罗丽娟；叶艳琴；张真珍；王晓宁；张昌军
子宫腺肌病是一种常见的雌激素依赖性妇科疾病,可引起盆腔疼痛、子宫异常出血和不孕.但其发病机制和病因尚不明确,本研究就子宫腺肌病的起因及疾病的演变和进展的机制进行综述.1雌激素过多类固醇激素在子宫腺肌病的病因中起着核心作用.子宫腺肌病患者的异位或者在位子宫内膜的分泌活动,导致了超生理的雌激素水平,可能会导致疾病的发生.与外周血水平相比,子宫腺肌病患者月经血中E2水平升高,支持了这一观点[1].
作者：张瑶；张茹；崔乐乐；宋杰 刊期： 2018年第24期
目的 考察门冬胰岛素联合维生素D治疗妊娠期糖尿病(GDM)的临床效果.方法 选取2015年2月-2017年3月在该院产科接受治疗的105例GDM患者为研究对象,按治疗方法的不同分为对照组(49例)与观察组(56例),对照组采用门冬胰岛素注射液行脐周皮下注射治疗,观察组在对照组基础上辅以维生素D滴剂进行治疗.结果 治疗后观察组维生素D水平正常患者比例显著增加,与对照组比较差异有统计学意义(Z=-5.615,P=0.000);治疗后两组患者的血清全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清钙、磷及钙磷乘积等指标均不同程度降低,对照组的血磷与血磷钙乘积以及观察组的iPTH、血磷与血磷钙乘积显著降低(P＜0.05),治疗后观察组的iPTH、血磷与血磷钙乘积与对照组对比降低程度更大(P=0.000);治疗后两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等几项指标均降低,除对照组HOMA-IR外,与治疗前比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01),治疗后两组患者的稳定模型胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)、混合胰岛素敏感度(ISIcomp)等几项指标均显著升高(P＜0.01),治疗后组间比较FPG与2hPG两项指标差异无统计学意义(P＞0.05),其余指标组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.01);观察组孕产妇与围生儿的并发症总发生率为14.29％,低于对照组的32.65％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 门冬胰岛素联合维生素D治疗GDM疗效肯定,较单纯应用门冬胰岛素更具临床推广价值.
作者：张茜 刊期： 2018年第24期
目的 探讨妊娠期高血压疾病与胎盘早剥的相关性,分析影响胎盘早剥的因素.方法 选取2014年12月-2016年12月在湖南省妇幼保健院接受治疗的80例妊娠期高血压疾病患者为妊娠期高血压疾病组,另选取同期在该院产检的50例血压正常的孕妇为对照组.观察两组胎盘早剥发生率,观察不同临床特征患者胎盘早剥发生率的差异,分析影响胎盘早剥的危险因素.结果 妊娠期高血压疾病组患者胎盘早剥发生率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄≥30岁、胎膜早破、羊水量异常、有吸烟史、合并妊娠期糖尿病、脐带异常、前置胎盘和合并子宫肌瘤的患者胎盘早剥发生率较高(P＜0.05),而双胎对胎盘早剥发生率无明显影响(P＞0.05);对单因素分析中差异有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,结果显示妊娠期高血压疾病、前置胎盘和羊水量异常进入回归方程(OR=4.125、3.780、4.085,均P＜0.05).结论 妊娠期高血压疾病与胎盘早剥密切相关,前置胎盘和羊水量异常均是导致胎盘早剥的危险因素.
作者：蒋锴凯；李青；于慧 刊期： 2018年第24期
目的 探讨不同糖耐量孕妇血浆分泌型卷曲相关蛋白5 (SFRP5)水平及对妊娠期糖尿病的预测价值.方法 选取2015年4月-2017年3月该院收治的不同糖耐量孕妇150例,根据75克葡萄糖耐量实验(OGTF)结果分为单纯空腹血糖升高组和3项全异常组各50例.取同期入院血糖正常孕妇50例,设为对照组.采用酶联免疫吸附试验测定3组血浆SFRP5水平,并对空腹血糖升高组与3项全异常组患者临床资料进行统计并进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 3项全异常组SFRP5水平,低于单纯空腹血糖升高组与对照组(P＜0.05);单纯空腹血糖升高组SFRP5水平,低于对照组(P＜0.05);单纯空腹血糖升高组FPG、2hPG、TG、FFA及HbA1c水平均高于3项全异常组和对照组(P＜0.05);单纯空腹血糖升高组HDL-C水平低于3项全异常组和对照组(P＜0.05);3项全异常组FPG、2hPG、FIns、TG、FFA及HbA1c均高于对照组(P＜0.05);多因素Logistic回归分析显示:不同糖耐量孕妇SFRP5水平与FPG、2hPG、FIns、TG、FFA及HbA1c关系密切(P＜0.05);不同糖耐量孕妇SFRP5水平与FPG、2hPG、FIns、TG、FFA、2hIns呈负相关性(P＜0.05);不同糖耐量孕妇SFRP5水平与HDL-C呈负相关性(P＜0.05).结论 妊娠期糖尿病孕妇与正常对照组血浆SFRP 5水平存在明显的差异,且患者病情越严重,SFRP5水平越低.
作者：陈凤玲；王春燕；孙东华；邵艳新 刊期： 2018年第24期
目的 探讨健康教育干预对女性不孕不育患者子宫内膜厚度、类型及血流的影响,为不孕不育患者护理干预方法的选择提供理论依据.方法 选取2015年7月-2017年7月在十堰市人民医院治疗的女性不孕不育患者228例为研究对象,并随机分为观察组和对照组,每组各114例,两组接受相同的临床治疗,对照组在此基础上联合普通护理干预,观察组在此基础上联合健康教育干预,两组均连续干预6个月.干预前后检测并比较两组患者子宫内膜厚度、类型及血流情况,评估患者对疾病的认知及治疗依从性的改善情况.结果 干预后,两组患者子宫内膜厚度均高于干预前,子宫内膜类型A类患者比例、子宫内膜及内膜下均有血流信号的患者比例均高于干预前(P＜0.05);且观察组患者改善情况优于对照组(P＜0.05).干预后,观察组患者对疾病的认知及治疗依从性均高于干预前(P＜0.05),对照组患者在疾病定义、病因、诊断标准、生殖生理功能及解剖结构、治疗方法方面的认知水平有所提高(P＜0.05),除洁净性生活外其他治疗依从性方面也有所提高(P＜0.05),且观察组对疾病的认知及治疗依从性改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论 在临床治疗的基础上,健康教育干预在一定程度上可辅助改善女性不孕不育患者子宫内膜厚度及内膜血流指标水平,并提高患者对疾病的认知及治疗依从性,效果显著.
作者：罗丽娟；叶艳琴；张真珍；王晓宁；张昌军 刊期： 2018年第24期
目的 探讨苦参凝胶联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期假丝酵母菌病患者的疗效及对其阴道微生态的影响,为临床治疗提供参考依据.方法 选取2015年10月-2016年10月广州市中医药大学祈福医院收治的确诊为妊娠期假丝酵母菌病患者共200例.按随机数字表法将患者随机分为单乳酸菌组和联合组每组100例,单乳酸菌组给予乳酸菌阴道胶囊治疗,联合组给予苦参凝胶联合乳酸菌阴道胶囊治疗.结果 治疗后联合组阴道冲洗液pH值明显低于单乳酸菌组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后联合组乳酸脱氢酶(LDH)、分泌型免疫球蛋白A(sIgA)水平明显高于单乳酸菌组,差异有统计学意义(均P＜0.05);联合组治疗有效率明显高于单乳酸菌组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组与单乳酸菌组不良反应发生率基本相同,差异无统汁学意义(P＞0.05);联合组复发率明显低于单乳酸菌组,差异有统汁学意义(P＜0.05).结论 苦参凝胶联合乳酸菌阴道胶囊能改善妊娠期似丝酵母菌病患者阴道微生态指标,能更有效地消除病菌及可降低再复发慨率风险且具有良好的安全性.
作者：钟苑仪；廖东霞；曾丽兰 刊期： 2018年第24期
目的 探讨子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔对胎盘前置病理性引产的疗效.方法 选取2016年7月-2017年12月该院收治的引产患者138例,随机分为两组,对照组运用子宫动脉栓塞术进行引产,研究组在对照组基础上联合利凡诺尔进行引产,观察比较两组患者临产时间、产程以及失血量;比较两组患者的住院时间、术前和产后第2天恶露持续时间、月经复潮时间;比较两组患者的生活质量评分及并发症发生率.结果 研究组患者临产时间、产程以及失血量均低于对照组(均P＜0.05);研究组患者住院时间以及术前和产后第2天恶露持续时间、月经复潮时间均小于对照组(均P＜0.05);研究组患者生活质量高于对照组(P＜0.05);研究组患者并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在胎盘前置病理性引产过程当中,子宫动脉栓塞术联合利凡诺尔的引产效果更好,临床上应当进一步推广应用.
作者：王楷；李富萍 刊期： 2018年第24期
目的 探讨低雌激素(E2)水平对绝经后妇女血压、血脂及骨密度的影响,为卵巢早衰患者低雌激素的治疗、预防或治疗结局的改善提供理论依据.方法 选取2016年8月-2017年8月在新疆医科大学第一附属医院就诊的绝经后组妇女1 10例,卵巢早衰组20例,绝经过渡期组61例,卵巢早衰过渡期组19例,比较各组妇女血脂、雌激素、腰椎总骨密度的差异.结果 卵巢早衰组妇女E2水平(80.21±40.06) pmol/L明显低于绝经后组、绝经过渡期组和卵巢早衰过渡期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);收缩压(SBP)和腰椎总骨密度分别为(121.58±14.55) mmHg和(0.79±0.14) g/cm2明显低于绝经后组、绝经过渡期组和卵巢早衰过渡期组,差异均有统计学意义(P＜0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平(1.16±0.28) mmol/L,明显低于绝经后组、绝经过渡期组和卵巢早衰过渡期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).E2水平与腰椎总骨密度呈正相关(r=0.322,P＜0.05),而与血压、血脂无明显关系(P＞0.05).结论 卵巢早衰妇女雌激素明显低于正常绝经妇女,且两者血压、血脂和骨密度有所差异;雌激素与骨密度有密切关系.
作者：罗晓玲；张蕾；吴兰华 刊期： 2018年第24期
目的 探讨高雄激素对多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后产科并发症的效果,为在治疗过程中可能的早产及时采取应对措施提供依据.方法 将2015年4月-2017年4月枣庄市峄城区妇幼保健计划生育服务中心收治就诊的367例多囊卵巢综合征患者纳入研究对象,按照患者是否检出高雄激素作为分组依据将患者分为研究组1 14例和对比组253例,研究组患者伴有高雄激素,对比组未伴高雄激素.观察两组患者妊娠后的产科并发症发生情况,新生儿娩出后对比两组新生儿体质量.结果 在早产、子痫前期、流产、产后出血、胎盘前置等产科并发症发生情况对比中,研究组患者早产发生率高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05),其他并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);两组新生儿出生后体质量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高雄激素多囊卵巢综合征患者辅助生殖治疗妊娠后早产可能性大于非高雄激素多囊卵巢综合征患者.
作者：刘艳梅 刊期： 2018年第24期
目的 探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置中期引产效果.方法 选取2012年1月-2016年10月该院收治的瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置孕妇58例为研究对象.根据引产方法的不同分为两组,药物组30例给予米非司酮100 mg/次,1次/d,口服,给药2次,后一次用药后给予米索前列醇400 μg阴道穹窿引产;联合组28例在药物组引产的基础上行UAE,统计两组引产效果、产前、产时和产后24h出血量、UAE并发症发生情况和治疗前后生活质量,随访12个月,统计两组再次妊娠情况.结果 联合组引产成功率为89.29％,与药物组的53.33％比较显著提高(P＜0.05);联合组剖宫取胎、胎盘粘连、子宫切除和阴道大出血发生率分别为10.71％、3.57％、0％、10.71％,均较药物组的26.67％、13.33％、6.67％、46.67％显著降低(P＜0.05);联合组产前出血量、产时、产后24h出血量分别为(203.52±25.25) ml、(324.46±48.37) ml、(228.35±20.45) ml,均显著低于药物组的(287.17±35.25) ml、(508.63±57.58) ml、(284.63±20.46) ml (P＜0.05).行UAE引产孕妇术后均无严重并发症,主要表现为发热、下腹部疼痛、腹胀、恶心和呕吐,均未处理,自行消失;两组治疗后的活动能力评分、症状评分和社交心理评分均显著降低,且联合组低于药物组(P＜0.05);随访12个月,两组再次妊娠和月经规律比例相当(P＞0.05).结论 对于瘢痕子宫合并前壁胎盘完全性胎盘前置患者,中期引产时在给予药物引产的基础上联合UAE引产效果更好,可有效预防阴道大出血,减少患者子宫切除率,更有利于患者的身心健康和提高患者生活质量.
作者：孙茜；李倩；苏志红 刊期： 2018年第24期
目的 探讨捏脊联合保和丸治疗小儿积滞的临床疗效.方法 选取2015年7月-2017年7月该院门诊收治的120例小儿积滞患者作为本次研究对象.采用随机数字法分为60例观察组和60例对照组.对照组予以保和丸口服治疗;观察组在口服保和丸基础上配合运用捏脊法治疗.观察指标:①临床疗效;②中医症候积分;③临床症状恢复时间.结果 观察组总有效率为91.7％,对照组总有效率为75.0％,观察组显著优于对照组(P＜0.05);两组患儿经治疗,中医症候积分均有不同程度改善,观察组总积分改善情况显著优于对照组(P＜0.05);两组患儿经治疗后观察组症状恢复时间小于对照组,但差异无统计学意义(p＞0.05),观察组腹胀恢复正常时间显著少于对照组(P＜0.05).结论 捏脊联合保和丸能够显著改善小儿积滞临床症状,疗效确切、操作简单.
作者：周士伟；项珊 刊期： 2018年第24期
目的 探讨经阴道三维容积成像技术在纵隔子宫中的诊断价值.方法 选择2015年3月-2017年3月于新疆维吾尔自治区妇幼保健院经超声或其他诊断方式疑似存在纵隔子宫的60例患者作为研究对象.所有患者均择期行手术治疗,术前采用经阴道三维容积成像技术检查,以术中宫腹腔镜手术为金标准,评估经阴道三维超声鉴别诊断纵隔子宫的准确度.结果 经阴道三维容积成像技术检查纵隔子宫的敏感度、特异度及准确率各为97.44％、90.48％及95.00％,术前经阴道三维容积成像技术检查纵隔子宫与术中宫腹腔镜手术诊断相比,检出率、类型区分及纵隔厚度差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 经阴道三维容积成像技术是一种诊断纵隔子宫一致性较高的方法,具有经济实用、可重复性佳及无危害作用等优势;此外,通过测量纵隔厚度,提供完整的声学信息,有助于准确区分纵隔子宫类型,从而实现对纵隔子宫的个性化处理.
作者：佘义梅；宋小磊；籍雪晶；靳云芳 刊期： 2018年第24期
儿童铅中毒是危害我国儿童健康的主要环境相关性疾病.铅对神经系统毒性的可能机制是:可作用于膜上的各类通道和受体;在细胞内,通过影响胞内信号转导通路、第二信使等来影响细胞功能;在细胞核,损伤DNA、RNA及其修复功能.铅对儿童神经系统毒性的临床表现有神经心理发育异常、认知能力下降、注意力缺陷多动、智商下降、少年犯罪率上升、语言及感觉功能的下降等.此外,功能性磁共振也为铅中毒儿童提供了新的脑功能评估手段.
作者：李旻明；颜崇淮 刊期： 2018年第24期
目的 探讨IGFBP-7、ERCC1、VEGF在卵巢癌组织中的表达及意义.方法 收集2014年3月-2016年3月在该院行妇科手术治疗的65例患者的卵巢石蜡标本,采集并检测IGFBP-7、ERCC1、VEGF水平.分析IGFBP-7、ERCC1、VEGF在卵巢癌组织中的表达及意义.结果 卵巢癌组织中IGFBP-7、ERCC1、VEGF阳性率分别为92.30％、43.07％、83.07％,均高于癌旁正常组织的15.38％、4.61％、6.15％,差异均有统计学意义(均P＜0.05);Ⅲ～Ⅳ期的卵巢癌组织ERCCI表达高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05),低分化程度、有淋巴结转移、Ⅲ～Ⅳ临床分期卵巢癌组织VEGF表达高于高分化程度、Ⅰ～Ⅱ临床分期、无淋巴结转移者(P＜0.05).结论 肿瘤组织的发生发展是一个复杂的过程,IGFBP-7、ERCC1、VEGF在卵巢癌组织中的表达明显增加,且与该病存在密切的关系,影响预后.因此,IGFBP-7、ERCC1、VEGF的表达可判断患者的病情程度,可将其作为治疗的参考指标.
作者：朱志平；林娟；程军 刊期： 2018年第24期
卵巢癌是妇科临床常见的女性恶性肿瘤,死亡率高.据不完全统计其占女性生殖系统恶性肿瘤的22.9％[1].卵巢癌组织分型多种多样,以浆液性肿瘤为代表的上皮性肿瘤为常见.尽管近十年来在卵巢癌诊断和治疗中有了突破性进展,在一定程度上提高了其生存率及生活质量.但卵巢癌高死亡率依然是妇科肿瘤首位,其原因是缺乏早发现、早诊断及早治疗的有效手段和复发率高.对化疗产生了高耐药性使得一线临床一线化疗药物的未能很好抑制癌症的复发,复发后晚期再治愈概率几乎为零.近年来将研究集中于各信号通路,并发现多条经典通路参与卵巢癌的发展及耐药性.
作者：王天琪；何秀萍 刊期： 2018年第24期
目的 探讨宜春市新生儿疾病筛查项目中先天性肾上腺皮质增生症的发病情况.方法 对2016年1月-2017年5月在宜春市各助产医疗机构出生的80 305名新生儿进行新生儿疾病筛查,采集新生儿足跟血在滤纸上,检测17-羟孕酮(17-OHP)水平.结果 80 305例新生儿中初筛阳性132例,召回112例,确诊阳性数4例,其中女性l例、男性3例,4例患儿中丰城市2例、袁州区1例、靖安县1例.结论 宜春市先天性肾上腺皮质增生症发病率较低,宜春市通过新生儿疾病筛查,使患儿在先天性肾上腺皮质增生症疾病的临床表现尚未出现之前就能得到早诊断、早干预、早治疗,避免或减轻智能和体格发育障碍,有效提高了宜春市出生人口素质.
作者：黎兴盛；卢雪；朱小燕；汤辉；李智珍；杨舒婷；袁绍 刊期： 2018年第24期
目的 探讨综合营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇糖脂代谢与母婴结局的影响,为GDM的治疗提供理论依据.方法 选取2016年8月-2017年7月河北北方学院附属第一医院收治的GDM患者118例为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组各59例.对照组给予常规干预,观察组给予综合营养干预,两组均连续干预至分娩.比较两组患者干预前后血糖、血脂水平,统计两组母婴结局.结果 干预后,两组空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(OGTT-1h PG)、餐后2h血糖(OG-TT-2h PG)水平均较干预前显著下降,且观察组显著低于对照组(P＜0.01);两组三酰甘油(TG)与观察组胆固醇(TC)、载脂蛋白B (ApoB)水平均较干预前显著下降,且观察组显著低于对照组(P＜0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白AI (ApoA-I)水平显著高于干预前及对照组(P＜0.05);观察组孕产妇妊娠期高血压疾病、早产、产后出血、泌尿系统感染、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症等不良事件发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 综合营养干预可有效调控GDM孕产妇血糖、血脂紊乱,从而有效改善母婴结局,值得临床推广应用.
作者：李小娟；贾黎英 刊期： 2018年第24期
目的 探讨对早期剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者行子宫动脉栓塞后宫腔镜清宫术治疗的可行性和安全性.方法 回顾性分析2015年1月-2016年12月该院接受子宫动脉栓塞后清宫术的30例早期CSP患者的病例资料,对其病史、临床表现、治疗过程及临床结局进行分析.结果 30例患者子宫动脉栓塞后清宫术均操作成功,均未出现术中术后严重并发症.除1例外院转诊患者因病情严重出血量较大外,其余29例患者术中术后出血量均较少,为0 ～150 ml;术后血hCG值下降明显,术后出院时血hCG值为(637.21±40.67)U/L;术后随访期间一部分患者出现月经量及月经持续时间的改变,其余并无明显改变.结论 对早期CSP患者行子宫动脉栓塞后清宫术治疗安全有效,可及时控制病情进展,降低出血风险的同时缩短住院时间,减轻痛苦.
作者：李姝欣；何津；单延红 刊期： 2018年第24期
子宫血管内平滑肌瘤病临床罕见,与子宫平滑肌瘤关联紧密,其特点是可以在子宫内和子宫外静脉系统内生长的良性平滑肌细胞肿瘤.在疾病早期,其临床表现及超声检查均不典型,误诊率及漏诊率均较高.但当肿瘤沿静脉系统延伸至盆底静脉,或经下腔静脉累及右心甚至达到肺动脉时,其临床表现更加显著.患者就诊率高,因肿物明显侵及子宫外静脉系统,妇科超声联合静脉血管彩超、超声心动图或CT、MRI等多种辅助检查的联合应用使得血管内平滑肌瘤病的诊断率明显提高,但此时其手术难度、术中大出血或出现副损伤的风险以及术后复发的可能性均大大增加,患者死亡率亦增加.因此,提高临床医生对本病的认识,早期准确识别并且全面评估血管内平滑肌瘤病对手术能够切净肿瘤、减少手术并发症以及降低肿瘤复发率有重要意义.本研究将对子宫血管内平滑肌瘤病相关文献及研究进展进行综述,以期为本病的诊断及治疗提供有意义的参考.
作者：曹隽；于桂云；崔满华 刊期： 2018年第24期
目的 探讨超声引导下肋间神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术后患者的镇痛效果.方法 2015年5月-2017年5月该院行乳腺癌根治术的患者,按随机数字表法分成观察组和对照组各24例,分别行超声引导下肋间神经阻滞联合全身麻醉、单纯全身麻醉.比较两组患者手术时间、麻醉时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量;术后视觉模拟评分(VAS)、Ramsay评分;术后肌肉注射盐酸哌替啶镇痛患者比例以及不良反应发生率.结果 两组患者手术时间、麻醉时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量显著少于对照组(P＜0.05);观察组患者在术后2h、4h、8h、12 h的VAS评分均显著低于同时相点对照组水平,术后2h、4h、8h、12 h、24h的Ramsay评分均显著低于同时相点对照组水平,镇静效果满意;观察组不良反应发生率及盐酸哌替啶使用率均显著低于对照组.结论 超声引导下肋间神经阻滞联合全麻应用于乳腺癌根治术患者,术后镇痛效果满意,安全有效.
作者：杜海云；汪小海；刘祥；钱斌；严金燕；李浩 刊期： 2018年第24期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
