王克莲
我院2009年至2011年应用苯磺酸氨氯地平(络活喜)、依那普利联合治疗高血压左室肥厚及心力衰竭,病人的临床症状、心功能和预后等方面取得了较好的效果,现报告如下.
作者:高斌 刊期: 2012年第11期
目的 探讨不同分娩方式产后出血特点,分析不同分娩方式产后出血的主要原因.方法 对我院2008年1月至2012年6月收治的3000例产妇的临床资料进行回顾性分析,探究不同分娩方式产后出血的特点.结果 出现产后出血情况的产妇38例,其中剖宫产产妇22例,自然阴道分娩产妇16例;产后2小时内出现出血情况30例,2-24小时之间出血8例;自然阴道分娩产妇中子宫收缩乏力引发出血8例,软组织损伤引发出血2例,胎盘粘连或残留引发出血4例,其他情况引发出血2例;产后出血性休克患者5例,采取输血手段进行救治6例;剖宫产产后出血率和出血量均大于自然阴道分娩.结论 剖宫产较自然阴道分娩更容易出现产后出血情况,在临床过程中应该鼓励具备条件的产妇进行自然阴道分娩,在进行剖宫产手术时应该严格手术操作,有效预防产妇产后出血情况的发生.
作者:胡德红 刊期: 2012年第11期
目的 分析护理干预对妊娠期合并糖尿病的患者的心理影响.方法 对自2010年9月到2011年3月来我院接受妊娠期合并糖尿病治疗的30例患者进行心理护理,在护理后对30例患者进行调查,察看这些患者心理状态的恢复情况,并将所得的数据进行整理,汇总成表格,得出结果.结果 经过一阶段的心理护理后,患者的心理状态均有所恢复,只有少量的患者还存在着心理负担,在对这些患者又进行了一阶段的心理护理后,剩余的患者的心理都恢复了正常.结论 心理护理干预对于妊娠期患有糖尿病的妇女的心理健康有着很好的效果,可以帮助患者恢复平常的心理状态,可以减轻患者在妊娠期期所承受的痛苦,增加分娩时胎儿与母亲的存活率,也减轻了患者的家属的心理负担,是值得推广到临床上的好方法.
作者:吕莉莉 刊期: 2012年第11期
目的 在对患有糖尿病的牙周炎患者进行牙周治疗后,探讨牙周治疗对于患者的血糖控制有何影响.方法 从2010年7月至2012年6月,我院共对依赖胰岛素治疗的58例牙周炎患者进行治疗.将患者分为观察组和对照组,每组29例患者.观察组在控制血糖的同时进行牙周基础治疗,而对照组则单纯控制血糖而不进行牙周基础治疗.在两组患者治疗分别对牙周炎临床指标以及患者空腹血糖、血脂等项目进行检查,并进行详实记录.结果 观察组患者在进行牙周基础治疗后,对比前后血糖、血脂、总胆固醇等检查结果后发现,血糖、血脂、总胆固醇等检查结果均有所好转且治疗前后检查结果差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对照组患者则差异不大,无统计学意义(P>0.05).结论 通过对患有糖尿病的牙周炎患者进行牙周基础治疗,可以有效帮助患者进行血糖控制.
作者:谢庆军;何庆武 刊期: 2012年第11期
目的 探讨黄体酮胶丸与妈富隆治疗围绝经期功血疗效差异,以选中佳的药物.方法 收集我院2011年2月至2012年1月治疗的功血患者76例随机分成黄体酮胶丸组和妈富隆组各38例,黄体酮组服用黄体酮胶丸10mg/d次,连服3个月疗程.妈富隆组服用妈富隆治疗.结果 两组患者情况比较:黄体酮胶丸组控制出血时间为(29.2±11.8)h,完全止血时间为(68.7±22.0)h,妈富隆组控制出血时间为(29.4±10.8),完全止血时间为(53.4±12.4)h,两组控制出血时间比较无显著性差异(P>0.05),但是完全止血时间比较有显著性差异(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05),但是治疗6个月后复发率比较,黄体酮组复发率明显高于妈富隆组,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 妈富隆治疗功血疗效显著,完全止血时间短,副作用小,复发率低,值得推广.
作者:吴小银 刊期: 2012年第11期
目的 探讨俯卧位辅助通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS )患者的监测与护理措施.方法 心理护理后将患者镇静取俯卧位,行机械通气,监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度.结果 俯卧位通气后未出现心率、血压、呼吸的变化,血氧饱和度好转.结论 俯卧位通气可改善急性呼吸窘迫综合征患者的呼吸,有利于痰液的引流,使患者自主呼吸功能好转,早日脱机.
作者:高云 刊期: 2012年第11期
目的 对后腹腔镜下肾脏切除术的临床疗效进行探讨分析.方法 我院于2002年至2011年12月期间行后腹腔镜下肾脏切除术的患者共82例,其中45例为男性,37例为女性.年龄28至72周岁,平均年龄(48.2±22.5)岁.肾癌患者中,7例为因无痛性全程肉眼血尿就诊,体检发现的为40例.肿瘤直径为1.1至7.8cm,平均(4.2±1.1)cm.对上述患者进行术前及术后临床分析.结果 手术时间0.5至3小时,平均时长(52.7±28.0)min;出血量在21至1200ml之间,平均出血量为(120±68)ml;平均住院天数为(8.0±4.84)天.除术前已出现癌细胞转移迹象的患者外,没有出现肾窝或切口的癌细胞转移.行单纯肾脏切除的患者均无死亡.结论 腹腔镜下肾脏切除术在手术切口、出血量、术后患者适应情况等方面,都较传统的开放手术具有明显的优势,在临床应用上具有重要意义.
作者:唐米纳 刊期: 2012年第11期
目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌的耐药情况,以指导临床合理用药.方法 收集包头第四医院2012年1~10月临床送检的各类标本中分离的鲍曼不动杆菌36株,其中多重耐药菌15株(41.7%),非多重耐药菌21株(58.3%).所有菌株以API鉴定试剂盒鉴定到种,药敏试验采用K-B法,按2010年Clsi规定进行结果分析.结果 多重耐药鲍曼不动杆菌体外药敏试验敏感药物为亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素.结论 亚胺培南、美洛培南、阿米卡星及米诺环素是治疗多重耐药鲍曼不动杆菌感染有效的抗生素,对其它常用抗生素耐药较严重,应根据药敏试验结果合理使用抗生素.
作者:丁玉仙;李小平 刊期: 2012年第11期
目的 对胸腺法新联合TC方案治疗中晚期非小细胞肺癌进行诊疗分析.方法 对符合治疗研究标准的42例中晚期NSCLC患者,随机分为2组,治疗组(n=21),胸腺法新联合TC方案化疗,和对照组(n=21)仅用TC方案化疗.结果 治疗组化疗后CD4和NK细胞活性显著高于化疗前和对照组化疗后水平,治疗组有效率52.4%(11/21),1年生存率为52.6%,对照组有效率42.9%(9/21),1年生存率为38.8%,两组间疗效、毒副反应及1年生存率比较,差异无显著性(P<0.05).结论 胸腺法新联合TC方案化疗能提高肺癌化疗患者机体的免疫功能,改善患者生存质量.
作者:丁晓艳 刊期: 2012年第11期
目的 探讨食管癌术后护理方法及常见并发症的护理对策.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月实施的47例食管癌手术的临床资料,总结术后护理要点及并发症的护理干预对策.结果 1例术后胸腔大出血,2例吻合口瘘,2例乳糜胸的患者经过有效的护理干预及手术治疗而痊愈.结论 科学有效的护理对降低食管癌患者术后并发症及死亡率有重要的作用.
作者:邹景函 刊期: 2012年第11期
目的 观察关节镜下创伤性滑囊炎的治疗效果.方法 本文选择了自2007年10月至2011年11月来我院治疗的创伤性滑囊炎患者20例,在关节镜下将滑囊切除,并将负压引流管置入,进行加压包扎,待2天后将管拔除,之后7~10天内继续加压,患肢制动2周.结果 治疗后进行3~20个月的随访,有1例2周后出现25%面积复发,对其进行穿刺抽液,并注射泼尼松龙,之后予以加压包扎,2周之后痊愈,其他患者无复发,且患者病变部位未出现功能性障碍.结论 关节镜下对创伤性滑囊炎进行治疗具有创伤小,治愈率较高的特点,且对关节功能无影响,治疗效果良好.
作者:孙尚香 刊期: 2012年第11期
目的 提高对四肢骨折患者术后的护理质量,降低其他并发症的发生概率,为他们的术后康复起到坚实的基础保障作用.方法 对我院从2011年2月到2012年5月这段时间内的58例四肢骨折术后患者的护理措施进行总结、探讨.结果 所有患者康复速度迅速,且无1例患者出现其他任何的并发症.结论 通过有效的护理措施,能够加速患者术后的康复速度,同时能降低其他并发症的发生概率,对患者术后的四肢康复有非常重要的积极作用.
作者:李艳君 刊期: 2012年第11期
本文笔者结合自身多年工作经验,对股骨头坏死的治疗研究进展作一综述,以期为股骨头坏死临床治疗提供理论依据.
作者:陈鹏 刊期: 2012年第11期
在体检中,HBsAg 检测是常规的体检项目之一,其结果的准确性非常重要.HBsAg的检查方法很多,有琼脂免疫扩散法、对流电泳法、反向被动血凝法(RPHA)、酶联免疫法、固相放射免疫法等,其中以酶联免疫法的灵敏度与特异性较高,为目前应用较多的方法[1].但在测定中影响其结果的因素很多,可能会造成假阳性或假阴性的结果.观察临床常规检测乙型肝炎表面抗原(HB sA g)中出现假阳性或者假阴性的原因以及探讨相应的解决办法.现就近期体检中发现的2例假阳性结果分析如下.
作者:朴顺福 刊期: 2012年第11期
目的 探讨中西医结合治疗肺心病的临床疗效.方法 选择我院2010年2月至2012年8月治疗的50例,随机分成对照组和观察组各25例,对照组采用吸氧、强心利尿、解痉平喘、控制感染、维持电解质和酸碱平衡等治疗.观察组在对照组的基础上加服中药进行治疗.结果 对照组:显效11例,显效率为44.0%,有效6例,有效率为24.0%,无效8例,总有效率68.0%;观察组显效32例,显效率为64.0%),有效8例,有效率为28.0%,无效1例,总有效率96.0%.观察组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05).两组左心室射血分数明显升高,右肺动脉内径和右肺动脉内径明显降低,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05);观察组治疗有与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05).结论 中西医结合治疗肺心病疗效显著,值得推广.
作者:郭永慧 刊期: 2012年第11期
幼儿烫伤为临床常见病.烫伤后,由于幼儿各器官发育尚未完善,机体调节机能及对液体丢失的耐受性均较成人差.如果不及时送医院救治,容易造成感染,发生脓毒血症,甚至危及生命.我科于2012年3月收治了l例比较特殊的烫伤幼儿,现将其抢救和护理体会报告如下.
作者:黄彩英 刊期: 2012年第11期
目的 探讨白内障超声乳化术初学者出现手术并发症的原因及注意事项.方法 对266例白内障超声乳化术的疗效及并发症进行分析.结果 术后第1天裸眼或矫正视力≥0.5者占45.49%,术后1周、1个月视力≥0.5者分别占70.68%,77.44%;主要并发症有后囊破裂、虹膜损伤、角膜水肿等.结论 初学者应该在熟练掌握小切口白内障囊外摘除术的基础上,逐步开展超声乳化术.
作者:路鹏 刊期: 2012年第11期
目的 观察氯沙坦片对合并高尿酸血症老年高血压患者血压及血压变异性及尿酸代谢的影响.方法 106例合并高尿酸血症老年高血压患者停药2周后,检测血尿酸,采用无创性携带式动态血压监测仪监测动态血压及血压变异性.同时选取50例健康人作对照组观察血压及血压变异性.对合并高尿酸血症老年高血压患者给予氯沙坦(默沙东公司生产科素亚)50mg qd治疗8周,观察治疗前后动态血压及血压变异性及血尿酸的变化.结果 治疗前合并高尿酸血症老年高血压患者血压及血压变异性及血尿酸水平明显比对照组高(P<0.05),服用氯沙坦片8周后,合并高尿酸血症老年高血压患者动态血压及血压变异性及血尿酸水平与用药前比较均明显降低(P<0.05).结论 血压变异性增高,氯沙坦在治疗合并高尿酸血症老年高血压患者时不仅具有降压作用,同时还可以降低血尿酸水平,对合并高尿酸血症老年高血压患者应首选氯沙坦.
作者:皇甫丰田;岳文伟;周淑芹 刊期: 2012年第11期
目的 对脊柱后路内固定术后切口感染患者进行临床分析.方法 选取我院于2006年2月份至2012年6月份收治的24例脊柱后路内固定术后切口感染的患者,对其临床资料进行回顾性分析,探析并发感染的诱因,并探寻有效的处理方法.结果 依据患者病情,我院选取灌注引流术、病灶清除术或者取出内固定物,有效控制了切口感染,随访发现,无一例出现复发情况,预后情况良好.结论 针对脊柱内固定术后切口感染,需要及时进行相关检查,随后采取灌注引流术、病灶清除术等有效措施,清理创面,可以有效控制临床症状,收到良好的预后效果.
作者:李雅辉 刊期: 2012年第11期
目的 研究在慢性充血性心力衰竭状态下,应用琥珀酸美托洛尔联合生脉饮后,各心功能参数与心室容积参数的变化,观察急性反应特点.以确定用药安全性.方法 以慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,采用分组对照临床试验方法,在心衰标准用药的基础上,对照组给予琥珀酸美托洛尔,观察组给予美托洛尔同时给予生脉饮,在治疗中行心脏核素检查3次,以评价左室功能和容积.结果 在4-8周的治疗期间观察组的心功能改善2级者比对照组多(P<0.01),观察组总有效率比对照组明显提高(P<0.01),观察组的心功能改善l级者与对照组相比无明显差异.结论 美托洛尔联合给予生脉饮治疗慢性充血性心力衰竭能显著改善患者的心肌重塑、心功能状态和稳定心律收缩.
作者:张其宝 刊期: 2012年第11期