黄秀斌；秦棠妮；周荣向；陈红
目的:探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)与环境的关系,为降低儿童RRTI患病率制定相应的预防措施.方法:对RRTI患儿及健康儿童各101例进行问卷调查,采用原子吸收法检测其血铅水平.应用SAS 6.12软件包对资料进行统计分析.结果:与健康对照组儿童比较,RRTI组患儿家庭豪华装修、被动吸烟、入托、季节及血铅差异有统计学意义(P＜0.05).结论:家庭豪华装修、被动吸烟、入托、季节、血铅偏高可能是儿童反复呼吸道感染的易感因素.
作者：张淑敏；薛玲；庞淑兰；庞保东；曹丽华 刊期： 2011年第36期
目的:分析福建省妇幼保健院3年来高危人工流产的发生情况以便针对性采取干预措施.方法:收集2007年1月～2009年12月自愿到该院门诊手术室要求人工流产妇女12 845例,其中高危因素3 420例,分别统计各类高危因素发生情况,并对其进行分析.结果:高危人工流产占总数的26.62％,高危人工流产前3位是:年龄≤20岁,多次人工流产,近期人工流产.年龄≤20岁高危人工流产发生呈上升趋势,近期人工流产及多次人工流产发生趋势呈低龄化.结论:降低高危人工流产发生的关键是向广大育龄人群宣传生殖健康知识及避孕知识,尤其对未婚青少年应加大宣传力度.
作者：陈建 刊期： 2011年第36期
目的:调查吉林省内中朝边境出生缺陷情况,为今后衡量其他不利因素对出生缺陷的影响程度以及对出生缺陷的预防工作提供一定的依据.方法:将延边、白山、通化3个边境市内接壤朝鲜的10县的医院和妇幼保健院作为监测医院,监测住院分娩的孕满28周至产后满7天的围产儿,逐级上报,由省妇幼保健院汇总.结果:2005～2010年共监测围产儿55 371例,出生缺陷509例,平均出生缺陷发生率为9.19‰,3个地区总出生缺陷发生率呈波浪上升趋势,2010年为11.23‰,先心病发病率由2005年的0.27‰上升至2010年的1.24‰.延边地区的边境县出生缺陷发生率明显高于白山和通化地区.结论:应坚持贯彻出生缺陷的三级预防原则,从根本上提高出生人口素质.
作者：刘军；石丽华；李德龙；张雯雯；肖华 刊期： 2011年第36期
目的:评价Bobath疗法结合娱乐疗法对下肢痉挛脑瘫患儿平衡及移动功能改善的影响.方法:选择12名下肢痉挛伴平衡或移动功能障碍的脑瘫患儿,分为单纯娱乐疗法组及Bobath疗法结合娱乐疗法组,分别测试各组独立步行时间及移动距离,并对其下肢关节周围肌群进行痉挛肌张力及肌力评定,两组分别采用娱乐疗法,Bobath疗法结合娱乐疗法康复治疗6个月后再次进行同样的康复医学评定.结果:①不同治疗方法对痉挛肌张力改善效果无统计学差异,Bobath疗法结合娱乐疗法对肌力改善效果明显.②不同治疗方法对静态平衡能力改善效果无显著影响,Bobath疗法结合娱乐疗法对移动距离增加效果显著.结论:Bobath疗法结合娱乐疗法能促进下肢肌力改善及移动能力提高.
作者：鲍捷；刘殿玉；刘嫣静；许丽敏；王国祥 刊期： 2011年第36期
目的:研究hCG日雌二醇(E2)和获卵数的比值对IVF长方案妊娠结局的影响,并且确定佳的E2/获卵数比值.方法:回顾性分析2009年6月～12月543例进行长方案IVF/ICSI患者的临床资料.根据患者hCG日E2浓度和取卵日获卵数的比值,分为3组,A组:E2/获卵数＜200 pg/ml;B组:E2/获卵数200～500 pg/ml;C组:E2/获卵数＞500 pg/ml.比较3组患者进行IVF/ICSI过程中的临床参数和妊娠结局.结果:hCG日E2浓度随着E2/获卵数比值的增高而升高.但是,获卵数却随着比值的增高而下降,受精率3组无统计学差异,着床率和妊娠率在B组高,分别为30.73％和45.27％,而C组的着床率和妊娠率都是低,分别为18.45％和31.03％.结论:E2/获卵数的确会影响长方案IVF的妊娠结局,此值的佳范围为200～500 pg/ml.
作者：刘杏 刊期： 2011年第36期
目的:探讨腹腔镜阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:2008年8月～2010年5月间行136例子宫全切除术,其中82例行LAVH患者设为观察组,54例行阴式全子宫切除术(VH)设为对照组,回顾分析两组患者的临床资料,比较两种手术方式的术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、术后下床时间、术后住院天数、并发症发生率等指标.结果:观察组术中出血量(89.2±11.5) ml、手术时间(69.9±16.2)min,与对照组差异无统计学意义(P＞0.05),而术后肛门排气时间(28.7±8.6)h、术后下床时间(34.1±:6.3)h、术后住院天数(5.4±1.2)h、并发症发生率6.1％,均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:与VH术相比,LAVH术具有术创伤小、恢复快等优点,是一种理想的子宫次全切除手术方式.
作者：陆瑞 刊期： 2011年第36期
目的:对比儿保医生体格检查与超声检查的结果,了解儿保医生体格检查在发育性髋关节发育异常(DDH)筛查中的诊断价值.方法:对天津市10 262例6个月内婴儿进行髋关节体格检查和超声检查,对比检查结果,了解儿保医生体格检查阳性体征在DDH筛查中的诊断价值.结果:下肢髋关节外展受限组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无下肢髋关节外展受限组婴儿,双下肢不等长组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无双下肢不等长组婴儿,臀纹不对称组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率明显高于无臀纹不对称组婴儿,腿纹不对称组和无腿纹不对称组婴儿髋关节超声检查结果异常的检出率比较差异无统计学意义.结论:儿保医生的体格检查具有一定诊断价值,有利于早期诊断和早期治疗.但儿保医生的检查不能发现所有问题,儿保医生体格检查中的阳性体征也不完全都有临床意义,因此不能完全依据儿保医生的体格检查结果就下结论髋关节是否异常,应结合相关的辅助检查,建议对小月龄的婴儿推广DDH超声筛查.
作者：汤喆滢；王雯雯 刊期： 2011年第36期
在世界范围内,宫颈癌是严重威胁妇女健康的第二位恶性肿瘤,但是宫颈癌又是一种可预防的疾病,从官颈癌前病变发展至官颈癌大约需要10年左右的时间.因此,早期发现官颈癌前病变对官颈癌的预防和治疗有至关重要的意义[1],预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是子宫颈癌的癌前病变,预防和降低宫颈癌的发生率关键在于CIN的早期诊断.超薄液基细胞学(TCT) -阴道镜-病理活检三阶梯诊断的应用,不仅能降低官颈病变的漏诊率,更能提供后的诊断依据[2],对于宫颈病变的三阶梯诊断流程已得到了国内外学者的普遍认同[3].该研究综合评价TCT -阴道镜-病理活检三阶梯技术在官颈病变诊断中的应用价值.
作者：万俊；苏亦平；范丽梅；魏敏 刊期： 2011年第36期
目的:探讨应用自制线圈套扎子宫肌瘤瘤底部或子宫峡部在腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的可行性及临床价值.方法:对160例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,随机分为腹腔镜套扎和腹腔镜常规缝合2组,每组各80例,对其临床资料回顾性分析,观察手术并发症、手术时间、术中出血量及术后恢复情况.结果:所有病例手术均获成功,无手术并发症发生.腹腔镜套扎组平均手术时间短于腹腔镜缝合组(P＜0.01),套扎组平均术中出血量少于缝合组(P＜0.01)；两组剔除子宫肌瘤数日、子宫肌瘤大小、术后平均住院时间相比差异无统计学意义.子宫多发肌瘤、肌壁间肌瘤术中出血量及手术时间明显多于子宫阔韧带肌瘤及子宫浆膜下肌瘤,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用自制线圈套扎法可有效减少术中出血,缩短手术时间,操作简便,安全可行,易于推广.
作者：徐红丽 刊期： 2011年第36期
目的:探讨早产儿血常规与足月儿血常规之间的差异,更准确地指导临床对早产新生儿的诊疗.方法:以剖宫产及阴道产早产儿212例为早产组(女性96例,男性116例)；以足月产新生儿304例作为足月产组(女性135例,男性169例),采集两组新生儿末梢血进行血常规测定,对血常规项目中的13项指标进行组间比较.结果:早产儿的血常规值与正常足月新生儿的血常规值无明显性别差异；早产儿血常规与足月新生儿血常规之间有明显差异,其中除红细胞计数早产儿与足月新生儿比较差异无统计学意义外,其他各项差异均有统计学意义.结论:早产儿与足月新生儿进行末梢血血常规测定时结果有一定的差异,除红细胞计数两组间差异无统计学意义外,其他各项差异均有统计学意义.所以,对两组间血常规的统计与比较具有重要的意义.
作者：李相会；吕凤菊 刊期： 2011年第36期
目的:研究生殖发育状况对绝经后妇女体质指数的影响.方法:通过多阶段分层整群随机抽样的方法,采用自行设计的调查表,由经过统一培训的调查员对泸州地区年龄在30～70岁(包括30岁和70岁)的妇女进行问卷调查.结果:绝经妇女平均体质指数为23.9,其中超重占34.0％,肥胖占11.1％.月经初潮年龄、首次怀孕年龄以及绝经原因是绝经妇女体质指数的影响因素.结论:女性的生殖发育过程与其体质指数有密切关系,有助于发现超重、肥胖的高危人群.
作者：杨超；叶运莉；刘娅；傅晓冬；贾红 刊期： 2011年第36期
目的:探讨剖官产疤痕部位妊娠(CSP)的临床特点和治疗方法.方法:对解放军第421医院2005年1月～2009年12月收治的32例剖宫产术后疤痕部位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:32例患者均有停经后阴道流血史,口服米非司酮联合MTX肌注19例,MTX局部用药5例,子宫动脉栓塞治疗2例.32例中,16例经联合治疗2～3周后RI上升＞0.60,血β- HCG下降＞50％,自觉症状减轻或消失,血HCG下降至100 mIU/ml以下出院.超声监护下清官10例,6例行子宫疤痕局部病灶切除.结论:早期诊断对成功救治剖宫产术后疤痕部位妊娠起着关键性的作用,超声检查可提供重要的诊断依据.应用甲氨蝶呤或配伍米非司酮治疗CSP是一种比较安全、有效的保守治疗方法.
作者：黄秀斌；秦棠妮；周荣向；陈红 刊期： 2011年第36期
目的:观察米索前列醇配伍缩官素预防产后出血的临床疗效.方法:选择足月妊娠、单胎头位、无妊娠并发症、无前列腺素禁忌证且近期内未用过前列腺素抑制剂的产妇119例,随机分为观察组(65例)和对照组(54例).观察组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U,同时于产妇直肠内放置米索前列醇400μg；对照组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U.观察产后24h内出血量及产后出血发生率.结果:观察组产后2h、24h内出血量及产后出血发生率明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05)；观察组的第三产程时间明显少于对照组(P＜0.01).结论:米索前列醇配伍缩宫素能有效降低产后出血量、产后出血发生率及第三产程时间,值得临床推广使用.
作者：隋敏 刊期： 2011年第36期
目的:探讨影响女大学生正常月经调节的因素.方法:对乐山市职业技术学院部分女大学生进行自测基础体温的调查,通过对3个月的基础体温结果分析,提出合理的保健意见.结果:被调查的女大学生月经初潮平均年龄( 13.15±1.09)岁,平均月经周期30天,平均行经6天.发生月经失调的在校女学生298人,患病率37.25％.发生月经失调的原因:环境因素所占比例高,为46.31％,明显高于生物、负性生活事件及无明显诱因等其他3个因素,差异具有统计学意义(P＜0.05).正常月经组和月经失调组女学生的气质特征存在差异,表明月经失调与人的气质特征有一定的关系.结论:建立月经异常女大学生的健康档案可以发挥医科教师的优势,与校医、心理学教师共同开展月经生理和经期卫生知识的健康教育.
作者：周立蓉 刊期： 2011年第36期
目的:通过听力筛查,了解天水市城乡新生儿听力状况,追踪高危因素,提出干预措施.方法:选择2008年1月～2009年11月在天水市妇幼保健院出生的所有新生儿,应用耳声发射仪和听觉脑干诱发电位仪进行听力筛查,并对辖区内的新生儿听力筛查状况进行分析,进而追踪高危因素,提出针对性的干预措施.结果:共有2 264例新生儿接受了初筛,1 781例通过,通过率为78.67％(1 781/2 264)；483例需复筛,实复筛430例,复筛率89.03％ (430/483),复筛通过率97.91％(421/430),9例复筛仍为阳性.,其中单耳阳性5例,双耳阳性4例,建议到指定的听力诊断机构进行确诊,后追踪随访有6例确诊为听力障碍,该地区听力障碍发病率为2.65‰.结论:通过筛查,新生儿听力障碍可做到早发现、早诊断、早干预.
作者：李云奎；陈世红；李瑜；于力明；漆奋玉 刊期： 2011年第36期
目的:了解吉林市儿童单纯性肥胖的发生情况,并对影响因素进行分析,为制定儿童肥胖防治策略提出科学依据.方法:采用随机整群抽样法对吉林市1960名5～10岁儿童进行问卷调查和体格测量,并进行非条件Logistic回归分析.结果:1960名5～10岁儿童中单纯性肥胖的发生率为7.81％,其中男、女童肥胖发生率分别为9.27％、6.20％,两者比较具有统计学意义(P＜0.05)；非条件Logistic回归分析结果显示,肥胖与遗传因素、食欲、喜欢洋快餐及油炸食品、出生体重、进食速度、运动时间、家庭饮食习惯等因素有相关性.结论:吉林市儿童单纯性肥胖发生率较高,预防儿童肥胖应逐步改善膳食习惯与生活方式,这需要家长、学校和社会的共同关注及配合.
作者：郭虹 刊期： 2011年第36期
目的:探讨腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:选择2005年1月～2010年12月该院收治的子宫内膜异位囊肿患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例.两组均行腹腔镜手术,对照组术后行常规冲洗,抗感染治疗；观察组在此基础上术后加用GnRHa,3.75 mg/次,每28天肌注1次,疗程3～6个月.观察两组症状缓解率,复发率,合并不孕症患者的妊娠率,月经恢复及不良反应.结果:观察组症状缓解率、复发率及妊娠率分别为88.3％ (53/60)、5.0％(3/60)、66.7％ (18/27),对照组分别为66.7％ (40/60)、20.0％ (12/60)、30.8％ (8/26),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿能有效提高症状缓解率和妊娠率,减少复发,值得临床推广应用.
作者：朱姝；温坚 刊期： 2011年第36期
目的:了解农村妇女生殖健康现状,强化对农村妇女的生殖道疾病的防治.方法:对2005～2009年西湖乡生殖道感染防治工程的结果进行分析.结果:总发病率39.79％,妇科发病率30.10％,乳房发病率20.10％.结论:必须加强对育龄妇女生殖道疾病的防治工作,加大健康教育的力度,大限度地降低发病率.
作者：张娟；陈华；诸葛末伊；卞百年 刊期： 2011年第36期
目的:探讨病灶局部切除术配合皮下埋植炔诺酮治疗子宫腺肌症的优势.方法:对大庆市人民医院2007年1月～2009年9月210例子宫腺肌症患者实施病灶局部切除术配合皮下埋植炔诺酮治疗,与单纯手术切除组比较术后治疗效果.结果:与单纯病灶切除术比较,病灶局部切除术配合皮下埋植炔诺酮治疗子宫腺肌症在治疗痛经、缩小子宫体积等方面有明显的优势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:病灶局部切除术配合皮下埋植炔诺酮治疗子宫腺肌症,既解除了患者子宫腺肌症痛经、月经增多及子宫体增大等主要临床表现,又满足了年轻有生育要求患者妊娠分娩的需求,而且皮下埋植较之曼月乐节育器及口服促性腺激素释放激素激动剂费用低廉,兼有避孕及治疗双重功效,手术简单方便,远期疗效也十分肯定,有推广的价值.
作者：赵彩霞；刘鑫；刘淑杰；赵彩云 刊期： 2011年第36期
目的:了解初产妇对孕产期相关知识的知晓及需求情况,为更好地开展初产妇的心理咨询和健康教育提供参考.方法:选择在长春市妇产科医院建卡并定期产前检查的初产妇128例进行问卷调查.结果:文化程度低的孕妇,对孕产相关知识知晓率低,对健康教育的需求程度越高；文化程度越高的孕妇,对孕产知识的知晓率越高,对健康教育的需求程度相对较低(P＜0.05,差异有统计学意义).在健康教育方式的选择上,有88.99％的孕妇选择医护人员集体授课,57.80％的孕妇选择医护人员一对一指导,分别占教育方式选择的第一位和第二位.结论:因孕妇文化程度及需求等的不同,临床护理工作人员应有针对性地做好孕妇孕产知识的健康教育心理咨询.
作者：李雅娟；张萍；刘璐；孙立波；何凤云 刊期： 2011年第36期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
