刘惠龙；黄小云
目的:探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍的疗效.方法:将入选患儿按就诊次序编号的奇偶数分为脑电生物反馈治疗(脑电组)和利他林治疗(利他林组),疗程3个月.采用数字划消测验、韦氏儿童智力量表、联合型瑞文测验及行为问卷工具,对两组患儿治疗前、治疗后及随访时进行疗效评定.结果:治疗后两组注意力、认知功能均较治疗前明显改善,利他林组注意力、听广度、编码均优于脑电组,但脑电组CRT较利他林组高.行为问卷评分治疗后利他林组减分较脑电组明显,但停药后分值上升.结论:脑电生物反馈治疗短期疗效不如利他林,它起效慢,但疗效稳定、持久.
作者：陈佩丽；张芳蓉；叶妙婷 刊期： 2007年第18期
目的:观察单用甲氨喋呤(MTX)、MTX联合米非司酮及MTX联合中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法:A组MTX(50 mg/m2)单次肌内注射;B组MTX单次肌内注射并口服米非司酮;C组MTX单次肌内注射并口服中药.定期检测血β-HCG水平,阴道B超监测包块情况直至正常.结果:治愈率A组为79.6%,B组为87.7%,C组为88.7%,血β-HCG降至正常所需时间B、C两组较A组明显缩短,减少住院日(P＜0.01),B、C两组间没有明显的差异(P＞0.05),但C组副反应明显比B组少(P＜0.05).结论:MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得推广.
作者：韩玲秋；张华 刊期： 2007年第18期
目的:探讨小儿腹泻的病原学特点及流行病学特征,寻求小儿感染性腹泻的快速诊断方法.方法:对该院2003年10月～2005年9月门诊及住院的1 160例2个月～5岁腹泻患儿的腹泻标本进行细菌学检查及pH检测.结果:1 160例患儿腹泻标本中,6个月～2岁患儿881例(69.91%).病原学检查阳性605例(52.16%),检出病原20种621株,外源性肠道病原菌、内源性肠道条件致病菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为35.75%、32.69%、31.56%.主要病原:轮状病毒196株(31.56%),志贺菌118株(19.00%),克雷伯菌86株(13.85%),枸橼酸杆菌67株(10.79%),致泻性大肠埃希菌60株(9.66%).轮状病毒腹泻多发于秋冬季、大便为水样、多见于2岁以内婴幼儿.志贺菌以夏秋季与脓血便检出率较高.病原菌分离阳性腹泻标本pH值＞7占明显优势,轮状病毒阳性标本、病原检查阴性标本、健康体检对照标本pH值＜6占明显优势,前者pH值与后3者pH值统计学比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:引起小儿腹泻的病原种类繁多,轮状病毒居首位.内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比亦接近外源性肠道致病菌而成为腹泻的重要病原菌.大便pH值可作为急性腹泻病早期简单、快速、准确、价廉的初步诊断及合理应用抗生素的重要指标.
作者：邢志广；王志勤；吕壮伟；瘳卫；姜锋；吕惠娟 刊期： 2007年第18期
目的:探讨正畸方法一期治疗儿童颌骨骨折的临床疗效.方法:36例儿童颌骨骨折患者,19例(正畸组)采用正畸方法进行牵引复位和固定,17例(对照组)采用传统牙弓夹板治疗,2组进行疗效的观察比较.结果:正畸组所有骨折一期愈合,无感染、无错位愈合和咬(牙合)紊乱,随访6个月至3年,未见明显发育受限以及继发畸形.对照组3例形成开(牙合)、2例单侧反(牙合),咬(牙合)紊乱,咀嚼困难.结论:正畸方法治疗儿童颌骨骨折复位完全,固定可靠,继发畸形少,是治疗部分儿童颌骨骨折的首选方法.
作者：陈燕；艾华；韩美 刊期： 2007年第18期
目的:探讨产后出血的相关因素及防治措施.方法:回顾性分析1998年3月～2006年3月在我院发生的140例产后出血者的高危因素及处理方法.结果:子宫收缩乏力占60%,胎盘因素占30%,软产道损伤占8%,凝血功能障碍占2%.结论:重视孕期保健、产前宣教及计划生育宣传,减少宫缩乏力的发生率,降低剖宫产率可减少产后出血的发生率.
作者：王政荣 刊期： 2007年第18期
目的:调查邯郸市高校妇女更年期症状及更年期保健需求,提出合理的更年期保健措施.方法:采用定量和定性的研究方法,共调查45～60岁妇女218名.由经过培训的调查人员采用统一的调查问卷进行调查,对调查结果进行扫描性统计分析.结果:4/5被调查者报告了至少一种自认为与更年期有关的症状或不适;2/3的妇女选择到医院去就医,2/5的妇女采取了自我保健的方式;而近1/5的妇女未采取任何措施;近2/3的妇女认为没有必要采取治疗措施.结论:大多数妇女已开始关注更年期并采取了不同的保健措施,医疗保健系统应加强更年期的健康教育宣传,提供与经济文化背景相一致的、更年期妇女能够接受的保健方案与措施.
作者：郭丽霞；王建英 刊期： 2007年第18期
目的:为研究21世纪初生儿体格发育状况,制定2005年深圳地区初生儿体格发育衡量均值,并与其它城市比较.方法:采用横断面时间段整群取样实况调查方法、直接观测法,按1975年中国0～7岁正常儿童体格发育调查研究实施方案.结果:①2005年深圳地区总平均正常足月初生儿体重、身长、坐高、头围、胸围均值男性为3.34 kg、50.7 cm、34.1 cm、33.9 cm、33.2 cm;女性为3.24 kg、50.3 cm、33.9 cm、33.6 cm、33.0 cm;男婴比女婴分别增加0.1 kg、0.4 cm、0.2 cm、0.3cm、0.2 cm,P＜0.01.②2005年深圳户口正常足月初生儿体重、身长、坐高、头围、胸围均值男性为3.33 kg、50.6 cm、34.0cm、33.9 cm、33.2 cm;女性为3.25 kg、50.2 cm、33.9 cm、33.7 cm、33.0 cm.③2005年深圳籍贯正常足月初生儿体重、身长、坐高、头围、胸围均值男性为3.25kg、50.4 cm、33.8 cm、33.8 cm、33.1cm;女性为3.23kg、50.2cm、33.8cm、33.5cm、33.0 cm.结论:①2005年深圳地区总平均足月初生儿男婴体重、身长、坐高、头围、胸围均值比1995年九市城区增加0.04 kg、0.3 cm、0.2 cm、-0.4 cm、0.5 cm,P＜0.01;女婴均值比1995年九市城区增加0.04 kg、0.5 cm、0.4 cm、-0.3 cm、0.4 cm,P＜0.01.②深圳暂住人口和深圳地区总平均的男女体格发育五项均值完全相同;深圳户口部分均值略低于深圳地区总平均;深圳籍贯男女体重、身长、坐高、头围、胸围均值明显低于深圳地区总平均均值.
作者：刘惠龙；黄小云 刊期： 2007年第18期
目的:了解本地区学龄前儿童缺锌发生率并分析缺锌原因,为科学防治提供依据.方法:随机抽查全县58所幼儿园4 460名3～6岁学龄前儿童,采用原子吸收法测定血锌水平,调查他们的生活饮食习惯、性格、生活环境、家庭收入、居住区域、父母文化程度等,并填写调查表,进行统计分析.结果:检出缺锌学龄前儿童1 595名,缺锌发生率为35.76%,偏食、好动、被动吸烟、家庭经济困难、居住在农村的学龄前儿童缺锌发病率明显高于其他儿童,均有统计学差异.结论:东明县学龄前儿童锌营养状况处于一个较低水平,引导孩子合理膳食,改善性格,改变生活环境,增加家庭收入等综合措施是预防学龄前儿童锌缺乏的重要途径.
作者：裴艳丽 刊期： 2007年第18期
目的:评价电子阴道镜在宫颈上皮内瘤变(CIN)及宫颈癌早期诊断中的应用价值.方法:对650例门诊宫颈病变患者进行宫颈刮片、阴道镜检查,同时在阴道镜下行定点活检,前两种检查方法与病理学检查相对照.结果:病理回报CINⅠ、CINⅡ共45例,CINⅢ21例,宫颈癌13例,宫颈炎571例.阴道镜对CIN的诊断符合率86.84%.宫颈刮片对CIN的诊断符合率17.02%,两者比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:电子阴道镜在CIN及宫颈癌早期诊断中具有重要作用,阴道镜下活组织病理检查阳性率高.
作者：林义；陈静；宁久令；黄春霞 刊期： 2007年第18期
目的:探讨宫颈环形电刀术(Leep)治疗宫颈病变312例临床效果.方法:回顾分析我院2003年1月～2006年1月312例患者在阴道镜辅助下行宫颈环形电刀术的治疗情况.结果:阴道镜下宫颈异常结构处取活检病检结果为宫颈重度糜烂性炎症200例,宫颈息肉15例,CIN Ⅰ级52例,CINⅡ级34例,CINⅢ级10例,原位癌1例.术后291例痊愈.结论:Leep治疗宫颈病变安全有效,简单易行,并发症少,保留患者的生育能力.在治疗的同时能进行诊断,但术后仍需定期和规范的随诊,以防止宫颈癌的发生和发展.
作者：金琳；闫金菊 刊期： 2007年第18期
目的:探讨儿童不分型先天性心脏病(CHD)与室间隔缺损(VSD)两者的致病危险因素及其异同.方法:采用1:1配对病例对照研究方法,分析115对CHD患儿与对照儿父母的环境暴露因素并检测其亚甲基四氢叶酸还原酶(MTH-FR)C677T与胱硫醚β-合成酶(CBS)T 833 C基因型,对不分型CHD与VSD可能的危险因素进行单因素及多因素Logistic回归分析.结果:妊娠合并症(OR=2.069,OR=2.963)、孕期情绪紧张或忧郁(OR=4.653,OR=3.98)为不分型CHD和VSD共同的危险因素,孕早期接触农药(OR=8.62)、孕早期感冒(OR=4.125)、母MTHFR基因677 TT型(OR=3.872)为不分型CHD的危险因素,孕早期服中成药(OR=4.026)仅为VSD的危险因素.结论:一些危险因素可能会引起多个部位的先天性心血管畸形,而某些危险因素仅引起某一部位的先天性心血管畸形,各类型CHD的致病因素存在着各自特有的危险因素的可能.
作者：钟秋安；仇小强；曾小云；林娜娜 刊期： 2007年第18期
目的:探讨如何应用简单快捷的新生儿窒息抢救方法以提高窒息新生儿的存活率及生存质量.方法:采用清理呼吸道、口对口人工呼吸、胸外按压、药物综合治疗.结果:经上述方法抢救成活率高达98.75%.结论:提高窒息新生儿的存活率与窒息抢救方法、宫内缺氧情况、Apgar评分、窒息时间及抢救疗效有着明显的关系,认为加强围产期保健、产时监护,尤其发生窒息后快速正确地抢救复苏,是降低新生儿窒息死亡率及减少伤残和后遗症的关键.
作者：马凤英；卜素芝；赵彩霞 刊期： 2007年第18期
目的:探讨克罗米芬刺激试验(CCT)预测不孕妇女卵巢储备功能的作用.方法:对65例不孕妇女促排卵治疗前月经第3天测血FSH,月经第5～9天内口服克罗米芬100 mg/d,月经第10天再测血FSH,分为CCT正常组和CCT异常组,给予促排卵治疗后观察卵巢反应不良发生率及周期妊娠率.结果:CCT异常组卵巢反应不良发生率明显高于CCT正常组(P＜0.01),周期妊娠率明显低于CCT正常组(P＜0.01).结论:CCT能有效地预测不孕妇女卵巢储备功能,指导促排卵治疗.
作者：吴坤英；张富青 刊期： 2007年第18期
目的:探讨婴幼儿低发锌、铜、铁、钙的发生情况及与某些疾病的关系.方法:用原子吸收光谱法测定4 776例婴幼儿头发的锌、铜、铁、钙含量.结果:婴幼儿头发中锌、铜、铁、钙降低者分别占总数的17.71%、9.95%、10.22%和12.46%;在低发锌婴幼儿中,反复呼吸道感染、食欲不振和异食癖的患病率分别为71.16%、57.57%和11.47%,患低发铜和低发铁的婴幼儿中贫血率分别为15.79%和73.16%,反复呼吸道感染的患病率分别为9.43%和35.66%,低发钙者中佝偻病的发病率为81.51%.结论:婴幼儿中低发锌率较高(17.71%),低发铜、铁、钙率在10%左右;头发中锌、铜、铁、钙含量降低分别与反复呼吸道感染、食欲不振及异食癖、贫血、佝偻病等关系较密切.
作者：邓学红；董国庆；陈继红 刊期： 2007年第18期
目的:分析35岁以上不孕妇女接受IVF-ET治疗的结局,以更好的指导临床.方法:回顾性分析2004年6月～2006年12月在我院接受IVF-ET助孕治疗的98例35岁以上妇女的临床资料.结果:根据年龄分为＜40岁组和≥40岁组,两组患者在获卵数,受精率,种植率和生化妊娠率方面差异有统计学意义(P＜0.05);根据基础FSH值分为≤12 mIU/mL组,12～20 mIU/mL组和20.1～32 mIU/mL组,3组在周期取消率、Gn用量和获卵数方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论:基础FSH与年龄相比,年龄更能预测IVF的成功率.没有理由把基础FSH值升高的高龄妇女排除在IVF治疗之外,通过IVF治疗她们仍然有受孕的可能.
作者：谷保霞；张翠莲；李杭生；郭海彬；殷宝莉；宋小兵；谢娟珂；张宇辉 刊期： 2007年第18期
目的:了解新疆农村不同年代孕产期保健情况.方法:在新疆农村项目县中,采用整群随机抽样的方法获得调查对象,由调查员对其进行面对面的问卷调查.采用SPSS 9.0软件进行统计分析,统计方法选用趋势卡方检验和多因素Logistic回归分析.结果:随着年代的增加,产前检查率和住院分娩率都在提高.到2000年以后,产前检查率和住院分娩率分别达到54.3%和42.0%.多因素Logistic回归分析显示:文化程度、分娩年代、孕次和是否进行过产前检查与住院分娩有统计学联系.结论:虽然近年来产前检查率和住院分娩率在不断提高,但其绝对水平还很低.要采取切实可行的措施,提高新疆农村地区妇女对孕产期保健服务的利用.
作者：叶健莉；崔颖；潘晓平 刊期： 2007年第18期
目的:了解自信心对分娩的重要影响及医护工作者该如何提高产妇的自信心,促进自然分娩,降低难产率,保障母婴安全、健康.方法:采用口头问卷的方法,将入院待产的产妇分为有信心组(观察组)和无信心组(对照组)进行研究分析,将两组的自然分娩率进行比较.结果:观察组的平产率高、难产率低,与对照组比较有显著性差异.结论:产妇对分娩的自信心至关重要,医护工作者应该在工作中给予高度重视,并且积极提高产妇对分娩的自信心.
作者：徐萌艳；孙慧连 刊期： 2007年第18期
目的:对241例注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿进行临床分型,分析各亚型的年龄、性别及与学习障碍之间的关系.方法:选择2004年8月～2006年8月在上海交通大学医学院附属新华医院儿保门诊就诊的241例患儿,按照DSM-Ⅳ量表、韦氏(WISC-R)智力测定量表及儿童临床诊断性会谈量表(CDIS)进行分析.结果:符合DSM-ⅣADHD标准诊断共241例,其中男197例(81.74%),女44例(18.26%),男:女为4.48:1.注意缺陷为主型(ADHD-I)106例,占43.98%;多动冲动为主型(ADHD-HI)41例,占17.01%;混合型(ADHD-C)94例,占39.00%.各型均为男生多于女生.低年龄组ADHD-HI较高年龄组多;高年龄组ADHD-I较低年龄组多;ADHD-C型随年龄变化无明显差异.伴学习障碍有103例,占42.74%,各亚型中伴学习困难ADHD-I型61例,ADHD-HI型7例,ADHD-C型35例.结论:ADHD男女患病率有显著差异.各亚型中以ADHD-I型多,ADHD-HI型少,ADHD-C型居中.ADHD-I型随年龄增长发病率升高.
作者：易建军；吴胜虎 刊期： 2007年第18期
目的:为了解玉环县5岁以下儿童死亡的变化趋势和死亡原因,为卫生行政部门制定有关政策和具体干预措施提供依据.方法:对玉环县2001～2005年间5岁以下儿童死亡共201例的死亡基本情况、死因及构成比、年龄组死亡数及构成比进行回顾性分析.结果:2001～2005年新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率平均值分别为4.72‰、7.32‰、9.5‰,年度间波动小,死亡率比较稳定.结论:从年龄组死亡构成比看仍以新生儿死亡率为高,占49.76%.5岁以下儿童死亡原因以意外伤害、出生窒息、先天畸形为主,针对死因提出了相应的干预措施.
作者：黄爱芳 刊期： 2007年第18期
近年,乳腺癌发病率在全球呈现上升趋势,在欧美发达国家及我国的一些大城市已成为危害妇女健康乃至生命的第一位恶性肿瘤.每年全世界大约有130万人被诊断为乳腺癌,而有约40万人死于该病[1].我国虽然属于乳腺癌的低发国家,但近20年来,乳腺癌的发病率亦在逐年攀升,特别是在京、津、沪等大城市,乳腺癌已位居女性恶性肿瘤发病率之首,严重威胁着广大妇女的身心健康.虽然,乳腺癌的病因目前还不十分清楚,但经过长期的流行病学研究,已发现诸多与乳腺癌密切相关的危险因素.
作者：刘丽；戚晓东；丁辉 刊期： 2007年第18期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
