金伟明
目的:了解玉溪市城区公办及个体办托幼机构集体儿童体格发育状况及落实《云南省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法实施细则》的情况.方法:对托幼机构儿童按体检常规准确测量身高、体重,采用WHO推荐的《0～7岁儿童年龄别体重、身高评价标准》评价儿童体格发育情况;血红蛋白测定采用铁氰方法;龋齿按全国牙防组制定的龋齿诊断标准进行诊断;卫生保健现状调查为自行设计方案和调查表进行现场调查.结果:公办托幼机构儿童的体格发育较个体办托幼机构儿童好,男女童的身长、体重中除男童身长差异无显著性外,男童体重、女童身长及体重均有显著性差异;营养不良患病率分别为4.36%、8.97%,差异有显著性(P＜0.000 1);龋齿患病率分别为65.34%、51.70%,差异有显著性(P＜0.000 1);趋于肥胖率分别为2.14%、1.02%,差异有显著性(P＜0.008).公办托幼机构卫生保健人员与儿童比1=275,个体办托幼机构卫生保健人员与儿童比例1=1 691.5.结论:有计划的体格锻炼、合理的生活制度和卫生保健制度均对小儿生长发育有促进作用;托幼机构保障集体儿童的合理膳食才能保证幼儿获得充足营养,确保儿童的生长发育;今后要重点抓好个体办托幼机构的儿童保健工作,加强个体办托幼机构科学喂养指导,规范卫生保健制度,使儿童身体素质逐步提高.
作者：赵玉萍 刊期： 2007年第26期
目的:了解乳腺增生患者对疾病知识的掌握情况,确定对乳腺增生患者健康教育的重点内容.方法:采用自行设计的问卷调查表对194名乳腺增生患者进行调查.结果:乳腺增生患者缺乏自我保健知识,对疾病相关知识的掌握情况与年龄、文化程度及职业有关.结论:健康教育应以预防保健等相关知识为重点,尤其是年龄在40岁以下、文化程度较低的妇女.
作者：王桂杰；王桂贤；杨秀娟 刊期： 2007年第26期
目的:探讨在体外受精周期中进行垂体降调节后的血清激素水平,预测不孕症患者卵巢的反应性,为选择佳的超促排卵方案提供依据.方法:采用化学发光法,测定69例不孕症患者接受体外受精治疗周期中,应用促性腺激素释放激素激动剂进行垂体降调节前后月经第3天的血清卵泡刺激素和雌二醇水平,按卵巢反应性指标-获卵数及刺激程度,分为低反应组,正常反应组及过度刺激组,并作统计分析.结果:降调后月经第3天血清卵泡刺激素水平与获卵数呈显著负相关(r=-0.436,P=0.001).基础卵泡刺激素水平与获卵数呈显著负相关(r=-0.334,P=0.005).3组比较,年龄无差异性,获卵数、受精数均有显著性差异,P＜0.05;促性腺激素总用量,低反应组与其他两组比较均有显著差异,P＜0.05,而正常反应组与过度刺激组比较无差异性,P＞0.05.降调后3组的妊娠结局无差异,P＞0.05.结论:降调后月经第3天血清卵泡刺激素水平能较敏感地预测卵巢对促性腺激素刺激的反应性,优于基础血清卵泡刺激素水平的预测作用.
作者：陈小芳；杨彦；刘云；赵捷；沈亚杰 刊期： 2007年第26期
利用超高倍显微诊断系统高分辨率的特点,检测女性外阴、阴道及宫颈分泌物中真菌、加德纳菌(GV)、滴虫、纤毛菌等病原体,为临床实验室快速诊断女性外生殖道感染提供可靠依据.
作者：孙春霞；任原珍；林桂珍 刊期： 2007年第26期
目的:探讨剖宫产术后应用镇痛泵对纯母乳喂养的影响及术后疼痛情况.方法:选择该院2005年1～9月剖宫产术后使用镇痛泵的产妇124例为观察组,随机抽取同期剖宫手术后即拔管的产妇124例为对照组.结果:观察组术后疼痛较对照组明显减轻,两组比较有极显著性差异(P＜0.01),初次泌乳时间观察组明显提前,两组对比有极显著性差异(P＜0.01),24 h哺乳次数观察组明显增加(P＜0.01).结论:术后应用镇痛泵疼痛减轻,全身情况明显改善,纯母乳喂养率增加.
作者：王玉萍 刊期： 2007年第26期
目的:了解新法复苏推广后对胎粪吸入综合征(MAS)的影响.方法:调查2005年该院产科活产新生儿中MAS的发病率,分析2001～2005年住入新生儿病房MAS病儿的临床特点.结果:2005年该院高危新生儿中MAS发病率为0.87%,MAS的病情较轻,治愈率82.3%,合并症减少.结论:新法复苏推广后降低了MAS的发病率,由于病情减轻,提高了MAS的治愈率.
作者：张胜；杨冰岩；陈宇明；韩玉昆 刊期： 2007年第26期
目的:通过筛查早期诊断和治疗妊娠期糖尿病,减少母婴并发症,提高产科质量.方法:将102例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇分为规范治疗组79例(组1)及不规范治疗组23例(组2),并以100例正常妊娠孕妇为对照组(组3),对比分析3组孕妇的妊娠结局及母婴并发症.结果:组1的GDM新生儿体重、巨大儿发生率及剖宫产率与正常妊娠无差异,但新生儿高胆红素血症发生率高于组3;组2的胎膜早破发生率、剖宫产率、巨大儿、新生儿低血糖的发生率、新生儿体重均明显高于组3.结论:通过早期筛查、诊断和治疗GDM,可以很好地控制母婴并发症的出现,降低剖宫产率.
作者：蔡庆华；赖华 刊期： 2007年第26期
目的:探讨药物流产后组织物残留的刮宫指征,以期更好地掌握刮宫适应症,降低药物流产并发症.方法:对800例药物流产病人进行追踪随访、B超影像学检查、测定血绒毛膜促性腺激素(HCG)及诊刮后病理学检查,并将资料作前瞻性分析.结果:800例中因药物流产出血行刮宫者共75例(占9.37%),病理报告为幼胎盘组织共63例(占64.00%),实际药流不全率为7.87%.保守治疗者经雌、孕激素药物性刮宫治疗后,待月经复潮后B超检查恢复正常者可达85%以上.结论:药物流产后出血观察时限以21天为宜,根据相关指征进行相应的保守处理或刮宫处理,可明显降低药流不全率及刮宫率.
作者：陈建平；梁(王争)；孙惠兰 刊期： 2007年第26期
目的:探讨妇康片、云南白药联合治疗环行电刀切除术(LEEP)术后出血的临床疗效.方法:经细胞学检查、阴道镜检查及镜下活检诊断为宫颈炎及宫颈上皮内瘤样病变,经LEEP治疗术后出血患者82例,随机分为3组,分别采用妇康片、云南白药及两者联合治疗,观察治疗效果.结果:妇康片、云南白药联合治疗组对治疗LEEP术后出血的治愈率达87.5%,总有效率为100%,各组间治疗效果有显著差异性.3组术后3个月宫颈创面光滑情况无显著差异.结论:妇康片、云南白药联合治疗LEEP术后出血疗效显著,且不良反应轻,是一种理想的治疗手段,值得推广运用.
作者：李林；高洁；刘久英 刊期： 2007年第26期
目的:探讨硫酸舒喘灵配伍杜仲颗粒对臀位转胎的疗效.方法:选择该院2000年1月～2006年10月产前检查28～31周臀位的孕妇500人,随机分成实验组和对照组.实验组口服硫酸舒瑞灵及杜仲颗粒后胸膝卧位转胎,对照组单纯胸膝卧位转胎,两组结果进行比较.结果:实验组转胎率明显高于对照组.结论:硫酸舒喘灵配伍杜仲颗粒用于臀位转胎,效果可靠,方法简单易行,对母婴无影响,可普及推广.
作者：陈青文 刊期： 2007年第26期
目的:探讨子宫动脉栓塞术(UAE)在子宫峡部妊娠治疗中的应用.方法:回顾性分析20例子宫峡部妊娠的临床资料.结果:20例子宫峡部妊娠患者行UAE均获成功,取得良好效果.2例大出血行UAE,另18例刮宫/再次刮宫前预防性栓塞,20例患者均未行子宫切除术,均未出现严重并发症.结论:利用UAE治疗子宫峡部妊娠具有疗效确切、微创、安全、并发症少的特点,对子宫峡部妊娠可作为首选治疗.
作者：钱志大；翁玥 刊期： 2007年第26期
目的:为对集体儿童保健工作的开展进行有针对性的指导,保证儿童入托后健康成长.方法:对2006年6～8月在我院入托体检的877例儿童生长发育状况进行分析评价.结果:儿童超重和肥胖检出率分别为5.2%和3.5%;营养不良患病率为3.1%;儿童视力不良检出率为23.1%;儿童患龋率随年龄的增长而增加,3岁左右龋病率上升较快.结论:我们应重视儿童的健康问题,加强儿童保健指导,积极开展健康宣教,对于儿童存在的健康问题应及早进行干预治疗.
作者：陈丽雯；刘延伟；张秀梅 刊期： 2007年第26期
目的:探讨经导管动脉栓塞术(TAE)用于治疗重度产后出血的疗效和安全性.方法:以seldinger技术对16例重度产后出血患者,行经皮双髂内动脉前干或子宫动脉超选择插管术,应用数字减影血管造影(DSA)技术明确出血部位,以明胶海绵颗粒栓塞治疗.结果:16例经保守治疗无效的重度产后出血患者,经TAE治疗后一次性止血成功.全部病例均在1 h内完成栓塞治疗,术后24 h内全部患者血压逐步回升至正常水平,未出现严重的栓塞并发症.结论:TAE技术治疗重度产后出血具有止血迅速、方法简单、安全可靠、并发症少等优点.
作者：杨晓菊；彭伟；杨宗利；徐金娥；闫晓青 刊期： 2007年第26期
目的:观察多囊卵巢综合征(PCOS)患者联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮12周后的不同促排卵方案治疗效果.方法:测定48例PCOS患者基础内分泌、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FI)等指标,经联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮12周后复查上述指标后,应用不同促排卵方案诱发排卵,共76个周期,分为3组:克罗米芬(CC)24个周期,尿促性激素组(HMG)20个周期;克罗米芬联合尿促性腺组(CC+HMG)32个周期.观察排卵率、妊娠率及卵巢过度刺激综合征等情况.结果:48例PCOS患者经联合应用二甲双胍与复方醋酸环丙孕酮后,血黄体生成素(LH)、睾酮(T)及LH/FSH较治疗前有明显降低,P＜0.05,差异有显著性;促卵泡生成素(FSH)、胰岛素抵抗(IR)及空腹胰岛素(FI)有不同程度的上升及下降,但差异无显著性.促排卵结果:CC组排卵率为75.0%(18/24),妊娠率为12.5%(3/24),黄素化卵泡不破裂综合征(LUFS)发生率为8.3%(2/24);HMG组排卵率为80.0%(16/20),妊娠率为20.0%(4/20),黄素化卵泡不破裂综合征发生率为5.0%(1/20),卵巢度刺激综合征发生率为5.0%(1/20);CC+HMG组排卵率为81.2%(26/32),妊娠率为28.1/%(9/32),黄素化卵泡不破裂综合征发生率为6.3%(2/32).结论:CC+HMG联合应用对PCOS患者诱发排卵是一种安全、有效的治疗方案.
作者：武传叶；张丽君 刊期： 2007年第26期
我们对近1年来我所测定的900例小儿血清微量元素结果进行总结、分析如下.
作者：李晓春 刊期： 2007年第26期
目的:分析新式剖宫产术引起各组织层次的愈合及粘连情况,以求改良术式,减少并发症的发生.方法:对本院2003年1月～2007年1月间采用新式剖宫产及改良式剖宫产后第2次行腹部手术的20例患者手术情况进行分析,研究手术效果.结果:脂肪层组织不予缝合愈合良好,筋膜、腹肌及腹膜等组织均有不同程度的粘连,腹腔粘连程度较轻,子宫切口愈合良好.结论:子宫切口采用华利康可吸收线愈合良好,腹直肌解剖结构恢复良好,不缝合脏层壁层腹膜的改良术式值得临床推广应用.
作者：杨素丽；侯立文；麻长虹；陈树新；邓金新 刊期： 2007年第26期
目的:了解成都市0～5岁儿童不同年龄阶段的睡眠时间及其影响因素.方法:采用随机抽样的方法抽取成都市2个城区1 276例儿童,对其家长或看护人进行睡眠状况的问卷调查.结果:成都市0～5岁儿童白天睡眠时间和总的睡眠时间随年龄增加逐渐减少,不同性别间睡眠时间无显著差别;影响睡眠时间的主要因素有儿童年龄、喂养方式、入睡方式以及母亲年龄和睡眠总时间等.结论:目前成都市小年龄阶段儿童睡眠时间较少,需引起重视;对儿童睡眠时间影响较大的主要是社会环境因素,从小培养良好的睡眠习惯和良好的睡眠环境是保证儿童充足睡眠的重要前提.
作者：王红；冉域辰；李薇；曹丽；张亚果 刊期： 2007年第26期
随着围产保健医学的发展,围产期健康教育覆盖率成为衡量妊娠、分娩安全的过程指标[1].在帮助孕产妇了解和掌握相关的保健知识,保障产妇、婴儿在分娩全过程的安全和身心健康方面,多元化教育方式的发展为健康教育创造了更优越的条件.
作者：赵迅 刊期： 2007年第26期
目的:观察口服奥硝唑片治疗滴虫性阴道炎的疗效.方法:将滴虫性阴道炎患者120例分为口服奥硝唑片组和口服替硝唑组,对照观察其疗效及副作用等.结果:口服奥硝唑治疗滴虫性阴道炎疗效显著优于口服替硝唑组,不良反应发生率亦显著低于替硝唑组,两者差异均有显著性意义(P＜0.05).结论:口服奥硝唑片治疗滴虫性阴道炎疗效确切,且显著优于替硝唑片.
作者：余晓；俎德学；叶玲荣 刊期： 2007年第26期
目的:阐明瘦素(1eptin)、皮质醇(cortisol)与胎儿生长受限(FGR)的相关性,以及瘦素和皮质醇对胎儿生长发育的调节是否具有协同作用.方法:采用放射免疫法检测23例FGR组及25例适于胎龄儿组(AGA组)产妇血清及脐血中瘦素及皮质醇的水平,分析它们与新生儿出生体重(BW)、胎盘重量的关系以及这两者间的关系.结果:两组产妇血清瘦素水平均高于脐血瘦素水平,其与新生儿出生体重和胎盘重量无相关性;两组间脐血瘦素水平比较,FGR组明显低于AGA组,差异有极显著性,并与BW和胎盘重量间均呈正相关.母血皮质醇水平显著高于脐血皮质醇的水平,差异显著,与BW、胎盘重量呈负相关;FGR组脐血皮质醇水平显著高于AGA组,两组脐血皮质醇水平与BW和胎盘重量均呈负相关.脐血瘦素、皮质醇之间呈负相关.结论:脐血瘦素和皮质醇与胎儿的生长发育紧密相关,可预测胎儿体重,作为评价胎儿生长发育的临床指标;脐血瘦素和皮质醇在调节胎儿的宫内生长发育及新生儿出生体重方面可能存在内在联系.
作者：王义；甄学慧；杨东梅；徐鑫；郑桂英；范艳艳；王婵丽；李万斌 刊期： 2007年第26期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
