陈世旺
目的:研究妥洛特罗贴剂佐治喘息性疾病患儿临床疗效及对肺功能与免疫水平的影响.方法:按照随机编码顺序将81例轻、中度喘息性疾病患儿分为治疗组40例及对照组41例,两组均给予常规对症治疗；对照组加用沙丁胺醇联合雾化吸入,治疗组加用妥洛特罗贴,比较两组患儿临床疗效、咳嗽及喘鸣音持续时间、治愈天数,治疗7天后肺功能情况,血IgE值(TigE)及外周嗜酸性粒细胞(EOS)计数.结果:两组患儿临床疗效、咳嗽及喘鸣音持续时间、治愈天数比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；治疗组治疗后肺功能改善情况、IgE水平和外周血EOS计数改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妥洛特罗贴剂佐治喘息性疾病患儿,可改善IgE水平和外周血EOS计数,提高患儿免疫水平.
作者：康春华；谢志超；谢玉香 刊期： 2013年第14期
目的:探讨淋巴细胞主动免疫治疗在胚胎反复移植失败中的疗效.方法:对94例反复种植失败且封闭抗体阴性的病例进行回顾性分析,将病例分为研究组(免疫治疗组)58例,为进行淋巴细胞主动免疫治疗的病例；对照组(非免疫治疗组)36例,为未进行淋巴细胞主动免疫治疗病例,对比两组的妊娠率、流产率及种植率.结果:研究组的妊娠率、种植率为55.17％、11.11％明显高于对照组34.54％、9.09％(P＜0.05),流产率未出现明显下降(P＞0.05).结论:淋巴细胞主动免疫治疗对提高反复种植失败患者的妊娠结局有较好的临床应用价值.
作者：谭舒尹；蒙达华；李萌；黄萍丽；杜娟 刊期： 2013年第14期
目的:了解城、乡3～4岁儿童早期儿童龋(early childhood caries,ECC)的流行情况及相关因素.方法:采用随机、整群抽样的方法,对长春市区和辽源市东丰县886名3～4岁儿童进行口腔健康检查,并对受检儿童家长进行问卷调查,统计学分析调查结果.结果:乳牙患龋率和龋均分别为61.29％、2.69,患龋率和龋均在城乡、性别间差异均无统计学意义(P＞0.05).含奶瓶睡觉习惯、进食甜饮料频率、开始刷牙年龄、定期口腔健康检查、家长对口腔知识认知度与ECC相关.结论:长春市和东丰县3～4岁儿童患龋率较高,应加大口腔宣教力度和范围,增强家长的保健意识,控制、减少ECC的发生.
作者：贾竟艨；邢杰；程敏 刊期： 2013年第14期
目的:分析哮喘儿童血清中肌酸激酶同工酶(CKMB)的变化.方法:回顾性分析29例哮喘儿童血清标本中肌酸激酶同工酶的变化特点及其相关临床资料.结果:支气管哮喘和感染后哮喘组CKMB升高结果相比,差异无统计学意义(P＞0.05),两组CK都在正常范围.支气管哮喘组CKMB升高8例,占支气管哮喘患儿总数80.00％；感染后哮喘组有14例升高,占患儿总数73.68％.CK升高各1例,分别占10.00％和5.23％.结论:监测哮喘儿童血清中肌酸激酶同工酶的水平对保护哮喘儿童的呼吸功能有一定参考价值.
作者：孙颖；刘晓丽；曹晓 刊期： 2013年第14期
目的:探讨目前常用的微创方式行人工流产手术的并发症情况.方法:对因早期妊娠采用不同手术方式行人工流产的300例患者一般情况及并发症情况进行研究.300例患者按手术方式选择分3组,A组为传统人工流产100例,B组为“无痛+可视”人工流产100例,C组为“无痛+可视+微管”人工流产100例.人工流产方式对患者术后并发症情况进行调查随访及研究分析,随访时间为术后2周及术后2月.结果:3组相比C组术中出血发生率更高,手术时间长,差异有统计学意义(P＜0.01)；A组中吸宫不全发生率更高,差异有统计学意义(P＜0.01)；A组并发症总发生率高,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:运用无痛及超声可视技术行早期人工流产能减少并发症发生,加用微管技术后并发症发生未减少.
作者：李艳丽；龚丽艳；熊俊；王燕；周璇；代莉；王晓红；张爱香；蒋永泉 刊期： 2013年第14期
目的:探讨膜联蛋白A2 (ANXA2)在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法:选择2010年1月～2011年1月在延边大学附属医院妇产科住院的宫颈癌患者56例作为研究对象,采用免疫组织化学方法检测宫颈癌、宫颈原位癌及正常宫颈组织中ANXA2的表达,并观察不同临床病理特征宫颈癌组织中ANXA2的表达情况.结果:ANXA2在宫颈癌、宫颈原位癌及正常宫颈组织中的阳性率分别为89.5％、56.8％及10.2％,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).有淋巴结转移的宫颈癌组织中ANXA2的阳性表达较无淋巴结转移的宫颈癌组织中阳性率高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:ANXA2高表达与宫颈癌组织的发生发展及远处转移密切相关.
作者：朴素宙；梁丽梅；王斌 刊期： 2013年第14期
目的:了解无锡市城区妇女围绝经期症状发生情况.方法:对2010年3～8月在无锡市妇幼保健院更年期门诊及体检中心普查的40 ～ 65岁妇女,进行问卷调查和现场测量,建立数据库,应用SAS 9.1.3软件进行分析.结果:1 650例妇女完成调查,其中有效问卷1 607例,平均年龄(47.93±5.97)岁,绝经年龄为(49.51 ±3.97)岁.13项症状中,各项症状患病率从9.72％ ～ 37.57％不等.出现频率高前3位症状依次为性生活改变(37.57％)、疲乏(29.74％)、失眠(27.56％),各项症状中重度者占11.62％.绝经前后妇女的体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压和BMI存在统计学差异.围绝经期保健需求与知识普及之间存在矛盾,围绝经期健康教育知识普及欠缺.结论:大多数妇女在围绝经期存在围绝经期症状,但以轻度为主；加强围绝经期健康教育普及,是围绝经期保健的重要举措之一.
作者：顾燕芳；韦玮；孙丽华；陈鸣华；卞义华；沈涟 刊期： 2013年第14期
目的:探讨子宫内膜异位症在位内膜孕激素受体(progesterone receptor,PR)、黏蛋白-1(mucin-1,MUG1)的表达及相关意义.方法:采集子宫内膜异位症患者及输卵管因素不孕患者在位子宫内膜,采用免疫组织化学方法检测内膜MUC1的表达；免疫蛋白印迹(Western Blot)技术检测相关孕激素受体的表达,并统计分析其相互关系.结果:子宫内膜异位症患者在位内膜孕激素受体B亚型在不同月经周期的表达差异不明显,在分泌期的表达未见明显增加,与对照组比较有统计学差异(P＜0.05)；两组患者在位内膜的PRB与MUC1表达趋势相一致,PRA与MUC1没有明显的相关性.结论:子宫内膜异位症在位内膜MUC1表达的减少与内膜PRB表达变化紧密相关,其表达变化可能是内异症不孕的原因之一.
作者：沈芳荣；刘明；何影娟；冯亚红 刊期： 2013年第14期
目的:了解已婚育龄妇女对妇科病普查的满意情况、需求及其影响因素.方法:采用分层整群抽样的方法抽取佛山西樵镇1 026名已婚育龄妇女进行问卷调查.结果:已婚育龄妇女对妇科病普查的满意度为79.61％.认为医生技术和隐私保护需要改进的妇女的比例分别为43.72％和37.96％；77.75％的妇女希望获得妇科病防治知识；66.22％的妇女喜欢妇科和计生检查结合一起的方式；89.02％的妇女认为半年或一年进行一次妇检较合适；79.71％的妇女希望医务人员担任计生工作.Logistic回归分析结果显示,生殖健康关注程度、喜欢妇科检查方式、对政府举办妇检的参与情况和妇科检查间隔时间为满意度的影响因素,其OR值分别为1.784、2.071、5.562、1.630.结论:已婚育龄妇女对妇科病普查的满意度较高,但仍有一些方面未能满足需求.相关部门应采取措施提高医生的技术,普及妇科病防治知识,缩短妇检时间和注重隐私保护等措施,进一步提高妇女对妇科病普查的满意度.
作者：许雅；陆佩霞；周舒冬；叶小华；郑翠霞 刊期： 2013年第14期
目的:分析单采血小板输注治疗Ⅰ型HELLP综合征的母婴结局,探讨单采血小板在Ⅰ型HELLP综合征治疗中的应用价值.方法:Ⅰ型HELLP综合征病例,观察单采血小板输注下血小板指标变化情况,记录孕产妇并发症及围生儿结局.结果:Ⅰ型HELLP综合征发病率为0.15％,病例组孕产妇平均孕周33周,其中66.6％合并重度子痫前期,33.3％合并急性肾功衰,33.3％合并弥散性血管内凝血,16.7％合并胎盘早剥,产后出血率为50.0％,死亡率17.0％；胎儿死亡率28.5％,早产儿占14.3％,新生儿窒息发生率为40.0％.6例孕产妇共输注单采血小板14治疗量,其中治疗前PLT为(27.0±8.9) ×109/L,治疗后为(141.0±41.4)×109/L.结论:Ⅰ型HELLP综合征严重威胁母婴生命安全,单采血小板输注是治疗Ⅰ型HELLP综合征的安全保障.
作者：饶绘；刘琼；润袁敏；臧莉；皮佑珺；李智山 刊期： 2013年第14期
目的:观察磷酸肌酸钠对于儿童急性白血病蒽环类药物化疗所致的急性心脏毒性的预防及治疗作用.方法:选取72例急性白血病患儿为研究对象随机分为两组,治疗组40例,在每次蒽环类药物化疗时给予磷酸肌酸钠0.5～1 g/d静脉滴入7天；对照组的32例患儿不使用磷酸肌酸钠,待心脏毒性出现时再使用磷酸肌酸钠1 ～2 g/d静滴14天治疗.化疗过程中行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTn)、心电图、超声心动图检查,判断心脏损害情况.结果:治疗组急性心脏毒性发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).确诊的7例急性心脏毒性患儿经磷酸肌酸钠治疗14天后,6例治愈,1例好转,临床安全有效.结论:磷酸肌酸钠对儿童白血病蒽环类药物性心脏毒性有预防和治疗作用,值得临床推广应用.
作者：王叨；刘玉峰；张敬芳；李白 刊期： 2013年第14期
目的:探讨足浴联合乳房按摩对正常产妇剖宫产率的影响.方法:选择2010年3月～ 2012年1月承德市妇幼保健院300例健康初产妇作为研究对象,将其按照自愿的原则分为观察组和对照组,每组150例.观察组在传统待产模式的基础上,采用足浴联合乳房按摩的方法进行待产分娩,对照组采用传统待产模式,比较两组的药物引产率及剖宫产率.结果:观察组药物引产率和剖宫产率分别为11.33％和13.33％；对照组药物引产率和剖宫产率分别为21.33％和26.00％;观察组的药物引产率和剖宫产率均低于对照组(P＜0.01).结论:足浴联合乳房按摩能有效减少药物干预,降低剖宫产率.
作者：吉海莲；李越东 刊期： 2013年第14期
目的:比较和评估两种宫颈癌筛查方法的应用价值.方法:选取进行宫颈癌检查并有活检结果的451个病例,均为宫颈刷取材、液基方法同时制两张片,一张进行巴氏染色用于常规细胞学TBS诊断,另一张经Feulgen染色用于细胞DNA定量分析检测.临床活检取材均在阴道镜指导下进行.结果:以活检结果作为金标准,451例中共有宫颈癌1例,CINⅢ/原位癌3例,3例CINⅡ及15例CIN Ⅰ,其余均为慢性宫颈炎.以活检结果≥CINⅡ作为宫颈癌前病变的阳性标准,采用细胞DNA定量分析检测的敏感性和特异性分别为100.00％与95.50％,而常规细胞学检测的敏感性和特异性分别为42.86％与99.01％.同一个标本同时采用两种方法联合检测,敏感性可提高到100.00％.结论:细胞DNA定量分析技术可与常规细胞学联合开展应用在宫颈癌筛查中.
作者：杨玉涛；张帆；曾莉；饶家秋；钟美；涂中琴；陈国彦；蔡贵实 刊期： 2013年第14期
目的:总结分析212例异位妊娠的发病和诊治情况,为预防和治疗提供依据.方法:对2008 ～ 2012年新野县保健院收治的212例异位妊娠患者进行回顾性分析.结果:共收治孕妇4 956例,异位妊娠发生率4.28％,且逐年升高,2012年高5.49％,占5年总数的28.33％；有盆腔炎史者101例(47.64％),流产史者97例(45.75％)；经腹部B超诊断符合率为85.71％,经阴道B超的诊断符合率为97.67％；手术治疗179例(84.43％).结论:异位妊娠发病率逐年升高,且趋于年轻化,应予以重视；发生与盆腔炎史和流产史密切相关；提倡经阴道B超与临床表现和其他辅助检查相结合进行诊断；手术治疗仍是主要治疗方法,腹腔镜手术广泛应用.积极治疗妇科疾病,培养健康的生活方式,不准备生育者应严格避孕,医务人员要严格遵守无菌操作原则和提高异位妊娠的警惕性.
作者：贺向民 刊期： 2013年第14期
目的:探讨女性生殖道非特异性炎症常见的几种致病菌对支原体鉴定药敏板的影响.方法:选择2010年2月～ 2011年3月因女性生殖道非特异性炎症治疗的患者80例,提取菌株,培养24 ～48 h后,观察培养基的显色情况.结果:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌的野生菌株显色低浓度分别为3.73±0.73、3.61±0.98、3.58±0.66、3.69±0.79,明显低于标准菌株的4.56±0.62、4.63±0.81、4.85±0.76、4.71±0.63 (P＜0.05)；大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌的野生菌株培养阳性菌株数分别占85.0％、90.0％、80.0％、85.0％,明显高于标准菌株45.0％、55.0％、55.0％、60.0％(P＜0.05).结论:在支原体培养时要加做一般细菌培养,并在阳性标本出现后将阳性培养液再培养以排除其他干扰菌造成的假阳性.
作者：张敏；敖立新；朱小燕；王四利；敖继红 刊期： 2013年第14期
在没有出现规则宫缩前采用择期剖宫产(electire cesarean section,ECS)分娩的部分新生儿生后因为不能较快地适应宫外生活环境,出现一系列以呼吸系统适应不良为主要表现的临床问题,严重者甚至发生严重呼吸功能衰竭危及生命.该研究通过分析、比较不同分娩方式(择期剖宫产以及经阴道分娩)对新生儿早期呼吸系统疾病的影响,为进一步探索择期剖宫产对新生儿呼吸系统影响的相关机制提供一些临床依据和研究方向.
作者：杨东梅；王义；曹丹；邴佳；梁平 刊期： 2013年第14期
目的:分析胎儿鼻骨缺失与染色体异常之间的关系.方法:选取广州市第十二人民医院妇产科2009年1月～2011年12月80例经产前超声检查发现胎儿鼻骨部位回声异常的孕妇作为研究对象,观察并记录胎儿鼻骨缺失和异常的胎儿,记录胎儿在孕中期时超声检测各个矢状位的特征.并在产前对胎儿的脐带血或羊水中的细胞核进行检验,记录各个胎儿染色体情况,根据记录患儿的各项数据,进行胎儿鼻骨缺失与染色体异常的相关研究.结果:胎儿鼻骨缺失与染色体异常具有密切的相关性,且孕中期用超声观察和测量鼻骨长度和鼻骨角度是胎儿染色体非整倍体异常和染色体片段异常的重要指标结论:胎儿鼻骨缺失与染色体异常具有密切关系,可以根据孕中期胎儿成像特点来判断胎儿染色体异常
作者：罗青；王伟群；戴常平 刊期： 2013年第14期
目的:探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)与肌酸激酶同功酶-MB (CK-MB)在小儿心肌炎诊断中的应用.方法:选择2008年6月～2010年12月急性心肌炎患儿92例,同时选择86例健康儿童作为对照组,入院时和住院2周检测患儿cTnI和CK-MB水平,比较患儿入院时、治疗2周时cTnI和CK-MB水平.结果:心肌炎患儿cTnI和CK-MB水平较正常儿童显著升高(P＜0.05)；cTnI检测异常率(76.1％)显著高于CK-MB检测异常率(50.0％)(P＜0.05)；治疗2周后,CK-MB恢复正常,而cTnI水平仍显著高于对照组(P＜0.05)；心电图异常者,cTnI检测异常率(90.5％)显著高于CK-MB检测异常率(76.2％)(P＜0.05).结论:cTnI、CK-MB对小儿心肌炎的诊断均较敏感,其中cTnI对心肌损害的敏感性及特异性高于CK-MB；cTnI诊断时间窗宽于CK-MB,特异性也高于心肌酶学检查.
作者：洪艳秋；杜涛 刊期： 2013年第14期
目的:探讨乳糖吸收不良是否是儿童反复腹痛的原因之一.方法:收集门诊按标准评估的反复腹痛、持续时间长达2个月以上的儿童共68例,伴有尿半乳糖测定阳性.记录病史和体格检查、膳食调查、血液和生化实验室测试、粪便寄生虫检查、放射学与B超的检查.按饮食治疗方法不同分实验组38例为去乳糖奶粉治疗,对照组30例给予生理盐水,观察6个月.6个月后对实验组继续给予牛奶摄入.结果:试验组去乳糖奶粉治疗1周内92.10％腹痛症状消失,6个月没有复发,继续给予牛奶摄入又出现腹痛现象,而对照组依然存在反复腹痛.结论:儿童乳糖吸收不良是反复腹痛的原因之一.
作者：颜引妹；陈佳；朱雨停 刊期： 2013年第14期
目的:探讨围绝经期腹腔镜下子宫肌瘤剔除的可行性.方法:对2007 ～ 2011年围绝经期行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的395例临床资料进行回顾性分析.结果:393例腹腔镜下完成,2例因盆腔粘连过重中转开腹,手术时间平均(105.12±48.32) min,出血量平均(109.10±84.33) ml,术后住院时间(5±1.5)天.结论:对围绝经期患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,可完整保留子宫,提高患者生活质量,满足围绝经期女性的生理心理需求.随着腹腔镜技术在妇科领域的逐步成熟,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术已经成为子宫肌瘤患者的首选术式.
作者：邬绍新；陈德兴；杨军欣；姚南峰；吴丽芬；曹亚琼；张传英；宋华；邱丽敏 刊期： 2013年第14期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
