李湘义；刘铁峰；张俊萍；王小兰；包丽霞
放置IUD是育龄妇女选用的主要的避孕方法,如何提高IUD使用的效果,减少副作用是摆在计划生育技术服务工作者面前亟待解决的重大课题,为了提高IUD避孕效果,保障育龄群众的身心健康,我们于2005年7月份按照国家计生委的统一部署和要求,对我市夏甸镇913名育龄妇女放置IUD避孕效果进行调查,结果如下.
作者：孙治香；张明义；杨晓华；王为娜；刘世芳；孙顺胜；孙卫平 刊期： 2006年第18期
小儿妇科作为现代妇科学的一个重要组成部分,近年颇受临床的关注.儿童期和青春期占女性一生的1/4时间,是女性生长发育的重要阶段.小儿生殖道感染包括外阴炎、阴道炎和内生殖器炎症,是小儿妇科常见的疾病.由于青春期前女性解剖、生理和行为的特征,小儿生殖道感染以外阴炎、阴道炎为主[1,2],可由多种原因引起[3],约占小儿妇科门诊病例的40%～50%.杨令梓等[4]的研究表明,幼女外阴炎、阴道炎的发病率为7%,内生殖器炎症极少见,主要见于有性生活史的青少年,与外阴炎、阴道炎诊治不及时有关.
作者：李进喜；刘志伟；郝卫华 刊期： 2006年第18期
目的:分析新生儿胎粪吸入综合征(简称MAS)的临床X线特征,进一步提高X线诊断水平.方法:回顾经X线平片和临床证实的81例胎粪吸入综合征并进行讨论.结果:X线征象因吸入量和胎粪羊水相对含量多少而异.其中65例X线表现程度相对较轻,表现为两肺纹理增强,轻度肺气肿征,部分可见小颗粒状影;16例较重显示两肺满布结节状和斑片状模糊影;5例并发气漏;合并肺内感染10例;合并ARDS 2例;死亡4例;2例放弃治疗.结论:胸部X线平片对MAS的诊断及其疗效评价具有重要价值.
作者：李湘义；刘铁峰；张俊萍；王小兰；包丽霞 刊期： 2006年第18期
儿童先天性上睑下垂是常见的先天性眼部畸形.目前手术方法很多,不同方法其相应的术后并发症和术后回退情况也不同.我院自1996年6月～2005年3月分别采用额肌悬吊术、阔筋膜悬吊术和提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂22例,现报告如下.
作者：李家宁；巨晓芳 刊期： 2006年第18期
目的:探讨剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血,应用背带式压捆子宫缝线术的效果及应用价值.方法:采用回顾性资料分析方法,对1999年1月～2005年1月间收治的40例在剖宫产术中行背带式压捆子宫缝线术患者的临床资料进行分析.结果:10例均为在剖宫产术中,经其它保守治疗方法不能控制的产科大出血患者.其中,多胎妊娠4例,妊娠高血压综合征10例,宫缩乏力4例,前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、臀位各2例,过期妊娠、胎儿宫内窘迫、珍贵胎儿、脐绕颈5周、羊水过少、巨大儿伴宫内感染各1例,妊娠合并心脏病2例,妊娠合并贫血2例,持续性枕后位4例.出血量600～2 200 ml.40例患者均行背带式压捆子宫缝线术后痊愈出院,保留了生育能力.结论:背带式压捆子宫缝线术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的行之有效的新方法,值得推广应用.
作者：王凤；宋澍 刊期： 2006年第18期
目的:探讨佛山市镇级医院新生儿窒息复苏的现状及改进措施.方法:由行政领导、产科、新生儿科专家组成调研小组深入被调查的14间医院,查看原始分娩记录,与新生儿窒息复苏相关人员座谈、提问、答卷,实地考察产房、手术室、产科、儿科等部门.结果:佛山市镇级医院新生儿窒息的发生率为2.75%,在国内处于较低水平.分娩数多的医院新生儿窒息的发生率明显低于分娩数少的医院.在所调查的8个项目中有6个项目存在严重问题,分别是复苏的认知程度、复苏人员的组织、复苏人员的培训计划、复苏药物的规范使用、气管插管技术、复苏的实际效果.结论:采取行政、技术双向指导是提高基层医院、特别是分娩数少的医院新生儿窒息复苏水平实际有效的方法.
作者：高平明；刘正平；梁颖 刊期： 2006年第18期
目的:以促进优生优育和生殖健康.方法:采取整群抽样方法.结果:对2004年10月～2005年1月200例分娩妇女病例统计分析发现:平均分娩年龄29.9岁.第1胎分娩为188例,占94.0%,2胎12例,占6.0%.其中顺产137例,占68.5%,生产前选择顺产的妇女176例,占88.0%;剖腹产63例,占31.5%,产前选择剖腹产妇女24例,占12.0%.孕前未婚者17例,占8.5%;孕次分析101例,占50.5%为第1次妊娠;99例(占49.5%)曾有2～6次的妊娠史.产前有非意愿妊娠终止史的92例,占46.0%.其中对有人工流产史的妇女分析39例,占19.5%有过1次人流史,21例(占10.5%)有过2次人流史,有5%的妇女曾有3～6次人流史;有13.5%的产妇有1～2次药物流产史;有1.5%有过中期引产史.出生男女性别比为1.15:1,新生儿出生平均体重为3 307.21 g.结论:实行计划生育,稳定低生育水平,提高出生人口素质是我们工作的重点.
作者：李健；杨华；曹晓明；王华；郭艳玲 刊期： 2006年第18期
宫内节育器(intrauterine device,IUD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用.目前,全世界应用IUD避孕的妇女人数达1亿多,而中国占8000多万,占采用避孕措施育龄妇女的40%左右[1].随之带来了并发症问题,其中迷失IUD[2],如IUD粘连、断裂、残留、嵌顿、移位等,致使取器困难.宫腔镜、腹腔镜的问世,为迷失宫内节育器的诊治提供了新的可供选择的微创手术途径[3].我院利用宫腔镜、腹腔镜诊治迷失IUD 26例效果满意,现报告如下.
作者：白中霞；胡玉玲；杨国华 刊期： 2006年第18期
目的:探讨早发型重度子痫前期期待治疗的期限对母儿结局的影响.方法:选择30例27～32孕周病情稳定而无合并症的患者进行期待治疗,期待治疗≤10 d者16例(A组),＞10 d者14例(B组),比较两组期待治疗的母儿结局.结果:30例入选患者,平均延长孕周9.14±6.13 d;两组的确诊孕周无显著性差异(P＞0.05);胎儿窘迫及小于胎龄儿发生率B组明显高于A组(P＜0.05);围生儿死亡率A组明显低于B组(18.75%vs33.33%,P＜0.05).结论:对早发型重度子痫前期患者实施选择性期待治疗时,应严格评估母儿状况,治疗时间应有期限.
作者：栾艳；秦丽丽；张引民；刘辉 刊期： 2006年第18期
目的:通过对海沧区妇女乳腺疾病普查,为妇女乳腺疾病防治重点提供可靠依据.方法:对厦门市海沧区2005年4 642例妇女乳腺疾病普查情况进行分析.结果:患病率49.8%.常见疾病发生率存在明显的年龄和职业差异(P＜0.01),乳腺疾病以30～组患病率高.结论:妇女保健工作重点应针对这些高危人群采取相应保健措施,做到早期发现,早期诊断,早期治疗,降低妇女乳腺疾病的发生率,提高妇女的生存质量.
作者：陈文文 刊期： 2006年第18期
目的:在开展出生缺陷干预教育工作中,实施实验室优生检测结果的分析宣传教育,探讨促进干预效果的综合教育模式.方法:选择深圳市龙岗区街道待孕及新婚夫妇526名作为干预对象,分为实验组、宣教组和对照组,通过问卷调查方式,了解干预前后群众对出生缺陷知识和认识的变化情况.实验组和宣教组进行宣传教育,实验组同时开展优生实验室检测筛查;对照组不采取任何教育干预措施.以问卷评分得分情况来判定教育效果,满分为68分.结果:干预前3组对象问卷调查得分基本相同,无统计学差异;干预后,实验组、宣教组、对照组得分在58～68分者分别占该组人数的98.4%、78.5%、11.6%,具有统计学差异.结论:实验室检测可显著提高出生缺陷干预教育过程中群众的知识水平和可接受性.
作者：唐毅；董琳；汪勤；王玲玲 刊期： 2006年第18期
目的:了解广州市流动人口已婚育龄妇女生殖保健相关知识的了解程度,为针对性的开展相关知识的教育提供建议与措施.方法:采用分层随机抽样的方法抽取1054人作为研究对象.利用自拟的调查表,对调查对象进行匿名和一对一的访问,并采用SPSS 10.0对资料进行分析.结果:流动人口已婚育龄妇女中有66.6%的人曾经接受过各种生殖保健相关知识的教育.但目前她们的生殖保健相关知识仍很缺乏,影响生殖保健相关知识的因素包括妇女及其丈夫的文化程度、职业、家庭月总收入和是否接受过生殖保健相关知识的教育.结论:通过开展集多样性、针对性和实用性为一体的宣传教育方法,提高流动人口生殖保健知识水平.
作者：马毅敏；刘丽力；徐萍；梁秋芬；吴赤蓬；刘刚 刊期： 2006年第18期
目的:探讨母婴同室出生72 h内新生儿血糖水平.方法:对523例母婴同室出生72 h的新生儿进行血糖监测.结果:①男性与女性新生儿血糖水平无明显差异;②新生儿出生72 h内血糖逐渐升高;③随着体重和胎龄的增加,血糖值呈上升趋势;④顺产新生儿与剖宫产新生儿血糖有显著性差异;⑤出现低血糖的新生儿有窒息史或为低体重儿.结论:应加强对有窒息史新生儿、低体重儿及剖宫产分娩新生儿的喂养.
作者：田庚；卢雪红；刘树军；王丽华；耿桂华 刊期： 2006年第18期
目的:探讨青海地区3年来支气管肺炎患儿病毒病原学感染状况.方法:采用间接酶联法和被动凝集法对3年来1525例住院肺炎患儿进行病毒病原学和支原体检测.结果:检出病毒阳性810例,阳性率53.1%,检出肺炎支原体229例,检出率15%.结论:青海地区3年来病毒性肺炎的主要病原为:腺病毒(29.0%)、EB病毒(19.3%)、呼吸道合胞病毒(19.0%),肺炎支原体引起的肺炎占15.0%.
作者：曹海霞 刊期： 2006年第18期
目的:探讨小儿前臂缺血性肌挛缩的临床分期、预防及其治疗方法.方法:将前臂缺血性肌挛缩划分为急性缺血期(24 h以内)、挛缩期(24 h～6个月)和畸形固定期(6个月以上).急性缺血期采用筋膜切开减压术4例;挛缩期采用神经血管松解术17例,坏死肌肉和神经切除神经移植、肌腱移位术1例;畸形固定期采用屈肌起点下移术20例,其中1例作过肌腱延长术.结果:2个月～20年随访,急性缺血期(8例):优8例;挛缩进行期(1个月以内,8例):神经、血管松解术8例中,优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%,坏死肌肉、神经切除神经移植、肌腱移位术1例,效果差;挛缩恢复期(1～6个月,9例):神经松解术优3例,良2例,可3例,差1例,优良率为62.5%;畸形固定期(15例):屈肌起点滑移术15例中,优7例,良4例,可3例,差1例,优良率为73.3%其中4例曾作过神经、血管松解术,1例作过肌腱延长术,术后畸形复发.结论:急性缺血期筋膜切开减压术、挛缩期积极的神经松解术及畸形固定期前臂屈肌起点滑移术是有效的治疗方法.
作者：董俊文；李锐；张为众；李立森；曹勇；李炳万 刊期： 2006年第18期
目的:探讨催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的效果.方法:回顾性分析136例延期妊娠引产孕妇病例,按照所用药物不同分组,A组:催产素+米索前列醇组61例;B组:催产素组75例.结果:A组引产成功率明显高于B组(P＜0.05);A组用药天数明显少于B组(P＜0.05);两组分娩方式、新生儿窒息发生率差异无显著性(P＞0.05);当宫颈Bishop评分＜4时,A组引产成功率明显高于B组(P＞0.05);当宫颈Bishop评分≥4分时,两组引产成功率差异无显著性(P＞0.05).结论:催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产可以提高引产成功率,缩短引产时间,尤其对于宫颈尚未成熟者其效果优于传统的催产素,是一种安全有效的方法.
作者：王慧焱；李楷滨；蔡知天 刊期： 2006年第18期
目的:探讨毛细支气管炎患儿心肌酶谱变化及临床意义.方法;对86例毛细支气管炎患儿化验心肌酶,并与健康儿心肌酶谱进行对比分析.结果:CPK异常例数两组比较差异无显著性(P＞0.05),GOT、α-HBD和CK-MB、LDH-L异常例数两组比较差异分别有显著性(P＜0.05)和极显著性(P＜0.01).两组心肌酶值比较,CK-MB差异有极显著性(P＜0.01),其余心肌酶值差异有显著性(P＜0.05).结论:毛细支气管炎患儿存在一过性心肌损伤.
作者：张玉红；张金兰；张玉秋；赵令君 刊期： 2006年第18期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、医疗保健水平的主要标志,也是母婴安全的的重要指标.为进一步分析5岁以下儿童死亡原因及其影响因素,及时发现和掌握各个环节中存在的问题,有针对性的提出干预措施及管理办法,有效降低5岁以下儿童死亡率,长春市妇幼保健所组织专家对长春地区56例5岁以下儿童死亡进行了评审.
作者：韩英林；姜华；王清斌 刊期： 2006年第18期
目的:探讨宫颈环行电切术(LEEP)对宫颈疾病(包括炎症引起的多种病变、宫颈癌前病变)的诊治效果.方法:回顾性分析我院从2004年6月～2005年7月采用宫颈环行电切术治疗常见的宫颈疾病80例,手术由专人操作,标本送病理检查.结果:宫颈环行电切术治疗宫颈病变的成功率为95.5%(63/66),手术时间平均6.8 min,术中出血量平均为9.5 ml,术后诊断1例宫颈早期浸润癌,并发症发生率为6.25%.结论:LEEP治疗宫颈病变,有确切的治疗效果,具有操作简便、并发症少、成功率高的优点.
作者：朱晓红 刊期： 2006年第18期
多动症是儿童常见的行为问题,也是儿童保健门诊常见的就诊原因.儿童感觉统合失调被认为是与现代生活方式有关的儿童多发病,发病率高,在我国大城市学龄前儿童中20%～30%有不同程度的感觉统合失调,许多研究表明,感觉统合失调可造成儿童学习困难,行为障碍和情绪问题,严重影响儿童心理健康发展[1,2].本研究运用儿童感觉统合能力评定量表对102例多动症儿童进行调查分析,以了解多动症儿童的感觉统合能力,为对多动症儿童采取更有效的治疗教育对策提供科学依据.
作者：苗素霞 刊期： 2006年第18期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
