学术投稿

围绝经期妇女的心理护理及激素替代治疗

马赫;徐鑫;谢辉;滕志远

关键词:围绝经期妇女, 心理护理, 生活质量, 围绝经期症状, 激素替代法, 相关疾病, 生命过程, 生理过程, 三大主题, 保健意识, 妇产科, 治疗, 晚年, 健康
摘要:绝经是每1个妇女生命过程中必然发生的生理过程.在此阶段内要经过生理、心理等方面的一系列变化,在这个过程中所产生的围绝经期综合征和相关疾病严重的影响着妇女的生活质量.随着人们保健意识的提高,生活质量(QOL)也越来越受到围绝经期妇女的关注.WTO将提高晚年生活质量列为21世纪促进健康的三大主题.针对这一目的,我院妇产科用心理护理及激素替代法治疗围绝经期症状取得了良好的效果.
中国妇幼保健杂志相关文献
  • 204对不孕夫妇支原体感染临床分析

    目的:探讨不孕夫妇支原体感染状况并对两者相关性进行分析.方法:调查对象为204对不孕夫妇,PCR技术检测男女方衣原体感染情况,培养方法检测支原体.结果:①男女性支原体阳性率分别为8.8%(18/204)和27.9%(57/204),衣原体阳性率分别为2.9%(6/204)和3.9%(8/204);在同性别中,支原体感染率显著高于衣原体,P>0.01;女性支原体感染率显著高于男方.②输卵管阻塞者支原体感染率高达40.3%(53/132),非输卵管阻塞者支原体为5.5%(4/72),两者相比有显著性差异,P<0.01.③不孕年限≤5年组中,女性支原体阳性率为30.9%(26/84);>5年组中,支原体阳性率为24.2%(29/120),两者相比无显著性差异.④支原体药敏试验敏感率由高至低分别为克拉霉素94.7%(71/75)、交沙霉素84.0%(63/75)、阿齐霉素84.0%(63/75)、强力霉素80.0%(60/75)、罗红霉素74.7%(56/75)美满霉素61.3%(46/75).结论:不孕症夫妇中女性支原体感染率高,应重视治疗;支原体治疗所推荐使用的药物有克拉霉素、交沙霉素、阿齐霉素、强力霉素.

    作者:周红霞 刊期: 2006年第15期

  • 广州市区1 541例2~6岁健康散居儿童及肥胖儿血脂水平分析

    目的:了解广州市区2~6岁健康散居儿童血脂的正常参考值、临界值、危险值;调查2~6岁健康散居儿童高血脂发生率;探讨肥胖对儿童血脂的影响.方法:对1 541例广州市区2~6岁健康散居儿童空腹12 h以上抽取静脉血检测其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).结果:2~6岁健康散居儿童的TC、TG、LDL-C正常值(百分位法)分别为<4.56 mmol/L、<1.00 mmol/L、<2.74 mmol/L,危险值分别为>5.36 mmol/L、>1.43 mmol/L、>3.30 mmol/L;血脂异常的总检出率为7.75%;肥胖儿与正常组血脂4项指标相比较,TC、LDL-C有显著差异(P<0.05).结论:冠心病、动脉粥样硬化的危险因素-血脂异常早在2~6岁健康儿童中已存在一定比例,应早期进行血脂筛查和饮食干预,小儿高脂血症应早期预防.

    作者:景尉;王方;戴若丹;罗旋 刊期: 2006年第15期

  • 女性下生殖道解脲支原体感染与宫颈糜烂的关系研究

    目的:探讨女性下生殖道解脲支原体(UU)感染与宫颈糜烂的关系.方法:随机选择2003年1月~2005年12月因各种原因在我院妇科门诊就诊的256例宫颈糜烂妇女(观察组)及同期290例宫颈光滑妇女(对照组),取其宫颈分泌物应用聚合酶链反应技术进行解脲支原体(UU)的检测.结果:宫颈糜烂组UU感染率为42.19%,宫颈光滑组UU感染率为24.48%,两组经χ2检验,差异有非常显著性意义(P<0.01),且宫颈糜烂面积越大,UU感染率越高,宫颈糜烂轻度、中度、重度各组UU感染率分别为34.87%、51.43%、55.88%,3组感染率之间经χ2检验,差异有显著性意义(P<0.05).结论:女性下生殖道UU感染与宫颈糜烂有关,建议对有宫颈糜烂的妇女常规进行UU检测,以达到标本兼治,提高治疗效果的目的.

    作者:贺爱军;周林峰 刊期: 2006年第15期

  • 32株婴幼儿血培养分离鉴定嗜麦芽假单胞菌的药敏分析

    目的:回顾性对32株婴幼儿血培养分离鉴定嗜麦芽假单胞菌的药敏分析,为婴幼儿诊治提供科学依据.方法:①采用美国BD原装培养瓶及BD9050全自动血培养仪,进行血培养.②采用美国德灵公司生产的NC21阴性药敏复合板相关配套试剂及德灵Microsan antoscn 4细菌自动鉴定药敏分析仪.判断结果按美国国家临床实验室标准化委员会(NCCLS)制定标准进行.结果:①32株嗜麦芽假单胞菌对18种抗生素敏感的是复方新诺明,敏感率达93.7%,其次是环丙氟哌酸87.5%,丁胺卡那霉素50%,其它15种抗生素耐药率达59.4~100%.②2天~11月年龄组,婴幼儿嗜麦芽假单胞菌感染率达65.6%,其它组随年龄增长感染率下降.结论:婴幼儿患儿免疫功能低下,应密切关注嗜麦芽假单胞菌感染的发生.对这弱体保健工作应引起全社会的关注.

    作者:祝爱霞;缪小佟;邹建话 刊期: 2006年第15期

  • 济安舒能应用在132例剖宫产术后切口的疗效观察

    目的:探讨济安舒能对减少剖宫产伤口并发症,促进切口愈合的临床价值.方法:选取行剖宫产手术的262例患者,随机分为观察组(130例)与对照组(132例).观察组除常规术后抗感染、支持疗法外,给与济安舒能喷洒切口.对照组只采用常规术后抗感染和支持疗法.结果:两组7天拆线后,观察组切口甲级愈合130例(98.48%),对照组甲级愈合116例(89.23%),观察组有红肿硬结2例(1.52%),无感染、无切口裂开,对照组红肿硬结12例(9.23%),2例表浅裂开、感染(1.54%).两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:济安舒能喷洒切口愈合快,减少伤口并发症,且操作简便,经济实惠具有实际临床使用价值.

    作者:金正琴;金真菊 刊期: 2006年第15期

  • 对36例更年期综合征的心理支持治疗体会

    目的:探讨对妇女更年期综合征心理支持治疗的有效方法.方法:采取面对面的方式进行心理交谈,每次30~120 min,每周交谈1次,每例交谈4~6次.结果:36例更年期综合征的患者症状有不同程度的改善、好转和消失.结论:心理支持治疗能帮助更年期妇女走出心理疾病的误区.

    作者:梁玉莲;宋云红;张治红 刊期: 2006年第15期

  • 孕前妇女TORCH感染的检查

    目的:了解孕前妇女的TORCH感染情况.方法:采用金标免疫斑点技术检测690例孕前妇女的血清TORCH病原体IgM.结果:TORCH-IgM总阳性195例、阳性率28.26%,单项病原体感染106例、阳性率15.36%,合并感染(两种以上病原体)89例、阳性率12.89%;总Tox-IgM阳性37例、阳性率5.36%,RuV-IgM阳性62例、阳性率8.98%,CMV-IgM阳性124例、阳性率17.97%,HSV-IgM阳性136例、阳性率19.71%.结论:孕前妇女TORCH的检测对预防宫内感染、控制畸形胎儿出生,实现产前优生保健具有非常重要的意义,并建议将TORCH检测作为孕前常规检查项目.

    作者:刘祥平;陈红;陈建萍;杨恒根 刊期: 2006年第15期

  • 序贯用药治疗异位妊娠132例临床分析

    目的:观察使用甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)与米非司酮(mifepristone)序贯给药治疗异位妊娠的可行性.方法:异位妊娠确诊患者132例,按MTX 40 mg/m2的剂量肌注,12~24 h再给予米非司酮300 mg顿服;间隔3~5天,如疗效不显著可重复治疗,多用药可达4次.采用免疫荧光法(参考值≤2.9 IU/L)检测治疗前后血β-HCG的变化.结果:大部分病例给药后血β-HCG有不同程度的下降,132例患者中有119例达到治愈标准,占90.1%.结论:应用MTX与米非司酮序贯给药是治疗异位妊娠的有效方法.

    作者:纵林;孟军;刘增佑;杨敬一;单莉莉;邹积艳 刊期: 2006年第15期

  • 忽略性肩先露的相关因素及围产儿结局

    目的:探讨忽略性肩先露的相关因素及对围产儿的影响.方法:对院内2000~2004年16例忽略性肩先露进行回顾性分析.结果:忽略性肩先露与骨盆狭窄、羊水过多、双胎妊娠等因素有关,其新生儿重度窒息、围产儿死亡率极高.结论:忽略性肩先露严重危害母儿健康,应及时处理.

    作者:刘春兰 刊期: 2006年第15期

  • 农村地区受暴妇女对家庭暴力的处理情况研究

    目的:了解我国农村地区已婚妇女遭受家庭暴力的情况及其对家庭暴力的处理情况.方法:2004年11月~2005年1月期间,在吉林、安徽和重庆的人口基金项目县,采用多阶段容量比例抽样方法选择了25个乡镇,对3 998名18岁及以上的已婚育龄妇女进行问卷调查.结果:我国家庭暴力发生非常普遍,约65%的调查妇女有过暴力经历,但受暴妇女对家庭暴力的处理多采用被动方式,即便获取他人帮助时,大多也是身边的人,对妇联、公、检、法司及医疗机构等政府部门在反家暴中的作用了解较少.医疗系统在反家暴中存在很多问题,缺乏对家庭暴力的敏感性和应对能力.结论:在我国家庭暴力非常普遍,受暴妇女对家庭暴力的处理方面存在一定的缺陷,需要加大宣传教育力度,增强受暴妇女及相关部门特别是医疗机构正确处理和应对家庭暴力的能力.

    作者:郭素芳;赵凤敏;王临虹;吴久玲;王蕾 刊期: 2006年第15期

  • 椎管内阻滞分娩镇痛对母婴的影响

    目的:研究椎管内阻滞分娩镇痛对母婴的影响.方法:选择自愿要求分娩镇痛、初产妇、单胎、头位、产科检查认为可行阴道试产的100例产妇为观察组;随机抽取同期未行分娩镇痛的产妇100例为对照组,对两组产妇的分娩疼痛、产程、分娩方式、产后出血以及新生儿的评分进行研究.结果:观察组与对照组镇痛效果比较有显著性差异、第2产程、第3产程、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分进行比较,差异均无显著性.结论:椎管内阻滞分娩镇痛是一种效果良好的分娩镇痛方式,对母、婴无不良影响.

    作者:赵溪平;肖豫;李魏 刊期: 2006年第15期

  • 博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察和护理

    目的:探讨博利康尼、普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎的疗效和护理要点.方法:将57例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在综合治疗基础上给博利康尼、普米克令舒雾化吸入治疗,对治疗前后两组患儿症状、体征消失天数及治愈率进行统计学比较.结果:治疗组在治愈率、缓解症状、体征的治疗作用方面优于对照组(P<0.01).结论:博利康尼、普米克令舒治疗小儿毛细支气管炎可缩短病程,疗效好.患儿无痛苦,易于接受,便于临床应用和推广.

    作者:范翠;李东方;巩玲 刊期: 2006年第15期

  • 乳腺导管扩张症的钼靶X线诊断分析

    目的:探讨乳腺导管扩张症的术前诊断方法.方法:对2000~2004年收治的36例乳腺肿块患者拍摄钼靶X光平片,并进行手术后病理检查.结果:36例钼靶X光平片显示,乳房内未见明显肿块,病变区呈蜂窝状改变,术后病理证实为乳腺导管扩张症.结论:乳腺钼靶X光平片在乳腺导管扩张症的诊断中有很高的临床价值.

    作者:张忠路;宋丽恒;赵崇 刊期: 2006年第15期

  • 妊娠期龈炎与口腔卫生的相关性研究

    目的:探讨妊娠期龈炎与口腔卫生的关系,为预防妊娠期龈炎提供依据.方法:选择204例身体健康有妊娠期龈炎的孕妇为龈炎组,61例无龈炎孕妇作为对照组,进行问卷调查和口腔检查.记录文化程度、每日刷牙次数、咀嚼口香糖习惯、龈炎指数及妊娠前龈出血状况.结果:妊娠期龈炎组的牙石及妊娠前龈出血的发生率分别为88%和61%,显著高于对照组25%和18%;龈炎组仅有8%有咀嚼口香糖习惯,明显低于对照组的48%.妊娠期龈炎组中每日刷牙2次组的龈炎指数(1.12±0.53)明显高于每日刷牙3次组(0.47±0.36).结论:妊娠期龈炎的发生与孕妇每日刷牙次数、咀嚼口香糖等口腔卫生措施及妊娠前龈炎状况有关,提示加强口腔卫生并在妊娠前治疗龈炎是减少妊娠期龈炎的有效途径.

    作者:潘卫红;凌慧 刊期: 2006年第15期

  • 到医院门诊寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病情况调查

    目的:了解到医院门诊寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病情况,为制定切实有效的临床预防服务措施提供依据.方法:非选择性地对到医院门诊寻求计划生育服务的740名妇女的人口学特征及宫颈糜烂患病情况进行调查.结果:740名妇女的宫颈糜烂总患病率为43.24%,与人工流产、放置IUD和取IUD妇女的宫颈糜烂患病率比较,χ2=4.916,P=0.085,差异无统计学意义;均以Ⅰ度糜烂为主,在3个人群中平均占81.2%.结论:到医院门诊寻求计划生育服务妇女宫颈糜烂患病率较高,医生要把握患者就诊的时机,通过对患者本人及其配偶的生殖健康教育使患有宫颈糜烂的妇女能得到及时治疗;同时提高妇女的自我保健意识,减少宫颈糜烂的发生.

    作者:毛淑芳;郭艳巍;王杏茶;翟泽琴 刊期: 2006年第15期

  • 不同镇痛方法在人工流产术中的应用

    目的:探讨笑气用于无痛人工流产的临床效果.方法:将3 000例自愿行人工流产的早孕者随机分为笑气吸入组(A组)和利多卡因局部浸润麻醉组(B组),对2组的镇痛效果、扩宫情况进行比较.结果:A组镇痛效果及扩宫情况明显优于B组,差异有高度显著性意义(P<0.01).结论:笑气吸入用于无痛人工流产镇痛效果好,副作用少,操作简便,安全性高,不需专职麻醉师施行,是一种较理想的无痛人工流产方法,值得临床推广使用.

    作者:付晓敏;绳俊玲;俞怀梅;张凤香 刊期: 2006年第15期

  • 围手术期患儿父母心理健康状况及心理行为干预

    目的:探讨患儿父母在围手术期的心理健康状况,制定心理行为的干预措施.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对75例择期手术患儿的父母进行测试并与常模进行比较,对在麻醉诱导期是否由父母陪护以及合作程度不同的患儿父母的心理健康状况进行比较.结果:围手术期患儿父母SCL-90总分及多项因子分高于国内常模,有显著性差异(P<0.05);在麻醉诱导期由父母陪护时其患儿父母的总分及人际关系、恐怖、抑郁、焦虑因子评分均明显低于对照组(P<0.05);在麻醉诱导期合作程度较好的患儿父母抑郁及焦虑因子评分明显低于合作程度较差的患儿父母(P<0.05).结论:围手术期患儿父母心理健康水平低于国内常模,在麻醉诱导期由父母陪护以及合作程度较好的患儿父母心理状况明显好于没有父母陪护、合作程度较差者.

    作者:张国强 刊期: 2006年第15期

  • 婚检人群中女性的生殖道感染情况分析

    目的:调查女性婚检人群中的生殖道感染情况,并加以分析,制定出预防措施.方法:采用问卷调查形式由接诊医生对2003年1月1日~2004年1月31日自愿接受婚前医学检查的人群(4 785人)进行逐一询问调查.结果:大专及以上学历的有473人,占64.3%,平均年龄28.3岁;有性行为的有690人,占93.6%;有流产史的有270人,占36.6%;在被检查人员中生殖道感染有737人,占15.4%,其中性病占生殖道感染的4.9%.结论:婚前检查是不可缺少的,它是我们步入婚姻殿堂的保证,是我们将危险拒之于婚姻外的手段,是我们优生优育的前提,是维系婚烟,保证婚姻质量的首要措施.

    作者:侯力;李晓哲;于海莲 刊期: 2006年第15期

  • 330例胎儿监护细变异的临床观察

    本文对5 730例孕妇临床观察发现,跳跃型330例中脐带受压占85.4%,因此,细变异对判断胎儿宫内是否健康,有无胎儿窘迫是非常重要的.

    作者:杨洋;张柏岩;王俊 刊期: 2006年第15期

  • 362例矮小儿童调查分析

    身体矮小(short stature)是指在相似环境下,同种族的儿童身高低于正常儿童平均身高2个标准差(2SD)或第3百分位数[1].本文对2001年9月~2003年9月来我院诊治的362位矮小儿童进行调查,并进行了详细分析和评价.

    作者:陈社菊;刘安民;李洪玲 刊期: 2006年第15期

中国妇幼保健杂志

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主管:国家卫生与计划生育委员会

主办:中华预防医学会 吉林省医学期刊社