朱文斌；陈涵强；周进福；王旌；赵红；苏跃青；陈瑶
目的:研究生殖发育状况对绝经后妇女体质指数的影响.方法:通过多阶段分层整群随机抽样的方法,采用自行设计的调查表,由经过统一培训的调查员对泸州地区年龄在30～70岁(包括30岁和70岁)的妇女进行问卷调查.结果:绝经妇女平均体质指数为23.9,其中超重占34.0％,肥胖占11.1％.月经初潮年龄、首次怀孕年龄以及绝经原因是绝经妇女体质指数的影响因素.结论:女性的生殖发育过程与其体质指数有密切关系,有助于发现超重、肥胖的高危人群.
作者：杨超；叶运莉；刘娅；傅晓冬；贾红 刊期： 2011年第36期
目的:探讨官腔镜联合输卵管插管通液术在女性不孕症诊治中的价值.方法:用官腔镜对148例不孕症患者进行检查,观察输卵管、宫颈官腔情况等,同时行官腔镜下输卵管插管通液术,观察输卵管插管通液术前后输卵管通畅性.结果:46例原发性不孕者官腔内异常占36.96％,输卵管异常占40.23％,102例继发性不孕者官腔内异常占73.53％,输卵管异常占48.44％.31例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影原发不孕患者和82例具有双侧输卵管术前已行输卵管通水或输卵管造影继发不孕患者,其治疗前后输卵管通畅性有明显差异(P＜0.05或P＜0.01).结论:官腔镜联合输卵管插管通液术用于不孕症的诊治,具有效果确切、操作简单、微创、安全、患者依从性好的优点.
作者：马亚琳；李咏梅 刊期： 2011年第36期
目的:探讨腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:选择2005年1月～2010年12月该院收治的子宫内膜异位囊肿患者120例,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例.两组均行腹腔镜手术,对照组术后行常规冲洗,抗感染治疗；观察组在此基础上术后加用GnRHa,3.75 mg/次,每28天肌注1次,疗程3～6个月.观察两组症状缓解率,复发率,合并不孕症患者的妊娠率,月经恢复及不良反应.结果:观察组症状缓解率、复发率及妊娠率分别为88.3％ (53/60)、5.0％(3/60)、66.7％ (18/27),对照组分别为66.7％ (40/60)、20.0％ (12/60)、30.8％ (8/26),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术联合GnRHa治疗卵巢子宫内膜异位囊肿能有效提高症状缓解率和妊娠率,减少复发,值得临床推广应用.
作者：朱姝；温坚 刊期： 2011年第36期
目的:了解大龄白领高资女性进行辅助生殖内心深处的感受以及提供全方位护理.方法:采用一对一私密访谈,填写自我症状量表(Scl-90自评量表)进行对比测评分析.结果:进行辅助生殖妇女心理状况明显差于正常育龄妇女,与全国女性常模比各项指标差异有统计学意义(P＜0.05).96例大龄女3次及以上实施辅助授孕手术中,重度焦虑者达80人,为83.34％,其中中度焦虑57人(59.38％),重度焦虑23人(23.96％).结论:对高龄女实施辅助生殖技术治疗过程中应提供全方位心理支持和护理帮助.
作者：刘萍 刊期： 2011年第36期
目的:应用国产荧光原位杂交(FISH)探针,对自然流产绒毛组织进行遗传学分析.方法:收集自然妊娠后自然流产绒毛80例,经体外受精-胚胎移植( IVF - ET)治疗后自然流产绒毛20例,行荧光免疫杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术分析流产绒毛13、16、18、21、22、X和Y这5对常染色体和1对性染色体的非整倍体状况,并与细胞培养核型分析技术相对比.结果:FISH技术共检测出30例染色体异常,细胞培养核型分析共检测出38例染色体异常；自然流产组与IVF - ET流产组的染色体异常率分别为38.75％(31/80)、35.00％ (7/20),差异无统计学意义(P＞0.05)；在80例自然妊娠后自然流产病例中,既往0、1、2、3次及以上自然流产史的染色体异常率分别为28.30％ (15/53)、30.00％ (3/10)、30.00％ (3/10)、33.33％ (1/3),各组间比较无统计学差异；80例自然妊娠自然流产病例中,年龄在35岁及以下和大于35岁者染色体异常率分别为38.23％ (26/68)、41.67％ (5/12),IVF - ET组分别为21.43％ (3/14)、66.67％ (4/6),差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:自然妊娠后自然流产与IVF - ET术后自然流产的发生均与染色体异常密切相关,其染色体异常率无明显差异.
作者：胡红霞；丛林；袁静；赵保静；方慧琴；陈薇 刊期： 2011年第36期
目的:探讨维生素E和维生索C联合治疗对120例新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法:收集2007年4月～2011年5月在广西百色市右江民族医学院附属医院新生儿科住院治疗的新生儿缺氧缺血性脑病患者120例,按随机对照原则分为对照组(60例)和实验组(60例),对照组给予胞二磷胆碱及对症支持治疗,实验组在对照组的基础上加用维生素E和维生素C联合治疗,观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果:实验组患者的临床有效率为73.3％,显著高于对照组的61.7％,两组间有效率具有统计学意义(P＜0.05),两组患者药物不良反应发生率均较低.结论:维生素E和维生素C联合治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效确切,安全性良好.
作者：黄月艳 刊期： 2011年第36期
目的:通过检测人乳头状瘤病毒(HPV)感染阴性的官颈癌和宫颈上皮内瘤变中p14ARF和基质金属蛋白酶MMPs及其抑制物TIMPs的表达,探讨其与官颈癌早期诊断、侵袭转移的关系.方法:以PCR方法筛查HPV阴性的慢性官颈炎30例、官颈上皮内瘤变(CIN) 35例及官颈浸润癌35例作为研究对象,采用SP染色法检测p14ARF蛋白在其中的表达,分析p14ARF蛋白在官颈癌组织中的表达、临床病理特征及其与浸润深度、淋巴结转移的相关性.结果:p14ARF蛋白特异性表达在HPV阴性的CIN病变、宫颈癌细胞核及胞质中,在正常鳞状上皮和腺上皮中无任何阳性表达信号,且与临床分期无关,与细胞分化程度、淋巴结转移有关.结论:p14ARF蛋白检测可作为HPV阴性宫颈癌的早期诊断指标,并可作为预测官颈癌侵袭转移潜能和临床预后的指标.
作者：尹香花；苏悦；隋玉梅；成艳 刊期： 2011年第36期
目的:探讨子宫内膜轻创术对拮抗剂方案体外受精-胚胎移植临床妊娠率、胚胎种植率和活产率的影响.方法:回顾性分析2007年1月～2009年12月在该院生殖中心行拮抗剂方案体外受精-胚胎移植(IVF - ET)治疗的不孕症患者,促性腺激素(Gn)启动日B超显示子宫内膜回声异常或内膜厚度＞5mm的患者共69例,其中28例行子宫内膜轻创术者为研究组,41例未行轻创术者为对照组,比较两组患者临床妊娠率、胚胎种植率和活产率的差别.结果:两组患者平均年龄、不孕年限、基础FSH水平、Gn启动剂量、Gn使用天数、Gn总量、HCG日血E2水平、获卵数、受精数、可移植胚胎数和移植胚胎数均无统计学差异(P＞0.05),研究组患者临床妊娠率、胚胎种植率和活产率分别为50.00％、28.13％和46.43％,虽然高于对照组的41.46％、23.47％和31.71％,但无统计学差异(P＞0.05).结论:子宫内膜轻创术并不能改善拮抗剂方案体外受精-胚胎移植的治疗结局.
作者：刘杰；章汉旺；郑洁；雷亚兰；孙虹；李薇；夏敏 刊期： 2011年第36期
目的:了解婴幼儿及学龄儿童体内铁、锌、钙等元素的含量,探寻微量元素失衡的综合防治措施.方法:在儿童保健门诊随机抽取523例儿童,分为婴儿组、幼儿组、学龄前组及学龄期组,采用原子吸收光谱法检测全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量.结果:523例儿童中,缺锌69％ (361/523),缺铁43.4％ (227/523),铜、镁、铅无明显失衡.少数民族儿童铅和锌的含量高于汉族儿童,钙和铁的含量低于汉族儿童.男童钙含量低于女童,铅含量高于女童.不同年龄组儿童全血铁、锌、钙、镁、铜、铅含量差异均有统计学意义,且各年龄组儿童铅含量有随年龄升高的趋势.结论:婴幼儿期为生长发育快时期,易缺乏锌、铁等元素,应均衡饮食,合理补充微量元素,以保证婴幼儿健康成长.
作者：阿尔孜古丽·木塔力甫；冯晖；张慧；许同华；王昌敏 刊期： 2011年第36期
目的:分析福建省妇幼保健院3年来高危人工流产的发生情况以便针对性采取干预措施.方法:收集2007年1月～2009年12月自愿到该院门诊手术室要求人工流产妇女12 845例,其中高危因素3 420例,分别统计各类高危因素发生情况,并对其进行分析.结果:高危人工流产占总数的26.62％,高危人工流产前3位是:年龄≤20岁,多次人工流产,近期人工流产.年龄≤20岁高危人工流产发生呈上升趋势,近期人工流产及多次人工流产发生趋势呈低龄化.结论:降低高危人工流产发生的关键是向广大育龄人群宣传生殖健康知识及避孕知识,尤其对未婚青少年应加大宣传力度.
作者：陈建 刊期： 2011年第36期
目的:探讨妊娠期高血压疾病患者眼底改变与其病变严重程度和母儿预后的关系.方法:方法:对2008年6月～2009年6月宁波市妇女儿童医院产科收治的492例妊娠期高血压疾病患者的眼底情况进行分析.结果:492例患者中,眼底改变率为90.0％；视网膜病变及严重程度与妊娠期高血压疾病的严重程度成正比,眼底病变愈重,治疗后转归愈差,孕产妇及围产儿死亡及新生儿患病率越高.结论:眼底改变可以估计病情,作为妊娠期高血压疾病的诊断处理及预后的可靠依据.
作者：陈文浩；刘德林；姚慧 刊期： 2011年第36期
目的:了解吉林市儿童单纯性肥胖的发生情况,并对影响因素进行分析,为制定儿童肥胖防治策略提出科学依据.方法:采用随机整群抽样法对吉林市1960名5～10岁儿童进行问卷调查和体格测量,并进行非条件Logistic回归分析.结果:1960名5～10岁儿童中单纯性肥胖的发生率为7.81％,其中男、女童肥胖发生率分别为9.27％、6.20％,两者比较具有统计学意义(P＜0.05)；非条件Logistic回归分析结果显示,肥胖与遗传因素、食欲、喜欢洋快餐及油炸食品、出生体重、进食速度、运动时间、家庭饮食习惯等因素有相关性.结论:吉林市儿童单纯性肥胖发生率较高,预防儿童肥胖应逐步改善膳食习惯与生活方式,这需要家长、学校和社会的共同关注及配合.
作者：郭虹 刊期： 2011年第36期
目的:评价Bobath疗法结合娱乐疗法对下肢痉挛脑瘫患儿平衡及移动功能改善的影响.方法:选择12名下肢痉挛伴平衡或移动功能障碍的脑瘫患儿,分为单纯娱乐疗法组及Bobath疗法结合娱乐疗法组,分别测试各组独立步行时间及移动距离,并对其下肢关节周围肌群进行痉挛肌张力及肌力评定,两组分别采用娱乐疗法,Bobath疗法结合娱乐疗法康复治疗6个月后再次进行同样的康复医学评定.结果:①不同治疗方法对痉挛肌张力改善效果无统计学差异,Bobath疗法结合娱乐疗法对肌力改善效果明显.②不同治疗方法对静态平衡能力改善效果无显著影响,Bobath疗法结合娱乐疗法对移动距离增加效果显著.结论:Bobath疗法结合娱乐疗法能促进下肢肌力改善及移动能力提高.
作者：鲍捷；刘殿玉；刘嫣静；许丽敏；王国祥 刊期： 2011年第36期
目的:探讨口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭(PDA)的临床疗效及利弊.方法:选择2008年3月～2009年1月经心脏彩超确诊为PDA的早产儿,口服布洛芬混悬液10 mg/kg,24h后口服5 mg/kg,3剂一疗程.用药期间监测心率、血压、血氧饱和度( SaO2)、血糖、尿量,复查血常规、肾功能,并观察有无喂养不耐受,坏死性小肠结肠炎(NEC)及颅内出血等倾向.治疗结束后第7天复查心脏彩超并完善头颅CT,生后4周行早产儿视网膜病变(ROP)筛查.结果:布洛芬关闭PDA的有效率为86％,同时NEC发生率明显下降,但慢性肺部疾病发生率却明显增加,脑室内出血及早产儿视网膜病变( ROP)发生率无明显差异.结论:口服布洛芬治疗早产儿动脉导管未闭安全、有效,并能减少NEC的发生.
作者：韩静；周翔；朱春婵 刊期： 2011年第36期
目的:探讨健康教育干预对复发性流产患者行淋巴细胞免疫治疗效果的影响.方法:因复发性流产行淋巴细胞免疫治疗患者140例,按编号(单、双号)分成实验组70例和对照组70例；对实验组给予系统健康教育,对照组做一般常规介绍.结果:实验组足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:淋巴细胞免疫治疗是治疗复发性流产的一种有效方法,健康教育可改善淋巴细胞免疫治疗的效果.
作者：卢连梅 刊期： 2011年第36期
子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)即具有生长功能的子宫内膜组织出现在子官腔被覆黏膜以外的身体其他部位.其主要以不孕、慢性疼痛及粘连形成为特征,它是生育期妇女常见的良性疾病却类似恶性的疾病,发病率有逐年上升趋势.EM常发生的部位是卵巢、子宫直肠陷窝,其次是膀胱、直肠、脐都、腹股沟、阴道,在胸膜、肺、支气管、输尿管、官颈、软组织和剖膜瘢痕等也有发生[1].其发生机制至今尚不清楚,但从早提出体腔上皮化生学说到后来提出的激素、免疫、环境、遗传学说等各面的研究均取得了可喜的进展.
作者：陈素芬；谢伟 刊期： 2011年第36期
目的:通过听力筛查,了解天水市城乡新生儿听力状况,追踪高危因素,提出干预措施.方法:选择2008年1月～2009年11月在天水市妇幼保健院出生的所有新生儿,应用耳声发射仪和听觉脑干诱发电位仪进行听力筛查,并对辖区内的新生儿听力筛查状况进行分析,进而追踪高危因素,提出针对性的干预措施.结果:共有2 264例新生儿接受了初筛,1 781例通过,通过率为78.67％(1 781/2 264)；483例需复筛,实复筛430例,复筛率89.03％ (430/483),复筛通过率97.91％(421/430),9例复筛仍为阳性.,其中单耳阳性5例,双耳阳性4例,建议到指定的听力诊断机构进行确诊,后追踪随访有6例确诊为听力障碍,该地区听力障碍发病率为2.65‰.结论:通过筛查,新生儿听力障碍可做到早发现、早诊断、早干预.
作者：李云奎；陈世红；李瑜；于力明；漆奋玉 刊期： 2011年第36期
目的:探讨促甲状腺素(TSH)与甲状腺素(T4)联合检测在先天性甲状腺功能低下症筛查的应用.方法:选取TSH≥9 mU/L的标本1865例,进行T4检测,采用时间分辨荧光免疫测量法(DELFIA法)测定T4浓度.结果:在1 865例需召回例数中TSH≥15 mU/L为296例,确诊125例,当T4≤10 μg/dl的召回185例,占需召回数的62.5％,确诊103例,检出阳性率为82.40％ (103/125); T4≤10 μg/dl的召回533例,占需召回数的33.97％,确诊8例,T4≤10 μg/dl的召回533例,占需召回数的33.97％,确诊8例,检出阳性率为100.00％ (8/8).结论:促甲状腺素(TSH)≥9 mU/L与甲状腺素(T4)≤10μg/dl联合筛查判断先天性甲状腺功能低下症需召回疑似病例,对降低疑似病例召回数,提高召回效率起重要作用.
作者：朱文斌；陈涵强；周进福；王旌；赵红；苏跃青；陈瑶 刊期： 2011年第36期
目的:探讨孕中期正常单胎妊娠与双胎妊娠孕妇AFP、β- hCG和uE3水平,研究唐氏综合征三联筛查血清学指标对双胎妊娠孕妇的意义,为双胎妊娠孕妇的唐氏综合征筛查提供重要参数.方法:选择2007年2月～2010年11月就诊于北京同仁医院,行孕中期唐氏综合征筛查并经产后随访证实为正常胎儿的7 647例正常单胎妊娠孕妇和40例正常双胎妊娠孕妇.对两组人群的AFP、β- hCG和uE3指标进行对比,采用对数正态性检验及统计学参数分析.结果:单胎妊娠孕妇组血清AFP、β- hCG和uE3的中位浓度均分别明显低于双胎妊娠孕妇组,两组各指标MoM值均呈对数正态分布,且两两相关.结论:正常单胎妊娠与双胎妊娠孕妇孕中期AFP、β- hCG和uE3水平有明显差异,建立中国人双胎妊娠风险评价参数的数据库有重要临床意义.
作者：万晓华；文江平；宋新 刊期： 2011年第36期
目的:通过检测儿童末梢血中锌、钙、铁3种微量元素的含量,以便及时了解儿童营养健康状态,提高儿童保健水平.方法:将该院2009年5月～2010年3月体检儿童共860名,采集末梢血20μl用原子吸收法测定3种元素含量,后将他们按不同年龄阶段分为4组,同时也分为男、女2组.结果:儿童缺乏微量元素以缺铁为主,阳性率达47.1％,其次是锌,阳性率为39.2％,钙阳性率为15.6％.男女之间的差异均无统计学意义(P＞0.05),而锌、钙、铁在年龄上有一定规律变化.结论:儿童微量元素缺乏以预防为主,合理平衡膳食,通过检测、监测及早发现、及早治疗,保证儿童健康成长.
作者：仇莲苹 刊期： 2011年第36期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
