周冬；赵云；肖梅
目的 分析新生儿疾病筛查的结果,对筛查可疑阳性的新生儿进行早期诊断和治疗.方法 以2014-2016年在山西省新生儿疾病筛查中心所有出生的新生儿为研究对象.在出生后72 h,充分哺乳6次以上进行先天性甲状腺功能减低症(CH)和苯丙酮尿症(PKU)两种疾病的筛查,筛查结果阳性者及时召回并进行复查确诊.结果 2014-2016年山西省新生儿疾病筛查中心6个地市共娩出活产数新生儿677 088例,筛查515 947例,接产机构筛查覆盖率逐年上升,平均筛查率76.2％,检出CH和PKU阳性2 262例,检出患儿339例,PKU检出率1/4 885,CH检出率1/2 325,均高于全国.太原城区户籍的新生儿初筛阳性602例,召回复查563例,召回率93.5％;郊区户籍的新生儿初筛阳性309例,召回复查245例,召回率79.3％.城区户籍新生儿的召回率显著高于郊区户籍的新生儿(P＜0.005).结论 两种疾病的确诊数占初筛阳性数的14.99％,应得到重视,注重宣传力度,加强标本质量控制和医院三级新筛网络模式是提高新生儿筛查召回率可靠的组织保障.
作者：张红梅；杨建平 刊期： 2018年第17期
目的 评价红核妇洁洗液联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎的效果及对血清炎性因子、免疫球蛋白水平的影响,为从根本上去除诱发因素、重建以乳杆菌为主的阴道环境提供有效干预措施.方法 将2016年1月-2017年10月在医院接受治疗的104例霉菌性阴道炎患者以随机双盲法分为对照组(接受红核妇洁洗液治疗)和研究组(采取红核妇洁洗液联合康妇炎胶囊治疗)各52例,对比两组患者临床疗效、不良反应,观察两组患者治疗前、后血清炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、IL-8、IL-13]水平、阴道免疫球蛋白[分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、免疫球蛋白G(IgG)、IgM]水平变化,随访3个月,统计其疾病复发情况.结果 研究组患者治疗总有效率94.23％高于对照组的80.77％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后研究组IL-2、IL-8、IL-13水平均低于对照组,SIgA、IgG及IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组不良反应发生率及复发率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 红核妇洁洗液联合康妇炎胶囊治疗霉菌性阴道炎效果确切,利于减轻或消除临床症状,降低炎性反应,调节免疫球蛋白水平,增强机体免疫功能,用药安全且复发率低.
作者：王菲；周虎；毕素娟 刊期： 2018年第17期
目的 研究盆底康复仪联合盆底肌训练对初产妇盆底肌肉张力及盆底功能的作用效果,为临床产妇产后康复的治疗提供参考依据.方法 选取2015年3月-2016年3月于该院行自然分娩的初产妇86例.将所有患者以数字表法分成观察组和对照组,每组各43例.对照组产后予以盆底肌训练治疗,观察组产后则予以盆底康复仪联合盆底肌训练治疗,疗程1个月.采用会阴肌力评价量表对所有产妇治疗前后的盆底肌肉张力进行评价,比较两组产妇治疗后的盆底功能情况以及SF-36量表评分情况.结果 治疗后,观察组产妇盆底肌肉张力0级、Ⅰ级人数占比分别为0.00％和9.30％,均明显低于对照组的11.63％和27.91％,而V级人数占比(30.23％)明显高于对照组的11.63％ (P＜0.05),两组Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级人数占比分别为20.93％、23.26％、13.95％和13.95％、11.63％、23.26％,差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组产妇压力性尿失禁以及子宫脱垂发生率分别为6.98％、2.33％,均明显低于对照组的23.26％、16.28％ (P＜0.05).治疗后观察组产妇各项SF-36评分均明显高于对照组(均P＜0.05).结论 盆底康复仪与盆底肌训练联用能有效促进初产妇盆底肌肉张力与盆底功能的恢复,同时有利于提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：李海虹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨阿司匹林联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病(HDCP)的临床疗效,为临床治疗提供参考依据.方法 选择77例患有HDCP且于2015年4月-2017年8月重庆医科大学附属第一医院产科确诊患者为研究对象,依据两种用药方法分组:观察组40例以阿司匹林联合硫酸镁治疗,对照组37例以硫酸镁治疗.对其疗效、血压水平、不良反应及妊娠结局详细记录并进行对比.结果 观察组有效率为95.00％ (38/40),高于对照组的72.97％ (27/37),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组不良反应发生率为7.50％,低于对照组的24.32％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组用药后DBP(舒张压)为(79.28±3.33) mmHg,SBP(收缩压)为(109.27±2.77) mmHg,低于对照组的DBP(96.22±3.60) mmHg与SBP(133.26±3.31)mmHg,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组2例(5.00％)早产、2例(5.00％)宫内窘迫、1例(2.50％)新生儿窒息,低于对照组的早产8例(21.62％)、宫内窘迫9例(24.32％)及新生儿窒息7例(18.92％),差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 产科给予HDCP患者治疗时,选择阿司匹林联合硫酸镁治疗疗效好、不良反应及不良妊娠结局发生率较低,具有可靠性.
作者：秦可心 刊期： 2018年第17期
妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有疾病,其发生率目前已达10％,在发展中国家尤其高,是造成发展中国家孕产妇死亡的主要原因之一.其引起的死亡占到妊娠期和产褥期孕产妇死亡率的12％[1].其中子痫前期是目前引起孕产妇和围生儿发病及死亡率升高的主要原因,尤其是重度子痫前期,其病因和发病机制目前尚未完全明确,但有证据表明滋养细胞侵润功能受损,对子宫内膜及螺旋小动脉侵蚀过浅,导致胎盘缺血缺氧是子痫前期发生发展的重要因素[2].基质金属蛋白酶(MMPs)是人体内细胞外基质降解的有关酶,MMPs及其抑制物TIMPs是胎盘植入、胎盘形成及子宫螺旋动脉重铸等过程中的重要酶类,参与了子痫前期的发生发展.
作者：吴雅琴；罗健英 刊期： 2018年第17期
目的 研究二甲双胍联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者丝氨酸蛋白酶抑制剂、多聚腺苷二磷酸核糖聚合酶(PARP)水平的影响.方法 选取该院2014年8月-2016年8月收治的126例妊娠期糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组63例.对照组单用胰岛素治疗,观察组采用胰岛素联合二甲双胍进行治疗.分别于治疗前后检测两组患者的血糖控制情况、胰岛素相关指标、血清丝氨酸蛋白酶抑制剂、PARP及脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2),并记录并发症和新生儿情况.结果 经过治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)明显下降,胰岛素敏感指数(HOMA-ISI)升高(均P＜0.05),且观察组上述指标改善较对照组更为明显(P＜0.05);治疗后两组患者丝氨酸蛋白酶抑制剂、PARP、Lp-PLA2水平均明显下降(P＜0.05),且观察组下降较对照组更为明显(P＜0.05);观察组发生子痫、早产、羊水异常、特大婴儿的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 二甲双胍联合胰岛素治疗妊娠期糖尿病控制血糖效果更好,并能够有效降低丝氨酸蛋白酶抑制剂、PARP、Lp-PLA2水平,改善胰岛素抵抗,减少不良并发症的发生.
作者：陈情情 刊期： 2018年第17期
目的 探讨阿奇霉素对妊娠合并衣原体属感染治疗效果的影响.方法 选取2014年5月-2016年5月该院108例衣原体属感染孕妇,根据感染孕期分为早期组(感染时孕周＜14周,33例)、中期组(感染时孕周14 ～ 28周,40例)及晚期组(感染时孕周＞28周,35例).3组患者均应用阿奇霉素进行治疗,比较3组治疗前后阴道分泌物中IL-2、IL-4、IL-10浓度,胎膜早破、羊水过少、产褥感染、前置胎盘、胎儿生长受限发生率及早产、低出生体重儿、黄疸、肺炎、新生儿结膜炎发生率.结果 3组患者治疗前阴道分泌物中IL-2、IL-4、IL-10浓度的差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后3组患者阴道分泌物中IL-2水平均明显降低,IL-4、IL-10水平较同组治疗前升高(P＜0.05).早期组治疗后的阴道分泌物中IL-2浓度低于中期组与晚期组(P＜0.05),中期组低于晚期组(P＜0.05);早期组治疗后的阴道分泌物中IL-4、IL-10浓度高于中期组与晚期组(P＜0.05),中期组高于晚期组(P＜0.05).早期组胎膜早破、羊水过少、产褥感染、胎儿生长受限发生率分别为6.06％、0、0、0,均低于中期组的27.50％、15.00％、15.00％、17.50％与晚期组的34.28％、20.00％、17.14％、22.86％ (P＜0.05).早期组前置胎盘发生率分别为0,低于晚期组的17.14％ (P＜0.05).早期组早产、低出生体重儿、肺炎、新生儿结膜炎发生率分别为0、12.12％、9.09％、6.06％,低于中期组的20.00％、35.00％、30.00％、27.50％与晚期组的28.57％、54.28％、45.57％、45.71％ (P＜0.05).结论 感染时间对妊娠合并衣原体属感染患者阿奇霉素的疗效有较大影响,孕早期感染采取阿奇霉素治疗可取得良好预后,孕中期与晚期感染的妊娠结局与新生儿结局较差.
作者：王迎；王静 刊期： 2018年第17期
目的 分析辅助生殖技术后发生异位妊娠的类型及危险因素,为临床辅助生殖技术后异位妊娠的预防提供理论参考.方法 选取2015年4月-2017年4月成都市锦江区妇幼保健院生殖中心收治的50例辅助生殖技术后发生异位妊娠的患者为异位妊娠组,另选取同期该院收治的50例辅助生殖技术后正常宫内妊娠的孕妇为宫内妊娠组,对两组研究对象的自身因素和治疗因素进行统计分析.结果 异位妊娠组患者原发不孕发生率显著低于宫内妊娠组(P＜0.05),继发不孕发生率显著高于宫内妊娠组(P＜0.05);有输卵管手术史比例显著高于宫内妊娠组(P＜0.05),无输卵管手术史比例显著低于宫内妊娠组(P＜0.05),hCG日子宫内膜厚度为6～ 10 mm比例显著高于宫内妊娠组(P＜0.05),11～15 mm比例显著低于宫内妊娠组(P＜0.05).多素Logistic回归分析结果显示,影响辅助生殖技术后异位因素包括不孕类型、输卵管手术史、hCG日子宫内膜厚度(P＜0.05).结论 在临床中应加强对特殊部位异位妊娠的认识和重视,结合患者情况,孕前进行适应当护理,尽量减少辅助生殖技术对子宫的影响,降低异位妊娠的发生率.
作者：胡文惠 刊期： 2018年第17期
目的 分析卵巢储备功能下降(DOR)患者妊娠结局,为临床治疗提供理论依据.方法 选取该院2014年1月-2016年12月接受促排卵+体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)治疗的DOR患者250例为研究对象,根据患者年龄将其分为年轻组(＜37岁且DOR)153例,高龄组(≥37岁且DOR)97例,测定治疗前后基础激素水平,比较两组患者IVF/ICSI周期情况及妊娠结局.结果 与治疗前比较,DOR患者治疗后血清基础卵巢刺激素(FSH)、基础雌二醇(E2)水平均显著下降,抗苗勒管激素(AMH)水平显著上升,差异有统计学意义(P＜0.05);年轻组正常受精率、优质胚胎率分别为65.92％、42.44％,均显著高于高龄组的45.02％、29.01％(均P＜0.05);年轻组临床妊娠率、胚胎种植率分别为40.62％、30.19％,高于高龄组的20.00％、16.05％,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 促排卵能明显改善DOR患者卵巢功能,辅助生殖治疗中虽然卵巢反应低,周期取消率较高,但37岁以下女性相对能获得较好的优质胚胎率及临床妊娠率.
作者：胡晓薇；叶华娟；吴小妹 刊期： 2018年第17期
目的 探讨和分析维生素A、E缺乏与儿童反复呼吸道感染(RRTI)的相关性,为临床治疗提供参考依据.方法 回顾性分析2015年12月-2017年1月在该院就诊的73例RRTI患儿的临床资料,将其纳入观察组;另收集同期在该院体检的60例健康儿童的病例资料,纳入对照组.比较两组受试者血清维生素A、维生素E以及淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+和CD19+细胞)的分布.结果 观察组患儿血清维生素A平均水平为(0.28±0.09) mg/L,对照组为(0.35±0.08) mg/L,差异有统计学意义(t=4.691,P=0.000).观察组患儿维生素E水平为(7.86±2.14) mg/L,低于对照组的(8.55±1.97) mg/L,但差异无统计学意义(t=1.917,P=0.057).观察组中有35例(47.95％)存在维生素A缺乏,而对照组中仅10例(16.67％),两组间比较,差异有统计学意义(x2=14.392,P=0.000).观察组中有9例(12.33％)存在维生素E缺乏,对照组有4例(6.67％),两组间比较,差异无统计学意义(x2=1.197,P=0.294).观察组患儿的CD3+淋巴细胞、CD4+淋巴细胞绝对数量与对照组比较,差异无统计学意义(t=1.223,P=0.224;t=0.533,P=0.595).但观察组患儿的CD19+淋巴细胞水平明显少于对照组,差异有统计学意义(t=2.829,P=0.005).结论 缺乏维生素A可能是造成儿童RRTI的重要病因之一,而缺乏维生素E对RRTI发生的影响并不十分显著,还需进一步研究.
作者：王玲利；黄莹；汪菲；刘丽晓 刊期： 2018年第17期
事件相关电位(ERP)是一种特殊的诱发电位(EP),ERP将神经电生理记录仪和电子计算机技术相结合,令受试者对计算机任务进行认知加工(如注意、记忆、思维)时,通过平均、叠加技术,从头皮表面记录到的神经脑电生理电位[1-2].当任务事件重复多次,这些事件所诱发的相对小的神经活动变化可以通过多次脑电(EEG)信号的叠加平均观察得到.N400是事件相关电位中的一种语言认知电位.
作者：尹悦；杨健 刊期： 2018年第17期
骨密度是指单位组织器官内骨矿物质的含量,是一项敏感且特异地反映人体骨营养状况,评估骨钙含量、骨钙丢失率和疗效的重要客观指标[1].儿童期是个体发育的第一个高峰期,在此期骨骼迅速增长、骨量累积,骨矿物质含量的检测对于儿童佝偻病诊断具有特异性,同时获得良好的骨骼营养可使儿童在青年时骨量较高,可以抵抗衰老所致的骨丢失[2].目前,急需要更多的研究关注婴幼儿骨骼健康[3].本文就儿童骨密度检测方法及其相关影响因素进行综述.
作者：黄蕾；南楠；岳莉；刘红；薛灵蝶；何莉 刊期： 2018年第17期
目的 探讨每月天气情况对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床妊娠结局的影响.方法 对南方医科大学附属深圳市妇幼保健院生殖中心2011年1月-2017年2月进行IVF-ET治疗的2 993个新鲜周期进行回顾性分析,对重复周期患者进行校正.按照取卵日期所在不同季节分为4组,比较春、夏、秋、冬各季节组间患者双原核(2PN)受精率、临床妊娠率和活产率的差异.根据深圳市气象局发布的深圳市气候公报所提供的每月天气情况,分析是否由每月平均温度、降雨量和日照时间决定的天气状况会影响当月取卵患者的2PN受精率、临床妊娠率和活产率.结果 各季节组间2PN受精率、临床妊娠率和活产率等指标差异无统计学意义(P＞0.05);每月平均气温和日照时间与胚胎的2PN受精率、临床妊娠率和活产率无明显相关性.每月降雨量和当月取卵患者的临床妊娠率呈负相关(r=-0.417,P＜0.01),每月降雨量和当月取卵患者的活产率呈负相关(r=-0.411,P＜0.01).结论 每月的天气状况可能影响当月取卵患者的临床妊娠率和活产率.
作者：刘红；林碎玲；李雪梅；唐雪莲；成艳君 刊期： 2018年第17期
目的 探讨不同喂养方式和分娩方式对出生胎龄≥32周新生儿/婴儿巨细胞病毒感染的影响以及感染结局,为患儿提供合理的喂养方式.方法 选择2014年8月-2017年2月菏泽市立医院收治经孕检发现其中286例孕妇存在巨细胞病毒感染IgG阳性且IgM阴性,新生儿出生孕周均≥32周,出生后检测母体与新生儿血清巨细胞病毒感染IgM和IgG抗体.同时按照出生后新生儿喂养方式不同分为观察组(母乳喂养)139例和对照组(人工喂养与混合喂养)147例.分析新生儿巨细胞病毒感染结局、护理质量评分.结果 观察组不同月龄婴儿IgG阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).观察组不同月龄IgG阳性婴儿IgM阳性率均高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).对照组经阴道分娩的婴儿CMV IgG阳性率高于剖宫产婴儿,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组阴道分娩与剖宫产婴儿CMV IgG阳性率差异无统计学意义(P＞0.05).观察组产妇对护士提供的病情观察、皮肤护理、营养干预、健康指导等护理质量指标评分均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组婴儿9 ～10个月时身高、体重差异无统计学意义(P＞0.05);CMV IgG阳性、阴性婴儿身高、体重差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 阴道分娩是新生儿感染CMV病毒的途径,母乳喂养可能会导致新生儿感染CMV病毒,但对机体身高、体重发育未造成严重不良影响.
作者：王淑珍；孙文君 刊期： 2018年第17期
目的 探究促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果,为子宫内膜异位症的治疗提供理论依据.方法 选取2015年1月-2016年11月在该院进行治疗的子宫内膜异位症合并不孕症患者72例为研究对象,根据患者的意愿并参照随机数表法分为对照组和观察组,每组各36例.对照组采用腹腔镜手术进行治疗,观察组采用GnRH-a联合腹腔镜手术治疗.对两组治疗效果,血清中糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原199 (CA199)、胎盘蛋白14 (PP14)、卵巢癌生物标记物4(HE4)水平,血清中性激素相关指标、疾病复发相关指标,6个月及1年内的妊娠率及治疗满意度进行对比分析.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05).治疗前,两组患者CA125、CA199、PP14、HE4水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者CA125、CA199、PP14、HE4水平较治疗前显著降低(P＜0.05),且观察组血清CA125、CA199、PP14、HE4水平显著低于对照组(P＜0.05).治疗前后,观察组患者卵泡刺激素(FSH)、FSH/黄体生成素(FSH/LH)、雌二醇(E2)水平无显著变化(P＞0.05);而对照组则波动较大(P＜0.05).治疗前,两组患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)及血管内皮生长因子(VEGF)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组MMP-9、TIMP-1和VEGF水平显著低于对照组(P＜0.05).观察组总复发率显著低于对照组(P＜0.05).观察组治疗满意度度显著高于对照组(P＜0.05).结论 GnRH-a联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床效果较好,可以显著降低血清中疾病及复发相关因子水平、维持患者体内激素水平的稳定、降低复发率,且具有较好的治疗满意度,值得在临床上广泛推广.
作者：孙丹；张勇 刊期： 2018年第17期
目的 研究血管新生相关基因(ARGs)与早产儿支气管肺发育不良疾病(BPD)发生发展的关系,探讨ARGs表达情况作为BPD基因表达水平诊断的可行性.方法 下载并对来自GEO数据库的早产儿表达谱芯片数据进行重分析.对BPD与非BPD两组早产儿差异表达基因进行了GO分析与Pathway分析,重点分析了ARGs在两组中的差异情况及其与疾病严重程度之间的相关性.结果 对294个早产儿血液样本分析发现,BPD组与非BPD组共有1 652个差异表达基因(1.2倍),两组分别有811个基因和841个基因高表达,其中ARGs在BPD组与非BPD组中分别有28个与11个基因高表达.具有抑制血管新生作用的凝血酶敏感蛋白-1 (THBS1)在早产儿中呈高表达状态,且其表达量随BPD疾病严重程度的增加而显著增加.受试者工作特征曲线分析发现,血管新生基因能够对BPD与非BPD进行较好的判别.结论 ARGs与BPD疾病的发生相关,外周血ARGs的表达水平可以作为诊断BPD的潜在标志物.
作者：杨敏；黄建宝；孟燕妮；陈艳萍 刊期： 2018年第17期
目的 探讨HPV16感染患者外周血中Treg/Th17细胞平衡偏移的表达意义,为HPV的细胞免疫治疗提供参考依据.方法 选取上海市浦东新区人民医院2014年8月-2017年1月门诊或住院部宫颈细胞学正常,HPV阴性或单一HPV16阳性患者为研究对象,采用宫颈TCT对所有研究对象进行细胞学检测,反向斑点杂交技术进行HPV亚型分析及实时荧光PCR(RT-PCR)进行HPV16 DNA定量;采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中Th17细胞及Treg细胞的表达频率.上述试验每3个月重复1次.按照HPV16感染结局的不同,将研究对象分为三组:第一组为HPV阴性组,即连续1年检测HPV均为阴性;第二组为HPV16阳性,但在1年内HPV逐渐被清除,简称HPV16感染清除组;第三组为HPV16阳性,但在1年后HPV16持续存在,简称HPV16感染持续组.结果 与HPV阴性组对照相比,HPV16阳性患者Treg/Th17平衡表达向Th17明显偏移,差异有统计学意义(P＜0.05);在HPV16感染持续组Treg/Th17平衡表达向Th17持续偏移,而HPV16感染清除组Treg/Th17平衡表达由初始感染时的向Th17偏移逐渐转向Treg偏移,HPV感染转阴时Treg/Th17平衡以Treg细胞占优势.结论 Treg/Th17细胞平衡由向Th17偏移转为向Treg偏移可能预示着HPV16病毒的逐渐清除,同时如果持续性向Th17偏移则可能预示着HPV16的持续性感染.
作者：周爱枝；段迎春；张蕾；杨宾烈；任青 刊期： 2018年第17期
目的 研究学龄前儿童弱视发病现状,并对导致学龄前儿童弱视发病的影响因素进行研究,为临床的诊治和早期干预、预防提供理论依据.方法 选取2014年1月-2016年10月期间该院所在地区10所幼儿园共1 200名学龄前儿童为研究对象,对其弱视发病情况进行筛查,并对弱视患儿的弱视类型和弱视程度进行分类统计,采用单因素分析和多因素回归分析的方法统计分析导致学龄前儿童弱视发病的危险因素.结果 1 200名研究对象中,弱视患儿72例,弱视发病率为6.00％,以屈光不正性弱视为主.经单因素和多因素Logistic回归分析证实,近亲近视史、父母吸烟饮酒、出生时窒息、母亲高龄生育是学龄前儿童弱视发病的独立危险因素.结论 学龄前儿童弱视发病情况较为严重,弱视患儿病情以轻度为主,弱视类型以屈光不正性弱视为主,近亲近视史、父母吸烟饮酒、出生时窒息、母亲高龄生育是学龄前儿童弱视发病的独立危险因素,临床上应针对上述因素给予针对性的干预和早期预防.
作者：王小燕；何佳丽；王金国 刊期： 2018年第17期
目的 探讨早产儿脑损伤患儿的临床特点,并分析其发生的相关危险因素.方法 选择2015年1月1日-2017年1月1日出生即在温州医科大学附属义乌医院新生儿重症监护室住院治疗的357例早产儿,收集并分析所有病例的临床特点及相关危险因素,采用颅脑B超和MRI检查诊断早产儿脑损伤,采用多因素Logistic回归分析探讨早产儿脑损伤影响因素.结果 357例早产儿中检查出116例早产儿具有脑损伤,占32.4％,产妇患绒毛膜炎(OR=3.3,95％ CI:1.582～6.885)、窒息复苏史(OR=3.342,95％ CI:1.293 ～ 8.636)、新生儿败血症(0R=4.426,95％ CI:2.159～9.075)及机械通气(OR=3.44,95％ CI:1.488 ～7.956)为早产儿脑损伤的危险因素(P＜0.05).胎龄分组(OR=0.189,95％ CI:0.090 ～0.355)和产前使用糖皮质激素(OR=0.348,95％ CI:0.202～0.598)为早产儿脑损伤的保护因素(P＜0.05).结论 胎龄越小、出生体质量越低,早产儿脑损伤发生率越高;产妇患绒毛膜炎、新生儿败血症、窒息复苏史及机械通气为早产儿脑损伤的危险因素,产前使用糖皮质激素是其保护因素.
作者：吴东平；林振浪 刊期： 2018年第17期
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染时间及型别与焦虑情绪障碍的相关性,为HPV感染人群制定个体化宣教策略提供科学依据.方法 选取2017年1-6月在该院内镜中心因HPV病毒感染合并/不合并细胞学筛查结果异常就诊的523例患者为研究对象,根据是否存在焦虑情绪障碍分为病例组(134例)和对照组(389例),使用Logistic回归模型分析HPV感染持续时间及感染型别与焦虑的相关性.结果 控制混杂因素后,与HPV病毒感染1年内患者相比,HPV感染持续1年及1年以上时间患者产生焦虑情绪的风险分别升高67％和98％(OR=1.67,95％CI:1.04～2.67;OR=1.98,95％CI:1.17～3.35),与低危HPV病毒亚型感染患者相比,HPV病毒16/18亚型感染患者发生焦虑情绪风险升高92％(OR=1.92,95％ CI:1.08 ～3.41),按焦虑程度分层后,结果显示不同焦虑程度间HPV感染持续时间、HPV感染型别差异有统计学意义,且二者具有交互作用.结论 HPV病毒持续感染时间和高危型别感染增加焦虑情绪障碍的发生风险,持续高危型HPV病毒感染发生焦虑情绪障碍的风险显著高于低危HPV病毒短时间感染.应根据HPV感染持续时间及型别针对不同人群开展多层次、阶梯式、个体化的宣教和管理,降低HPV感染者焦虑情绪障碍的发生风险.
作者：邵亚雯；白岩；蔺如；何文华；毛宝宏；刘青 刊期： 2018年第17期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
