张文静
目的:探讨规范化病案管理在大型综合医院降低医疗纠纷中的作用.方法:随机抽取我院2013年1月-2015年8月835例患者出院病案,设定为对照组,采用常规病案管理;2016年1月-2017年8月835例患者病案,设定为观察组,采用规范化病案管理.观察两组病案评分、病案缺陷程度、缺陷病案修改率及医疗纠纷情况.结果:观察组病案评分明显高于对照组(P<0.05);观察组病案缺陷程度、缺陷病案修改率均低于对照组(P<0.05);观察组医疗纠纷发生率0.12%明显低于对照组1.68%(P<0.05).结论:规范化病案管理在大型综合医院中的应用可明显提高病案质量,降低医疗纠纷,值得推广应用.
作者:佘苗;牟怡平;盖晓红 刊期: 2018年第12期
基于国内外对主观幸福感的研究成果,综述了主观幸福感测量工具及其结构、维度,系统阐述了国内外高职高专院校教师主观幸福感的研究现状,提出了目前主观幸福感测定存在的问题和展望,为今后具体研究高职院校教师主观幸福感奠定理论基础.
作者:罗赛美;王绍孝;杨艳;赵佳;杨迪 刊期: 2018年第12期
目的:随着当今生活节奏的增快,生活水平不断提高,便秘人数也在不断增加,尤其是出口梗阻型便秘(outlet obstructive constipation OOC)(也称直肠性便秘)已成为影响现代人生活质量的重要因素之一,该病发病率高,治疗颇为棘手.生物反馈是一种新兴的生物行为治疗方法 ,其原理是应用生物反馈机制,利用现代生理科学仪器,通过人体内生理或病理信息的自身反馈,消除病理过程,使患者身心健康.新兴的生物反馈治疗具有简便、非侵入性、无副作用、易忍受、治疗费用低、门诊治疗等优点[1].本作者拟对近年来针对出口梗阻型便秘的治疗方法和生物反馈治疗做一综述如下.
作者:王家秀;吕立涛;王炜朴;薛栋;杨焕强;李晓雨 刊期: 2018年第12期
目的:分析直肠癌根治术后患者给予雷火炙干预方法对肠蠕动恢复的影响.方法:收集医院2017年2月-2018年2月行直肠癌根治术患者45例,以数字分组形式,给予术后一般治疗干预的23例纳入对照组,配合雷火炙干预的22例纳入观察组,对两组患者肠蠕动恢复情况观察对比.结果:患者干预效果观察比较,观察组有效率90.91%,与对照组65.22%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:直肠癌根治术患者术后一般治疗干预的同时,配合雷火炙干预方法,有助于促进肠蠕动恢复,可在临床实践中进一步应用推广.
作者:王慧 刊期: 2018年第12期
目的:评价超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞在老年下肢手术中的应用效果.方法:2017年2月~2017年12月,医院择期进行下肢手术的老年患者60例,按照入院顺序分组,对照组、观察组各入组30例,分别采用小轻比重腰麻以及腰丛联合骶丛神经阻滞.结果:观察组感觉与运动阻滞起效、持续时间高于对照组,麻醉满意度VAS评分低于对照组、医师麻醉效果满意度VAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应、并发症合计发生率3.3%(1/30)低于对照组70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在老年下肢手术中的应用超声引导腰丛联合骶丛神经阻滞,可以有效的降低不良反应、并发症发生风险.
作者:贺学红 刊期: 2018年第12期
目的:建立十七味大鹏丸的质量控制方法.方法:按采用显微鉴别法对处方中显微特征强,重复性高的红花和豆蔻进行显微特征的定性鉴别;对处方中诃子,藏菖蒲进行薄层色谱法定性鉴别.结果:显微鉴别方法的专属性强,重现性好;薄层色谱方法简便,专属性强.结论:本方法简便,准确,重复性好,可用于藏药十七味大鹏丸的质量控制.
作者:马应风;多杰才让 刊期: 2018年第12期
低GL膳食替代是慢性病营养防治研究上的一个新热点,尤其是在糖尿病方面,低GL包括了食物中含糖食物的热量,可以反映不同水平的血糖引起的消化吸收食物情况.本文利用食物GI、GL之间关系,确定使用者一天摄入膳食总量,从而指导糖尿病人合理膳食,使得糖尿病人既能丰富饮食,又能有效控制血糖.
作者:赵红玲 刊期: 2018年第12期
目的:探讨全切与近全切手术治疗甲状腺癌的临床疗效对比.方法:选取2016年1月-2017年1月我院收治的甲状腺癌患者64例,随机分为两组,对照组应用甲状腺全切术进行治疗,研究组应用甲状腺近全切术进行治疗.观察并比较两组患者的临床治疗效果以及术后并发症的发生情况.结果:研究组治疗有效率与对照组无明显差异(P>0.05);研究组术后并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:在对甲状腺癌的治疗过程当中,通过对两种治疗方式的临床疗效分析,表明二者的治疗效果均比较理想,但甲状腺近全切术可以显著降低患者术后并发症的发生率,有利于提高患者术后身体机能的恢复,在临床上应当进行进一步的推广与应用.
作者:童红霞 刊期: 2018年第12期
目的:探讨快速康复外科在膝关节置换术后康复护理中的体会.方法:对同一主刀医生关节组25例膝关节置换手术患者围手术期应用快速康复外科理念,结果:所有患者均痊愈出院,术后发生不良反应恶心、呕吐3例,较2015同期同组5例减少;术后24h疼痛数字评分法(NRS)疼痛评分1~3分,高5~6分,较2015同期同组24h疼痛评分NRS评分3~5分,痛7~9分明显减轻;术后2周膝关节功能评分6.5,较同期高,无深静脉血栓、关节感染等早期并发症发生.出院膝关节活动度在康复目标范围,疼痛好转,日常生活基本自理.结论:快速康复外科在膝关节置换围手术期护理重点:个性化健康教育及心理护理、缩短禁食禁饮时间、早期进食、超前多模式镇痛、早期康复训练.
作者:刘平 刊期: 2018年第12期
目的:以回顾性方式对糖尿病视网膜病变(DR)的临床相关因素进行深入分析和研究.方法:对患有2型糖尿病的227例患者按照DR程度,分成五组.期间,需医护人员采集相关资料,即糖尿病病程、合并高血压以及糖尿病肾病(DN)比例等资料,并对患者所进行的相关指标,进行方差分析.结果:患者DR病情加重,则表明其糖尿病病程越长,血红蛋白越少,患者的肌酐和尿素值也越高(P<0.01),而DR患者合并高血压与DN比例明显高于非DR患者.结论:患者的糖尿病病程、高血压、DN的增高以及血红蛋白减少与其DR具有密切联系.
作者:展复霞 刊期: 2018年第12期
目的:分析在乙肝病毒感染患者临床护理中采用综合护理的效果与价值.方法:选择本院中2017年3月至2018年1月间收治的96例乙肝病毒感染患者作为研究对象,采用数字随机法将所有患者分为两组,分别命名为对照组和实验组,每组中均包含48例患者.对照组患者使用常规方式进行护理,实验组患者在常规护理的同时实施综合护理.根据两组患者的肝功能改善情况和护理满意度进行对比.结果:实验结果显示,实验组患者的肝功能改善情况明显优于对照组,且护理满意度较对照组更高,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理应用于乙肝病毒感染患者的临床护理中,能够有效改善患者的肝功能,提高患者的护理满意度,具有较高的临床运用价值.
作者:颜伟珊;郭莉莉;韩汶均 刊期: 2018年第12期
目的:分析体检科临床护理教学中PBL模式的应用效果.方法:选取2016年10月-2018年3月在我院体检科实习的48名护理大专生,将其随机分为对照组和观察组(每组24例).对照组采用传统教学模式,观察组采用PBL教学模式.比较两组的带教效果.结果:观察组护生的理论知识和操作技能成绩均明显高于对照组(P<0.05).观察组护生对带教老师和带教质量的满意度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:体检科临床护理教学中采用PBL模式,能够有效提高护生的专业水平和实践技能,同时提升了临床教学质量,提高了护生对带教老师的满意度,值得在临床推广和应用.
作者:谢志华 刊期: 2018年第12期
目的:探究基层部队医院验装备培训的方法及效果.方法:使用层级教学,理论与操作共同考核的方法,提高综合训练能力.结果:培训后所有人员均参加考核,理论成绩合格率95%.操作成绩合格率97%.结论:层级教学能够有效根据人员的知识水平进行调整,帮助其打好基础并能够快速提升,理论与操作共同考核,既加强了对理论的掌握,也提高了实践能力,对于提高基层部队医院检验装备的使用率和卫勤保障能力有积极作用.
作者:杜佳顺 刊期: 2018年第12期
目的:探究分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的内分泌代谢昼夜变化特点,为临床治疗提供参考依据.方法:于2016年1月-2018年3月期间从我院选取27例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者作为观察组进行探讨分析,并在同一时期选取10例健康体检人员作为对照组,比较分析内分泌代谢昼夜变化情况.结果:在重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者清醒后,两组患者的高密度脂蛋白胆固醇-C所存在的差异具有统计学意义(P<0.05);相较于入睡前,醒后重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的氧化低密度脂蛋白较高,且观察组高于对照组(P<0.05);结论:在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者中存在更加有利于动脉粥样硬化形成的内分泌因子.
作者:周霞 刊期: 2018年第12期
目的:探讨外固定架结合VSD技术治疗对GustiloⅢ 型开放性骨折的临床效果.方法:GustiloⅢ 型开放性骨折患者33例,采用外固定架与VSD联合进行治疗.结果:全部33例患者均得到随访,随访时间(9~24)个月,平均(11.5±2.1)个月.其中发生骨髓炎1例,伤口浅表感染3例,延迟愈合9例;切口愈合时间(2-12)周,平均(5.4±3.2)周.其中7例术后3个月骨折延迟愈合.结论:采取外固定支架联合VSD治疗GustiloⅢ 型骨折疗效较好,二者实现优势互补,患者卧床限制减少,避免换药痛苦,减轻医生负担,可明显缩短伤口愈合时间、住院时间、减少术中出血量,降低患者术后感染率,手术操作简单,安全性较高,具有临床应用推广价值.
作者:王召华;周丕育;黄江;杨绍浦;李尚权;苏期波;赵亮;马元俊;黄振华;张林虎;张钦超;张青松;王金波;卢军;张勇;梁建军;刘波 刊期: 2018年第12期
临床护理工作内容比较的琐碎,涉及到很多的重复工作,一个细小的环节做不到位,就可以引发严重的医疗事故,细节护理是临床护理发展的必然趋势,不仅可以提高护理工作的安全性和可靠性,还能够让病人有一个优质的护理体验,进而使得护理的服务质量得到显著提高.医院分为很多的科室,消化内科就是其中一个重要的科室,在消化内科中运用细节护理,可以使得医护人员能够及时全面掌握患者的情况,进而有效的控制患者的病情.本篇文章主要对细节护理在消化内科护理中的应用进行分析和探讨,希望可以对消化内科的护理工作起到参考价值.
作者:范小亚 刊期: 2018年第12期
目的:观察分析临床药师对心力衰竭合并房颤患者的药学服务.方法:以1例心力衰竭合并房颤患者为研究对象,针对其用药情况制定优化意见,并分析药学服务内容.结果:通过临床药师有效的药学服务提高了心力衰竭合并房颤患者用药的安全性,有助于其康复进程的加快.结论:临床药师规范的药学服务有助于治疗效果的提升.
作者:李芳 刊期: 2018年第12期
目的:为了能够进一步加强对医院感染问题的控制力度,提高质量管理的同时,降低医院的感染率,本文对消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的作用进行了相关探究.方法:以医院消毒相关规定为主要依据,对加强消毒供应中心清洗流程质量管理的力度进行分析,通过工作人员专业素质的提高,以及相关监管制度的完善,提高消毒供应中心清洗流程在控制医院感染中的应用效果.结果:通过提高消毒供应中心清洗流程的标准化程度,可以有效降低医院感染率.结论:消毒供应中心清洗流程的进一步标准化能够更好的保证相关机械的消毒程度达到医学标准,有效降低医院感染率,对于医院防感染工作具有很重要的意义.
作者:张会宁 刊期: 2018年第12期
目的:研究对高龄下肢难愈性伤口采用湿性敷料治疗的实际效果.方法:在本院中选取2015年1月1到2018年1月1日期间治疗的下肢难愈性伤口患者,一共100例,根据计算机随机原则分为两组,每组各50例患者,分别为对照组和观察组,针对对照组,采用外科常规换药方法,针对观察组,采用湿性愈合敷料治疗方式.比较两组的愈合率及疼痛指标数据,并采集换药期间渗出液情况对比炎症因子表达量.结果:观察组的疼痛指标数据,相比对照组较低,优势明显,两组数据差异显著,有统计学参考价值(P<0.05).观察组患者干预1个月后创面愈合率高,与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义;观察组患者换药期间渗出液TDG-β1、IL-1β水平更低,与对照组比较,p<0.05,差异有统计学意义.结论:对高龄下肢难愈性伤口采用湿性愈合敷料治疗,有利于改善患者的疼痛状况,提高治愈率,效果甚佳,值得推广.
作者:刘月花 刊期: 2018年第12期
目的:分析重症医学科夜间护理不良事件成因及对策.方法:选择2017年6月-2018年6月我院重症医学科发生的60份护理安全不良事件病例资料,展开回顾性调查,分析护理不良事件发生的原因.结果:重症医学科不护理不良事件中,药物类不良事件共39例,占65.0%,意外拔管类不良事件次之,共10例,占16.7%,还包含有标本采集以及饮食类不良事件,所占比例相对较低.结论:重症医学科护理不良事件发生率高,做好护理不良事件发生原因的分析,制定针对性的对策,能够有效降低护理不良事件发生率.
作者:张兰 刊期: 2018年第12期