张俊霞
氯胺酮对循环呼吸功能抑制轻微,用于不需气管插管的小儿手术较为方便,我们在小儿手术麻醉中,应用氯胺酮复合异丙酚效果不错,现报告如下:临床资料1.一般资料 本组60例患儿中男40例,女20例,年龄11个月～12岁,术前除急诊手术4例患儿发热外,其余一般情况良好,手术时间长者3.5h,短者0.5h.
作者：李学军 刊期： 2012年第08期
目的 分析妇科腹腔镜手术中不同麻醉方式的麻醉效果.方法 选取我院2009年1月至2012年6月的妇科腹腔镜手术患者36例,通过随机性原则分成硬膜外复合静脉麻醉组20例和气管插管全麻组16例,分析不同麻醉方式的临床疗效.结果 全麻组术后苏醒时间(25.7±6.3)h显著长于硬膜外组(6.8±2.1)h,两组患者差异有统计学意义(P＜0.05);术中患者疼痛全麻组与硬膜外组差异不显著,无统计学意义(P>0.05).结论 麻醉方式采用硬膜外复合静脉的患者术后苏醒时间不长,麻醉效果满意,值得临床进一步推广应用.
作者：莫进海 刊期： 2012年第08期
目的 探讨硫酸镁治疗急性重症支气管哮喘的临床疗效.方法 选取2011年1月～2012年1月本院呼吸科收治的急性重症支气管哮喘患者120例,将其随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规治疗,包括氧疗、抗感染、静脉滴注氨茶碱、地塞米松治疗,观察组在对照组治疗基础上给予硫酸镁静脉滴注.观察两组的临床治疗效果.结果 观察组总有效率为95%,显著高于对照组的73%,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论在常规治疗基础上联合应用硫酸镁可提高急性重症支气管哮喘的临床疗效.
作者：张利华 刊期： 2012年第08期
目的 分析探讨舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将64例稳定期COPD患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组患者仅给予吸入舒利迭50μg/2500μg/次,2次/d,观察组患者给予吸入舒利迭和思力华;治疗3个月后判定两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组FEVl/FVC以及FEV1占预计值百分比较对照组明显提高,临床症状体征亦明显改善 (P<0.05);两组患者均无严重不良反应发生.结论 舒利迭联合思力华治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病患者可以明显改善临床症状及肺功能,且不良反应少,值得临床推广应用.
作者：游建明；陈乐鸿；陈泽芳；杜育彬 刊期： 2012年第08期
目的 学校是儿童、青少年高度聚集的场所,再加上学生群体免疫力下降,抵抗力普遍较一般人群要低,因此暴露于危险因素的概率就大.为确保全体师生的身体健康,维持学校正常的教学秩序,学校应当进一步贯彻落实<传染病防治法>、<食品卫生法>和<学校卫生工作条例>等法律法规,把学校防病工作纳入学校工作计划,严格落实各项防病工作制度,加强日常卫生管理,积极消除疾病隐患,为全体儿童青少年营造一个安全、舒适的学习环境,具体来说主要应当注意以下几个方面:为了进一步搞好学校(托幼机构)传染病的防控工作,切实做好入学查验接种工作.要求对每个学生的预防接种情况进行登记,对有漏种要进行补种,以防学校疫苗可控传染病的发生.做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗.
作者：汪亚平 刊期： 2012年第08期
目的 探讨配合积极和个体化的心理护理,能否提高间质性膀胱炎(IC)患者的生活质量及缩短治疗时间.方法回顾我科2008 年4月～2012年1月44例IC患者的临床资料,入院后给予患者保守治疗,随机取其中一半再辅以个体化的心理护理.结果 给予个体化的心理护理患者均好转出院,出院前疼痛、尿频、尿急、性交疼痛及焦虑的评分较入院时明显降低(P<0.05 );较单纯保守治疗组治疗时间明显缩短(P<0.05 ).结论心理护理要因人而异,可改善 IC患者的生活质量,缩短治疗时间.
作者：李静；胡剑英；何小莲 刊期： 2012年第08期
目的 观察步长脑心通胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 将120例偏头痛患者分为对照组与治疗组,对照组60例偏头痛患者仅采用氟桂利嗪治疗,每晚5mg口服,治疗2个月.治疗组60例采用通心络胶囊联合氟桂利嗪治疗,通心络胶囊每次3粒,每日3次口服,氟桂利嗪每晚5mg口服,治疗2个月.比较两组的不良反应及疗效.结果 对照组总有效率70%,治疗组总有效率90%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05).两组均未见明显不良反应.结论 氟桂利嗪联合脑心通胶囊治疗偏头痛的临床疗效较好.
作者：褚国勇；沈宇桓；刘华 刊期： 2012年第08期
目的 研究高原地区伴有高尿酸血症的高血压患者与颈动脉的粥样斑块的相关性.方法 选取136例高血压患者,按照血尿酸的水平对其进行分组,分为高尿酸血症组(观察组),49例患者,另一组为尿酸正常组(对照组),87例患者,使用高频的超声探头对两组患者进行颈部动脉的检测,查看有无粥样斑块,并进行相关性分析.结果 在观察组的49例患者当中有37例检测出了斑块,比例达到75.7%;在对照组的87例患者当中有24例患者检测出了斑块,比例是27.6%,两组的结果对比有显著性差异,存在统计学意义(P<0.05).同时,血尿酸的水平越高,患者颈部动脉的粥样斑块也越厚,两者之间有明显的相关性.结论 伴随高尿酸血症的高血压患者比尿酸正常的高血压患者,其颈部动脉更容易出现粥样斑块,而且患者的尿酸水平越高,其颈动脉的粥样斑块越严重,两者有非常显著的相关性.
作者：才让卓玛 刊期： 2012年第08期
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱[1].其症状的轻重受心室率快慢及其基础疾病轻重的影响.一般来说,房颤发生后心房的正常收缩活动消失,心排血量减少达25%或以上.心室率大于100次/分,称为快速房颤,尤其是心室率大于120次/分,这种病人易发生心绞痛、充血性心力衰竭、肺水肿,持续时间过久也可致心肌梗死、猝死、大面积脑卒中等,必须重视.现对我院急诊科、内科病房自2010年1~2012年4月收治的38例快速房颤患者进行临床分析,旨在提高护理人员对快速房颤的认识、急救和护理水平.
作者：张莉 刊期： 2012年第08期
目的 探讨布地奈德加护理干预治疗的毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择80例在我院就诊的毛细支气管炎的患儿,随机将其分为两组,第一组为接受布地奈德治疗(对照组),第二组在布地奈德治疗的基础上实施护理干预(观察组).治疗后比较各组患儿的有效率、临床症状消失时间及住院时间等.结果 观察组治愈、总有效分别为:47.5%和90.0%,显著高于对照组(P<0.05),而无效例数和比例显著低于对照组(P<0.05);咳呛、哮鸣和喘憋消失时间以及住院时间分别为(3.56±1.02)d、(5.52±1.48)d、(6.88±1.01)d和(6.38±1.58)d.其中咳呛和哮鸣消失时间以及住院时间明显早于对照组(P<0.05).结论 在布地奈德治疗基础上实施护理干预,能够显著提高毛细支气管炎的治愈率,缩短患儿住院时间,有利于患儿早日康复,临床治疗效果显著.
作者：王松龄 刊期： 2012年第08期
目的 探讨外周静脉留置针所致静脉炎的相关因素,并制定相应的预防护理措施.方法 将128名使用静脉留置针的患者分为A、B两组,其中对A组加强了预防性的护理干预.结果经实施护理干预的A组静脉炎发生率明显低于B组.结论 通过采取相应的预防护理措施,能有效地降低外周静脉留置针所致静脉炎的发生率.
作者：沈佩华 刊期： 2012年第08期
目的 探讨骨恶性纤维组织细胞瘤的X线及MRI表现,提高对该病的诊断水平.方法 回顾性分析经手术及病理证实的骨恶性纤维组织细胞瘤患者9例,所有患者均摄病变部位X线正侧位片,其中6例患者行MRI检查.结果 本组患者发病部位均为长骨,X线表现为病变区溶骨性破坏,形态不规则,呈地图状、虫咬状或斑片状,与周围正常骨质分界不清,中心无残留骨小梁.骨皮质膨胀变薄,形态不规则.MRI检查T1WI上肿瘤组织呈低等信号,T2WI上呈不均匀高低混杂信号,肿胀软组织表现为长T1、长T2信号,边缘不清.结论 骨恶性纤维组织细胞瘤发病部位以长骨多见,X线及MRI表现溶骨性骨质破坏伴软组织肿块,但缺乏特征性,临床确诊依靠组织病理学检查.
作者：陈明祥；贾志东；王立兴；何杰；于永慧 刊期： 2012年第08期
目的 分析血液透析患者透析器首次使用过程中所产生反应综合征及其在临床中的防治,对透析器首次进行透析的患者在临床护理时的总结体会,以期减少医患纠纷的发生,保障患者及医护人员的安全.方法 对82例透析器首次使用的血液透析患者实施一定针对性的预防措施,并在出现首次使用综合征的症状时及时采取针对性的护理措施.结果 与以前临床资料相比,不仅减少了透析器首次使用综合征的发生率,提高患者对手术满意度、生活质量的同时,对医护人员的护理水平也有一定的提高.结论 总结临床对血液透析患者的护理、管理经验,对首次使用的透析器患者进行相应的预防措施及相应的临床护理,为患者提供一个高效、安全的治疗环境,使得患者生命延长,生活质量得到提高.
作者：贺翠芳 刊期： 2012年第08期
目的 探讨内镜下碘染色及活检对早期食管癌的临床应用价值.方法 回顾性分析我院经内镜下碘染色及病理活检确诊早期食管癌120例,所有患者在内镜检查中发现可疑病变区时,均进行碘染色并观察粘膜染色情况及局部活检,分析其病理情况.结果 所有120例患者均为经内镜下碘染色后指导活检而发现的.结论内镜下碘染色结合活检能显著提高早期食管癌检出率,值得临床推广应用.
作者：吕志庆 刊期： 2012年第08期
目的 对牙周牙髓联合病变治疗方案进行探讨.方法 对117例牙周牙髓联合病变的患者进行统计分组,分别使用牙周治疗、牙髓治疗和联合治疗,对患者进行追踪和记录,两年后,对临床治疗效果进行统计评价.结果 使用不同治疗方法治疗牙周牙髓联合病变疗效各不相同,总体治疗的有效率为83.34%.结论 对于治疗牙周牙髓联合病变,应该根据不同的病变类型及病变程度选择不同的治疗方案,方能取得良好的临床疗效.
作者：吴颜；吴美；邵晓明 刊期： 2012年第08期
目的 探讨骨盆骨折患者的临床护理方法,总结护理经验,提升护理水平.方法 选取我院2010年12月～2012年2月收治的骨盆骨折患者78例,采用常规护理与个性化护理相结合的方法,针对不同并发症相应调整护理方式.结果 收治的78例患者经治疗全部好转出院,住院期间无并发症复发,出院后对患者进行6个月的随访调查,患者骨折愈合良好.结论 针对伴有不同并发症的骨盆骨折患者,采用常规护理与个性化护理相结合的方法,对患者的康复及避免并发症的复发有积极作用.
作者：裴素菊；吴培秀 刊期： 2012年第08期
目的 研究医院腹腔镜手术器械的清洗技巧与管理方法,为医院器械管理工作的进一步完善提供必要的参考与借鉴.方法 选取我院于2009年4月份至2011年12月份进行的73例腹腔镜手术,对手术器械资料进行回顾性分析,观察在手术过程中,我院使用手术器械的方法,术后进行的保养,并研究对腹腔镜手术器械进行常规保养与管理的方法.结果 在我院进行的73例腹腔镜手术中,无一例由手术器械不当使用与器械故障引发的事故,对手术器械的管理操作规范,在术后做到了及时清理.结论 在外科手术中,对腹腔镜手术器械应该进行及时的保养,并做到规范管理,才可以有效延长器械的使用寿命,保证器械发挥正常的使用功能,保障手术的正常有序进行.
作者：林芬 刊期： 2012年第08期
目的 探讨炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病的疗效.方法 将120例患儿随机分成两组,对照组和治疗组各60例.对照组用利巴韦林静滴,治疗组在利巴韦林的基础上联合使用炎琥宁静滴.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为71.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论炎琥宁联合利巴韦林治疗小儿手足口病有显著疗效,值得临床推广.
作者：黄惠清 刊期： 2012年第08期
三承气汤是治疗大便秘结很重要的方子,也是其他很多方子的基础,要弄清楚这三个承气汤的相同点,不同点,都应该在如何情况下使用,这是很重要的.1.大承气汤组成:大黄(12g),芒硝(6g),厚朴(24g),枳实(12g).功用 :峻下热结.主治:①阳明腑实证(痞、满、燥、实).大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按,按之则硬,日晡潮热,神昏谵语,手足出汗,舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂,脉沉实.②热结旁流证.下利清水,色纯青,其气臭秽,其腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑数.③热厥、痉病、发狂属里热实证者.
作者：何建强 刊期： 2012年第08期
目的 探讨椎弓根定位网在经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术中椎弓根定位的应用价值.方法 2009年5月～2012年2月,取胸腰椎压缩性骨折拟行经皮球囊扩张椎体后凸成形术的患者各40例,分为实验组及对照组,分别应用自行研制的椎弓根定位网及传统克氏针在C型臂X线机透视下行椎弓根定位,比较两组的定位时间、透视次数、接受放射线剂量及准确率.结果 应用椎弓根定位网法与传统克氏针定位法定位时间分别为(2.9±1.5)min、(10.7±2.0)min,椎弓根定位网定位法优于传统克氏针定位法(P<0.05);透视次数分别为(3.5±1.5)次、(13.7±2.5)次,椎弓根定位网定位法明显少于克氏针定位法,放射剂量也有统计学差异(P<0.05);定位椎弓根的准确率分别为99.7%、89.8%,前者优于传统定位方法(P<0.05).结论 椎弓根定位网联合C型臂X线机透视下定位椎弓根穿刺点准确,是一种较为理想的胸腰椎压缩性骨折经皮球囊扩张椎体后凸成形术术中定位方法.
作者：许海云；石荣坚；陆佳俊；吴一雄 刊期： 2012年第08期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
