李青
目的:探讨信号传导与转录激活因子3(STAT3)和血管内皮生长因子(VECF)的表达与子宫内膜癌临床病理学特征之间的关系及其表达的相关性.方法:采用免疫组化法检测VEGF及STAT3在子宫内膜癌组织中的表达.结果:在子宫内膜癌组织中VEGF、STAT3阳性率分别为70.2%、71.9%.癌组织中VEGF和STAT3的表达均与病理分级、临床分期、淋巴结转移有相关性(P＜0.05),子宫内膜癌组织中VEGF与STAT 3表达呈正相关(P＜0.05).结论:VEGF和STAT 3在子宫内膜癌中过度表达,STAT 3与子宫内膜癌的病理分级、临床分期及淋巴结转移有关,STAT 3可能通过上调VEGF的表达,促进子宫内膜癌组织中新生血管的形成,在子宫内膜癌的发生发展中起重要作用.
作者：董莉莳；王海琳 刊期： 2008年第33期
目的:探讨妊娠合并外科急腹症的诊断及治疗.方法:对我院10年来158例妊娠合并外科急腹症患者进行分析.结果:妊娠合并外科急腹症时,因其急腹症的临床表现不典型易误诊而延误治疗时机.结论:需提高妊娠合并外科急腹症的警惕性,不同急腹症需不同对待.妊娠早中期合并外科急腹症腹腔镜手术具有创伤少、恢复快、流产率低等优点.
作者：潘卫平 刊期： 2008年第33期
目的:探讨血微量元素对小儿反复呼吸道感染的影响.方法:对100例临床诊断反复呼吸道感染患儿,用北京博辉公司的BH 2100原子吸收光谱仪及配套试剂检测血铅和BH 5100型多通道原子吸收光谱仪测量人体镉(Cd)、铜(Cu)、锌(Zn)、钙(Ca)、镁(Mg)、铁(Fe)6种元素含量,并与600例门诊体检的健康儿童血微量元素进行对照.结果:反复呼吸道感染患儿0～2岁组血Pb高,血Cu、Zn、Ca、Fe低;3～5岁组血Cu、Zn、Ca、Mg、Fe均低;6～12岁组血Zn、Ca、Mg、Fe低,与对照组比较有显著差异;0～2岁患儿血Pb与Fe、Cd呈明显负相关,与Cu、Zn、Ca、Mg呈正相关;3～5岁患儿铁与钙、锌含量均呈显著正相关;6～12岁患儿Zn与Ca呈显著正相关;0～2岁频发下呼吸道感染患儿Fe和Zn明显低;3～5岁频发下呼吸道感染患儿以Zn缺乏为主.结论:微量元素对小儿反复呼吸道感染的发生和病情有一定影响.
作者：白凤玲；田淑萍；郝会芳 刊期： 2008年第33期
异位妊娠的处理方法,传统上以开腹手术治疗为主,多行患侧输卵管切除术.随着现代科技进步和发展,腹腔镜手术治疗以其损伤小、病人痛苦少、术后恢复快、住院时间短等优点,已逐渐取代了传统的开腹手术方式.本文探讨、研究开腹手术与腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的效果,以及保守性手术对术后的影响,寻找治疗输卵管妊娠手术的佳方式,为临床医师提供治疗依据及参考.
作者：张海鹰；孟丽君；郎巍 刊期： 2008年第33期
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜切除术后应用几丁糖预防官腔粘连的临床价值.方法:选择有手术指征的功能失调性子宫出血患者64例,随机分为两组各为32例,均采用被动式连续灌流宫腔电切镜行子宫内膜切除术,组Ⅰ术后应用几丁糖注入宫腔,组Ⅱ作为对照组,比较两组术后的月经改善有效率、患者满意率及官腔粘连率.结果:手术均顺利完成.术后随访12～41个月.月经改善有效率组Ⅰ为96.88%,组Ⅱ为93.75%.两组相比差别无显著性(P＞0.05).术后患者满意率分别为96.88%、84.38%,两组相比差别有显著性(P＜0.05).术后官腔粘连率组Ⅰ为0,组Ⅱ为9.38%.结论:子宫内膜切除术后应用几丁糖可以有效预防官腔粘连,提高患者的满意率.
作者：申爱荣；李红娟；杨淑玲 刊期： 2008年第33期
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病和多发病,其主要治疗手段为手术治疗.本研究对乳腺癌手术患者术前给予系统的心理干预,改善了患者的焦虑程度,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：迟英；刘淑杰 刊期： 2008年第33期
目的:探讨经阴道超声在早期异位妊娠诊断中的价值.方法:对54例异位妊娠患者首先进行经腹超声检查,再经阴道超声检查,后应用彩色多普勒超声进一步确诊.结果:54例异位妊娠患者,经阴道超声确诊49例,占90.74%,其中输卵管妊娠49例,残角子宫妊娠1例,宫颈部妊娠1例,卵巢妊娠1例,腹腔妊娠1例,子宫角妊娠1例.经阴道超声对异位妊娠的检出率明显高于腹部扫查,彩色多普勒超声更有助于诊断早期异位妊娠.结论:经阴道彩色多普勒超声对异位妊娠有较高的诊断价值.
作者：吴晓影；贾云杰；于希莉；王玉兰 刊期： 2008年第33期
目的:探讨妊娠与特发性血小板减少性紫癜(ITP)围生期治疗效果及母婴结局.方法:回顾性分析该院1994年以来妊娠合并ITP患者35例(A组),并随机抽取同期住院正常分娩者40例(B组)做一比较.结果:与B组相比,A组剖宫产率明显高于B组,但两组产后出血及围产儿的结局差异无显著性.结论:重视晚期妊娠合并ITP分娩前的综合治疗,适当放宽剖宫产指征是保证重症ITP母婴安全的关键措施.
作者：凌丹；施月秋；马刚；赵仁峰；李力 刊期： 2008年第33期
异位妊娠是一种妇科常见病,近年来发病率有上升趋势.殖着血清β-HCG、B超等检测技术的提高以及医生对异位妊娠认识的深入,已使大多数患者得到早期而准确的诊断.而越来越多的患者迫切需要保留生育功能,保守性药物治疗显得尤为重要.现将对异位妊娠妇女采用甲氨喋呤(MTX)联台米非司酮用药治疗效果报道如下.
作者：崔晓荣 刊期： 2008年第33期
目的:探讨青少年时期的体力活动对绝经后骨质疏松症发病的影响.方法:选择2007年2月～2008年2月在我院就诊患者134例,分为病例组和对照组,每组67例,调查两组青少年时期的体力活动情况(包括参加专项训练情况和是否爱好体育活动),同时调查人口社会学特征,月经史、婚育史、目前体力活动水平等.结果:对照组和病例组年龄、职业、文化程度、补钙、月经婚育史和母乳喂养史等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05).青少年时期爱好体育活动,经常进行负重或冲击性活动可以减少绝经后骨质疏松症发病危险(OR=0.208,95%CI:0.100～0.432;OR=0.207,95%CI:0.099～0.430);对目前体力活动水平、生育期使用避孕药、绝经后使用激素替代等混杂因素校正后,青少年时期爱好体育活动对绝经后骨质疏松症发病危险的影响仍然存在(OR=0.237,95%CI:0.081～0.693).但病例组和对照组青少年时期参加专项训练情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:青少年时期体力活动是绝经后骨质疏松症的保护因素,可降低发病危险.
作者：邓士琳；杜玉开 刊期： 2008年第33期
目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(INC-IUS)在流产术中即时放置和月经来潮7天内放置的临床使用半年后效果、副反应、安全性等.方法:在充分咨询下,让患者知情选择并签署同意书后使用LNG-IUS,对248例患者进行(其中流产术中即时放置130例,月经来潮7天内放置118例)定期随访.结果:流产术中即时放置和月经来潮7天内放置在脱落率、下移率、月经经量、周期、避孕率方面无明显差别(P＞0.05),出血模式流产术中即时放置优于月经来潮7天内放置.结论:LNG-IUS是一种有效、安全、副反应小的宫内缓释避孕系统.
作者：朱凌云 刊期： 2008年第33期
目的:探讨新生儿疾病筛查召回重采血工作对新生儿疾病筛查质量的影响.方法:对需召回重采血新生儿进行召回原因确定,通知方法为依据召回原因和筛查情况由筛查中心直接通知,利用网络由采血单位通知,邮寄挂号信或请熟人通知;对通知召回过程中遇到的认识不足问题,采取反复讲解、多次通知方法使其能及时重采血复查,联系中断失访者做好3次以上召回追访记录.过于紧张焦虑者给予安慰劝导,对阳性病例可能性较大的召回后直接进行确诊检测.结果:2003年1月～2006年12月共计筛查92 901例新生儿,需召回重采血复查确诊1 779例(1.9%),实际追回重采血1 354例(76.1%),阳性召回重采血率高达96.6%,其他原因召回重采血率高达83.6%.确诊阳性病例35例,重采血阳性率2.6%.其中高Phe6例,PKU 7例,高Tsh 12例,CH 10例,阳性病例均出现在阳性召回中,且在1个月内得到治疗,其他原因召回中未见阳性病例,到目前为止,未发现其他原因召回中出现漏诊病例.结论:人们对于阳性召回比较重视,而对于其他原因召回不愿重新采血者,应加强新生儿疾病筛查的全面质量管理,做好宣传与培训工作,减少其他原因召回重采血.
作者：冯淑芳；陈艳玲；马爱军；潘喆 刊期： 2008年第33期
目的:探讨简易宫角屏幕标定方法在介入治疗近端输卵管阻塞性不孕症中的应用.方法:对28例经术前子宫输卵管造影诊断近端输卵管阻塞患者采用介入方法,先行子宫、输卵管造影,证实输卵管近端阻塞,在X线屏幕上用标号笔标记双侧宫角、宫底位置后再行输卵管再通术.结果:28例患者有51条近端阻塞的输卵管,46条管腔获得再通,其中近端阻塞再通成功率为90.20%.结论:简易宫角屏幕标定法在输卵管阻塞介入再通治疗中应用具有操作简便、定位准确、减少输卵管插管时间等优点,值得临床应用.
作者：王孝刚；赵光敏；孙新医；赵萍；张巧玲 刊期： 2008年第33期
目的:分析各类检查方法在宫颈上皮内瘤变诊断中的作用,探讨在经济中度发展城市进行宫颈癌筛查切实可行的方法.方法:采用流行病学方法对800例宫颈上皮内瘤变患者进行回顾性分析,通过术后病理分析明确各种检查方法的利弊.结果:阴道镜诊断符合率为90.45%,液基细胞学为83.46%,阴道镜结合液基细胞学为99.10%.结论:液基细胞学简便.易于操作,可减少交叉感染;但宫颈细胞学的结果不能做为临床诊断结果,仅为临床诊断的一个参考因素.阴道镜与液基细胞学的互补作用可以提高宫颈上皮内瘤变的检出率.
作者：张健；刘晶慧 刊期： 2008年第33期
90年代后国内剖宫产率高达40%～60%[1],明显高于世界卫生组织倡议的15%[2],而国外剖宫产率却不断下降,日本为7%～8%[3].本文调查安阳市市区级医院的剖宫产现状,分析剖宫产指征并探讨可能与较高剖宫产率相关的影响因素,旨在降低剖宫产率,保证母婴安全.
作者：李青 刊期： 2008年第33期
目的:总结妊娠期糖代谢异常的诊治经验.方法:对2002～2007年常州市妇幼保健院266例妊娠期糖代谢异常患者的临床资料进行回顾性分析.结果:综合治疗较单用胰岛素治疗效果显著.结论:妊娠期糖代谢异常对产妇及新生儿有不良影响.重视孕期培训并采取有效的治疗手段,可以改善预后.
作者：张仲璟 刊期： 2008年第33期
目的:观察超声下穿刺术与散结镇痛胶囊联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效.方法:将102例超声下穿刺的卵巢子宫内膜异位囊肿患者随机分为两组:散结镇痛胶囊组术后口服4粒,3次/天,连服3个月;孕三烯酮组术后口服2.5mg/次,2次/周,连服3～6个月.结果:散结镇痛胶囊组和孕三烯酮组的有效率分别为94.8%、95.5%,无显著性差异(P＞0.05).散结镇痛胶囊组副反应发生率为8.62%.显著低于孕三烯酮组的40.91%(P＜0.01).结论:散结镇痛胶囊用于卵巢子宫内膜异位囊肿穿刺术后的辅助治疗安全、有效、副作用小.
作者：周莉；米梅艳 刊期： 2008年第33期
神经管缺陷(Neural tube defecta,NTDs)是中枢神经系统发育过程中因神经管闭合不全所造成的一组严重出生缺陷,主要包括无脑儿、脊柱裂及脑膨出,患儿通常发生流产、死胎、死产、新生儿死亡,幸存者往往遗留严重的终身残疾,给社会、家庭和个人带来沉重的负担.我国是NTDs高发国家,每年约有8～10万名NTDs婴儿出生,占出生缺陷总数的25%～35%,每年因NTDs造成的直接经济损失超过2亿元[1].
作者：高莉洁；赵仲堂；王志萍 刊期： 2008年第33期
目的:探讨早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效.方法:将92例新生儿行为测定(NBNA)＜37分的HIE患儿随机分为康复干预组和常规治疗组.康复干预组患儿给予被动运动、听觉刺激和视觉刺激等康复治疗,并于出院时再次行NBNA评分;常规治疗组予给氧、止血、改善脑细胞代谢药物治疗.结果:康复干预组NBNA评分较常规治疗组明显提高,差异有显著意义(P＜0.05).结论:对新生儿HIE患儿给予早期康复干预,可减轻神经系统损害,减少并发症.
作者：刘淑贤 刊期： 2008年第33期
目的:探讨早产儿早期应用NCPAP的临床作用.方法:104例胎龄＜34周,出生体重＜2 500 g的早产儿生后30 min内无论有无缺氧,均应用NCPAP进行呼吸道管理,观察早产儿HMD发生率、呼吸暂停发生率、机械通气应用率.结果:观察组HMD发生率为13.46%,明显少于对照组(30.77%),差异有显著性意义(P＜0.05);观察组呼吸暂停发生率为30.77%,明显少于对照组(50.00%),差异有显著性意义(P＜0.05);机械通气应用率为5.77%,明显少于对照组(19.23%),差异有显著性意义(P＜0.05).结论:早期应用NCPAP对孕周小于34周的早产儿能减少HMD、呼吸暂停的发生,减少对机械通气的需要,提高生存率.
作者：杨丽红；邱菊；吕宝华 刊期： 2008年第33期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
