学术投稿

基层医院儿科护理中医疗纠纷的危险因素及防范措施

张俊霞

关键词:基层医院, 儿科护理, 医疗纠纷, 危险因素, 护理风险管理, 自我保护, 职业道德, 潜在因素, 就医过程, 技术操作, 护理工作, 护理安全, 工作人员, 服务质量, 防范对策, 法律意识, 独生子女, 增强, 临床, 家长
摘要:随着人们在就医过程中自我保护的法律意识不断增强,医疗纠纷呈不断上升的趋势[1].尤其是儿科,患者大部分是独生子女,因此家长对护士的职业道德、技术操作、服务质量等等都提出了更高的要求.所以,怎样加强护理风险管理,确保护理安全,是临床一线工作人员长期关注的问题.下面就儿科护理工作中医疗纠纷的潜在因素以及防范对策探讨如下.
大家健康(中旬版)杂志相关文献
  • 女性双侧输卵管结扎术后再孕问题分析

    目的 探讨进行过双侧输卵管结扎手术的女性再孕问题并加以分析.方法 选取2010年1月-6月间进行剖宫产的同时对输卵管进行结扎手术后再孕的女性共12例,并对她们实行二次输卵管结扎手术,对造成再孕情况进行分析.结果 有4例为新生管腔形成,有4例为新生伞形成,有3例为输卵管腹腔瘘形成,有1例漏扎.女性再通部位在壶腹部的有8例,有2例为伞端者.结论 引起再孕的主要因素可以归咎为结扎部位和手术方法不当所造成,在剖宫产手术当中进行结扎术需要理清解剖结构,选择峡部进行抽芯包埋结扎法是值得被推广使用的.

    作者:杨静 刊期: 2012年第08期

  • 128例颅内高压综合症患者的观察与护理

    目的 探讨颅内高压综合症患者的观察与护理方法.方法 选择2010年12月-2012年3月我院收治的颅内压患者128例,对128例颅内高压综合症患者进行密切监测生命体征、病情变化,及时、规范的诊断、治疗和护理,控制颅内高压.结果 本组128例,痊愈21例(16.4%),显著好转50例(39.1%),好转52例(40.6%),有效率96.1%.5例因脑疝、脑干损伤及严重并发症死亡,死亡率3.9%.结论 对颅内高压病人及时的护理干预可以有效降低患者的死亡率和致残率,有助于提高患者的生活质量.

    作者:周海艳 刊期: 2012年第08期

  • 舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

    目的 分析探讨舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将64例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者仅给予吸入舒利迭50μg/2500μg/次,2次/d,观察组患者给予吸入舒利迭和思力华;治疗3个月后判定两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组FEVl/FVC以及FEV1占预计值百分比较对照组明显提高,临床症状体征亦明显改善 (P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论 舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者可以明显改善临床症状及肺功能,且不良反应少,值得临床推广应用.

    作者:游建明;陈乐鸿;陈泽芳;杜育彬 刊期: 2012年第08期

  • 循证护理在阑尾炎切除手术治疗中应用的效果观察

    目的 探讨循证护理在阑尾切除术治疗中应用的临床效果.方法 选取在我院接受阑尾切除手术治疗的98例阑尾炎患者作为研究对象,按时间先后将其平分为观察组和对照组,对照组患者在手术治疗中仅给予一般护理,观察组患者在给予一般护理的基础上再增加循证护理,对两组患者的住院时间和并发症发生率进行观察.结果 观察组患者住院时间明显较对照组短,并发症的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 循证护理在阑尾炎切除手术治疗中的应用可有效降低患者并发症的发生率,缩短患者住院时间,存在比较好的临床效果.

    作者:蔡美玲 刊期: 2012年第08期

  • 黛力新与替普瑞酮联合治疗功能性消化不良疗效观察

    目的 评价抗郁抑药黛力新与胃粘膜保护剂替普瑞酮联合治疗功能性消化不良的疗效,为临床实践提供证据,并为抗郁抑药治疗功能性消化不良提供进一步的临床研究思路.方法 制定严格的纳入和排除标准,本文收集云南省昆明医学院第六附属医院自2012年1月至2012年6月收治的功能性消化不良患者80例.随机分为两组.治疗组40例采用黛力新与替普瑞酮联合治疗,对照组单用替普瑞酮治疗.结果 治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论黛力新与替普瑞酮联合治疗功能性消化不良有明显疗效.

    作者:邹文;范洪波 刊期: 2012年第08期

  • 内镜下碘染色诊断120例早期食管癌的临床分析

    目的 探讨内镜下碘染色及活检对早期食管癌的临床应用价值.方法 回顾性分析我院经内镜下碘染色及病理活检确诊早期食管癌120例,所有患者在内镜检查中发现可疑病变区时,均进行碘染色并观察粘膜染色情况及局部活检,分析其病理情况.结果 所有120例患者均为经内镜下碘染色后指导活检而发现的.结论内镜下碘染色结合活检能显著提高早期食管癌检出率,值得临床推广应用.

    作者:吕志庆 刊期: 2012年第08期

  • 外周静脉留置针所致静脉炎的预防与护理

    目的 探讨外周静脉留置针所致静脉炎的相关因素,并制定相应的预防护理措施.方法 将128名使用静脉留置针的患者分为A、B两组,其中对A组加强了预防性的护理干预.结果经实施护理干预的A组静脉炎发生率明显低于B组.结论 通过采取相应的预防护理措施,能有效地降低外周静脉留置针所致静脉炎的发生率.

    作者:沈佩华 刊期: 2012年第08期

  • 学校(托幼机构)传染病疫情报告制度

    目的 学校是儿童、青少年高度聚集的场所,再加上学生群体免疫力下降,抵抗力普遍较一般人群要低,因此暴露于危险因素的概率就大.为确保全体师生的身体健康,维持学校正常的教学秩序,学校应当进一步贯彻落实<传染病防治法>、<食品卫生法>和<学校卫生工作条例>等法律法规,把学校防病工作纳入学校工作计划,严格落实各项防病工作制度,加强日常卫生管理,积极消除疾病隐患,为全体儿童青少年营造一个安全、舒适的学习环境,具体来说主要应当注意以下几个方面:为了进一步搞好学校(托幼机构)传染病的防控工作,切实做好入学查验接种工作.要求对每个学生的预防接种情况进行登记,对有漏种要进行补种,以防学校疫苗可控传染病的发生.做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗.

    作者:汪亚平 刊期: 2012年第08期

  • 急性阑尾炎的手术护理体会

    目的 探讨急性阑尾炎的术后护理.方法对116倒住院患者进行手术前后的观察、护理及健康教育.结果 116例患者全部康复出院.结论 加强急性阑尾炎手术患者的临床护理,有助于患者早日康复.

    作者:齐雁;张华丽 刊期: 2012年第08期

  • 间质性膀胱炎的心理护理

    目的 探讨配合积极和个体化的心理护理,能否提高间质性膀胱炎(IC)患者的生活质量及缩短治疗时间.方法回顾我科2008 年4月~2012年1月44例IC患者的临床资料,入院后给予患者保守治疗,随机取其中一半再辅以个体化的心理护理.结果 给予个体化的心理护理患者均好转出院,出院前疼痛、尿频、尿急、性交疼痛及焦虑的评分较入院时明显降低(P<0.05 );较单纯保守治疗组治疗时间明显缩短(P<0.05 ).结论心理护理要因人而异,可改善 IC患者的生活质量,缩短治疗时间.

    作者:李静;胡剑英;何小莲 刊期: 2012年第08期

  • 三承气汤临床应用时的区别

    三承气汤是治疗大便秘结很重要的方子,也是其他很多方子的基础,要弄清楚这三个承气汤的相同点,不同点,都应该在如何情况下使用,这是很重要的.1.大承气汤组成:大黄(12g),芒硝(6g),厚朴(24g),枳实(12g).功用 :峻下热结.主治:①阳明腑实证(痞、满、燥、实).大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,日晡潮热,神昏谵语,手足出汗,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实.②热结旁流证.下利清水,色纯青,其气臭秽,其腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数.③热厥、痉病、发狂属里热实证者.

    作者:何建强 刊期: 2012年第08期

  • 硫酸镁治疗60例急性重症支气管哮喘疗效观察

    目的 探讨硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2011年1月~2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论在常规治疗基础上联合应用硫酸镁可提高急性重症支气管哮喘的临床疗效.

    作者:张利华 刊期: 2012年第08期

  • 喉癌术后人工气道的护理体会

    目的 探讨喉癌手术后人工气道的正确护理措施,为今后对此类患者达到更好的护理效果,提高其生活质量与生命安全提供可靠临床依据.方法 研究组与对照组喉癌术后建立人工气道患者均给予常规护理措施,如观察生命体征、体位护理、气管护理、切口护理、预防感染等.研究组患者在进行上述护理措施的基础上,给予室内空气处理、心理护理、营养护理等护理干预措施.对照组患者仅进行常规护理措施.结果 研究组患者并发症发生率为0.00%,术后平均拔管时间为(10.3±0.8)天,平均住院时间为(21.3±1.5)天,明显低于对照组患者并发症发生率16.67%,术后平均拔管时间为(14.1±0.6)天,平均住院时间(29.6±2.1)天,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组3例并发症患者均为感染,应用抗生素进行抗感染治疗后患者情况好转出院.结论 应用常规护理与护理干预相结合的方式进行护理后,喉癌手术并建立人工气道患者术后预防并发症等效果显著,值得临床推广应用.

    作者:李乔 刊期: 2012年第08期

  • 腹腔镜手术器械清洗技巧与管理

    目的 研究医院腹腔镜手术器械的清洗技巧与管理方法,为医院器械管理工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴.方法 选取我院于2009年4月份至2011年12月份进行的73例腹腔镜手术,对手术器械资料进行回顾性分析,观察在手术过程中,我院使用手术器械的方法,术后进行的保养,并研究对腹腔镜手术器械进行常规保养与管理的方法.结果 在我院进行的73例腹腔镜手术中,无一例由手术器械不当使用与器械故障引发的事故,对手术器械的管理操作规范,在术后做到了及时清理.结论 在外科手术中,对腹腔镜手术器械应该进行及时的保养,并做到规范管理,才可以有效延长器械的使用寿命,保证器械发挥正常的使用功能,保障手术的正常有序进行.

    作者:林芬 刊期: 2012年第08期

  • 椎弓根定位网在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中椎弓根定位的应用

    目的 探讨椎弓根定位网在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中椎弓根定位的应用价值.方法 2009年5月~2012年2月,取胸腰椎压缩性骨折拟行经皮球囊扩张椎体后凸成形术的患者各40例,分为实验组及对照组,分别应用自行研制的椎弓根定位网及传统克氏针在C型臂X线机透视下行椎弓根定位,比较两组的定位时间、透视次数、接受放射线剂量及准确率.结果 应用椎弓根定位网法与传统克氏针定位法定位时间分别为(2.9±1.5)min、(10.7±2.0)min,椎弓根定位网定位法优于传统克氏针定位法(P<0.05);透视次数分别为(3.5±1.5)次、(13.7±2.5)次,椎弓根定位网定位法明显少于克氏针定位法,放射剂量也有统计学差异(P<0.05);定位椎弓根的准确率分别为99.7%、89.8%,前者优于传统定位方法(P<0.05).结论 椎弓根定位网联合C型臂X线机透视下定位椎弓根穿刺点准确,是一种较为理想的胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术术中定位方法.

    作者:许海云;石荣坚;陆佳俊;吴一雄 刊期: 2012年第08期

  • 高血压脑出血患者术后康复训练与护理

    脑出血术后患者致残率极高,严重影响患者的生活质量,增加了其家庭及社会负担.因此,高血压脑出血术后早期康复训练越来越受到医务人员重视.

    作者:王雅琪 刊期: 2012年第08期

  • 胃恶性淋巴瘤误诊2例分析

    目的 探讨原发性胃恶性淋巴瘤漏诊和误诊的原因.方法回顾分析了我院2例胃恶性淋巴瘤误诊病例.结果 胃原发性恶性淋巴瘤多发于胃窦、胃体部,低度恶性和早期的胃原发性恶性淋巴瘤预后较好.结论重视胃原发性恶性淋巴瘤的临床表现及辅助检查,早发现、早诊断.

    作者:沈宇桓;李亚飞 刊期: 2012年第08期

  • 侧脑室穿刺持续引流护理

    目的 探讨侧脑室穿刺持续引流的围手术期护理要点.方法回顾分析20例侧脑室穿刺持续引流患者围手术期的护理.结论 严格无菌操作,保持切口处敷料干躁、清洁,保证引流管在位、固定、通畅,注意观察引流液的颜色、性状、液量(流速)并记录,拔管的护理以及并发症的观察与预防等,是护理颅脑外科侧脑室穿刺持续外引流患者成功的关键.

    作者:张素娟 刊期: 2012年第08期

  • 氯胺酮复合麻醉在小儿手术中的应用

    氯胺酮对循环呼吸功能抑制轻微,用于不需气管插管的小儿手术较为方便,我们在小儿手术麻醉中,应用氯胺酮复合异丙酚效果不错,现报告如下:临床资料1.一般资料 本组60例患儿中男40例,女20例,年龄11个月~12岁,术前除急诊手术4例患儿发热外,其余一般情况良好,手术时间长者3.5h,短者0.5h.

    作者:李学军 刊期: 2012年第08期

  • 步长脑心通胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛60例临床疗效观察

    目的 观察步长脑心通胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将120例偏头痛患者分为对照组与治疗组,对照组60例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.治疗组60例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.比较两组的不良反应及疗效.结果 对照组总有效率70%,治疗组总有效率90%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05).两组均未见明显不良反应.结论 氟桂利嗪联合脑心通胶囊治疗偏头痛的临床疗效较好.

    作者:褚国勇;沈宇桓;刘华 刊期: 2012年第08期

大家健康(中旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社