朱文斌;陈涵强;周进福;王旌;赵红;苏跃青;陈瑶
脂联素(adiponectin)是脂肪细胞分泌的可以增强胰岛素敏感性血浆蛋白质,脂联素的基因多态性影响着血浆脂联素的浓度和胰岛素抵抗程度.由于胰岛素抵抗及高胰岛素血症是多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)发病的重要环节,以下关于脂联素及其基因多态性与PCOS的相关联系及进展做一综述.
作者:靖丽华;樊桂玲 刊期: 2011年第36期
在世界范围内,宫颈癌是严重威胁妇女健康的第二位恶性肿瘤,但是宫颈癌又是一种可预防的疾病,从官颈癌前病变发展至官颈癌大约需要10年左右的时间.因此,早期发现官颈癌前病变对官颈癌的预防和治疗有至关重要的意义[1],预防宫颈癌可以通过早期筛查和早期干预来实现.宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)是子宫颈癌的癌前病变,预防和降低宫颈癌的发生率关键在于CIN的早期诊断.超薄液基细胞学(TCT) -阴道镜-病理活检三阶梯诊断的应用,不仅能降低官颈病变的漏诊率,更能提供后的诊断依据[2],对于宫颈病变的三阶梯诊断流程已得到了国内外学者的普遍认同[3].该研究综合评价TCT -阴道镜-病理活检三阶梯技术在官颈病变诊断中的应用价值.
作者:万俊;苏亦平;范丽梅;魏敏 刊期: 2011年第36期
目的:了解新疆某市低保人群的宫颈癌筛查的相关知识、态度、行为情况.方法:以某市的低保女性人群为调查对象,应用自行设计的KAP调查问卷对研究对象进行调查,由研究对象自主填写问卷,并用EpiDate 3.1建立数据库,应用SPSS 17.0进行数据分析.结果:新疆某市低保人群女性宫颈癌的HPV阳性检出率为24.8%,HPV阳性组人群有关官颈癌防治的KAP得分为(8.2±2.4)分,高于HPV阴性组人群得分(7.9 ±2.5)分,差异具有统计学意义(t=1.467,P=0.027).研究对象的受教育程度对官颈癌的筛查结果有一定的影响.结论:加强官颈癌相关知识的健康教育,宣传疾病筛查的必要性,是官颈癌防治工作的重要环节.
作者:范小芳;欧阳静;于民;孙勇 刊期: 2011年第36期
目的:了解城市妇女恶性肿瘤防治知识的认知现状.方法:采用自编调查问卷于2010年10~11月对荆门市496名妇女进行问卷调查.结果:妇女恶性肿瘤知识得分总分为2~74分,平均(41.64±15.14)分,高危因素2~24分,平均( 15.39±7.94)分,早期症状和检查方法0~20分,平均(11.52±6.91)分,防癌行为2~18分,平均(14.60±5.79)分,妇女文化程度、家庭月收入是影响妇女肿瘤认知水平的因素(P<0.05).妇女认为较好的恶性肿瘤防治知识获取途径是医院专家咨询(48.0%),社区卫生服务机构(37.9%)和广播电视(34.9%).结论:妇女恶性肿瘤防治知识认知率较低,应开展多种形式的宣教,以提高妇女肿瘤防治知识.
作者:齐玉梅;王生锋;许亚萍;王小凤;罗金凤 刊期: 2011年第36期
目的:探讨人工周期药物结合电针治疗卵巢早衰性闭经的效果.方法:选择青海省红十字会医院2000年4月~2008年1月72例患者,随机平均分为治疗组和对照组.对照组行人工药物治疗,治疗组在药物治疗的基础上加用电针治疗,比较两组治疗后的效果.结果:治疗半年后,治疗组的总有效率为80.6%,对照组总有效率为61.1%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).病程长短与治疗效果无明显相关性.结论:人工周期药物结合电针治疗卵巢早衰性闭经的效果优于单纯药物治疗,且无论病程长短疗效均较好.
作者:贾生梅;段青梅 刊期: 2011年第36期
目的:了解初产妇对孕产期相关知识的知晓及需求情况,为更好地开展初产妇的心理咨询和健康教育提供参考.方法:选择在长春市妇产科医院建卡并定期产前检查的初产妇128例进行问卷调查.结果:文化程度低的孕妇,对孕产相关知识知晓率低,对健康教育的需求程度越高;文化程度越高的孕妇,对孕产知识的知晓率越高,对健康教育的需求程度相对较低(P<0.05,差异有统计学意义).在健康教育方式的选择上,有88.99%的孕妇选择医护人员集体授课,57.80%的孕妇选择医护人员一对一指导,分别占教育方式选择的第一位和第二位.结论:因孕妇文化程度及需求等的不同,临床护理工作人员应有针对性地做好孕妇孕产知识的健康教育心理咨询.
作者:李雅娟;张萍;刘璐;孙立波;何凤云 刊期: 2011年第36期
目的:探讨应用自制线圈套扎子宫肌瘤瘤底部或子宫峡部在腹腔镜下进行子宫肌瘤剔除术的可行性及临床价值.方法:对160例子宫肌瘤患者在腹腔镜下行子宫肌瘤剔除术,随机分为腹腔镜套扎和腹腔镜常规缝合2组,每组各80例,对其临床资料回顾性分析,观察手术并发症、手术时间、术中出血量及术后恢复情况.结果:所有病例手术均获成功,无手术并发症发生.腹腔镜套扎组平均手术时间短于腹腔镜缝合组(P<0.01),套扎组平均术中出血量少于缝合组(P<0.01);两组剔除子宫肌瘤数日、子宫肌瘤大小、术后平均住院时间相比差异无统计学意义.子宫多发肌瘤、肌壁间肌瘤术中出血量及手术时间明显多于子宫阔韧带肌瘤及子宫浆膜下肌瘤,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用自制线圈套扎法可有效减少术中出血,缩短手术时间,操作简便,安全可行,易于推广.
作者:徐红丽 刊期: 2011年第36期
目的:了解婴幼儿及学龄儿童体内铁、锌、钙等元素的含量,探寻微量元素失衡的综合防治措施.方法:在儿童保健门诊随机抽取523例儿童,分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄期组,采用原子吸收光谱法检测全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量.结果:523例儿童中,缺锌69% (361/523),缺铁43.4% (227/523),铜、镁、铅无明显失衡.少数民族儿童铅和锌的含量高于汉族儿童,钙和铁的含量低于汉族儿童.男童钙含量低于女童,铅含量高于女童.不同年龄组儿童全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量差异均有统计学意义,且各年龄组儿童铅含量有随年龄升高的趋势.结论:婴幼儿期为生长发育快时期,易缺乏锌、铁等元素,应均衡饮食,合理补充微量元素,以保证婴幼儿健康成长.
作者:阿尔孜古丽·木塔力甫;冯晖;张慧;许同华;王昌敏 刊期: 2011年第36期
目的:通过听力筛查,了解天水市城乡新生儿听力状况,追踪高危因素,提出干预措施.方法:选择2008年1月~2009年11月在天水市妇幼保健院出生的所有新生儿,应用耳声发射仪和听觉脑干诱发电位仪进行听力筛查,并对辖区内的新生儿听力筛查状况进行分析,进而追踪高危因素,提出针对性的干预措施.结果:共有2 264例新生儿接受了初筛,1 781例通过,通过率为78.67%(1 781/2 264);483例需复筛,实复筛430例,复筛率89.03% (430/483),复筛通过率97.91%(421/430),9例复筛仍为阳性.,其中单耳阳性5例,双耳阳性4例,建议到指定的听力诊断机构进行确诊,后追踪随访有6例确诊为听力障碍,该地区听力障碍发病率为2.65‰.结论:通过筛查,新生儿听力障碍可做到早发现、早诊断、早干预.
作者:李云奎;陈世红;李瑜;于力明;漆奋玉 刊期: 2011年第36期
目的:探讨促甲状腺素(TSH)与甲状腺素(T4)联合检测在先天性甲状腺功能低下症筛查的应用.方法:选取TSH≥9 mU/L的标本1865例,进行T4检测,采用时间分辨荧光免疫测量法(DELFIA法)测定T4浓度.结果:在1 865例需召回例数中TSH≥15 mU/L为296例,确诊125例,当T4≤10 μg/dl的召回185例,占需召回数的62.5%,确诊103例,检出阳性率为82.40% (103/125); T4≤10 μg/dl的召回533例,占需召回数的33.97%,确诊8例,T4≤10 μg/dl的召回533例,占需召回数的33.97%,确诊8例,检出阳性率为100.00% (8/8).结论:促甲状腺素(TSH)≥9 mU/L与甲状腺素(T4)≤10μg/dl联合筛查判断先天性甲状腺功能低下症需召回疑似病例,对降低疑似病例召回数,提高召回效率起重要作用.
作者:朱文斌;陈涵强;周进福;王旌;赵红;苏跃青;陈瑶 刊期: 2011年第36期
目的:探讨健康教育干预对复发性流产患者行淋巴细胞免疫治疗效果的影响.方法:因复发性流产行淋巴细胞免疫治疗患者140例,按编号(单、双号)分成实验组70例和对照组70例;对实验组给予系统健康教育,对照组做一般常规介绍.结果:实验组足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:淋巴细胞免疫治疗是治疗复发性流产的一种有效方法,健康教育可改善淋巴细胞免疫治疗的效果.
作者:卢连梅 刊期: 2011年第36期
目的:了解欠发达地区育龄妇女梅毒感染情况及影响因素,为制定控制梅毒的预防措施提供科学依据.方法:于2010年11月21日~12月5日对欠发达地区6市12个县的妇幼保健医院就诊的育龄妇女采用统一设计的调查问卷,由经过培训的专业人员对调查对象进行逐项询问,内容包括一般情况、性病相关知识、行为因素等,同时进行生殖器健康体检,并抽取静脉血5ml进行梅毒抗体检测.结果:600例育龄妇女中,梅毒感染率是2.67%,性病相关知识的知晓率为32.3%.年龄>25岁( OR=4.545,95%CI:1.543~13.387,P=0.006),壮族或其他民族(OR=2.962,95%CI:1.025~8.564,P=0.045)均是育龄妇女感染梅毒的危险因素.结论:欠发达地区育龄妇女梅毒感染情况较为严峻,有必要采取有效的措施控制梅毒的流行.
作者:宋丽萍;周志光;王宏;耿文奎;蓝文展 刊期: 2011年第36期
目的:探讨鸡冠花、金莲花和荆芥体外抗阴道毛滴虫的作用.方法:将不同浓度的鸡冠花、金莲花和荆芥作用于体外培养的阴道毛滴虫,于药物作用后不同时间记录阴道毛滴虫的死亡率.结果:鸡冠花、金莲花和荆芥对阴道毛滴虫均有抑制和杀灭作用,其中鸡冠花抗阴道毛滴虫的作用强,与金莲花、荆芥比较差异有统计学意义(P<0.05),荆芥抗阴道毛滴虫作用强于金莲花(P<0.05).结论:鸡冠花、金莲花和荆芥均具有抗阴道毛滴虫作用.
作者:陈建芳;闫艳;高静;杨宏东;宋强 刊期: 2011年第36期
目的:观察三苯氧胺联合乳核散结片治疗乳腺增生症的疗效.方法:将152例乳腺增生症患者随机分为2组,观察组82例口服小剂量三苯氧胺联合乳核散结片,对照组70例单用常规剂量三苯氧胺,连续服药3个月,停药3个月后跟踪随访半年.观察两组的总有效率、不良反应发生率和复发率.结果:观察组总有效率为90.2%,高于对照组的71.4%(P<0.05);观察组复发率与不良反应发生率分别为4.9%和15.9%,低于对照组的20.0%和42.9% (P<0.05).结论:三苯氧胺和乳核散结片结合治疗乳腺增生症疗效显著,副作用少.
作者:朱艳琼 刊期: 2011年第36期
目的:通过检测人乳头状瘤病毒(HPV)感染阴性的官颈癌和宫颈上皮内瘤变中p14ARF和基质金属蛋白酶MMPs及其抑制物TIMPs的表达,探讨其与官颈癌早期诊断、侵袭转移的关系.方法:以PCR方法筛查HPV阴性的慢性官颈炎30例、官颈上皮内瘤变(CIN) 35例及官颈浸润癌35例作为研究对象,采用SP染色法检测p14ARF蛋白在其中的表达,分析p14ARF蛋白在官颈癌组织中的表达、临床病理特征及其与浸润深度、淋巴结转移的相关性.结果:p14ARF蛋白特异性表达在HPV阴性的CIN病变、宫颈癌细胞核及胞质中,在正常鳞状上皮和腺上皮中无任何阳性表达信号,且与临床分期无关,与细胞分化程度、淋巴结转移有关.结论:p14ARF蛋白检测可作为HPV阴性宫颈癌的早期诊断指标,并可作为预测官颈癌侵袭转移潜能和临床预后的指标.
作者:尹香花;苏悦;隋玉梅;成艳 刊期: 2011年第36期
目的:探讨维生素E和维生索C联合治疗对120例新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:收集2007年4月~2011年5月在广西百色市右江民族医学院附属医院新生儿科住院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者120例,按随机对照原则分为对照组(60例)和实验组(60例),对照组给予胞二磷胆碱及对症支持治疗,实验组在对照组的基础上加用维生素E和维生素C联合治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果:实验组患者的临床有效率为73.3%,显著高于对照组的61.7%,两组间有效率具有统计学意义(P<0.05),两组患者药物不良反应发生率均较低.结论:维生素E和维生素C联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效确切,安全性良好.
作者:黄月艳 刊期: 2011年第36期
目的:探讨复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的有效治疗方法.方法:2008 ~ 2010年随机选择72例RWC育龄期妇女进行阴道上药联合醋水坐浴治疗.A组36例,治疗时间为月经前1天、前2天+月经干净后1天,后2天+排卵期前1天,前2天+排卵期后1天、后2天.B组36例,治疗时间为月经前3天、前4天+月经干净后3天,后4天+排卵期前3天,前4天+排卵期后3天、后4天.阴道上药:克霉唑栓每晨0.1g,制霉菌素栓每晚40万单位;醋水坐浴:食用醋+温开水,pH值4.8~5.0,20 min/次,2次/d;重复治疗2月为1个疗程.停药后7~ 14天及3月、6月分别评价近期治愈率及远期复发率.结果:A组和B组RVVC近期治愈率及远期复发率分别为100.0%和5.6%、69.4%和28.0%(P<0.05).结论:围经期及围排卵期阴道上药联合醋水坐浴是治疗RVVC的有效方法.
作者:刘樱曼;刘连连;马晓艳 刊期: 2011年第36期
目的:探索高危型人乳头状瘤病毒( HPV)单独或联合宫颈液基细胞学(TCT)检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值.方法:对2009年3~8月在该院妇科及宫颈门诊接受宫颈病变筛选的妇女共2 340例,皆同时进行高危型HPV分型检测及TCT检测,对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理结果为金标准.结果:2340例妇女中,HPV阳性519例,其中高危型452例,阳性率19.316%,病理结果符合率39.499%.其中HPV16㈩(165例,占36.504%)、58㈩(95例,占21.018%)、52㈩(65例,14.3%)、33㈩(57例,占12.68%)、68㈩(43例,占9.512%).TCT检测中,异常涂片122例,阳性率5.213%,其中ASCUS93例,LSIL16例,HSIL12例,不典型腺细胞1例,病理符合率73.214%,其中高度以上病变符合率达91.667%.TCT及HPV同时阳性72例,病理结果符合率94.444%,其中HPV16㈩占31.25%.结论:联合使用HPV及TCT较单独应用TCT筛查明显提高了官颈病变诊断的敏感度及特异性,可尽早发现病变,降低漏诊率.
作者:梁慧;付敏;任玲;刘玉梅;王淑珍;毕书宁 刊期: 2011年第36期
目的:探讨整合视听连续执行测试各商数与智商间关系,寻找IVA - CPT测试的辅助诊断价值.方法:将IVA-CPT测试各商数与智商做直线相关分析.结果:智商与综合注意商数、反应控制商数、理解商数、视觉感觉统合商数呈正相关;ADHD注意缺陷型的智商较低.结论:IVA - CPT测试各商数与智商密切相关,ADHD注意缺陷型对智力影响较大.
作者:冯冰;杨良政;周海鹰;陈红 刊期: 2011年第36期
目的:观察米索前列醇配伍缩官素预防产后出血的临床疗效.方法:选择足月妊娠、单胎头位、无妊娠并发症、无前列腺素禁忌证且近期内未用过前列腺素抑制剂的产妇119例,随机分为观察组(65例)和对照组(54例).观察组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U,同时于产妇直肠内放置米索前列醇400μg;对照组在胎儿娩出后子宫肌注射缩宫素20U.观察产后24h内出血量及产后出血发生率.结果:观察组产后2h、24h内出血量及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.01,P<0.01,P<0.05);观察组的第三产程时间明显少于对照组(P<0.01).结论:米索前列醇配伍缩宫素能有效降低产后出血量、产后出血发生率及第三产程时间,值得临床推广使用.
作者:隋敏 刊期: 2011年第36期