朱景霞；郭华峰；李萍
目的:探讨剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血,应用背带式压捆子宫缝线术的效果及应用价值.方法:采用回顾性资料分析方法,对1999年1月～2005年1月间收治的40例在剖宫产术中行背带式压捆子宫缝线术患者的临床资料进行分析.结果:10例均为在剖宫产术中,经其它保守治疗方法不能控制的产科大出血患者.其中,多胎妊娠4例,妊娠高血压综合征10例,宫缩乏力4例,前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、臀位各2例,过期妊娠、胎儿宫内窘迫、珍贵胎儿、脐绕颈5周、羊水过少、巨大儿伴宫内感染各1例,妊娠合并心脏病2例,妊娠合并贫血2例,持续性枕后位4例.出血量600～2 200 ml.40例患者均行背带式压捆子宫缝线术后痊愈出院,保留了生育能力.结论:背带式压捆子宫缝线术是治疗剖宫产术中宫缩乏力性子宫出血的行之有效的新方法,值得推广应用.
作者：王凤；宋澍 刊期： 2006年第18期
目的:通过对海沧区妇女乳腺疾病普查,为妇女乳腺疾病防治重点提供可靠依据.方法:对厦门市海沧区2005年4 642例妇女乳腺疾病普查情况进行分析.结果:患病率49.8%.常见疾病发生率存在明显的年龄和职业差异(P＜0.01),乳腺疾病以30～组患病率高.结论:妇女保健工作重点应针对这些高危人群采取相应保健措施,做到早期发现,早期诊断,早期治疗,降低妇女乳腺疾病的发生率,提高妇女的生存质量.
作者：陈文文 刊期： 2006年第18期
目的:探讨催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产的效果.方法:回顾性分析136例延期妊娠引产孕妇病例,按照所用药物不同分组,A组:催产素+米索前列醇组61例;B组:催产素组75例.结果:A组引产成功率明显高于B组(P＜0.05);A组用药天数明显少于B组(P＜0.05);两组分娩方式、新生儿窒息发生率差异无显著性(P＞0.05);当宫颈Bishop评分＜4时,A组引产成功率明显高于B组(P＞0.05);当宫颈Bishop评分≥4分时,两组引产成功率差异无显著性(P＞0.05).结论:催产素联合米索前列醇用于延期妊娠引产可以提高引产成功率,缩短引产时间,尤其对于宫颈尚未成熟者其效果优于传统的催产素,是一种安全有效的方法.
作者：王慧焱；李楷滨；蔡知天 刊期： 2006年第18期
目的:探讨子痫前期患者胎盘组织中TGFβ1和E-Selectin的表达.方法:用免疫组化法对20例正常孕妇(对照组)和40例子痫前期患者(子痫前期组,其中轻度16例、重度24例)的胎盘组织进行TGFβ1和E-Selectin定位,并用计算机图像分析系统进行定量比较.结果:①子痫前期组与对照组比较,TGFβ1在胎盘绒毛合体滋养细胞的表达子痫前期组明显高于对照组,而E-Selectin的表达子痫前期组明显低于对照组,两者均有显著性差异(P＜0.05),TGFβ1和E-Selectin在轻度、重度子痫前期患者间的表达均无显著性差异(P＞0.05);②E-Selectin在胎盘绒毛毛细血管内皮细胞的表达子痫前期组明显高于对照组,差异有显著性(P＜0.05),轻度、重度子痫前期患者间无显著性差异(P＞0.05).结论:TGFβ1和E-Selectin可能参与了子痫前期的发病过程.
作者：王瑜；张曦；王鲁文 刊期： 2006年第18期
多动症是儿童常见的行为问题,也是儿童保健门诊常见的就诊原因.儿童感觉统合失调被认为是与现代生活方式有关的儿童多发病,发病率高,在我国大城市学龄前儿童中20%～30%有不同程度的感觉统合失调,许多研究表明,感觉统合失调可造成儿童学习困难,行为障碍和情绪问题,严重影响儿童心理健康发展[1,2].本研究运用儿童感觉统合能力评定量表对102例多动症儿童进行调查分析,以了解多动症儿童的感觉统合能力,为对多动症儿童采取更有效的治疗教育对策提供科学依据.
作者：苗素霞 刊期： 2006年第18期
腹部超声检查在体检中应用已经很广泛,对于肝、胆、脾、肾疾病的早期诊断价值已得到大家的认可.妇科超声检查因为受膀胱充盈状况影响,因此在体检中应用不是很广泛.近年来,我们将妇科超声检查用于普查中体检,对妇科疾病的早期诊断得到临床医生的认可,现报告如下.
作者：刘娜琳；徐保境 刊期： 2006年第18期
目的:通过脑干听觉诱发电位(BAEP)检测,探讨血清胆红素水平对新生儿听力的影响.方法:对48例(96耳)高胆红素血症患儿进行BAEP检测,并以42例无黄疸患儿作为对照组.结果:高胆组异常率达60.4l%,明显高于对照组,各波潜伏期、波间期均延长,高胆组与对照组比较差异显著(P＜0.01),同时发现高胆红素血症程度越重,BAEP异常改变越严重.结论:BAEP是简便易行、无创伤、客观性好的检测方法,能及早发现听力异常,并进行干预治疗.
作者：张立新 刊期： 2006年第18期
目的:通过对围产儿死亡原因分析,探讨相应对策,以降低围产儿死亡率.方法:回顾性分析围产儿死亡病例(69例)的相关资料.结果:围产儿死亡率为14.46‰.死亡原因依次为胎儿畸形,母体因素,不明原因引起的死胎、死产,早产,脐带因素.结论:要降低围产儿死亡率,必须加强孕期管理,采取干预措施,避免畸形儿进入围产期;加强高危孕妇管理,积极防治妊娠并发症和合并症;加强围产期监护,提高产科质量.
作者：陈红娟；马冬梅 刊期： 2006年第18期
5岁以下儿童死亡率是衡量一个国家或地区的经济、文化、医疗保健水平的主要标志,也是母婴安全的的重要指标.为进一步分析5岁以下儿童死亡原因及其影响因素,及时发现和掌握各个环节中存在的问题,有针对性的提出干预措施及管理办法,有效降低5岁以下儿童死亡率,长春市妇幼保健所组织专家对长春地区56例5岁以下儿童死亡进行了评审.
作者：韩英林；姜华；王清斌 刊期： 2006年第18期
目的:探讨4～5岁儿童气质特性与行为问题关系,为行为问题的预防和干预提供依据.方法:采用《NYLS 3～7岁儿童气质问卷》、Achenhach儿童行为量表(CBCL)及父母养育方式评价量表(EMBU),对佛山市4～5岁468名儿童进行测试.结果:难养型男童的违纪、抑郁与难养型女童的多动、攻击、分裂问题检出率显著高于其他类型;气质各维度因子与一些行为因子存在显著性相关,多元回归分析表明:父亲惩罚、严厉,难养型气质及母亲情感温暖、理解对儿童行为问题有显著预测作用.结论:难养型气质,父亲惩罚、严厉是行为问题的危险因素,母亲情感温暖、理解则是保护因素;应根据儿童的气质特点,积极改善环境,采取适当的教养方法,以有效地防治儿童行为问题.
作者：吴清；俞红；龚研宁 刊期： 2006年第18期
儿童先天性上睑下垂是常见的先天性眼部畸形.目前手术方法很多,不同方法其相应的术后并发症和术后回退情况也不同.我院自1996年6月～2005年3月分别采用额肌悬吊术、阔筋膜悬吊术和提上睑肌缩短术治疗先天性上睑下垂22例,现报告如下.
作者：李家宁；巨晓芳 刊期： 2006年第18期
目的:探讨宫颈环行电切术(LEEP)对宫颈疾病(包括炎症引起的多种病变、宫颈癌前病变)的诊治效果.方法:回顾性分析我院从2004年6月～2005年7月采用宫颈环行电切术治疗常见的宫颈疾病80例,手术由专人操作,标本送病理检查.结果:宫颈环行电切术治疗宫颈病变的成功率为95.5%(63/66),手术时间平均6.8 min,术中出血量平均为9.5 ml,术后诊断1例宫颈早期浸润癌,并发症发生率为6.25%.结论:LEEP治疗宫颈病变,有确切的治疗效果,具有操作简便、并发症少、成功率高的优点.
作者：朱晓红 刊期： 2006年第18期
近年来,儿童肺炎支原体(MP)感染有逐年增加的趋势,越来越受到临床医师的关注.MP感染不仅损害呼吸系统,尚可引起肺外并发症,导致心、肾、脑和消化系统、血液系统等多系统、多脏器损害.我院儿科于2000年6月～2005年6月共收治小儿肺炎支原体肺炎150例,其中38例有肺外并发症.
作者：周杰峰 刊期： 2006年第18期
目的:妇女中的性工作者是一个特殊人群,本研究采用现况调查方法,描述和比较该人群焦虑心理状况:探讨影响焦虑心理的主要因素和心理干预效果.方法:分别对355名特殊女性人群和208名女性对照采用焦虑自评量表(SAS),分析两组人群年龄、文化程度、婚姻状况、性病症状等因素的影响;对170名特殊女性人群进行心理干预和干顶后SAS量表测试.结果:特殊女性人群组SAS平均得分为(51.97±10.89)焦虑症状阳性率为51.83%,分别高于对照组的平均得分(41.85±10.91)(P＜0.01)、症状阳性率17.79%P＜0.01.两组平均得分均高于常模(P＜0.01).干预后特殊女性人群SAS平均得分为(49.73±11.74),阳性率为42.35%,低于干预前(P＜0.05/P＜0.01),但分别高于全国常模和对照组(P＜0.01).未见年龄、文化程度、婚姻状况、性病症状等因素对特殊女性人群SAS得分的影响(P＞0.05).结论:特殊女性组人员存在比较严重的焦虑问题,心理干预具有较好效果.因此在帮教过程中,应建立相互信赖的关系,加强心理疏导健康教育,消除其顾虑.
作者：陈斌；卫平民；胡海霞；陈潇潇 刊期： 2006年第18期
目的:寻找一种简单、有效、成功率高又不影响生育功能的异位妊娠的药物治疗方法.方法:将收治的116例患者随机分成3组,A组氨甲喋呤单次注射;B组单纯中药及C组单次注射氨甲喋呤(MTX)配合米非司酮联合治疗进行比较.结果:C组较A、B两组能明显缩短血β-HCG降于正常范围的时间,减少住院日,提高治疗成功率(P＜0.01).3组在年龄、孕龄、治疗前血β-HCG和异位妊娠包块直径方面,差异无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮配伍氨甲喋呤保守治疗非破裂性异位妊娠的效果好,值得临床应用.
作者：刘萍 刊期： 2006年第18期
目的:探讨小儿前臂缺血性肌挛缩的临床分期、预防及其治疗方法.方法:将前臂缺血性肌挛缩划分为急性缺血期(24 h以内)、挛缩期(24 h～6个月)和畸形固定期(6个月以上).急性缺血期采用筋膜切开减压术4例;挛缩期采用神经血管松解术17例,坏死肌肉和神经切除神经移植、肌腱移位术1例;畸形固定期采用屈肌起点下移术20例,其中1例作过肌腱延长术.结果:2个月～20年随访,急性缺血期(8例):优8例;挛缩进行期(1个月以内,8例):神经、血管松解术8例中,优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%,坏死肌肉、神经切除神经移植、肌腱移位术1例,效果差;挛缩恢复期(1～6个月,9例):神经松解术优3例,良2例,可3例,差1例,优良率为62.5%;畸形固定期(15例):屈肌起点滑移术15例中,优7例,良4例,可3例,差1例,优良率为73.3%其中4例曾作过神经、血管松解术,1例作过肌腱延长术,术后畸形复发.结论:急性缺血期筋膜切开减压术、挛缩期积极的神经松解术及畸形固定期前臂屈肌起点滑移术是有效的治疗方法.
作者：董俊文；李锐；张为众；李立森；曹勇；李炳万 刊期： 2006年第18期
目的:了解孕妇宫颈状况和早产治疗对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析该院10年来866例早产病例.结果:早产发生率为5.20%,其中胎膜早破(PPROM)、妊娠高血压综合征(妊高征,PIH)导致的早产分别占41.57%和27.48%.硫酸镁与沙丁胺醇(舒喘灵)联合用药治疗先兆早产,延长孕期时间(平均8 d),长于单独应用硫酸镁(2 d).PPROM破膜超过24h者136例,发生宫内感染42例,破膜24h以内224例,仅有2例宫内感染(P＜0.001).宫颈细菌培养阳性48例中,发生临床宫内感染26例,培养阴性44例中有10例宫内感染(P＜0.05).难产组新生儿颅内出血(ICH)发生率18.28%(68/372)高于正常产组9.56%(48/502)(P＜0.05),RDS的发生率在＜34周组(5.88%)明显高于≥34周组(0.60%)(P＜0.01).结论:PPROM破膜超过24h,宫内感染发生率增加,硫酸镁与沙丁胺醇联合应用治疗早产可延长孕周.
作者：唐太英；王波 刊期： 2006年第18期
放置IUD是育龄妇女选用的主要的避孕方法,如何提高IUD使用的效果,减少副作用是摆在计划生育技术服务工作者面前亟待解决的重大课题,为了提高IUD避孕效果,保障育龄群众的身心健康,我们于2005年7月份按照国家计生委的统一部署和要求,对我市夏甸镇913名育龄妇女放置IUD避孕效果进行调查,结果如下.
作者：孙治香；张明义；杨晓华；王为娜；刘世芳；孙顺胜；孙卫平 刊期： 2006年第18期
宫内节育器(intrauterine device,IUD)因具有安全、长效、简便、可逆、经济等优点而被广大育龄妇女所采用.目前,全世界应用IUD避孕的妇女人数达1亿多,而中国占8000多万,占采用避孕措施育龄妇女的40%左右[1].随之带来了并发症问题,其中迷失IUD[2],如IUD粘连、断裂、残留、嵌顿、移位等,致使取器困难.宫腔镜、腹腔镜的问世,为迷失宫内节育器的诊治提供了新的可供选择的微创手术途径[3].我院利用宫腔镜、腹腔镜诊治迷失IUD 26例效果满意,现报告如下.
作者：白中霞；胡玉玲；杨国华 刊期： 2006年第18期
目的:探讨和推广非脱垂子宫阴道式次全子宫切除术的临床应用.方法:自2004年1月对排除恶性病变的非脱垂子宫良性病变、要求保留子宫颈的患者25例行阴道式次全子宫切除术.结果:阴道式次全子宫切除术术中出血少,术后疼痛轻,术后排气时间短,术后病率低,腹部无瘢痕.结论:阴道式次全子宫切除术临床应用效果较好,值得推广和应用.
作者：戴智慧；段丽萍；李杰 刊期： 2006年第18期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
