王丽丽；田颖；鲁莉萍
目的 探讨高龄经产妇妊娠的临床特点及对其妊娠结局的影响,为临床诊治提供参考依据.方法 回顾性分析2014年1月-2016年12月广西壮族自治区脑科医院产科收治的160例高龄经产妇(年龄≥35岁)的临床资料,将其作为观察组,选择同期收治的200例非高龄经产妇(年龄＜35岁)作为对照组,收集两组产妇基本信息、既往分娩情况、妊娠合并症、妊娠并发症、分娩方式、是否难产及新生儿结局等资料,总结高龄经产妇妊娠基本特点及对其妊娠结局的影响.结果 ①观察组产妇年龄大于对照组,其距前次分娩时间长于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).②观察组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).③观察组慢性高血压、子宫肌瘤所占比例高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).④观察组阴道分娩所占比例低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其分娩孕周＜28周(流产)所占比例略高于对照组,分娩孕周为28 ～36+6周(早产)所占比例高于对照组,但差异无统计学意义(均P＞0.05).⑤观察组巨大儿、胎儿生长受限发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 高龄经产妇妊娠合并症、妊娠并发症发生率较非高龄经产妇高,且其围生儿不良结局发生率亦较高.
作者：韦海明 刊期： 2019年第01期
目的 了解1995-2016年浦东新区女性乳腺癌死亡变化情况并定量分析影响因素,为制定相应的干预措施提供依据.方法 女性乳腺癌死亡资料来源于浦东新区生命统计监测数据库,分别计算乳腺癌粗死亡率与年龄标化死亡率,以年度变化百分比(APC)描述乳腺癌死亡变化趋势,采用率差别分解法定量评价人口因素对于乳腺癌死亡率变化的贡献.结果 1995-2016年浦东新区女性乳腺癌粗死亡率为11.67/10万,标化死亡率为6.27/10万,22年间女性乳腺癌粗死亡率呈现逐年上升的趋势(APC=2.75％,Z=7.62,P＜0.001),标化死亡率变化趋势不明显(APC =-0.37％,Z=-1.00,P=0.331);人口因素对女性乳腺癌死亡率起到了促进作用,城区、郊区及总人群人口老龄化贡献率分别为70.76％、79.64％及71.08％.结论 1995-2016年浦东新区女性乳腺癌死亡率逐年上升,人口因素发挥主要促进作用,应采取综合性的防控措施.
作者：陈亦晨；周弋；林涛；孙乔；陈涵一；张格；曲晓滨；陈华；孙良红 刊期： 2019年第01期
目的 探讨早期发展科学干预对1～3岁幼儿情绪社会化发展的影响.方法 选取2016年1月-2017年12月来该院儿保科就诊的186例情绪社会化发育异常的1～3岁幼儿及主要抚养人为研究对象,对其实施个体化、系统化的早期发展科学干预训练.3个月后采用中国幼儿情绪性及社会性发展量表(CITSEA)再次评估幼儿情绪性及社会性发展状况.结果 实施早期发展科学干预训练1年后,186例情绪社会化发展异常的幼儿在外隐行为域、内隐行为域、能力域结果改善明显(P＜0.05);尤其在活动度/冲动性、模仿/游戏等维度上指标改善明显(P＜0.05).结论 总结一套完整的早期发展科学干预模式,探讨其对1～3岁幼儿情绪社会化发展的影响效果,维持一个良好的早期发展科学干预环境,对于幼儿的性格形成、智力发展、情绪表现有积极意义.
作者：王飞英；倪钰飞；倪勇；江琤琤 刊期： 2019年第01期
目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果及对患者T淋巴细胞亚群的影响,为促进患者免疫功能更快的恢复提供理论依据.方法 选取2015年10月-2017年10月山东省立第三医院卵巢良性肿瘤患者200例根据手术方式分为对照组和研究组各100例,对照组采用开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗,比较两组临床治疗效果及T淋巴细胞亚群的变化情况.结果 研究组患者术后镇痛药施用率70.0％,术后下床活动时间为(7.46±1.10)h;对照组术后镇痛药施用率90.0％,术后下床活动时间为(23.85±3.58)h,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术后发热(≥38℃)例数比较差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患者术后并发症发生率4.0％显著少于对照组12.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组患者手术治疗显效率92.0％显著高于对照组患者的82.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).术前1d两组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平差异无统计学意义(P＞0.05);术后3d研究组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+基本恢复到手术前水平,而对照组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显较术前降低,同时也低于研究组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的效果确切、可靠,可明显降低患者术后腰痛、伤口感染等并发症的发生率,并且促进患者免疫功能更快地恢复,具有临床推广应用价值.
作者：孔艳；赵敏 刊期： 2019年第01期
目的 探讨骨转化标志物(BTM)[包括Ⅰ型胶原羧基端肽B特殊序列(CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端前肽(P1NP)和N端骨钙素(OC)]在早产儿代谢性骨病(MBDP)诊疗中的意义,为临床诊治提供参考依据.方法 收集所有于2016年3月-2017年3月在河北医科大学第二医院住院治疗的符合MBDP诊断标准的患儿作为研究对象,定期监测血磷(P),血钙(Ca),碱性磷酸酶ALP的数值,并均在治疗前后留取静脉血标本检测血清25羟基维生素D3[25 (OH) VD3]及BTM (CTX、P1NP、OC).结果 治疗前后两组间25 (OH) VD3及血清Ca差异无统计学意义(均P＞0.05),治疗前后血清BTM(CTX、P1NP、OC)水平,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 早期检测血清BTM (CTX、P1NP、OC)水平能够帮助诊断MBDP病情,监测BTM(CTX、P1NP、OC)可以帮助判断临床疗效.
作者：裘艳梅；叶秀春；侯洪涛；马素苓；郭文香；鲍昆草 刊期： 2019年第01期
目的 探讨PCR-金磁微粒层析法检测MTHFR基因C677T多态性进行方法学评价和性能确认,为个性化叶酸补充剂量提供参考依据.方法 从检测下限、准确性、抗干扰能力、稳定性方面进行评价和确认.检测下限:分别选取MTHFR基因C677T野生型(677CC)、杂合突变型(677CT)和纯合突变型(677TT)外周血样本,提取基因组DNA,A260/A280在1.65～1.95之间,定量并稀释至2.5 ng/μl、5 ng/μl、10 ng/μl三个浓度,每种基因型各浓度一式三份,然后进行PCR-金磁微粒层析法检测,统计三种基因型各浓度样本的检出率.准确性:将992例PCR-金磁微粒层析法检测的样本,提取基因组DNA,送第三方检测机构进行Sanger测序验证,比较二者的一致性.抗干扰能力:取三种基因型的外周血样本,分别加入终浓度为10 mg/ml的血红蛋白(Hb)、0.2 mg/ml的胆红素(BIL)和5 mg/ml三酰甘油(TG),然后与不加任何干扰物质的样本同时进行检测,比较干扰组与正常组的检出情况.稳定性:取三种基因型的样本各1例,每种基因型各一式十份做平行检测,比较各基因型的检出情况.结果 ①三种基因型在2.5 ng/μl浓度水平均没有被检出,而在5 ng/μl和10 ng/μl浓度水平一式三份全部被检出,灵敏度为5 ng/μl.②992例样本的测序结果与PCR-金磁微粒层析法的检出结果完全一致,准确性100％.③三种基因型加干扰物的检出结果与不加干扰物的检出结果完全一致,抗干扰能力强.④三种基因型样本各1例平行检测10次的结果高度一致,稳定性高.结论 PCR-金磁微粒层析法可有效用于MTHFR基因C677T多态性检测,该法具有灵敏度高、准确性高、抗干扰能力强、稳定性高等特点,且无需特殊大型设备,具有快速、便捷、准确、经济等优势,适合在各级医疗机构开展.
作者：何学虎；郭雅琪；梁小燕；张玉英；赵倩颖；董洁；贾伟 刊期： 2019年第01期
目的 探讨二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者细胞炎性因子、糖脂代谢、同型半胱氨酸(Hcy)和瘦素水平表达的影响,旨在为临床用药及其作用机制提供参考.方法 选择2016年2月-2017年2月余杭区第二人民医院收治的94例GDM患者为研究对象,依据随机数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组47例.两组患者入院后进行常规运动疗法、饮食控制及健康教育等.对照组给予门冬胰岛素晚餐前皮下注射,观察组在对照组基础上联合二甲双胍片治疗.两组疗程均为服药开始至胎儿出生.比较两组治疗前后糖脂代谢、细胞炎性因子、Hcy和瘦素水平变化,及并发症发生情况.结果 治疗后,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和餐后2h血糖(2hPG)均低于治疗前(P＜0.05);观察组FPG、HbA1c和2hPG低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P＜0.05);观察组血清IL-6、CRP和TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组血清Hcy和瘦素水平均低于治疗前(P＜0.05);观察组血清Hcy和瘦素水平低于对照组(P＜0.05).观察组巨大儿、羊水过多、早产和妊娠期高血压并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 二甲双胍联合胰岛素可减轻GDM炎症反应,改善患者糖脂代谢,降低Hcy和瘦素水平,达到治疗效果.
作者：徐瑾；杨明华 刊期： 2019年第01期
维生素D (Vit D)是一类脂溶性类固醇激素,对人体内钙的代谢平衡、骨骼形成,免疫调节、细胞增殖等具有重要作用.妊娠妇女作为一个特殊群体,体内Vit D的缺乏或不足已成为全球普遍存在的现象,Vit D缺乏的流行现状及临床影响已成为当前研究的热点.孕妇血清Vit D水平与孕周长短、妊娠期糖尿病(GDM)、肥胖、妊娠期高血压疾病(HD-CP)、抑郁症及胎儿宫内生长发育、儿童自闭症、哮喘等一系列疾病有着密切的关系.基于此,本研究旨在探讨妊娠妇女Vit D缺乏与不良妊娠结局的相关性,为Vit D缺乏在临床上所引起的并发症提供相应的理论支持和指导.
作者：杨佳佳；王登兰 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孟鲁司特联合激素治疗对哮喘患儿外周血CD4+ CD25+调节性T细胞(Treg)、血清白介素-17(IL-17)水平的影响,为哮喘的治疗提供理论依据.方法 选取2015年6月-2017年6月成都市郫都区人民医院收治的60例哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组给予吸入型糖皮质激素布地奈德治疗,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗.比较两组临床疗效、治疗前后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、大呼气峰流速(PEF)]指标,外周血CD4+CD25+Treg、IL-17水平,并观察药物不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组FEV1、PEF、外周血CD4+ CD25+ Treg均显著高于治疗前,IL-17水平低于治疗前,差异均有统计学意义(均P＜0.05);且观察组FEV1、PEF、外周血CD4+CD25 +Treg均高于对照组,IL-17水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童哮喘疗效明确,可明显改善患儿肺功能,上调外周血CD4+C D25+ Treg水平,降低IL-17水平.
作者：钱涪屏 刊期： 2019年第01期
围孕期保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为备孕以及孕早期夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估及健康指导为主要内容的保健服务.近年来,越来越多的研究证实围孕期保健在降低出生缺陷、早产及低出生体质量等不良妊娠结局发生方面发挥了重要作用,然而围孕期保健特别是孕前保健在妇幼保健服务中是被忽视的一项,随着经济社会的发展,人民的健康意识逐渐提高,围孕期保健服务有了很大发展.
作者：胡淑怡；杜莉；朱丽萍 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕前过重及孕期增重过多与巨大儿的关系,以期为围生期妇女的合理营养、体质量管理提供参考,从而切实降低巨大儿发生率,提高出生质量.方法 回顾性分析2012年1月-2016年12月于湖南省妇幼保健院妇女保健科产后保健专科门诊进行产后42 d检查的妇女孕前过重及孕期增重过多与巨大儿的关系.结果 孕前超重组、肥胖组的巨大儿发生率均高于正常体重组,差异有统计学意义(均P＜0.001);随着孕期增重的增加,新生儿平均出生体重越重,差异有统计学意义(均P＜0.001);孕期增重过多组巨大儿发生率为8.89％,孕期增重过多组巨大儿发生率高于孕期增重适宜组、孕期增重过少组,差异有统计学意义(均P＜0.001).结论 孕前过重及孕期增重过多增加巨大儿的发生率;应重视孕前过重的备孕妇女的营养指导,将控制巨大儿的关口前移;同时应重视孕期营养的指导,合理控制孕期体重增长,从而切实降低巨大儿的发生率.
作者：陈霞；杨桂莲；龚灿辉 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经阴道超声和经腹部超声在诊断削宫产术后瘢痕妊娠的临床价值 方法 选取2014年6月-2017年1月该院收治的92例剖宫产术后瘢痕妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查和经阴道超声检查,与其病理学结果进行对比性分析,比较两种诊断方式在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的检查情况 结果 92例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的超声影像学结果显示其子宫前壁肌层厚度均变薄,厚度在0～8 mm之间,平均厚度为(3.41±0.74) mm,子宫宫体稍见增大者68例(73.91％),子宫宫体未见明显增大者24例(26.09％).剖宫产术后瘢痕妊娠分型:孕囊部分突入型43例,孕囊完全突入型21例,混合团块型28例.经阴道超声在诊断剖宫产术后瘢痕妊娠中的临床诊断率为96.74％,显著高于经腹部超声的80.43％(P＜0.05).在诊断孕囊部分突入型、孕囊完全突入型、混合团块型三种不同类型瘢痕妊娠上,经阴道超声的检出率(93.02％、100.00％和100.00％),均明显高于经腹部超声(76.74％、80.95％和85.71％,P＜0.05) 经阴道超声对妊娠囊位置、子宫前壁肌层厚度、滋养层血流信号的显示率(88.04％、83.70％和85.87％)均明显高于经腹部超声(75.00％、66.30％和69.57％,P＜0.05).结论 经阴道超声检查能够清晰显示剖宫产术后瘢痕妊娠的位置、范围、子宫肌层厚度及血供情况等,对于不同类型术后瘢痕妊娠的检出情况优于经腹部检查,可准确判定其具体类型,便于为下一步的临床治疗提供参考.
作者：谢永高；李银珍；秦福才 刊期： 2019年第01期
目的 了解天津市和平区0～3岁婴幼儿末梢全血中钙、锌、铁、铅、镁及铜6种微量和常量元素含量的现况,为婴幼儿营养健康指导提供科学依据.方法 选取天津市和平区妇幼保健中心2015-2017年体检的4 618例0～3岁婴幼儿作为研究对象,对所有婴幼儿末梢全血中钙、锌、铁、铅、镁及铜6种元素进行检测,并对检测数据进行统计分析.结果 婴幼儿微量和常量元素缺乏率由高到低依次为钙(18.58％)、锌(9.33％)及铁(8.36％),未见镁、铜元素缺乏者,铅超标率极低(0.37％);男童的平均钙含量高于女童(P＜0.05),1+～2岁年龄段的锌含量略高于其他两组(P＜0.05),男童的锌缺乏率高于女童(P＜0.05).结论 婴幼儿生长发育迅速,易发生微量和常量元素失衡,应该重视婴幼儿时期的膳食营养,适时做元素含量检测,及时补充微量及常量元素,保障婴幼儿健康成长.
作者：郑雨芝；曹璐佳；刘玉燕；张静雯；施风兰；满意；闫婧；黄国伟 刊期： 2019年第01期
目的 分析幽门螺杆菌感染对学龄前儿童免疫及生长发育状态的影响.方法 选取2015年2月-2017年1月丽水市莲都区人民医院收治的90例幽门螺杆菌感染学龄前儿童为观察组,同期在该院体检的90例无幽门螺杆菌感染儿童为对照组.比较两组的HP抗体、外周血T淋巴细胞亚群指标及生长发育指标的差异,并比较观察组不同幽门螺杆菌分型儿童HP抗体、外周血T淋巴细胞亚群指标及生长发育指标的差异.结果 观察组HP抗体、外周血T淋巴细胞亚群指标CD8+水平均高于对照组,CD3+、CD4+及CD4/CD8均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).且观察组Ⅰ型幽门螺杆菌感染者的各检测指标与中间型及Ⅱ型幽门螺杆菌感染者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 幽门螺杆菌感染对学龄前儿童免疫及生长发育状态的影响较大,且幽门螺杆菌分型对其表达的影响也较大,应重视对幽门螺杆菌感染儿童的治疗与干预.
作者：雷章花；钱铃 刊期： 2019年第01期
目的 探究乳腺小肿块超声影像报告与数据系统(BI-RADS)指标特征与弹性成像(UE)结合对早期乳腺癌诊断的影响.方法 选取2016年11月-2017年12月该院收治的84例(96个肿块)经手术病理证实的早期乳腺癌患者临床资料进行分析,均行常规超声BI-RADS分类及UE检查,将行常规超声BI-RADS分类诊断作为对照组,于此基础上联合UE诊断作为观察组,比较两组诊断效果.结果 86例(96个肿块)早期乳腺癌患者中,经术后病理诊断确诊良性病灶62个,恶性病灶34个;观察组共检出恶性病灶33个,多于对照组27个(P＜0.01);观察组诊断特异度及阳性预测值分别为96.77％、94.28％,均高于对照组(P＜0.01);两组灵敏度、阴性预测值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 乳腺小肿块患者可经超声BI-RADS及UE联合诊断确诊良恶性病变,对早期确诊乳腺癌具良好应用价值,可临床广泛推广使用.
作者：胡婧；贾勇；吴燕；朱樱；张丽萍；董洁；朱杰 刊期： 2019年第01期
卵巢癌死亡率居妇科肿瘤的首位,卵巢癌治疗所面临的主要问题是首次治疗即晚期.手术治疗及化疗(以铂类药物为基础)对晚期卵巢癌患者的预后有所改善,但超过80％的患者会复发,复发转移是卵巢癌的主要死亡原因之一[1].因此晚期卵巢癌的治疗需要探索新的治疗方式.T细胞肿瘤免疫治疗是备受关注的新型治疗方式,在黑色素瘤、非小细胞肺癌等的治疗中有明显疗效[2].人表皮生长因子受体2(HER2)蛋白及间皮素(MSLN)的过表达与卵巢癌的发生发展关系密切,为肿瘤免疫治疗提供了理想靶点,本研究对HER2蛋白及MSLN在卵巢癌免疫靶向治疗中的应用现状做一综述,为卵巢癌的临床治疗提供新的思路.
作者：苏丹；李佩玲 刊期： 2019年第01期
目的 分析X线摄片联合生化检验[中性粒细胞/淋巴细胞计数比值(NLR)]在小儿支气管肺炎中的诊断价值,为小儿支气管肺炎的治疗提供理论依据.方法 选取2015年8月-2018年8月在文昌市文城镇卫生院接受诊治的60例支气管肺炎患儿作为研究组,另选取同期在该院接受健康体检的60例正常儿童作为对照组,所有儿童均接受X线摄片联合生化检验,观察X线摄片表现,应用血细胞分析仪对红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血小板平均分布宽度(PDW)、白细胞计数(WBC)及红细胞平均分布宽度(RDW)等指标进行测定,并选择西门子全自动蛋白分析仪对C-反应蛋白(CRP)进行测定.结果 研究组患儿的肺部纹理异常,显示为肺纹理增多且增粗,且纹理间存在散在的小点状阴影,24例患儿肺门影模糊呈间质性改变,25例患儿的中下肺野内存在不规则的斑片状及花蕾状浸润性阴影且呈散在分布,11例出现小叶性密度不均匀性实变,8例为局灶性肺小叶的过度充气.研究组患儿NLR水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组儿童PLT、PDW、WBC、RDW、CRP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组患儿的NLR与PDW呈负相关关系(P＜0.05),NLR与其他指标之间无显著相关性(P＞0.05).NLR在诊断小儿支气管肺炎方面的AUC为0.789,高于其他指标,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 X线摄片联合生化检验(NLR)在小儿支气管肺炎中均具有一定诊断价值,而联合使用能使诊断准确性提高.
作者：陈军 刊期： 2019年第01期
目的 探讨家庭经济状况对0～3月龄婴儿喂养及生长状况的影响,为针对不同收入家庭的妇幼保健提供方向.方法 采用方便抽样的方法,在北京、长沙、济南、成都、十堰、太原、重庆共7个城市,依托妇幼保健院、儿童医院、社区卫生服务中心等医疗机构抽取601例分娩后3个月之内的妇女及其婴儿作为研究对象,调查婴儿喂养行为、家庭基本情况,测量婴儿体重、身长和头围.结果 和人均月收入≤3 000元的家庭相比,人均月收入＞3 000元的家庭中婴儿的体重更重,身长更长,头围更大,差异有统计学意义(P＜0.05),而人均月收入＞3 000元且≤6 000元的家庭和＞6 000元的家庭相比,婴儿发育差异无统计学意义(均P＞0.05).人均月收入≤3 000元、＞3 000元且≤6 000元、＞6 000元的家庭之间,分娩方式及母亲分娩年龄差异无统计学意义(均P＞0.05),但是经济收入越高,母亲的受教育水平越高,产褥期婴儿补充维生素D(Vit D)的概率越大,由保姆或月嫂安排饮食的比例越高,产褥期饮食知识受书刊和医生影响越大,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 家庭收入越高,产妇受教育水平越高,孕期和产褥期补充Vit D可能性越大,饮食知识来源越可靠,由保姆或月嫂安排饮食的可能性越大,饮食结构可能越合理,婴儿的发育水平越高.在不同收入人群开展妇幼保健工作应关注饮食知识和饮食结构上的差异.
作者：陈伟彬；夏浩业；朱文丽 刊期： 2019年第01期
目的 分析生物反馈电刺激结合指放松治疗产后盆底痛的临床疗效及对产妇产后消极情绪的影响,为产后盆底痛的治疗提供理论依据.方法 选取2016年1月-2017年5月在青岛市胶州中心医院接受诊治的104例产后盆底痛患者作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组,每组各52例.对照组患者接受生物反馈电刺激治疗,研究组患者接受生物反馈电刺激结合指放松治疗.比较两组患者治疗前后盆底功能变化、阴道静息状态压力、消极情绪及临床疗效.结果 治疗前,两组患者的盆底功能指标(盆底肌力积分、盆底痛评分、阴道静息状态压力)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者盆底肌力积分、盆底痛评分、阴道静息状态压力均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患者的心理状态指标[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组患者SAS、SDS评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生物反馈电刺激结合指放松治疗产后盆底痛效果显著,能有效缓解盆底疼痛症状,减轻或消除消极情绪,值得临床推广.
作者：邓翠艳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕前体重指数(BMI)与孕期体重增长对孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发病及妊娠结局的影响,为临床预防和治疗GDM提供参考依据.方法 对新疆生产建设兵团医院2015年1月-2017年1月进行分娩或产前检查的2 069例孕妇进行回顾性分析,根据孕妇孕前BMI大小分为A组(BMI＜18.5 kg/m2)、B组(18.5 kg/m2≤BMI≤24.0 kg/m2)、C组(BMI＞24.0 kg/m2)3组.对3组孕妇妊娠期内体重增长及GDM发病进行观察统计,并对各组孕妇的妊娠结局进行比较分析.结果 ①研究观察的2 069例孕妇中有197例出现GDM,发病率为9.52％.且3组孕妇GDM的发病率比较差异有统计学意义(P＜0.05),即C组高,B组次之,A组小,初步表明孕妇GDM的发病率随着孕前BMI的增加而升高.②A、B、C3组孕妇中体重增长≤9 kg GDM发病率显著低于体重增长＞9 kg孕妇的发病率,差异有统计学意义(均P＜0.05),提示孕期体重增加会增加孕妇GDM.③A组孕妇低体重胎儿、流产率高于B组、C组,B组孕妇正常产率高于A组、C组,C组孕妇剖宫产率、巨大胎儿、新生儿窒息发生率高于A组、B组,且各组中体重增长＞9 kg孕妇的不良妊娠结局发生率高于体重增长≤9 kg孕妇,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 孕妇孕前高BMI及孕期体重增长过快会显著增加孕妇GDM的发病和增加孕妇不良妊娠结局的出现.因此控制孕妇孕前和孕期体重增长在正常范围,可降低孕妇GDM和不良妊娠结局的发生率,使得孕妇获得良好的妊娠、分娩过程.
作者：王丽丽；田颖；鲁莉萍 刊期： 2019年第01期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
