宋爱平
目的:了解郑州地区婴幼儿血液微量元素状况及影响因素.方法:对儿保门诊325名婴幼儿血液微量元素检测结果进行分析,并调查导致偏差的可能诱因.结果:铁、锌等微量元素的缺乏有较高发病率,且与食物中肉类缺乏有较大关系;钙过高也是不容忽视的现象;铅中毒中近一半可能为消化道途径导致.结论:加强儿保门诊营养喂养知识的宣教,在婴幼儿食谱中适量添加动物性食物,纠正小儿不良的卫生习惯,扭转盲目补钙的行为,对减少血液微量元素偏差的发生具有积极意义.
作者：张春芳 刊期： 2007年第12期
随着人民生活水平的提高及计划生育的开展,巨大儿的发生率逐渐提高,巨大儿分娩并发症及围产儿死亡率明显增加,现对我院近年来巨大胎儿相关因素、分娩结局进行回顾性分析,结果报道如下.
作者：谭艳琴；姜军 刊期： 2007年第12期
目的:评价口腔健康教育对改善青少年口腔卫生状况的效果.方法:从学校学生中随机抽取436名学生,分为教育组和对照组.对教育组学生通过讲课的方式进行口腔健康知识宣传教育,同时要求教育组学生在老师的监督下认真刷牙;对照组不做任何干预措施.结果:3个月后,教育组学生的口腔卫生指数(OHI)与对照组相比有明显改善(P＜0.05),牙龋指数(GI)也有明显下降(P＜0.05).结论:增加青少年口腔保健的知识和行为对口腔健康状况的改善是行之有效的.
作者：何冰冰 刊期： 2007年第12期
目的:分析孕妇血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein AFP)测定值与高危妊娠的相关性,探讨其在高危筛查中的意义.方法:对5年中在门诊建立孕妇保健手册的1 448例孕妇进行血清AFP测定.对测定值异常者进行重点监测.结果:测定值异常341例,占筛查人数的23.55%,监测中发现有各种高危因素者254例,占监测人数的74.49%.结论:AFP水平与高危妊娠具有相关性,可做为高危筛查时的风险预报.
作者：张东红；李华荣；孔双芝；王建新；刘晓慧；牛英慧；吴志敏 刊期： 2007年第12期
目的:了解延吉市2003～2005年出生缺陷的发病情况及相关因素,制定干预措施,提高出生质量.方法:按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案,逐一筛查延吉市5所市级医院2003～2005年住院分娩的围产儿.结果:3年共监测围产儿11 216例,出生缺陷儿99例,出生缺陷发生率为88.26 /万,前5位出生缺陷依次是唇裂合并腭裂、神经管畸形、先心病、先天性脑积水、食道闭锁或狭窄.出生缺陷与季节、性别无关,25～29岁和30～34岁出生缺陷发生率较低,而35岁以上组几率高.产前和产后确诊率分别为30.30 %和66.67 %.结论:广泛开展健康教育,做好婚前保健与孕产期保健,开展产前诊断和遗传优生咨询,可减少出生缺陷的发生.
作者：范艳玲 刊期： 2007年第12期
目的:分析围产期各种危险因素对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病的影响,为其预防提供依据.方法:对150例HIE患儿母妊娠期病史及分娩情况进行回顾性分析;随机抽取146例同期出生无HIE新生儿作对照,分析HIE发病危险因素.结果:两组中妊高征、胆汁淤积、脐带异常、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息存在统计学差异,为HIE危险因素.结论:加强围产期保健,提高产科质量,及时处理妊娠并发症,及早发现和处理胎儿宫内窘迫,避免新生儿窒息,对预防和减少新生儿HIE具有重要意义.
作者：刘建华 刊期： 2007年第12期
呼吸窘迫综合征(RDS)是主要由于缺乏肺表面活性物质(pulmonary surfactant'PS)所至,是早产儿常见的并发症,病死率极高,1980年日本学者Fujiwara﹑1985年Enhoring等人应用PS替代治疗RDS取得成功.随后PS的开展和应用在世界各地推广.近年来,我院产科使用肺表面活性物质(PS)羊膜腔内注射或产后气管插管给药治疗该病取得较好的效果,本文就其治疗结果分析如下.
作者：肖贺丽；陈颖；郑莹 刊期： 2007年第12期
目的:研究近10年来妇科手术术式变化趋势,探讨微创手术在妇科的临床应用价值.方法:采用回顾性资料分析方法,将1995～2004在北京大学第一医院进行妇科手术(包括开放手术即开腹手术、腹腔镜手术、阴式手术和宫腔镜手术)的患者分为前后各5年共两个阶段.微创手术包括腹腔镜手术、阴式手术和宫腔镜手术.结果:10年来全部手术中开放手术的构成比为52.11%,微创手术为47.89%.各年手术中开放手术、腹腔镜手术、阴式手术和宫腔镜手术的构成比分别由1995年的63.72%、17.29%、2.21%、16.78%变化为2004年的26.12%、42.41%、7.57%、23.91%.随着时间推移,各阶段总手术中微创手术的构成比上升,由前5年的32.83%升至后5年的57.17%.各阶段全部子宫切除术中腹腔镜子宫切除术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术和阴式子宫切除术三者之和构成比由前5年的7.34%升至后5年的26.20%;在附件手术中,腹腔镜附件手术构成比相应由14.93%升至69.11%;在子宫肌瘤剔除术中,腹腔镜子宫肌瘤剔除术、阴式子宫肌瘤剔除术和宫腔镜子宫肌瘤剔除术构成比相应由28.91%升至48.15%.在腔镜手术中,腹腔镜和宫腔镜手术作为诊断的构成比由前5年的79.17%降至后5年的41.42%,作为治疗的构成比相应升高.结论:近10年来,妇科开放手术构成比呈下降趋势,微创手术构成比不断上升,微创手术在妇科临床的应用已日益广泛.
作者：任霞；周应芳 刊期： 2007年第12期
目的:分析1996～2005年石景山区新生儿死亡情况,找出预防措施,以降低新生儿死亡率.方法:采用纵向比较法对石景山区1996～2005年新生儿活产及新生儿死亡情况进行分析.结果:10年石景山活产新生儿数为11 192例,新生儿死亡68例,死亡率为6.07‰,其中早期新生儿死亡62例,占全部新生儿死亡的91.18%.死亡序位第1位的先天异常35例,达51.47%,其中先天畸形24例,占68.57%.第2位为生后窒息15例,占22.06%.第3位为早产低体重10例,占14.71%.结论:进一步降低新生儿死亡率的重点是降低围产因素及先天畸形的死亡,加强围产保健、产前诊断及助产技术是今后妇幼保健工作的重点.
作者：武一萍；王桂芝 刊期： 2007年第12期
子宫内膜异位症(endometruosis,EM)是指子宫内膜腺体和间质在宫腔以外部位种植生长,常见的部位是卵巢和盆腔.腹壁子宫内膜异位症(abdominal wall endometrioma,AWE)临床少见,多发生于中期妊娠剖宫产取胎或足月剖宫产术后[1].近年来,随着剖宫产率的增加,术后腹壁子宫内膜异位症逐渐引起重视,我院自1994年1月～2004年1月共收治腹壁子宫内膜异位症患者10例.现报道如下.
作者：闫丽华；张海燕；于谨；张亚兰 刊期： 2007年第12期
目的:建立学龄前儿童超重的膳食因素Logistic回归模型,分析可能导致儿童超重的膳食因素.方法: 以广州市区3～7岁的学龄前儿童752例为对象,测量其身高、体重并进行营养状况评价;对其中122例超重和615例正常体重儿童进行膳食因素调查,建立超重膳食因素的多元Logistic回归模型并进行回归分析.结果:超重儿童122例,发生率为16.5%,其中男69例(18.3%),女53例(15.6%);肥胖15例(2.1%),其中男8例(2.1%),女7例(2.2%),肥胖与超重比为1∶8.13;与超重有关的膳食因素有食欲、宵夜、在幼儿园能吃饱、嗜甜品等,能防止超重发生的膳食因素为蔬菜.结论:学龄前儿童超重与膳食习惯和膳食结构有关,可以通过控制膳食达到控制体重的目的.
作者：陈文 刊期： 2007年第12期
随着社会主义市场经济体制的建立,产业结构调整和企业改革深化,女职工保健工作出现了许多新情况、新问题.为了解苏州市企事业单位女职工保健现状,2005年我们对企事业单位女职工卫生保健状况进行了调查.
作者：窦丽 刊期： 2007年第12期
外阴阴道念珠菌病(VVC)是由不同念珠菌感染所致,是常见的妇女外阴阴道炎症之一.国外资料显示,大约75%妇女一生中至少患过一次外阴阴道念珠菌病.硝酸咪康唑治疗VVC由来已久,以往多采用硝酸咪康唑200 mg或400 mg进行治疗,疗效肯定,用药时间长,患者依从性差,基于此,本文用硝酸咪康唑1 200 mg联合霜剂的一日疗法对VVC患者的疗效进行临床观察,现将结果报道如下.
作者：朱玉芹；张文君；邱凤玲 刊期： 2007年第12期
目的:通过分析异位妊娠患者采用药物保守治疗的疗效与各项临床特征的关系,探讨能够影响治疗效果的临床特征.方法:回顾性分析2001年6月～2005年7月我院收治的确诊为异位妊娠并采用保守治疗的患者79例,全部采用米非司酮联合甲氨喋呤治疗,其中治疗成功51例,治疗失败28例,分析两组患者在年龄、孕产次、停经天数、包块大小、是否有阴道流血、血β-HCG以及血清的孕酮水平等各项临床特征与治疗结局之间的关系.结果:两组之间患者的年龄、孕产次、停经天数、包块大小以及血β-HCG等方面无明显差异,是否有阴道流血以及两组患者血清的孕酮水平之间存在显著差异.结论:患者血清孕酮水平、是否有阴道流血可能是影响患者保守治疗疗效的因素之一.
作者：张丙忠；张莘；王丽娟；彭永排；林仲秋 刊期： 2007年第12期
产科中常常因为妊娠近逾期或者重度子痫前期、妊娠期糖尿病等妊娠期合并症、并发症需要终止妊娠,而人为终止妊娠中,多数患者的宫颈条件不成熟,催产素计划分娩失败而导致剖宫产率增加.因此促进宫颈成熟,是临床工作的关键.为此,我院近1年来应用普贝生(前列腺素E2栓)共64例来提高宫颈的成熟度,取得了较好的效果,现将临床观察结果报道如下.
作者：吴乃文；宋雁 刊期： 2007年第12期
目的:研究脐动脉血流S/D值升高与FGR的关系.方法:将1 640例妊娠晚期孕妇作为观察现象,分两组,将S/D值升高的140例孕妇为研究组;将S/D值正常的1 500例孕妇作为对照组,分析S/D增高孕妇的胎儿生长发育情况.结果:①脐动脉S/D值升高,则胎儿宫内生长受限的可能性增大.②脐动脉S/D比值预测FGR的敏感性、特异性及阳性预测率分别为71.43%、95.59%和62.50%.结论:脐动脉S/D比值可反映胎儿生长情况,可用于预测FGR,若与B超联合应用可提高诊断符合率.
作者：朱少莲；孙传聪；池鸿斐 刊期： 2007年第12期
婴幼儿及儿童患者在解剖、生理、药理上与成人差别很大,小儿的呼吸、循环功能差,对缺氧的耐受力也很差,因此手术麻醉时应尽量避免增加氧耗,尽可能减少呼吸道分泌物以免造成呼吸道阻塞,引发肺炎、肺不张等一系列术后并发症.
作者：王慷；姜春浩；张云坤；张桂芳 刊期： 2007年第12期
目的:了解女性生殖道支原体感染及耐药情况.方法:应用支原体培养试剂盒进行检测,对580例支原体培养阳性结果进行分析.结果:女性生殖道支原体感染阳性率44.96%,其中解脲支原体(UU)阳性占90.69%,人型支原体(MH)阳性占2.07%,UU-MH阳性占7.24%,对交沙霉素、左氧氟沙星、米诺环素耐药性较低,UU-MH混合感染耐药性增高,且有多重耐药性.结论:本地区女性生殖道支原体感染宜用交沙霉素、左氧氟沙星、米诺环素治疗,支原体培养和药敏试验结果有助于指导临床合理用药.
作者：汤红峰；张玉新 刊期： 2007年第12期
目的:观察巨大儿出生后体格发育和精神发育的情况,与嘉定镇同龄儿童的生长发育相比较.方法:119例巨大儿在6个月、1岁、2岁、3岁定期测体重、身高,1岁时采用《丹佛智能筛查》(DDST).结果:巨大儿体重、身高在各个年龄段的体格发育均高于同龄儿童,超重、肥胖检出率明显高于同龄儿童,有显著差异(超重P＜0.01,肥胖P＜0.05);巨大儿在DDST智测筛查中与同龄儿童无差异(P＞0.05).讨论:巨大儿出生后易发生超重、肥胖,应控制高出生体重,从胎儿期着手,合理科学喂养,及早干预.
作者：浦争；翟晓蔚；汤伟琴 刊期： 2007年第12期
目的:了解武汉市CH发病率及10 年筛查情况,总结经验、查找不足以指导今后筛查工作.方法:CH筛查方法为新生儿出生后72 h、采足跟末梢血制成干血滤纸片,用EIA法或ELISA法检测血片中TSH含量,将EIA法TSH值≥10 mIU/L或ELISA法≥20 mIU/L的新生儿判为筛查阳性,并召回确诊.结果:武汉市10年来,共筛查新生儿271 221例,确诊CH患儿125例,CH发病率为0.461‰,男、女之比为1∶1.23,10年CH发病率无显著上升或下降趋势;用ELISA法和用EIA法检测的CH发病率之间无显著差异.结论:武汉市是CH高发地区,各级政府部门和妇幼保健机构应加强新生儿疾病筛查网络建设及管理,进一步提高筛查覆盖率;业务技术指导部门应加强标本采集和实验人员的培训;选择适当的筛查、实验方法,完善质控机制;降低CH患儿发生率,提高武汉市出生人口素质.
作者：胡晞江；肖芳；索庆丽；陈琦；黄睿 刊期： 2007年第12期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
