朱章华；唐炜；高楚楚
目的 探讨综合干预训练在儿童孤独症治疗中的疗效,为孤独症儿童的康复提供临床依据.方法 对50例孤独症儿童采用综合训练,训练前及训练后分别采用第三版《自闭症儿童心理教育评核表》(PEP-3)评估治疗效果,根据评估结果分析各领域的发展年龄.结果 与训练前相比,训练3个月和6个月后,孤独症儿童在自闭症儿童心理评核表内的认知、语言表达、语言理解、小肌肉、大肌肉、模仿、个人自理7个领域的发展年龄均有提高,治疗6个月后各领域发展年龄明显高于治疗3个月后的发展年龄,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合干预训练对孤独症儿童的治疗有效,治疗时间越长效果越好.
作者：姚梅玲；王纪；李正华 刊期： 2015年第26期
目的 分析福建省某地市剖宫产服务现状及影响剖宫产率的因素.方法 对2013年在福建省某地市各级各类医疗保健机构住院行剖宫产孕妇的临床资料进行回顾性分析.结果 总剖宫产率为36.96％,其中省级医院高(43.22％),不同等级医院剖宫产率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);剖宫产原因中难产因素占38.20％,非难产因素占51.79％,社会因素占10.01％.结论 降低剖宫产率的关键是加强产前健康教育,严格掌握剖宫产指征,减少单纯社会因素剖宫产率.
作者：黄欣欣；江秀敏；陈起燕；陈水仙 刊期： 2015年第26期
目的 探讨经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度对普通初产妇发生早产的预测价值.方法 选取2010年1月～2014年1月来该院产前检查的普通初产妇82例,均经阴道超声测量宫颈长度与宫颈内口宽度,对所有产妇的妊娠结局进行随访,探讨早产与宫颈长度与内口宽度的关系.结果 82例产妇中早产25例,发生率为30.49％,将其列为早产组,其余产妇则列为非早产组.与非早产组比较,早产组产妇宫颈长度明显缩短,宫颈内口宽度明显增加,宫颈Bishop评分明显提高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).随着宫颈长度的缩短及宫颈内口宽度的增加,产妇早产的发生率明显增高.结论 经阴道超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度对早产进行预测,其准确性高,且具有重复性,在临床上可以作为预测早产的有效指标依据.
作者：邢秀红；冯岚；袁汝亮 刊期： 2015年第26期
目的 分析合肥市婴儿先天性心脏病(简称先心病)的流行病学情况,为先心病监测干预提供科学依据.方法 选取2013年5月～10月在该地社区卫生服务中心或乡镇卫生院参加体检的婴儿5 026名,采用彩色多普勒超声对其进行心脏检查,分析该地婴儿先心病的发病情况.结果 5 026名婴儿中,检出先心病婴儿75名,患病率为14.92‰;病理类型以房间隔缺损多见,患病率为6.16‰,其次为室间隔缺损,患病率为4.58％;男女性别间先心病患病率、婴儿出生季节与先心病患病率、母亲年龄与其子代先心病患病率间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);不同年龄段间先心病患病率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 先心病是影响合肥市儿童生存和健康的主要公共卫生问题,需要早期筛查、早期发现和早期干预,以降低该地婴儿先心病死亡率,提高儿童的生存质量.
作者：殷刚柱；傅苏林；邵子瑜；王燕；卫华章 刊期： 2015年第26期
目的 探讨LEEP刀联合人重组干扰素α2b阴道泡腾片对宫颈柱状上皮异位的治疗效果并探讨相关机制.方法 将62例宫颈柱状上皮异位患者按照随机数表法平均分为对照组及治疗组,均接受LEEP刀治疗,治疗组在LEEP刀治疗基础上应用人重组干扰素α2b阴道泡腾片进行联合治疗.观察并比较两组患者治疗总有效率及治疗前后宫颈人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)以及巨细胞病毒(HCMV)病毒RNA水平及患者病毒转阴率.结果 治疗组临床治疗总有效率为90.32％,显著高于对照组的80.65％,两组比较,差异有统计学意义(x2 =4.554,P＜0.05);治疗组患者病毒HPV、HSV以及HCMV转阴率均显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组患者HPV、HSV及HCMV的RNA水平均显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP刀联合人重组干扰素α2b阴道泡腾片治疗宫颈柱状上皮异位疗效显著,值得临床推广应用.
作者：彭燕；鄢海波；赵晶；王璞；赵刚 刊期： 2015年第26期
目的 分析胎儿系统超声检查在产前胎儿畸形筛查的应用与临床意义.方法 选取孕妇2 000例,其中964例作为研究对象,均采取常规产科检查(对照组)和胎儿系统超声检查(观察组),分析两种检查方法检查结果.结果 观察组共检测畸形28例,发生率为2.90％,严重畸形18例,单发畸形17例;产前诊断胎儿畸形平均孕周为(24±3.5)周,2例在11～14周,17例在15～ 27周,9例患者28周～临产,随着时间的推进,检出率呈现上升的趋势;胎儿系统超声诊断畸形主要包括神经系统畸形(29.6％)、消化系统畸形(14.8％)、泌尿系统畸形(18.5％)等,超声检查胎儿畸形类型主要包括神经管畸形、先天性心脏病畸形以及胎儿胸腹水等,胎儿系统超声检查漏诊率(20.0％)明显低于常规产科检查(46.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);发现染色体异常病例3例,其中2例胎儿为21-三体综合征,1例胎儿为13-三体综合征.结论 在产前胎儿畸形筛查中采用胎儿系统超声检查有利于尽早发现胎儿畸形,对提高人口素质有非常重要的意义.
作者：王晓宇；李海鸣 刊期： 2015年第26期
目的 探讨131I对女性Graves病患者生育力的影响及对子代促甲状腺激素(TSH)的影响,同时为131I在育龄期Graves病妇女中的应用提供参考价值.方法 回顾性分析2008年1月～2013年1月在南昌大学第一附属医院核医学科使用131I治疗Graves病后怀孕的育龄期妇女74例及分娩的75例子代,比较其子代与正常妇女所分娩子代的畸形率及子代TSH水平,同时分析131I剂量、131I治疗后间隔时间及Graves病治疗后结局对子代TSH水平的影响.结果 不同131I治疗剂量所分娩子代的TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),131I治疗后间隔时间不同,所分娩的子代TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),131I治疗后妊娠甲状腺功能减退症(甲减)、甲状腺功能正常、甲状腺功能亢进症(甲亢)妇女所分娩的子代之间TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 131I治疗育龄期Graves病安全、简便,对妊娠及所分娩子代TSH水平无不良影响,值得在育龄期甲亢妇女中广泛推广.
作者：刘少正；张青；张庆 刊期： 2015年第26期
目的 探讨年龄、卵巢体积、窦卵泡数(AFC)、基础雌二醇(bE2)、基础卵泡刺激素(bFSH)、基础卵泡刺激素/基础黄体生成素(bFSH/bLH)、抑制素B(INHB)、抗苗勒管激素(AMH)8项指标在预测卵巢储备功能的价值,为临床超排卵方案的选择提供一定依据.方法 回顾性分析322例行体外受精/卵细胞内单精子注射-胚胎移植(WF/ICSI-ET)患者的临床资料,使用Pearson' scorrelation进行相关性分析;应用受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),评价各指标预测卵巢反应性的价值.结果:①年龄、bE2、bFSH、bFSH/bLH值与获卵数呈负相关,AMH、INHB、AFC与获卵数呈正相关,相关性均有统计学意义(P＜0.05);并且相关性AMH＞AFC ＞INHB＞bFSH/bLH＞年龄＞bFSH＞bE2;而卵巢体积与获卵数的相关性无统计学意义.②年龄、bFSH、bFSH/bLH、AMH、INH B、AFC预测卵巢低反应的ROC曲线下面积分别为0.687、0.643、0.815、0.947、0.825、0.867,均大于机会参考下面积(P＜0.05),卵巢体积ROC曲线下面积小于机会参考下面积,bE2的ROC曲线下面积为0.577,但两者均没有统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、bFSH、bFSH/bLH、AMH、AFC、INHB能预测卵巢储备功能;其中,AMH对于卵巢储备功能的预测价值高,AFC、INHB、FSH/LH、年龄、FSH依次降低,卵巢体积、bE2对卵巢储备功能的预测有限.
作者：莫凤媚；丘映；路天祥 刊期： 2015年第26期
目的 探讨天津地区儿童慢性荨麻疹患者的过敏原分布情况,以便为以后的针对性防治工作提供理论依据.方法 选取2010年11月～2013年10月在该科就诊的慢性荨麻疹患儿230例为研究对象,采用生物共振技术对其进行过敏原检测.结果 230例患者中,过敏原检测结果阳性226例(98.26％),食入性过敏原阳性率为93.04％,其中鸡蛋(54.78％)、牛奶(52.17％)、海鲜(44.78％)为主要食入性过敏原;吸入性过敏原阳性率为54.78％,主要为动物皮毛(31.30％)、屋尘(28.70％)及粉尘螨(21.30％),食入性与吸入性均阳性者114例(49.57％);不同年龄组患儿食入性和吸入性过敏原阳性率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).随年龄增长,吸入性过敏原阳性率逐渐升高,食入性过敏原阳性率较婴儿期减少,但各组仍以食入性过敏原为主;不同季节荨麻疹食入性和吸入性过敏原阳性率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 该地区不同年龄慢性荨麻疹患儿过敏原分布不同,过敏原检测对荨麻疹的预防、诊断和治疗有重要指导意义.
作者：李静；王超；兰凤荣；赵利媛；刘悦 刊期： 2015年第26期
目的 观察蒺藜提取物对小鼠损伤睾丸氧化/抗氧化系统的影响,探讨蒺藜对小鼠损伤睾丸的保护修复作用机制.方法 选取健康雄性小鼠30只,随机分为对照组、模型组和给药组,每组10只;建立睾丸热损伤模型,给予治疗剂量的蒺藜提取物;进行睾丸丙二醛(MDA)含量测定、睾丸总抗氧化能力(T-AOC)测定、睾丸总超氧化物歧化酶(T-SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活力测定.结果 模型组与对照组相比,睾丸组织MDA含量明显升高,T-AOC明显降低,T-SOD、CAT和GSH-PX活力明显降低;给药组与模型组相比,睾丸组织MDA含量明显降低,T-AOC明显升高,T-SOD、CAT和GSH-PX活力明显升高.结论 蒺藜提取物通过调控氧化/抗氧化系统,实现对小鼠损伤睾丸的保护修复作用.
作者：田洪艳；李质馨；徐冶；王弘珺；潘晓燕；林冬静；刘忠平 刊期： 2015年第26期
目的 探讨功能性电刺激(FES)对痉挛型双瘫型脑瘫患儿下肢功能的影响.方法 选取2012年3月～2014年9月在该院康复科住院治疗的痉挛型双瘫型脑瘫患儿30例为研究对象,随机分为对照组(15例)及观察组(15例),两组均进行运动训练、物理疗法和家庭训练等共14周.对照组在此基础上前8周进行步行训练,30 min/d,每周5天;观察组在此基础上前8周应用FES对双下肢腓总神经进行神经肌肉电刺激(NMES)治疗,同时进行步行训练30 min/d,每周5天.在治疗前、治疗8周后和14周后分别对两组患儿进行腓肠肌痉挛程度评分(MAS),踝关节主动背屈运动度(AROM)和粗大运动功能量表(GMFM-88)的D区(站立)、E区(走跑跳)评定.结果 治疗8周后,观察组患儿的腓肠肌痉挛程度降低,GMFM-88的D区和E区评分提高,观察组和对照组患儿的AROM均增加,与各自治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗14周后,两组患儿腓肠肌痉挛程度降低,AROM增加,GMFM的D区和E区评分提高,与各自治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗8周和14周后,观察组的双下肢腓肠肌痉挛程度、AROM以及GMFM的D区和E区评分等各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FES与康复训练相结合可有效缓解痉挛型双瘫型脑瘫患儿的腓肠肌痉挛程度,增大踝关节活动范围,改善患儿站立和走跑跳运动功能.
作者：孔艳英；刘丽伟；李馨；陈姝姝 刊期： 2015年第26期
目的 采用Meta分析的方法评价肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 238G/A位点基因多态性与宫颈癌的相关性.方法 通过PubMed、Embase、Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(1979～2014.1)、维普数据库(1989 ～2014.1)和万方资源数据库(2000～2014.1)检索有关TNF-α 238G/A基因多态性与宫颈癌发病风险关系的文献,按照纳入与排除标准选择文献并评价质量,而后提取有效数据进行Meta分析.结果 终纳入8个病例对照研究.Meta分析结果显示总的人群TNF-α238G/A基因多态性与宫颈癌易感性有关联[AvsG;(GA+AA) vs GG;GA vs(AA+GG)](均P＜0.05);亚组分析也显示白种人AvsG;(GA+AA) vsGG;GAvs(AA+GG)差异均有统计学意义(均P＜0.05),而亚洲人种所有模型中差异均无统计学意义(均P＞0.05);通过Bgger's检验判断发表偏倚,结果可见所有研究中均不存在发表偏倚,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 白种人TNF-α 238G/A基因多态性与宫颈癌易感性存在相关性,但仍需大样本的高质量研究进一步验证.
作者：王代燕；徐健；李林峰；何莲 刊期： 2015年第26期
目的 探讨心理干预联合放松训练对产后抑郁患者心理健康和自我效能的影响.方法 选取2013年1月～2014年10月安徽医科大学护理学院附属医院产后抑郁患者205例为研究对象,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组102例采用心理干预,试验组103例心理干预联合放松训练,两组比较抑郁程度[爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,匹茨堡睡眠量表(PSQI)评分]、心理健康水平(焦虑SAS评分,抑郁SDS评分)和一般自我效能感评分(GSES)的差异性.结果 试验组EPDS评分和PSQI评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);干预前两组SAS评分、SDS评分和GSES评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);训练14、56 d后SAS评分和SDS评分明显低于干预前和同期对照组,GSES评分明显高于干预前和同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),随着放松训练时间延长,SAS评分、SDS评分和GSES评分改善较为显著,不同时间段的比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心理干预联合放松训练有助于减轻产后抑郁程度,改善心理健康水平和自我效能感,提高护理质量.
作者：张凤凤 刊期： 2015年第26期
目的 探讨儿童鼻息肉组织中糖皮质激素受体蛋白GR α表达的差异性.方法 对46例儿童鼻息肉给予鼻喷布地奈德12周,依据鼻内镜下Lund-Kennedy评分不同分为激素抵抗组和激素敏感组,采用蛋白质印迹(Western blot)检测两组患儿鼻息肉组织中GR α蛋白表达.结果 激素抵抗组22例,激素敏感组24例,两组患儿鼻息肉组织中均有GR α受体表达,但激素抵抗组患儿鼻息肉组织中糖皮质激素受体α表达下调.结论 GR α表达量在激素抵抗型儿童鼻息肉组织中较低,GR α下调可能参与了儿童鼻息肉对糖皮质激素的抵抗.
作者：宝鲁尔；宋葆华 刊期： 2015年第26期
目的 研究新生儿聋病易感基因GJB2、12SrRNA、SLC26A4的突变频率、突变类型,探讨在原有听力筛查基础上,联合聋病易感基因筛查的临床意义.方法 随机选择10 181例生后3～5天的新生儿,在听力筛查基础上采集微量足跟血进行基因GJB2、线粒体12SrRNA、SLC26A4的聚合酶链扩增反应(PCR),通过基质辅助激光解吸附/电离飞行时间质谱方法检测GJB2基因35delG、176-191del16、235delC、299-300delAT;SLC26A4基因IVS7-2A＞G、2168A＞G;线粒体12SrRNA基因1494C ＞T、1555A ＞G等3个基因8个突变位点;同时对所有新生儿进行听力筛查,初筛采用自动判别听性脑干电位(AABR),复筛采用诊断型耳声反射(OAE) +AABR,仍不通过者于3个月龄行听力学诊断.结果:10 181例听力筛查初筛未通过者356例,复筛未通过81例,78例3个月龄内进行听力学诊断,确诊听力损失22例(检出率为2.16％),其中重度以上听力损失7例(检出率为0.69％);检出272例携带聋病基因,其中GJB2基因235delC杂合突变153例、299-300del AT杂合突变20例、176-191del16杂合突变6例,致病突变的携带率共17.6％;线粒体12S rRNA基因1555A＞G异质性突变4例、均质性突变9例,1494C＞T均质性突变1例,致病突变的携带率共1.38％;SLC26A4基因IVS7-2A＞G杂合突变67例,2168A＞G杂合突变13例,致病突变携带率共8.8‰;3个基因突变的总体携带率26.7％;检出235delC复合携带AI555G 2例;272例聋病基因致病突变携带者中258例通过了新生儿听力筛查.结论 新生儿听力和聋病易感基因联合筛查能发现常规通过听力筛查的高危耳聋新生儿和具有迟发性聋病遗传因素的新生儿,对早期干预、定期随访、减少聋病发生具有重要指导意义.
作者：张章；刘莹；余凤慈；李振安；吴雪丽 刊期： 2015年第26期
目的 探讨不同分娩方式对初产妇盆底功能的影响.方法 选取2012年1月～2014年5月在玉林市妇幼保健院分娩的初产妇360例,随机分为阴道自然分娩组、剖宫产组及产钳助产组,每组120例.产妇出院42天、恶露干净后回院,由经过专门培训的人员进行妇科检查、手法检测及盆底肌力检测.结果 产钳助产组、阴道自然分娩组及剖宫产组盆底肌力受损率分别为84.17％、49.17％和28.33％,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);产钳助产组、阴道自然分娩组及剖宫产组阴道前壁脱垂率分别为83.33％、58.33％和37.50％,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);产钳助产组、阴道自然分娩组及剖宫产组阴道后壁脱垂率分别为64.17％、39.17％和18.33％,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);产钳助产组、阴道自然分娩组及剖宫产组子宫脱垂率分别为51.67％、20.00％和3.33％,3组间两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 产钳助产对产妇盆底肌力的损害程度及盆底器宫脱垂(POP)程度比阴道自然分娩和剖宫产高.
作者：肖霞；韦瑞敏；吕丽清；谢菊 刊期： 2015年第26期
目的 探讨卵巢浆液性囊腺瘤和交界性浆液性肿瘤组织中M2型丙酮酸激酶(M2-PK)和组织蛋白酶D(Cath-D)的表达水平,为肿瘤的诊断、治疗及防止复发提供指导性的意见.方法 采用免疫组织化学法(SP)分别对卵巢浆液性囊腺瘤(对照组)和交界性浆液性肿瘤(观察组)组织中M2-PK、Cath-D的表达水平进行检测,对比两组M2-PK、Cath-D表达的阳性率、灵敏度、特异度.结果 M2-PK在对照组和观察组肿瘤组织表达中阳性率分别为38.00％和72.00％,Cath-D在肿瘤组织表达中阳性率分别为24.00％和66.00％,两组间相比差异有统计学意义(P＜0.05);M2-PK蛋白在观察组肿瘤检测中的灵敏度和特异度分别为74.00％和61.54％,Cath-D蛋白分别为66.00％和78.57％.结论 M2-PK和Cath-D蛋白的表达对卵巢交界性浆液性肿瘤早期诊断、治疗及预后有着重要的临床价值.
作者：赵海宁；施志军；李冀红 刊期： 2015年第26期
目的 探讨布地奈德雾化吸入联合中药方治疗儿童支气管哮喘的疗效,为临床治疗提供依据.方法 将80例支气管哮喘患儿随机分为对照组和治疗组,每组40例.对照组采用布地奈德雾化吸入常规治疗;治疗组在此基础上加用中药方内服和穴位外敷等治疗.比较两组患儿临床症状和体征消失时间、肺功能指标及临床疗效指标.结果 治疗组咳嗽、气促、哮呜音及湿哕音等临床症状和体征消失时间均明显早于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后的1 s用力呼气量(FEV1.0)、用力肺活量(FVC)、大呼气流速(PEF)等肺功能指标均明显好于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 布地奈德雾化吸入联合中药方治疗儿童支气管哮喘,可缩短临床症状和体征消失时间,改善肺功能,提高临床疗效,中西医结合治疗儿童支气管哮喘值得在临床上推广应用.
作者：刘晓娟；钟文明；罗光亮 刊期： 2015年第26期
目的 探讨建立新生儿耳声发射(TEOAE)、AABR及基因联合筛查临床推广的意义.方法 以新生儿为研究对象进行TEOAE、AABR及常见致聋基因的同步筛查,其中听力筛查方法采用初筛TEOAE和复筛TEOAE+ AABR两步筛查,采集新生儿血样进行常见耳聋基因突变热点筛查,对联合筛查结果进行统计分析.结果 3 000例新生儿中听力复筛通过率为91.33％,未通过率为8.67％.基因筛查突变率为:GJB2未通过11例(176-191 de116未通过4例,235 deIC携带者47例,299-300 deIAT未通过7例),GJB2携带者47例占1.57％;SLC26 A4未通过6例(1174 A＞T携带者13例,1226 G＞A未通过2例,1229 C＞T携带者11例,2162 C ＞T杂合突变3例,2168 A＞G杂合突变10例,IVS7-2 A＞G携带者22例,IVS15+5 G＞A未通过4例),SLC26 A4携带者46例占1.27％;GJB3未通过6例(538C＞T携带者9例,547G＞A未通过6例),GJB3携带者9例占0.3％;MJ-RNR1 1555A＞G突变未通过10例占0.33％.4个筛查位点未通过共33例,携带者共102例,基因筛查阳性者共135例.其中GJB2 c.235delC突变未通过的11例中,听力筛查未通过8例,3例听力初筛通过;SLC26 A4 c.919-2 A＞G突变未通过的6例中,听力筛查未通过5例,1例听力初筛通过;GJB3未通过6例中,听力筛查未通过4例,2例听力初筛通过;MJ-RNR12突变未通过10例中,听力筛查未通过1例,9例听力初筛通过.结论 对新生儿进行TEOAE、AABR及基因联合筛查具有临床必要性,对筛查结果的联合分析可以提供更多迟发性或潜在的耳聋遗传信息,早期发现、早期诊断对新生儿语前听力障碍的评估是一种有效的筛查策略.
作者：段聪军 刊期： 2015年第26期
目的 探讨来曲唑(LE)不同促排卵方案用于氯米芬抵抗的多囊卵巢综合征(PCOS)患者促排卵治疗效果.方法 选取2012年1月～2013年12月在该所就诊的氯米芬抵抗的PCOS患者48例为研究对象,共68个促排卵周期,按不同促排卵方案分为3组:A组,在月经周期第4～8天口服LE 5 mg/d;B组,月经周期第4～8天口服LE 2.5 mg/d,月经第11天起加用尿促性素(HMG) 75 IU/d,根据卵泡长势调整HMG用量;C组,月经周期第4～8天口服LE 2.5 mg/d,周期第4天起隔日加用HMG 75 IU/d,根据卵泡长势调整HMG用量.B超监测卵泡发育,当大卵泡平均直径达18～20 mm时,肌内注射人绒毛膜促性腺激素(HCG)5 000 IU诱发排卵,观察子宫内膜厚度、优势卵泡数、成熟卵泡数、排卵率和妊娠率.结果 3组在HCG日子宫内膜厚度差异无统计学意义(F=2.60,P=0.08),B组优势卵泡数多于A组和C组,差异有统计学意义(t值分别为-3.984、-3.299,P值分别为0.000、0.002);B组成熟卵泡数多于A组和C组,差异有统计学意义(t值分别为-2.684、2.148,P值分别为0.010、0.037).3组的排卵率和周期妊娠率差异无统计学意义(x2值分别为3.997、0.491,P值分别为0.14、0.78).结论 LE治疗氯米芬抵抗PCOS患者具有较好的排卵率和妊娠率,单独使用LE和LE联合HMG促排卵方案较LE、HMG序贯促排卵治疗多卵泡发育发生率低,值得临床推广.
作者：俞飞；樊莉；陆艺 刊期： 2015年第26期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
