汪洋
目的 比较鼻腔冲洗联合药物治疗婴幼儿变应性鼻炎的临床效果.方法 选取该院2016年1月-2016年12月门诊确诊的变应性鼻炎患儿92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各46例.对照组采用氯雷他定糖浆5 ml,口服1次/d,糠酸莫米松鼻喷雾剂50μg,喷鼻,1次/d.观察组除上述两种药物外,加用菲丝摩尔牌可调式鼻腔冲洗器冲洗鼻腔4次/d,疗程均为2周.比较两组患儿临床症状及睡眠质量评分、临床有效率和不良反应.结果 观察组的临床症状及睡眠质量评分明显低于对照组,临床症状及睡眠质量改善明显,总有效率提高,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿随访3个月均未发生严重不良反应.结论 鼻腔冲洗联合药物治疗婴幼儿变应性鼻炎具有较好的安全性和有效性.
作者：于玲 刊期： 2017年第16期
目的 探讨人表皮生长因子受体-2(HER-2)与细胞增殖抗原Ki67在乳腺癌组织中的表达及意义.方法 选取2013年8月-2016年7月在该院接受治疗的172例乳腺癌患者,采用免疫组织化学法检测乳腺癌组织HER-2和Ki67的表达情况.结果 HER-2和Ki67阳性率分别为62.79％和63.37％,HER-2和Ki67为阳性的均阳性率为38.95％.HER-2与Ki67表达无相关性(rs=-0.036,P＞0.05);不同年龄、肿瘤直径及孕激素受体(PR)表达患者中HER-2和Ki67阳性表达比较差异无统计学意义(P＞0.05);有淋巴结转移患者HER-2和Ki67阳性表达率分别为75.00％和79.69％,明显高于无淋巴结转移患者(P＜0.05);HER-2和Ki67阳性表达与TNM分期有关(P＜0.05);雌激素受体(ER)阴性患者HER-2阳性率为84.93％,明显高于ER阳性患者(P＜0.05);HER-2和Ki67均阳性、HER-2阳性、Ki67阳性和HER-2和Ki67均阴性患者平均生存期为30.71个月、30.61个月、31.62个月和35.32个月,差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论 HER-2与Ki67与乳腺癌患者病理学特征有一定的联系,可作为临床检测指标,但未发现与患者预后有关.
作者：黄春军；张海；吴旻华；陈高翔；朱烨 刊期： 2017年第16期
目的 探讨急性呼吸道腺病毒感染患儿血清细胞因子:肿瘤坏死因子(TNF)、干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素17A(IL-17A)水平的动态变化及其临床意义.方法 选取2015年8月-2016年8月内江市中医医院收治的急性呼吸道腺病毒感染患儿17例为观察组,另选17例健康的患儿为对照组,流式液相蛋白定量技术检测患儿血清中TNF、IFN-γ及IL-17A水平变化,分析其临床意义.结果 观察组急性期血清中TNF水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜O.05),恢复期TNF水平显著低于急性期,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组变化差异无统计学意义(P＞0.05);观察组急性期血清中IFN-γ水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),恢复期IFN-γ水平显著高于急性期,差异有统计学意义(P＜0.05),与对照组变化差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组急性期、恢复期血清中IL-17A水平显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),恢复期IL-17A水平显著高于急性期,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 儿童急性呼吸道腺病毒感染会引起血清细胞因子TNF、IFN-γ、IL-17A水平的动态变化,可能与病情的发生发展有关.
作者：叶慧明 刊期： 2017年第16期
目的 探讨孕早期胎盘生长因子(PLGF)、唐氏筛查指标在子痫前期(PE)筛查中的应用价值.方法 抽取廊坊市人民医院2014年2月-2016年2月确诊的PE(分为轻度PE组、重度PE组)患者100例、正常妊娠孕妇(对照组)100例,分别通过时间分辨荧光法、荧光免疫分析法测定孕早期血清PLGF及唐氏筛查指标.结果 轻度PE组、重度PE组与对照组孕妇血清PLGF、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、分娩孕周、新生儿出生体质量方面比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),而血清绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-hCG)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);血清PLGF、PAPP-A、PLGF+PAPP-A对PE筛查预测ROC曲线下面积(AUCROC)值分别为0.743、0.657、0.770;PLGF、PAPP-A、PLGE+PAPP-P对重度PE筛查敏感度分别为82.25％、82.25％、85.00％,特异度分别为79.30％、50.68％、86.05％.结论 孕早期PLGF、PAPP-A对PE筛查有一定的价值,两者联合检测的敏感度、特异度更高,β-hCG对PE无预测价值.
作者：杨翠玲；左志洪；宋玲 刊期： 2017年第16期
目的 研究拟诊为临床Ⅰ期子宫内膜癌患者卵巢转移的高危因素.方法 回顾性分析1985年1月-2016年1月天津医科大学总医院收治的661例临床拟诊为临床Ⅰ期子宫内膜癌患者的病理资料,其中34例(5.1％)存在卵巢转移,14例为隐性转移(2.1％).结果 单因素Logistic回归分析显示,输卵管浸润、组织学类型、肌层浸润深度、宫颈浸润、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移、子宫浆膜面受累与临床Ⅰ期子宫内膜癌卵巢转移存在相关性(P＜0.05);多因素 Logistic回归分析显示,输卵管浸润、组织学类型、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移是临床Ⅰ期子宫内膜癌卵巢转移的独立危险因素(P＜0.05).结论 年轻的子宫内膜样腺癌患者,术中探查卵巢形态正常且排除输卵管浸润、盆腔淋巴结转移、宫旁浸润等危险因素可考虑行保留卵巢手术.
作者：董羊羊；王颖梅；田文艳；闫晔；薛凤霞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的相关因素.方法 对要求终止妊娠10周内的512例剖宫产瘢痕子宫妇女的人工流产资料进行回顾性分析.结果 距离剖宫产时间＜1年者术后残留率明显高于≥1年者;因宫颈因素行剖宫产者人工流产手术时间明显长于其他因素;随妊娠周数增加,手术时间延长、残留率增高,经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05);子宫位置异常是导致手术困难的因素,尤其是宫颈、宫体角度＜90.者手术时间延长、残留率增高,经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05);孕次增多,残留率升高且手术时间延长;宫底部孕囊术后宫腔残留率高.结论 影响剖宫产瘢痕子宫人工流产术后宫腔残留的相关因素有:距离剖宫产时间、剖宫产原因、宫颈与宫体角度、妊娠周数、既往孕产史及孕囊位置,其中妊娠周数及宫颈与宫体角度是影响人工流产术后宫腔残留的关键因素.
作者：张亚红；敬源；蔡毅君；寇莉 刊期： 2017年第16期
目的 探讨雌、孕激素联合克罗米芬、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并不孕的临床疗效.方法 将2014年12月-2016年9月被青海大学附属医院妇科门诊确诊为PCOS合并不孕患者68例分为研究组(36例)和对照组(32例),研究组采用雌、孕激素+克罗米芬+二甲双胍联合、序贯治疗3个周期;对照组采用克罗米芬+二甲双胍治疗3个周期.结果 两组治疗前后,体重指数(BMI)、促黄体生成素(LH)、LH /FSH、雄激素(T)、空腹胰岛素(FINS)、卵巢体积、优势卵泡数有显著性变化,差异有统计学意义(P＜0.05),但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后围排卵期子宫内膜厚度与妊娠率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雌、孕激素联合克罗米芬、二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并不孕妊娠成功率更高,在临床上可以推广.
作者：杨勇莉；王晓武；韦静 刊期： 2017年第16期
目的 分析宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用屈螺酮炔雌醇片预防子宫内膜息肉复发的疗效.方法 选取深圳市龙华新区人民医院2014年5月-2016年10月收治的子宫内膜息肉患者80例,依据治疗方法将患者分为两组:宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用屈螺酮炔雌醇片组40例(联合治疗组)和宫腔镜下子宫内膜息肉电切术组40例(单独治疗组),对两组患者的月经量、子宫内膜厚度、临床疗效、子宫内膜息肉复发情况及不良反应发生情况进行统计分析.结果 联合治疗组患者PBAC评分、子宫内膜厚度均显著低于单独治疗组(P＜0.05),治疗总有效率92.5％,显著高于单独治疗组80.0％(P＜0.05),子宫内膜息肉复发率5.0％,显著低于单独治疗组17.5％ (P＜0.05).结论 宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后应用屈螺酮炔雌醇片能够有效预防子宫内膜息肉复发,疗效显著.
作者：王洁；陈晓娟；欧阳阳钢 刊期： 2017年第16期
目的 探讨阔韧带肌瘤、子宫下段肌瘤、宫颈肌瘤等复杂子宫肌瘤腹腔镜下全子宫切除的可行性.方法 选取2013年2月-2016年2月在武汉商职医院妇产科就诊的102例复杂子宫肌瘤患者为研究对象,按抽签法分为对照组和研究组,每组51例.对照组予以开腹全子宫切除治疗,研究组予以腹腔镜下全子宫切除治疗,比较两组手术情况、炎性因子、免疫功能、卵巢功能和术后并发症的差异.结果 研究组出血量、肛门排气时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,研究组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,研究组CD8+低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组卵巢功能比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 灵活掌握手术技巧,复杂子宫肌瘤腹腔镜下全子宫切除是安全和可行的.
作者：汪洋 刊期： 2017年第16期
目的 分析D-二聚体、乳酸脱氢酶(LDH)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)检测在支原体肺炎患儿中的临床意义.方法 选取2015年10月-2016年10月在该院就诊的40例支原体肺炎患儿作为观察组,又按病情程度分为轻症组(22例)和重症组(18例),选取同期40例健康儿童作为对照组.测定并比较3组儿童D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平.结果 轻症组和重症组D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平高于对照组(P＜0.05);重症组D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平高于轻症组(P＜0.05).结论 联合检测D-二聚体、LDH、CRP、ESR水平能够辅助支原体肺炎患儿的诊断,并可评估疾病的进展,有利于指导临床治疗.
作者：陈启锋 刊期： 2017年第16期
调查湖北省部分地区围绝经妇女尿失禁(UI)的患病率及影响因素.方法 2014年4月-2014年12月采用多阶段随机抽样法抽取湖北省武汉市3个中心城区社区服务中心和湖北省鹤峰、房县2个贫困山区40 ～ 65岁的围绝经期妇女进行横断面问卷调查,并对妇女的基本特征、UI症状及危险因素进行分析.结果 共发放了l 577份问卷调查,收回有效问卷l 519份,女性UI的发病率为38.5％,其中压力性、急迫性及混合性UI的发病率分别为31.9％,24.1％及17.4％.单因素回归分析结果显示:年龄、BMI、文化程度、绝经、生产次数、分娩方式、会阴裂伤史、运动状况、心脏病、糖尿病、血脂、关节炎、妇科疾病、慢性盆腔痛、萎缩性阴道炎、盆腔器官脱垂、便秘、粪失禁、性意愿减退及居住地区是UI的潜在危险因素(P＜0.05);多因素Logisitic分析显示:老龄化、超重、月经不规律、妇科疾病、慢性盆腔痛、盆腔器官脱垂、便秘及粪失禁是UI的独立危险因素.结论 湖北省部分地区围绝经妇女UI的发生与年龄、体重指数增加、萎缩性阴道炎、便秘及盆腔器官脱垂等密切相关.
作者：卢实；张雅君；丁学慧；张红菱 刊期： 2017年第16期
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)消融术治疗子宫肌瘤的疗效及组织转归情况.方法 选取2012年4月-2015年3月在该院就诊的94例子宫肌瘤患者为研究对象,观察患者术后症状改善及并发症发生情况,采用UFS-QOL量表评价患者术后疗效,随访期间应用MRI测量残余瘤组织体积(RMV)等指标,评价患者术后组织转归情况.结果 UFS评分在术后3个月、6个月逐渐降低,QOL评分逐渐升高,差异均具有统计学意义(均P＜0.05);治疗后1、3、6、12个月测RMV,分别为(3.89±1.71) cm3、(2.37±0.95) cm3、(1.12±0.63) cm3、(0.56±0.31) cm3,呈明显缩小趋势(P＜0.05).结论 HIFU可以有效改善子宫肌瘤患者的临床症状,保留了患者生育功能,无严重并发症,具有良好的安全性及有效性.
作者：王淑芳 刊期： 2017年第16期
目的 探讨PCEA-LP与PCEA-LCP两种给药方式对产妇自控硬膜外分娩镇痛及分娩效果的影响 方法 选择2014年1月-2016年9月在该院进行分娩镇痛的120例产妇为研究对象,通过随机数字表法分为A组和B组,每组各60例.两组均行硬膜外导管镇痛泵自控镇痛,A组用PCEA-LP模式给药,负荷后自控量为4ml/次,锁定时间15 min;B组用PCEA-LCP模式给药,在负荷后0.5h,持续进行4 ml/h的输注,自控量为4 ml/次,锁定时间15 min;镇痛药物均使用0.894％的罗哌卡因和50 μg的舒芬太尼.比较两组产妇各产程时间、宫口开放3 cm、5～6 cm、10 cm时视觉模拟评分(VAS)以及剖宫产、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分≤7分和不良反应发生率.结果 两组产妇在第一产程、第二产程、第三产程时间和镇痛前VAS评分方面比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇宫口开放后,VAS评分较镇痛前显著降低(P＜0.05),两组在宫口开放3crm、5～6cm、10cm时,VAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组产妇剖宫产、胎儿窘迫、新生儿Apgar评分≤7分发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组产妇均无呼吸抑制、低血压、心动过缓等现象发生,A组恶心、呕吐、瘙痒、背痛总发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 PCEA-LP和PCEA-LCP两种给药方式均具有令人满意的镇痛效果,对胎儿影响较小,PCEA-LP模式由于用药量较少,可降低不良反应发生率,安全性更高.
作者：吴利君；周取升；吴焘；王美云；蒋嫣；聂鑫；郑磊 刊期： 2017年第16期
目的 调查流动人口育龄女性避孕节育知识、态度行为现状.方法 采取随机抽样的方法选取2015年9月-12月儋州市流动人口育龄女性950例为调查对象,调查育龄期女性人口学特征、避孕节育知识、态度、行为及卫生服务需求和潜在影响育龄女性避孕节育行为的因素.结果 避孕节育知识得分平均(7.20±2.80)分,赞同每次性生活都需采取避孕措施的占79.79％,赞同避孕仅为女性责任的占23.37％,赞同未婚同居的占37.05％;希望进一步了解避孕或流产知识的占84.74％,面对面向专业人士咨询计划生育技术服务的占86.63％;人群分类、文化程度、收入、避孕节育知识、免费提供避孕节育知识场所、计生服务政策、免费提供健康检查场所是影响流动人口育龄女性避孕节育知识、态度和行为的因素.结论 本地区流动人口育龄女性存在避孕节育知识知晓率低、避孕方法单一的问题,渴望接受避孕节育知识态度、行为积极.根据影响流动人口育龄女性避孕节育因素,制定有针对性的综合干预措施,有利于降低本地区流动人口育龄女性意外妊娠率和流产率.
作者：林开婷；黄雄雯；管翠 刊期： 2017年第16期
目的 探究甲氧明静脉预注预防腰硬联合麻醉下剖宫产低血压的效果及对血流动力学的影响.方法 选取2015年1月-2016年1月在广东省人民医院接受治疗的腰硬联合麻醉剖宫产产妇100例为研究对象,按照给药剂量分为对照组(无药物)、试验A组(2 mg,0.1 mg/min)、试验B组(4 mg,0.2 mg/min)和试验C组(6 mg,0.3 mg/min),每组各25例.记录4组产妇人手术室、麻醉后1 min、麻醉后3 rain、胎儿娩出时、胎儿娩出后1 rain、胎儿娩出后3 rain及剖宫术结束后血压和心率变化情况,同时观察产妇低血压相关症状及发生率,并分析对比各组血流动力学相关指标的差异.结果 试验A组、试验C组及对照组麻醉后3 min收缩压小于麻醉后1 min,差异有统计学意义(P＜0.05);麻醉后1 min,试验A组、对照组心率较基础值升高,试验C组下降,差异均有统计学意义(P＜0.05),试验B组与基础值比较差异无统计学意义(P＞0.05),胎儿娩出1 min仅对照组产妇心率较娩出时增高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验A组、试验B组低血压发生率明显低于对照组,试验B组恶心呕吐发生率低于对照组,试验C组心动过缓发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腰硬联合麻醉下剖宫产产妇采用0.2 mg/min甲氧明预注以预防产妇低血压效果较好,其血流动力学指标更为平稳安全.
作者：林根；杨晓卿；蔡宇晶；龙瑞春；郁丽娜；李红英 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响新生儿听力损失的高危因素及其与听力损失的相关性.方法 选择2013年1月-2015年12月在宝鸡市中心医院产科出生的5 930例新生儿为研究对象,根据是否有高危因素分为正常组5 356例和高危组574例,听力筛查在新生儿出生后2～3d进行,由专业技术人员在新生儿自然睡眠或安静的状态下通过耳声发射(OAE)对其听力进行初步检查.未通过者及漏筛者于产后42 d内采用畸变产物耳声发射(DOAE)和自动听性脑干反应(AABR)对双耳进行复筛,对两组新生儿不同相关因素的听力初筛、复筛通过率进行比较分析.结果 5 930例新生儿听力初筛共有5 389例通过,通过率为90.87％.新生儿不同性别及分娩方式比较,差异无统计学意义(P＞0.05).产妇18～34岁与≥35岁和新生儿不同胎龄听力初筛结果比较,差异有统计学意义(χ2 =725.464、186.007,均P＜O.01).正常组与高危组新生儿听力初筛结果比较,差异有统计学意义(x2 =427.996,P＜0.01);541例新生儿听力复筛共有419例通过,通过率为77.45％.新生儿不同性别及分娩方式比较,差异无统计学意义(P＞0.05).产妇18 ～ 34岁与≥35岁和新生儿不同的胎龄听力初筛结果比较,差异有统计学意义(x2=10.973、33.009,均P＜0.01).正常组与高危组新生儿听力初筛结果比较,差异有统计学意义(χ2=69.560,P＜0.0l).高危组听力损失检出率(14.J 1％)明显高于正常新生儿组(0.7％),两组比较,差异有统计学意义(χ2 =398.390,P＜0.0l).结论 新生儿高危因素与新生儿听力损失有一定联系,新生儿发生听力损失的主要高危因素为:有听力障碍家族史、有两种及以上高危因素、NICU住院超过5d、新生儿窒息.
作者：齐伟平 刊期： 2017年第16期
目的 探讨影响重度子痫前期并发脑出血患者预后的相关因素.方法 收入2005年1月-2016年6月延安市人民医院诊治的重度子痫前期合并脑出血患者43例,开展回顾性分析.统计母婴预后指标,包括术后孕妇改良Rankin量表(mRS)评分、孕妇及围产儿死亡情况、新生儿出生体重及Apgar评分;统计孕妇临床特征,包括年龄、孕周、Glasgow昏迷量表(GCS)评分、出现首发症状时间至开始手术(O-T)时长、手术方案.按手术方案、GCS评分、O-T时长分别对患者分组,明确不同组间其他指标的差异;分别以孕妇mRS评分、围产儿死亡情况为因变量,其他指标为自变量,采用Logistic回归分析明确因变量的独立影响因素.结果 43例患者中2例人工流产、8例妊娠中期引产、33例妊娠晚期分娩;分娩患者中2例胎死宫中、3例出生后死亡、28例活产.按手术方案分组,微创手术组与开颅手术组各统计指标差异均无统计学意义(P＞0.05).按GCS评分分组,低分组O-T时长更长、mRS评分更高、孕妇死亡率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).按O-T时长分组,短时长组就诊时GCS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).孕妇mRS评分的独立影响因素包括GCS评分、O-T时长(P＜0.05);围产儿死亡与本研究纳入指标均无独立相关性(P＞0.05).结论 妊娠子痫前期所致脑出血患者预后的影响因素主要为就诊时GCS评分、O-T时长;难以通过产前各临床指标预测围产儿死亡.
作者：杜宏瑞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫肌瘤的效果及对患者激素水平的影响.方法 选取2015年1月-2016年8月收治的100例巨大子宫肌瘤患者,采用随机数字表将其分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者采用传统开腹子宫切除术治疗,观察组患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗.采用免疫组化法测定切除组织中的雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)及表皮生长因子受体(EGFR)水平(以阳性细胞百分比表示).比较两组患者的围术期指标,ER、PR及EGFR阳性细胞百分比和治疗后并发症发生率.结果 两组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间及平均住院时间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗前,两组ER、PR及EGFR阳性细胞百分比比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗后,观察组ER、PR及EGFR阳性细胞百分比均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).观察组与对照组患者治疗后并发症发生率分别为8.00％和16.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 巨大子宫肌瘤患者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗效果理想,可有效降低患者激素水平,手术创伤较小,安全性较高,值得推广应用.
作者：陈建亮；方燕飞 刊期： 2017年第16期
目的 探讨深圳市罗湖区≤12个月龄婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现及相关因素,为制定相关干预措施提供依据.方法 回顾性分析2015年1月-2016年6月深圳市罗湖区116例≤12个月龄婴儿中疑似婴儿牛奶蛋白过敏婴儿的临床病历资料,将55例确诊的婴儿牛奶过敏婴儿列为过敏组,其余61例为对照组,分析其相关影响因素.结果 牛奶蛋白过敏婴儿的临床表现中主要有胃食管反流、腹泻、血便等消化道症状、湿疹、神经血管性水肿、荨麻疹等皮肤症状.过敏组胃食管反流、腹泻、血便、呕吐、便秘、湿疹、神经血管性水肿、荨麻疹、不当添加辅食、曾喂配方奶、喂养不耐受、父亲/母亲过敏的发生率高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素逐步Loostic回归分析结果显示,曾喂配方奶是婴儿牛奶过敏的独立危险因素(OR=1.784,P=0.001).结论 深圳市罗湖区≤12个月龄婴儿牛奶蛋白过敏的临床表现主要有胃食管反流、腹泻、血便等消化道症状,湿疹、神经血管性水肿等皮肤症状,临床易误诊,重要的触发因素是婴儿期接触牛奶配方奶.
作者：刘清；李丽；赵玮；丁颖 刊期： 2017年第16期
目的 探讨亚胺培南降阶梯治疗细菌性重症肺炎患儿的疗效及对靶器官损伤的影响.方法 收集2012年4月-2016年5月南方医科大学附属小榄医院收治的细菌性重症肺炎患儿68例,回顾治疗方案并分为接受亚胺培南降阶梯治疗的观察组35例、接受头孢他啶治疗的对照组33例,持续治疗72 h.记录两组患儿疗效;采用全自动血气仪桡动脉血气指标水平,采用全自动生化分析仪测定血清心肌损伤指标含量.结果 两组患儿桡动脉血气指标水平、血清心肌损伤指标含量差异均无统计学意义(均P＞0.05).治疗72 h后,两组患儿的治疗效果差异有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿治疗后总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组桡动脉血pH、氧分压(PaO2)水平高于对照组,二氧化碳分压(PaO2)水平低于对照组,外周血肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)含量低于对照组,外周血体液免疫指标免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)含量高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 亚胺培南降阶梯治疗可提升细菌性重症肺炎患儿疗效,减少心肺功能及体液免疫功能损伤.
作者：李健荣；欧智珊 刊期： 2017年第16期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
