沈佩华
随着人们在就医过程中自我保护的法律意识不断增强,医疗纠纷呈不断上升的趋势[1].尤其是儿科,患者大部分是独生子女,因此家长对护士的职业道德、技术操作、服务质量等等都提出了更高的要求.所以,怎样加强护理风险管理,确保护理安全,是临床一线工作人员长期关注的问题.下面就儿科护理工作中医疗纠纷的潜在因素以及防范对策探讨如下.
作者：张俊霞 刊期： 2012年第08期
目的 探讨康复医疗手段应用于慢性阻塞性肺疾病患者的功能恢复的临床效果.方法 选取142例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,将其随机平分为观察组和对照组,对两组患者均采取家庭氧疗,同时观察组在氧疗的基础上再增加康复医疗,对两组患者治疗前后的肺功能情况进行观察.结果 与对照组和治疗前比较,观察组治疗后肺功能的各指标显著优于治疗前和对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性阻塞性肺疾病患者采取康复医疗手段可以使患者的功能得到有效恢复.
作者：潘晓勤 刊期： 2012年第08期
十月怀胎,一朝分娩.这是人类的自然规律.但由于产时不正常的心理状况可导致难产的发生.产妇对疼痛的恐惧,自我控制能力的下降等各种心理反应,会直接影响产程的顺利进行.产时心理护理是通过助产人员的态度行为、语言来完成的.助产人员的语言形象直接影响产妇的心理状态.所以助产人员要有丰富的知识和高度的责任心,态度亲切和蔼,耐心做好解释工作.根据产妇的不同心理状态及分娩不同时期,给予适时的心理护理,对减轻产妇心理压力,保证分娩顺利进行,确保母婴安全有着重要意义.
作者：姚秀丽；董君 刊期： 2012年第08期
目的 探讨外周静脉留置针所致静脉炎的相关因素,并制定相应的预防护理措施.方法 将128名使用静脉留置针的患者分为A、B两组,其中对A组加强了预防性的护理干预.结果经实施护理干预的A组静脉炎发生率明显低于B组.结论 通过采取相应的预防护理措施,能有效地降低外周静脉留置针所致静脉炎的发生率.
作者：沈佩华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石取石手术的护理配合和器械管理的方法.方法 回顾性总结我院的30例经皮肾镜气压弹道超声碎石取石手术的护理配合和器械管理的体会.结果 经皮肾镜气压弹道超声碎石取石手术的护理配合越来越娴熟,通过肾镜器械正确的使用和保养,肾镜器械的损耗减少了.结论 充分的术前准备、手术中密切的配合及器械的正确管理是手术顺利完成的关键.
作者：康海慧；赵春宝；王红娟；王丹丹；吕静 刊期： 2012年第08期
三承气汤是治疗大便秘结很重要的方子,也是其他很多方子的基础,要弄清楚这三个承气汤的相同点,不同点,都应该在如何情况下使用,这是很重要的.1.大承气汤组成:大黄(12g),芒硝(6g),厚朴(24g),枳实(12g).功用 :峻下热结.主治:①阳明腑实证(痞、满、燥、实).大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,日晡潮热,神昏谵语,手足出汗,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实.②热结旁流证.下利清水,色纯青,其气臭秽,其腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数.③热厥、痉病、发狂属里热实证者.
作者：何建强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论在常规治疗基础上联合应用硫酸镁可提高急性重症支气管哮喘的临床疗效.
作者：张利华 刊期： 2012年第08期
小儿手指断离后,如果不能再植或者再植失败,将成为终身的残疾,给患儿及家属带来巨大的心理创伤.但由于小儿年龄小,自制力差,加之疾病等因素,不能很好的配合治疗,给护理工作带来了一定的难度.我科自2007年10月~2009年11月对28例患儿进行再植获得满意效果,现将护理报告如下:
作者：关敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者抑郁的患病率以及和抑郁相关的危险因素.方法 采取问卷调查法,对476例糖尿病患者进行基本资料和Zung抑郁自评量表(SDS)调查.分析糖尿病患者抑郁的患病率、SDS评分以及糖尿病患者发生抑郁的危险因素.结果 476例糖尿病患者共发生抑郁症状247例,发生率为51.89%.SDS评分(56.57±10.2)分,明显高于国内常模(41.24±9.7)分,差异有统计学意义(t=14.32,P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄,性别,收入,受教育程度,生活方式干预,药物治疗方式,患者依从性及有无并发症是糖尿病患者发生抑郁的独立危险因素.结论 抑郁在2型糖尿病患者中普遍存在,临床实践中应重视对抑郁的筛查,并进行针对性干预,从而减少抑郁患病率,提高患者的生活质量.
作者：张金华 刊期： 2012年第08期
人工流产主要是指妊娠14个星期以内,因为疾病或者遗传病和非法妊娠等一些原因而采取的终止妊娠的人工手术.人工流产是采取避孕措施失败之后的一种补救措施.近几年来,随着社会上人工流产人数的逐渐增多,人工流产的并发症的几率也就随之增多.本文主要就人工流产的并发症进行探讨,并分析研究相关病症的防治措施.
作者：陆渊波 刊期： 2012年第08期
目的 探讨颅内高压综合症患者的观察与护理方法.方法 选择2010年12月-2012年3月我院收治的颅内压患者128例,对128例颅内高压综合症患者进行密切监测生命体征、病情变化,及时、规范的诊断、治疗和护理,控制颅内高压.结果 本组128例,痊愈21例(16.4%),显著好转50例(39.1%),好转52例(40.6%),有效率96.1%.5例因脑疝、脑干损伤及严重并发症死亡,死亡率3.9%.结论 对颅内高压病人及时的护理干预可以有效降低患者的死亡率和致残率,有助于提高患者的生活质量.
作者：周海艳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤患者9例,所有患者均摄病变部位X线正侧位片,其中6例患者行MRI检查.结果 本组患者发病部位均为长骨,X线表现为病变区溶骨性破坏,形态不规则,呈地图状、虫咬状或斑片状,与周围正常骨质分界不清,中心无残留骨小梁.骨皮质膨胀变薄,形态不规则.MRI检查T1WI上肿瘤组织呈低等信号,T2WI上呈不均匀高低混杂信号,肿胀软组织表现为长T1、长T2信号,边缘不清.结论 骨恶性纤维组织细胞瘤发病部位以长骨多见,X线及MRI表现溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,但缺乏特征性,临床确诊依靠组织病理学检查.
作者：陈明祥；贾志东；王立兴；何杰；于永慧 刊期： 2012年第08期
氯胺酮对循环呼吸功能抑制轻微,用于不需气管插管的小儿手术较为方便,我们在小儿手术麻醉中,应用氯胺酮复合异丙酚效果不错,现报告如下:临床资料1.一般资料 本组60例患儿中男40例,女20例,年龄11个月～12岁,术前除急诊手术4例患儿发热外,其余一般情况良好,手术时间长者3.5h,短者0.5h.
作者：李学军 刊期： 2012年第08期
腰椎间盘突出症是常见的骨科疾病,临床上以保守治疗为主.中医治疗腰椎间盘突出症有着特殊的优势,笔者使用中药内服配合静脉注射灯盏花细辛注射液治疗腰椎间盘突出症取得较好的临床效果.
作者：钱永刚 刊期： 2012年第08期
目的 对牙周牙髓联合病变治疗方案进行探讨.方法 对117例牙周牙髓联合病变的患者进行统计分组,分别使用牙周治疗、牙髓治疗和联合治疗,对患者进行追踪和记录,两年后,对临床治疗效果进行统计评价.结果 使用不同治疗方法治疗牙周牙髓联合病变疗效各不相同,总体治疗的有效率为83.34%.结论 对于治疗牙周牙髓联合病变,应该根据不同的病变类型及病变程度选择不同的治疗方案,方能取得良好的临床疗效.
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2012年第08期
目的 探讨骨盆骨折患者的临床护理方法,总结护理经验,提升护理水平.方法 选取我院2010年12月～2012年2月收治的骨盆骨折患者78例,采用常规护理与个性化护理相结合的方法,针对不同并发症相应调整护理方式.结果 收治的78例患者经治疗全部好转出院,住院期间无并发症复发,出院后对患者进行6个月的随访调查,患者骨折愈合良好.结论 针对伴有不同并发症的骨盆骨折患者,采用常规护理与个性化护理相结合的方法,对患者的康复及避免并发症的复发有积极作用.
作者：裴素菊；吴培秀 刊期： 2012年第08期
目的 探讨喉癌手术后人工气道的正确护理措施,为今后对此类患者达到更好的护理效果,提高其生活质量与生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组与对照组喉癌术后建立人工气道患者均给予常规护理措施,如观察生命体征、体位护理、气管护理、切口护理、预防感染等.研究组患者在进行上述护理措施的基础上,给予室内空气处理、心理护理、营养护理等护理干预措施.对照组患者仅进行常规护理措施.结果 研究组患者并发症发生率为0.00%,术后平均拔管时间为(10.3±0.8)天,平均住院时间为(21.3±1.5)天,明显低于对照组患者并发症发生率16.67%,术后平均拔管时间为(14.1±0.6)天,平均住院时间(29.6±2.1)天,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组3例并发症患者均为感染,应用抗生素进行抗感染治疗后患者情况好转出院.结论 应用常规护理与护理干预相结合的方式进行护理后,喉癌手术并建立人工气道患者术后预防并发症等效果显著,值得临床推广应用.
作者：李乔 刊期： 2012年第08期
目的 本文主要是针对手部发生肌腱损伤的患者,讨论研究分析其术后的护理以及功能锻炼,从而帮助患者尽早能恢复其手部的功能.方法 选取我院从2010年3月到2011年3月收治的需要进行手部肌腱损伤修复手术共67例.回顾性分析手部肌腱损伤病人的手术护理以及功能锻炼.其中护理内容包括病情监控和术后护理、心理护理和疼痛护理.结果 本研究患者,其优良率达到97.3,患者的伸肌腱功能恢复理想.结论功能锻炼以及良好的手术护理能使得患者手部的肌腱功能恢复理想,应在临床上推广使用.
作者：任丽平 刊期： 2012年第08期
目的 比较并探讨下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗V型斜视临床效果.方法 选取我院2009年1月～2012年3月收治的V型斜视患者120例,采用随机数字表法分为A、B、C三组,每组各40例,分别采用下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗;比较三组患者临床症状改善率,下斜肌功能恢复率及术后粘连发生情况等.结果 A、B、C三组患者临床症状改善率组间比较无显著差异(P>0.05);A、B、C三组患者下斜肌功能恢复率组间比较无显著差异(P>0.05);但B组患者术后粘连发生率均明显低于A、C两组,组间比较差异显著(P<0.05).结论 下斜肌部分切除术、下斜肌后徙术及下斜肌切断术治疗V型斜视临床效果均较满意,但下斜肌后徙术较另两者术后粘连发生风险较低.
作者：马浏莉；宋淑敏 刊期： 2012年第08期
目的 探讨急性阑尾炎的术后护理.方法对116倒住院患者进行手术前后的观察、护理及健康教育.结果 116例患者全部康复出院.结论 加强急性阑尾炎手术患者的临床护理,有助于患者早日康复.
作者：齐雁；张华丽 刊期： 2012年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
