刘丽；戚晓东；丁辉
目的:探讨功能性构音障碍(FAD)儿童的神经心理特征.方法:选择符合FAD诊断标准且按DSM-Ⅳ诊断标准除外ADHD的38例儿童作为病例组,同年龄段正常儿童38例作为对照组.对全部研究对象进行智力测定和持续性注意测试,并指导家长填写Achenbach儿童行为量表.比较两组儿童的智商、智力因子、注意力商数、行为问题检出率和行为量表分.结果:病例组的操作智商、注意和记忆因子、知觉组织因子、听觉及综合注意力商数明显低于对照组.病例组儿童行为问题的发生率高于对照组,但差异无统计学意义.病例组6～11岁男童行为量表总分及部分行为因子分显著高于正常儿童.结论:FAD儿童智力发育不平行,存在持续性注意发育落后,行为问题发生风险高于正常儿童.
作者：宋辉青；赵亚茹；华天懿；赵云静 刊期： 2007年第18期
目的:探讨正畸方法一期治疗儿童颌骨骨折的临床疗效.方法:36例儿童颌骨骨折患者,19例(正畸组)采用正畸方法进行牵引复位和固定,17例(对照组)采用传统牙弓夹板治疗,2组进行疗效的观察比较.结果:正畸组所有骨折一期愈合,无感染、无错位愈合和咬(牙合)紊乱,随访6个月至3年,未见明显发育受限以及继发畸形.对照组3例形成开(牙合)、2例单侧反(牙合),咬(牙合)紊乱,咀嚼困难.结论:正畸方法治疗儿童颌骨骨折复位完全,固定可靠,继发畸形少,是治疗部分儿童颌骨骨折的首选方法.
作者：陈燕；艾华；韩美 刊期： 2007年第18期
目的:观察单用甲氨喋呤(MTX)、MTX联合米非司酮及MTX联合中药治疗输卵管妊娠的疗效.方法:A组MTX(50 mg/m2)单次肌内注射;B组MTX单次肌内注射并口服米非司酮;C组MTX单次肌内注射并口服中药.定期检测血β-HCG水平,阴道B超监测包块情况直至正常.结果:治愈率A组为79.6%,B组为87.7%,C组为88.7%,血β-HCG降至正常所需时间B、C两组较A组明显缩短,减少住院日(P＜0.01),B、C两组间没有明显的差异(P＞0.05),但C组副反应明显比B组少(P＜0.05).结论:MTX单次肌内注射联合中药治疗输卵管妊娠疗效好、副反应少,值得推广.
作者：韩玲秋；张华 刊期： 2007年第18期
目的:了解本地区学龄前儿童缺锌发生率并分析缺锌原因,为科学防治提供依据.方法:随机抽查全县58所幼儿园4 460名3～6岁学龄前儿童,采用原子吸收法测定血锌水平,调查他们的生活饮食习惯、性格、生活环境、家庭收入、居住区域、父母文化程度等,并填写调查表,进行统计分析.结果:检出缺锌学龄前儿童1 595名,缺锌发生率为35.76%,偏食、好动、被动吸烟、家庭经济困难、居住在农村的学龄前儿童缺锌发病率明显高于其他儿童,均有统计学差异.结论:东明县学龄前儿童锌营养状况处于一个较低水平,引导孩子合理膳食,改善性格,改变生活环境,增加家庭收入等综合措施是预防学龄前儿童锌缺乏的重要途径.
作者：裴艳丽 刊期： 2007年第18期
目的:了解我区2001～2005年出生缺陷发生情况及影响因素,提出干预措施.方法:监测11家分娩医院孕28周～产后7天内的17 850例围产儿.结果:出生缺陷的发生率10.81‰,出生缺陷前5位是外耳畸形、多指(趾)、唇腭裂(含唇裂、腭裂)、马蹄内翻和先心病、唐氏综合征.结论:加强宣教,加强婚前、孕前保健,加强产前检查和产前诊断,可降低出生缺陷发生率.
作者：宋智梅；王伟明 刊期： 2007年第18期
目的:探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果及手术技巧.方法:对2004年7月～2006年6月151例腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者的临床资料进行回顾性分析.其中单发肌瘤114例,多发肌瘤37例.壁间肌瘤82例,浆膜下肌瘤31例,阔韧带肌瘤15例,混合型肌瘤23例.大肌瘤直径12 cm,肌瘤数目多5个.结果:所有病例手术均在腹腔镜下完成,无1例中转开腹,无1例手术并发症发生.手术时间平均(90.15±32.41)min,术中出血量平均(101.28±36.53)ml,术后体温平均(37.3±0.3)℃,肛门排气时间平均(20.23±3.62)h,术后住院时间平均(4.87±1.60)d.结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术是一种微创、安全、有效的手术方法,合理选择适应证利熟练掌握镜下缝合技术是保证手术成功的关键.
作者：张庆华 刊期： 2007年第18期
目的:探讨宫颈环形电刀术(Leep)治疗宫颈病变312例临床效果.方法:回顾分析我院2003年1月～2006年1月312例患者在阴道镜辅助下行宫颈环形电刀术的治疗情况.结果:阴道镜下宫颈异常结构处取活检病检结果为宫颈重度糜烂性炎症200例,宫颈息肉15例,CIN Ⅰ级52例,CINⅡ级34例,CINⅢ级10例,原位癌1例.术后291例痊愈.结论:Leep治疗宫颈病变安全有效,简单易行,并发症少,保留患者的生育能力.在治疗的同时能进行诊断,但术后仍需定期和规范的随诊,以防止宫颈癌的发生和发展.
作者：金琳；闫金菊 刊期： 2007年第18期
目的:探讨双胎妊娠胎儿的发育规律.方法:采用超声测量双胎妊娠胎儿不同妊周(中晚期妊娠)的双顶径、股骨长、头周和腹围,比较双胎妊娠胎儿与单胎妊娠胎儿生长发育的差异.结果:双胎妊娠胎儿自妊娠32周起,双顶径及股骨长的平均值低于单胎妊娠胎儿(差异值分别为2.1 mm和3.4 mm,P＜0.01).双胎妊娠胎儿自妊娠32周起头围及腹围的平均值低于单胎妊娠胎儿(差异值分别为14.4 mm和14.9 mm,P＜0.01).结论:双胎妊娠胎儿有着与单胎妊娠胎儿不同的发育规律.
作者：刘蓉；谭金秀；陈其能 刊期： 2007年第18期
目的:了解婴儿智力发育状况及影响智力发育的因素.方法:采用《0～6岁儿童智能发育筛查测验》(DST)进行智力测验,填写一般情况及高危因素调查表.结果:父母文化程度、父母职业、高危因素等均对婴儿智力有影响;城乡儿童智力发育差异显著.结论:提高父母文化水平及科学育儿知识将有利于促进婴儿智能发育,建议制定DST农村常模.
作者：张雪娇；文江舸；李智永；刘丹阳；刘晶艳；杜晓琳 刊期： 2007年第18期
目的:探讨小儿腹泻的病原学特点及流行病学特征,寻求小儿感染性腹泻的快速诊断方法.方法:对该院2003年10月～2005年9月门诊及住院的1 160例2个月～5岁腹泻患儿的腹泻标本进行细菌学检查及pH检测.结果:1 160例患儿腹泻标本中,6个月～2岁患儿881例(69.91%).病原学检查阳性605例(52.16%),检出病原20种621株,外源性肠道病原菌、内源性肠道条件致病菌以及轮状病毒3种病原构成比依次为35.75%、32.69%、31.56%.主要病原:轮状病毒196株(31.56%),志贺菌118株(19.00%),克雷伯菌86株(13.85%),枸橼酸杆菌67株(10.79%),致泻性大肠埃希菌60株(9.66%).轮状病毒腹泻多发于秋冬季、大便为水样、多见于2岁以内婴幼儿.志贺菌以夏秋季与脓血便检出率较高.病原菌分离阳性腹泻标本pH值＞7占明显优势,轮状病毒阳性标本、病原检查阴性标本、健康体检对照标本pH值＜6占明显优势,前者pH值与后3者pH值统计学比较,差异有统计学意义(均P＜0.01).结论:引起小儿腹泻的病原种类繁多,轮状病毒居首位.内源性肠道条件致病菌在腹泻标本中的构成比亦接近外源性肠道致病菌而成为腹泻的重要病原菌.大便pH值可作为急性腹泻病早期简单、快速、准确、价廉的初步诊断及合理应用抗生素的重要指标.
作者：邢志广；王志勤；吕壮伟；瘳卫；姜锋；吕惠娟 刊期： 2007年第18期
目的:探讨婴幼儿低发锌、铜、铁、钙的发生情况及与某些疾病的关系.方法:用原子吸收光谱法测定4 776例婴幼儿头发的锌、铜、铁、钙含量.结果:婴幼儿头发中锌、铜、铁、钙降低者分别占总数的17.71%、9.95%、10.22%和12.46%;在低发锌婴幼儿中,反复呼吸道感染、食欲不振和异食癖的患病率分别为71.16%、57.57%和11.47%,患低发铜和低发铁的婴幼儿中贫血率分别为15.79%和73.16%,反复呼吸道感染的患病率分别为9.43%和35.66%,低发钙者中佝偻病的发病率为81.51%.结论:婴幼儿中低发锌率较高(17.71%),低发铜、铁、钙率在10%左右;头发中锌、铜、铁、钙含量降低分别与反复呼吸道感染、食欲不振及异食癖、贫血、佝偻病等关系较密切.
作者：邓学红；董国庆；陈继红 刊期： 2007年第18期
随着生活水平的日益提高,儿童龋患率也呈逐年上升趋势,而学龄前儿童作为一个特殊群体,在接受口腔治疗时,常常因害怕钻牙而哭闹,拒绝张嘴,甚至损坏治疗设备,致使正常的治疗无法进行,这种表现也称牙科畏惧症(Dental-fear,DF)[1].由此导致患儿的龋齿得不到早期有效的治疗,影响咀嚼进食,更有甚者影响颜面部的正常发育.非创伤性充填技术(Artaumatic restorative treatment,ART)是上个世纪80年代中期由Frenchmen等学者研究形成的一种龋病治疗方法,它利用简单的手工器械去除龋坏组织,消毒后用改良的玻璃离子材料进行充填.这种方法创伤小,充填快捷,兼有预防性治疗的特点,其疗效较好[2].本研究特别对乳磨牙龋齿应用非创伤性充填技术充填1年后的效果进行了跟踪观察.
作者：赵滨 刊期： 2007年第18期
米非司酮配伍前列腺素联合终止早孕被认为是目前较理想的非手术流产方法而广泛应用.但部分患者药流后子宫持续出血,带来不良后果.我们临床应用露净胶囊预防药物流产后出血取得了良好效果[1].笔者选择药物流产妇女服用露净胶囊预防药物流产后阴道持续出血,测定血中NO、ET和cGMP的含量变化,探讨露净胶囊预防药物流产后阴道持续出血的作用机理,为临床应用提供理论依据.
作者：齐向红；曹丽君；于风华；王树松 刊期： 2007年第18期
目的:探讨脑电生物反馈治疗注意缺陷多动障碍的疗效.方法:将入选患儿按就诊次序编号的奇偶数分为脑电生物反馈治疗(脑电组)和利他林治疗(利他林组),疗程3个月.采用数字划消测验、韦氏儿童智力量表、联合型瑞文测验及行为问卷工具,对两组患儿治疗前、治疗后及随访时进行疗效评定.结果:治疗后两组注意力、认知功能均较治疗前明显改善,利他林组注意力、听广度、编码均优于脑电组,但脑电组CRT较利他林组高.行为问卷评分治疗后利他林组减分较脑电组明显,但停药后分值上升.结论:脑电生物反馈治疗短期疗效不如利他林,它起效慢,但疗效稳定、持久.
作者：陈佩丽；张芳蓉；叶妙婷 刊期： 2007年第18期
目的:调查邯郸市高校妇女更年期症状及更年期保健需求,提出合理的更年期保健措施.方法:采用定量和定性的研究方法,共调查45～60岁妇女218名.由经过培训的调查人员采用统一的调查问卷进行调查,对调查结果进行扫描性统计分析.结果:4/5被调查者报告了至少一种自认为与更年期有关的症状或不适;2/3的妇女选择到医院去就医,2/5的妇女采取了自我保健的方式;而近1/5的妇女未采取任何措施;近2/3的妇女认为没有必要采取治疗措施.结论:大多数妇女已开始关注更年期并采取了不同的保健措施,医疗保健系统应加强更年期的健康教育宣传,提供与经济文化背景相一致的、更年期妇女能够接受的保健方案与措施.
作者：郭丽霞；王建英 刊期： 2007年第18期
目的:为了解玉环县5岁以下儿童死亡的变化趋势和死亡原因,为卫生行政部门制定有关政策和具体干预措施提供依据.方法:对玉环县2001～2005年间5岁以下儿童死亡共201例的死亡基本情况、死因及构成比、年龄组死亡数及构成比进行回顾性分析.结果:2001～2005年新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率平均值分别为4.72‰、7.32‰、9.5‰,年度间波动小,死亡率比较稳定.结论:从年龄组死亡构成比看仍以新生儿死亡率为高,占49.76%.5岁以下儿童死亡原因以意外伤害、出生窒息、先天畸形为主,针对死因提出了相应的干预措施.
作者：黄爱芳 刊期： 2007年第18期
目的:分析少年儿童情绪障碍的临床特点以及发生情绪障碍的相关因素.方法:对住院的120例少年儿童情绪障碍者的临床资料进行回顾性分析.结果:120例少年儿童绪障碍住院患者中,男女比例为1.3:1,住院人数较高的前3种疾病类型依次为癔症、强迫症、抑郁症,住院期间采用的主要干预方法包括药物治疗和心理治疗等.结论:少年儿童情绪障碍应引起医务人员、家长、学校和社会的重视,通过积极的干预促进少年儿童心理的健康发展.
作者：何艳；杜海霞；李梅香；陈佐明 刊期： 2007年第18期
目的:探讨阴道镜对各种宫颈病变的诊断价值.方法:对2004年10月～2005年10月126例反复接触性出血患者进行阴道镜检查,在镜下取可疑部位组织病检,以病理诊断标准为后诊断.结果:经病理确诊宫颈上皮内瘤变(CIN)7例,宫颈癌7例.结论:采用阴道镜检查能及早发现宫颈癌前病变,是筛查宫颈癌的方便安全、准确可靠的检查方法.
作者：沈雅玉；陈夏芳；周林华 刊期： 2007年第18期
目的:探讨宫外孕手术中收集腹腔内游离血液并自体回输的应用价值.方法:通过回顾性分析2005年该院113例宫外孕手术中进行自体血回输的临床资料,其中部分患者合并输库血,根据出血量分为3组,≤1 000 ml组25例,1 000～2 500 ml组58例,≥2 500 ml组30例,比较3组手术前后的血红蛋白及血小板变化.结果:≤1 000 ml组平均回输自体血480 ml,≥2 500 ml组平均回输自体血1 543 ml,该两组手术前后血红蛋白无显著差异(均P＞0.05);1 000～2 500 ml组平均回输自体血1 241 ml,术后血红蛋白较手术前下降显著(P＜0.01);3组手术后血小板较术前均显著下降(P＜0.05及P＜0.01),但均在正常范围内.结论:宫外孕自体输血疗效较好,安全方便,杜绝传染病发生,减少了大量库血的使用,值得临床推广运用.
作者：华海红；马桂英 刊期： 2007年第18期
目的:对241例注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿进行临床分型,分析各亚型的年龄、性别及与学习障碍之间的关系.方法:选择2004年8月～2006年8月在上海交通大学医学院附属新华医院儿保门诊就诊的241例患儿,按照DSM-Ⅳ量表、韦氏(WISC-R)智力测定量表及儿童临床诊断性会谈量表(CDIS)进行分析.结果:符合DSM-ⅣADHD标准诊断共241例,其中男197例(81.74%),女44例(18.26%),男:女为4.48:1.注意缺陷为主型(ADHD-I)106例,占43.98%;多动冲动为主型(ADHD-HI)41例,占17.01%;混合型(ADHD-C)94例,占39.00%.各型均为男生多于女生.低年龄组ADHD-HI较高年龄组多;高年龄组ADHD-I较低年龄组多;ADHD-C型随年龄变化无明显差异.伴学习障碍有103例,占42.74%,各亚型中伴学习困难ADHD-I型61例,ADHD-HI型7例,ADHD-C型35例.结论:ADHD男女患病率有显著差异.各亚型中以ADHD-I型多,ADHD-HI型少,ADHD-C型居中.ADHD-I型随年龄增长发病率升高.
作者：易建军；吴胜虎 刊期： 2007年第18期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
