对比有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05).同时,血尿酸的水平越高,患者颈部动脉的粥样斑块也越厚,两者之间有明显的相关性.结论 伴随高尿酸血症的高血压患者比尿酸正常的高血压患者,其颈部动脉更容易出现粥样斑块,而且患者的尿酸水平越高,其颈动脉的粥样斑块越严重,两者有非常显著的相关性.
作者:才让卓玛 刊期: 2012年第08期
目的 本文主要回顾性分析总结我院收治的以胸部创伤为主的多发伤的急救护理心得.方法 选取我院从2010年3月到2012年3月急诊科收拾的以胸部创伤为主的多发伤患者共298例为主要的研究对象.回顾性分析总结以胸部创伤为主的多发伤急救护理.其中护理项目包括抢救护理、基础护理以及心理护理等.结果 在298例以胸部创伤为主的多发伤急救护理中,其中289例患者治愈出院,平均的住院时间为21.4天.有9例死亡病例,死亡率为3.02%.结论 对于以胸部创伤为主的多发伤急救护理需要采取积极有效的护理抢救治疗,抢救护理工作需要在紧急情况下有条不紊进行,护理工作人员需要熟练技巧,以达到护理质量,协助医生进行抢救工作开展,减低患者死亡率.
作者:韩桃丽 刊期: 2012年第08期
目的 本文主要是针对手部发生肌腱损伤的患者,讨论研究分析其术后的护理以及功能锻炼,从而帮助患者尽早能恢复其手部的功能.方法 选取我院从2010年3月到2011年3月收治的需要进行手部肌腱损伤修复手术共67例.回顾性分析手部肌腱损伤病人的手术护理以及功能锻炼.其中护理内容包括病情监控和术后护理、心理护理和疼痛护理.结果 本研究患者,其优良率达到97.3,患者的伸肌腱功能恢复理想.结论功能锻炼以及良好的手术护理能使得患者手部的肌腱功能恢复理想,应在临床上推广使用.
作者:任丽平 刊期: 2012年第08期
目的 研究医院腹腔镜手术器械的清洗技巧与管理方法,为医院器械管理工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴.方法 选取我院于2009年4月份至2011年12月份进行的73例腹腔镜手术,对手术器械资料进行回顾性分析,观察在手术过程中,我院使用手术器械的方法,术后进行的保养,并研究对腹腔镜手术器械进行常规保养与管理的方法.结果 在我院进行的73例腹腔镜手术中,无一例由手术器械不当使用与器械故障引发的事故,对手术器械的管理操作规范,在术后做到了及时清理.结论 在外科手术中,对腹腔镜手术器械应该进行及时的保养,并做到规范管理,才可以有效延长器械的使用寿命,保证器械发挥正常的使用功能,保障手术的正常有序进行.
作者:林芬 刊期: 2012年第08期