王莉；赵晓英；吴霞
对1例83岁高龄并心功能受损的患者,采用经汽化电切前列腺,并剖腹行肾盂及输尿管、膀胱切除术,手术效果满意,认为术中仪器的正确运作、医护的密切配合及对患者的精心护理是手术成功的重要保障.
作者：周晚先 刊期： 2005年第05期
目的探讨外伤性颅内血肿清除术后再发血肿(Reproductive Hematoma,RPHT)的相关因素及护理措施.方法将RPHT与未出现术后血肿(Non-Postoperative Hematoma,NPOH),在两组病例、临床特征方面进行比较.结果 2组病例比较显示,过早搬动患者、快速输液、呼吸道梗阻和便秘是引起颅内血肿清除术后再发血肿的诱发因素.结论对于颅内血肿清除术后患者不宜过早搬动,应控制输液速度,预防呼吸道梗阻和便秘,减少RPHT发生.
作者：周三元；刘小明 刊期： 2005年第05期
格林巴利综合征(Guillain-Barre syndrome,GBS)是一种常见的急性感染性多发性神经根神经炎,常发生在急性病毒感染之后.临床上以急性对称性、进行性、弛缓性瘫痪为主要表现,多见于四肢,病情严重可出现延髓和呼吸肌麻痹[1],死亡率较高.2004年6月我科收治1例GBS伴呼吸肌麻痹患者,经过积极的治疗和精心护理,现患者已能脱机进行有效的自主呼吸并下地行走,现将护理体会总结如下.
作者：庹江蓉 刊期： 2005年第05期
目的评价弹性排班在护理人力资源中的应用价值.方法随机抽取医院临床科室中实行护理弹性排班前后的病人、护理人员、医院管理人员共3组人员对护理工作的满意度调查、对比.结果实施弹性排班前、后,病人、护理人员、医院管理人员对护理工作的满意度有显著性差异(p＜0.05).结论弹性排班能体现护理人力资源的合理利用.
作者：何倩佞 刊期： 2005年第05期
目的探讨颈椎病前路手术围手术期的观察护理及气管牵拉训练的重要性,减少术后并发症.方法将60例颈椎病前路手术患者,设对照组和实验组,对照组行常规骨科护理,试验组除行常规骨科护理外,重点加强了术前心理护理健康教育,气管食管牵拉训练,体位训练,术后严密观察病情变化,包括呼吸、咽喉、伤口出血等情况,加强四肢功能训练及出院指导.结果试验组与对照组的术后并发症比较,p＜0.05,差异具有显著性意义.结论对颈椎病前路手术患者,实施严密观察及优质护理可减少手术并发症.
作者：杨惠萍 刊期： 2005年第05期
在临床输液治疗的过程中,为了避免挂错液体和用药错误,采取的措施多为:1.在输液瓶上写明患者姓名、药名,或打印后裁剪成小条贴于瓶上.2.分别抄写患者输液单悬挂于床头.这些措施虽然可以有效避免医疗差错的发生,但存在的不足是:输液瓶上写字、贴条既不方便也不美观,如需停用或改换液体和用药时,在输液瓶上涂抹更改很不规范,处理不当还会引起纠纷或造成浪费,而且现用现写既影响两人查对又花费较多的时间.针对这一现象,我们精心制做了简便实用的输液卡,取得了满意的效果.
作者：乔见萌；岳春生；陈牡 刊期： 2005年第05期
目的总结分析儿童射频消融术围手术期的心理护理经验.方法对20例阵发性室上性心动过速儿童患者进行射频消融术的围手术期护理进行回顾性分析.结果 20例患儿中,成功18例,2例失败.术中、术后无心脏穿孔及血管栓塞并发症发生,经随访18例成功者无一复发,平均住院6.4天.结论根据儿童患者的心理特点,做好围手术期的心理护理,使患儿以良好的心态接受、配合手术,对保证手术顺利进行,预防术中、术后并发症,促进患儿病情康复至关重要.
作者：葛建云；闫清华；张青艳；王风云；殷彩玲 刊期： 2005年第05期
目的探讨冠脉介入术并发血管迷走神经反射的观察护理.方法回顾性分析我科2000年3月～2004年3月320例冠脉介入术后6例并发血管迷走神经反射的临床表现及护理.结果 320例患者并发血管迷走神经反射的有6例,发生率为1.6%,经及时治疗和护理后均恢复了健康.结论从护理角度提出了应对冠脉介入术后并发血管迷走神经反射保持高度警惕性,充分认识血管迷走神经反射的临床特点,以便在护理上尽早采取必要的防治措施.
作者：林燕勤；钟玲 刊期： 2005年第05期
新生儿窒息是我国围产儿死亡及脑损害的主要原因.指胎儿缺氧或娩出过程中或出生后发生的呼吸循环障碍.积极有效的复苏是挽救新生儿生命及预防远期后遗症的关键.由于重度窒息或缺氧较久可引起多脏器损害,尤以肾、脑、心、肺为多见[1].因此做好新生儿窒息复苏后的观察及护理,积极治疗合并症,消除低氧血症及减轻组织缺血,维持正常脑代谢功能,对降低围产期死亡率,减少住院天数,预防或减轻后遗症具有重要的意义.现将我科近几年来对新生儿窒息的治疗观察护理报告如下.
作者：陈毓敏 刊期： 2005年第05期
总结了青霉素G皮试假阳性的鉴别方法,分析了假阳性形成的原因.认为应从时限要求上严格区分,根据患者不同的生理特征、病理状态及客观因素影响进行区分,并综合分析判断,能准确地排除其假阳性.
作者：万培英；贺翠兰 刊期： 2005年第05期
目的评估鼻咽癌放疗远期并发症的康复锻炼效果.方法按时间阶段将收治的患者分为2组,采用信件随访回顾性对照,调查实施整体护理前后鼻咽癌远期并发症的发生率.结果实施组并发症明显低于对照组,p＜0.01有显著性差异,说明康复锻炼行之有效.结论鼻咽癌放疗的远期并发症可通过康复锻炼减轻.因此,鼻咽癌放疗后的康复锻炼,指导是行之有效的,也是必需的.
作者：向亚华 刊期： 2005年第05期
近年来蓬勃开展的血运重建极大地改善了冠心病病人的症状和预后.但是由于大面积心肌梗死,心肌坏死,正常工作细胞的数量减少,心室重构,部分已实施血运重建患者的心功能仍然进行性地减退.
作者：王蓉；茅文辉；潘立群；张升霞；孙瑶；刘玲玲；阚静；常芸 刊期： 2005年第05期
经外周静脉穿刺植入中心静脉置管(PICC)是一种从周围静脉导人且末端位于中心静脉的深静脉置管技术.由于穿刺成功率高、节省时间和人力、不需局部麻醉和缝针、不限制病人臂部活动、病人痛苦时间短等优点,临床应用日趋广泛[1].但是,在PICC导管植入过程中也易出现一些异常情况,我们对异常情况的原因及导管植入后护理进行了有益的探索,现总结如下.
作者：颜琬华；郑春辉 刊期： 2005年第05期
血液灌流(hemoperfusicn,HP)是借助体外循环,将患者的血液引入装有固态吸附剂的灌流器中,通过吸附剂的吸附作用,清除体内外源性和内源性的毒物,达到净化血液的目的.临床上主要用于抢救药物和毒物中毒[1],特别是对急性重度中毒疗效显著.急性重度中毒患者死亡率高,采用常规保守治疗效果欠佳,如配合炭肾HP治疗可从血液中直接迅速去除毒物,阻止体内主要脏器的继续摄取,降低血液中毒物的浓度,其治疗效果好,且治疗时间短.
作者：谢萍；张晓莉 刊期： 2005年第05期
目的寻找更科学合理的检验报告发放模式,以改善服务质量.方法对随机抽取的200例门诊取检验报告的病人发放调查问卷,就病人取检验报告的方式和等候时间进行调查.结果领取检验报告时间的调查中普通门诊病人大部分(56%)要求当天取报告,而产检和体检病人则大部分(65%)希望在全部结果出来后才取报告:取检验报告方式的调查中,产检和体检病人希望在产科和体检科领取检验报告,而门诊病人除传统的在检验科取报告(38%)外,希望电话查询者高达35%,希望从网络上包括网上查询和E-mail方式获取检验报告的18%.结论针对不同病人的不同需求进行检验报告的发放,能够更好地体现以病人为中心的医疗服务宗旨.
作者：李爱娣；曾兰英；周小燕 刊期： 2005年第05期
目的探讨纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的术前术后护理及并发症的处理.方法总结对2003年～2004年25例共31次取石的患者的护理经验和并发症处理.结果本组患者术前术后护理满意,术后并发症通过精心的综合治疗和护理,转归较好.结论对经纤维胆道镜治疗胆道术后残余结石的患者,应认真做好术前术后护理,术中配合,严密观察病情,及时处理各种并发症.
作者：李月娥 刊期： 2005年第05期
人体需要体温恒定,通过体温调节系统使产热及散热保持动态平衡,从而维持中心体温在37℃±0.4℃[1].低体温是麻醉与手术导致的常见的体温失调.病人进入手术室时体温正常,但在经过麻醉和手术后可能使体温降低.虽然有许多因素导致手术病人体温过低(即中心体温低于36℃),但手术病人主要是由于暴露、等待铺巾、冰冷潮湿的消毒液、麻醉药的使用和环境温度低引起的.体温过低会造成严重的影响,如心功能的改变、知觉水平降低、药物半衰期延长、寒战、伤口感染率增高等.因此手术室护士不可忽略病人术中低体温的发生,应采取必要的护理措施.
作者：邓金娣 刊期： 2005年第05期
目的为提高治疗小儿颜面部血管瘤的效果,减少全身并发症及治疗部位的瘢痕和色素沉着.方法采用小剂量平阳霉素瘤内注射治疗草莓状血管瘤和混合性血管瘤.具体方法:8mg平阳霉素用3ml生理盐水稀释备用,用量按0.5～1ml稀释液/cm2瘤体面积行瘤内注射,间隔1～2周重复用药,总次数不超过6次.结果96例患儿经6月～1年随访治愈率100%.仅3例低热,1例注射第2针后第1天局部红肿,经局部换药后治愈.结论该方法安全可靠,疗效显著、并发症少.尤其适合颜面部中小面积的草莓状血管瘤和混合性血管瘤的治疗.
作者：刘世华；任振玉 刊期： 2005年第05期
骨科病人长期卧床者多,易影响胃肠功能,使肠蠕动减少,病人常常因为排便困难需要使用开塞露通便,由于开塞露剪去封口后前端坚硬毛糙,往往会引起肛门出血,且开塞露前端管较短,影响通便效果,特别是大小便失禁病人不易注入.为了便于操作,我们采用一种简单有效的方法,不仅可以减轻病人的痛苦,还大大加强了通便效果,现介绍如下.
作者：吴丽心 刊期： 2005年第05期
随着人们生活水平的不断提高和人口日趋老龄化,脑卒中的发病率、致残率、死亡率逐渐上升.其中脑梗死约占整个脑卒中的80%[1],若急性脑梗死不能及时、有效的治疗,致残率、死亡率均较高,这不仅降低了患者的生存质量,而且给家庭、社会带来严重的经济负担,随着医疗技术的迅速发展,介入治疗已广泛应用于各个领域.动脉内溶栓治疗是指将微导丝、微导管经外周动脉插入动脉闭塞点或栓子内,注入溶栓剂达到治疗的目的.该治疗痛苦小、疗效快、既缩短了患者的住院日,又降低了致残率,提高了患者的生存质量.现将我科2004年2月～7月开展的急性脑梗死动脉内溶栓治疗的护理总结如下.
作者：王莉；赵晓英；吴霞 刊期： 2005年第05期
当代护士（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
