综合防治措施在学龄前儿童群体防龋的应用

徐邦勇；黄安源；李黎；胡莉

关键词：学龄前儿童, 口腔保健, 龋病, 综合防治

摘要：目的:通过在学龄前儿童中采用综合性措施防治龋齿,降低儿童龋病的发病率,并对学龄前儿童群体防龋机制进行探讨.方法:采用前瞻性研究方法,对幼儿园儿童2000～2004年的龋病发病情况在防治前后进行对比分析.结果:通过群体综合防治,学龄前儿童在2年后患龋率和龋均分别下降了15.77%和1.53,儿童和其监护人对龋病防治的认知有明显提高.结论:依托儿童保健三级网络采取综合防治措施,从幼儿开始,能有效地降低龋病发病率.

中国妇幼保健杂志相关文献

1025名新生儿首针乙型肝炎疫苗卡介苗接种情况及未接种原因调查

对我院乙型肝炎(乙肝)疫苗纳入儿童计划免疫后医院产房新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种及未接种原因进行分析.

作者：张玉英；孙秀英；王立君刊期： 2005年第23期
几丁糖防治介入治疗输卵管复通后再粘连的临床研究

目的:探讨几丁糖防治介入治疗输卵管复通后粘连和炎性反应的临床效果.方法:选择80例输卵管梗阻患者通过介入治疗实施复通术,复通成功者应用庆大霉素、地塞米松、米蛋白酶、利多卡因防治粘连,随机对其中36例患者再加入几丁糖防治粘连.结果:共治疗150条梗阻输卵管,其中135条输卵管通畅程度改善,未用几丁糖组再粘连率为20.6%,妊娠率为33.3%,应用几丁糖组再粘连率为8.9%,妊娠率为52.8%,取得了较为满意效果.讨论:几丁糖对预防介入治疗输卵管复通后再粘连,提高输卵管阻塞复通术后的妊娠几率具有明显效果.

作者：刘鑫磊刊期： 2005年第23期
产后抑郁症及其相关因素的研究

产后抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,病因较复杂,与生物、社会、心理因素均有关[1].本文就孕妇产前心理状态、产科并发症、分娩方式、文化程度、家庭关系、新生儿性别等有关因素对产后抑郁症的影响进行初步探讨.

作者：祝贺；宋琳；马海鸥；孙晓杰刊期： 2005年第23期
母亲依恋量表应用效果评价

目的:引进母亲依恋量表,评价其在国内的应用效果.方法:对原量表进行翻译、修订后,选择北京有代表性地区404例次3～6岁儿童进行测试.结果:总量表和两个分量表均具有较好的一致性信度(重测信度0.427～0.673,内部一致性α系数0.669～0.794)和效度.结论:该量表可在临床和社区用于评价孩子的母亲依恋.

作者：宫玉花；季成叶；郑修霞；高树凤；田吉梅刊期： 2005年第23期
小儿先天性胃壁肌层缺损穿孔诊治结果分析

先天性胃壁肌层缺损少见,并发胃穿孔则病势危重、进展迅速,死亡率甚高[1～3].1989年以来,我院收治6例先天性胃壁肌层缺损穿孔患儿,治疗效果尚好.

作者：程广明；祖元琪刊期： 2005年第23期
节育器移位及带器妊娠原因分析

目的:探讨节育器移位及带器妊娠的原因和预防措施.方法:对400例置环妇女节育器移位及妊娠原因进行分析.结果:400例中单纯IUD移位43例,带器妊娠37例,惰性金属单环的脱落率及带器妊娠率较高;年龄25～35岁、哺乳期置环或置环第1年内带器妊娠的发生率较高.结论:IUD作为一种高效、可逆的长效避孕方法,其避孕效果不仅依赖于方法本身,还依赖于使用者的个体特征和医务人员的技术水平.

作者：王晓莉；颜爱华刊期： 2005年第23期
羊水粪染与新生儿窒息相关性分析

目的:探讨羊水粪染与胎儿窘迫、新生儿窒息的关系.方法:观察1999年5月～2004年5月新生儿羊水粪染者267例和同等条件下羊水无粪染者1 235例,对羊水性状、胎儿窘迫率、出生Apgar评分进行回顾性分析.结果:羊水粪染Ⅱ度、Ⅲ度电脑胎心监护异常率、手术产率、新生儿窒息率明显高于羊水清亮和羊水污染Ⅰ度者(P＜0.05).结论:新生儿窒息的发生与羊水粪染的程度有关,羊水粪染可作为胎儿窘迫的诊断标准之一.一旦出现羊水粪染伴电脑胎心监护异常者应立即结束分娩.羊水粪染Ⅲ度者即使电脑胎心监护正常,立即结束分娩也不为过.加强围产期监护,降低新生儿窒息的发生率,防止胎粪吸入综合征,降低围产儿死亡率.

作者：杨桂玲刊期： 2005年第23期
沈阳市开展唐氏综合征系列产前筛查的方法及效果评价

目的:探讨在妊娠中期筛查唐氏综合征系列[包括唐氏综合征和神经管畸形(简称唐筛)]的方法和群体干预的效果.方法:利用妇幼三级保健网络,进行唐筛的宣传、标本的采集、转运和检测母体血清中甲胎蛋白和绒毛膜促性腺激素的浓度;对高危孕妇进行咨询,对彩超诊断胎儿畸形并同意者做染色体核型分析确诊;全部进行产后随访.结果:1998～2005年5月共筛查6.25万人,城区筛查率为70%,确诊出生缺陷245例(其中神经管缺陷畸形105例、唐氏综合征等染色体异常17例).羊膜腔穿刺及羊水细胞培养成功率均达到100%.结论:在妇幼保健三级保健网络中开展唐氏综合征系列产前筛查是降低出生缺陷的有效措施,值得推广.

作者：杨柳；崔琴子；张丽；邵杰；于军；孙焕刊期： 2005年第23期
全程干预对宫腔镜检查病人的影响

宫腔镜检查患者由于缺乏了解,加上检查时患者意识清醒,检查可引起心理和生理的应激反应.因此患者紧张恐惧情绪尤为突出,给操作造成困难.另外由于人工流产术可能引起的并发症也可发生于子宫腔检查.为探讨对患者负性心理的全程护理干预效果,减少并发症的发生,减轻不适和疼痛感,我们将320例来门诊做宫腔镜检查的病人进行全程护理干预,分组观察.

作者：于桂云；王风文；夏志梅刊期： 2005年第23期
来曲唑治疗晚期乳腺癌的临床观察

乳腺癌是常见的女性恶性肿瘤,内分泌治疗作为一种有效、低毒的治疗手段,已被临床广泛应用.其中三苯氧胺是目前应用广的乳腺癌内分泌治疗药物,约40%～50%用三苯氧胺治疗失败的患者应用二线内分泌治疗获得较好疗效.来曲唑是第3代非甾醇类芳香化酶抑制剂,基础和临床研究证实他可有效治疗晚期乳腺癌.国外大量基础和临床研究表明,对于他莫昔芬或其他抗雌激素药治疗无效的晚期乳腺癌有较好疗效,药物副作用小,且耐受性较好.我院2003年8月～2005年4月,用来曲唑治疗晚期乳腺癌患者54例,现将结果报告如下.

作者：梁长林；席妍；齐红刊期： 2005年第23期
13 655例地中海贫血筛查结果分析

目的:通过对白云区重点人群的地中海贫血(地贫)的筛查,阳性病例给予确诊,对高风险对象进行产前诊断,减少缺陷儿出生.方法:应用血液分析仪进行MCV(红细胞平均体积)、MCH(平均血红蛋白)、HGB(血红蛋白计数)检查,发现异常者,进行血红蛋白电泳,HbA2＜2.5%者,为α-地贫可凝病例;HbA2＞3.5%者,为β-地贫可疑病例.夫妻为同型地贫者给予胎儿脐血或羊水进行基因分析,确诊为重型地贫患儿给予引产.结果:筛查13 655例,α-地贫823例,推算该人群中α-地贫的发病率为6.17%;确诊常见β654-杂合子、β17/18-杂合子、β41/42杂合子共363例,推算该人群中β-地贫的发病率为2.72%.其中有45对高风险者(夫妻均为同型地贫),全部进行产前诊断.确诊为重型地贫11例,胎儿给予引产.结论:白云区为地贫的高发区,对孕产妇人群进行地贫筛查,淘汰其中重症地贫儿,对减少缺陷儿出生、提高人口素质具有积极意义.

作者：杨林；陈萍姣；冯建青；李霞；张振平；徐建锋；马瑞娟刊期： 2005年第23期
1999～2003年北京市5岁以下儿童先天性心脏病死亡状况分析

目的:了解北京市5岁以下儿童先天性心脏病死亡的状况.方法:对1999～2003年北京市5岁以下儿童生命监测资料进行分析.结果:1999～2003年先天性心脏病已成为北京市5岁以下儿童的重要死因,其中婴儿期尤其是早期新生儿期死亡率较高.北京地区分布呈现城区死亡人数明显低于近郊和远县的特点.结论:降低先天性心脏病儿童死亡率,应以降低婴儿尤其是7 d内新生儿的死亡率为重点,做到早发现、早治疗.

作者：张晚霞；朱雪娜刊期： 2005年第23期
妊娠期补钙预防妊高征的meta分析

妊高征是严重威胁母婴健康的并发症,多发生于妊娠20周以后,是孕产妇死亡的主要原因[1].近年来由流行病学和动物实验中[2]发现钙的摄取量与高血压发病呈反比.为此,本文在文献检索的基础上,采用meta分析方法对国内近10年有关补钙预防妊高征的资料进行综合定量分析,旨在评价补钙与妊高征联系的强度,为有针对性的预防妊高征提供可靠依据.

作者：舒丽梅刊期： 2005年第23期
B超引导下腹腔镜分离钳在常规取环失败中的应用

宫内节育器(IUD)由于其长效、安全、可逆、经济、方便及不干扰性生活等优点深受育龄妇女欢迎,使用率占各种避孕措施的46.3%.随着放置IUD的妇女进入绝经期,取环手术也大量增加.宫内节育器一般按常规方法均能顺利取出,但在某些特殊情况下,如放置时间过久、置环不适应、环体变形、断裂、残留等,按常规方法取环遭到失败.近年我们对常规取环失败者利用B超引导下的腹腔镜取环均获成功,现报告如下.

作者：袁晓雁；贾利平；刘秀琴；李晓琼刊期： 2005年第23期
0～5岁儿童血铅水平及相关因素调查结果分析

目的:了解郑州市0～5岁儿童血铅水平及其影响因素.方法:原子吸收光谱法检测末梢血铅值,对血铅水平影响因素进行分析.结果:2 273名儿童血铅水平平均为(67.33±37.57)μg/L,铅中毒检出率为17.16%.儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童高.儿童吸吮手指、常吃含铅高的食品、每日在马路上时间长、家庭装修、父母职业铅接触是儿童血铅水平增高的主要因素.结论:0～5岁儿童铅中毒检出率接近国内其他城市水平.为提高儿童生存质量,预防儿童铅中毒,应引起多方高度关注.

作者：翟连臣；闫臻；路娜刊期： 2005年第23期
多囊卵巢综合征患者血清脂联素检测的意义

目的:探讨多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系.方法:将42例PCOS患者分为非肥胖组(26例)和肥胖组(16例),28例正常妇女分为非肥胖组(19例)和肥胖组(9例).测定黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、胰岛素(INS)、空腹血糖(SG)、脂联素浓度.结果:PCOS组LH、LH/FSH、T均显著高于对照组;与非肥胖对照组相比,其他3组脂联素浓度显著降低,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值显著升高;血清中脂联素水平与体重指数(BMI)、HOMA-IR、T值均呈显著负相关.结论:PCOS患者可能存在脂联素缺乏,且程度与胰岛素抵抗有关.脂联素具有广阔的药物开发前景.

作者：贾莉婷；王全先；张颖；张展；孟云；孙琳刊期： 2005年第23期
腹腔镜在诊治急性盆腔炎中的价值

目的:探讨腹腔镜在诊治急性盆腔炎中的价值.方法:2003年1月～2004年8月应用腹腔镜诊治急性盆腔炎16例,依镜下情况及有无生育要求行相应处理:抗生素液冲洗,输卵管保守性手术、切除术,附件切除术及盆腔粘连分解术.结果:全部病例均得到了及时诊治,无并发症及中转开腹发生.结论:腹腔镜结合抗生素治疗急性盆腔炎疗效肯定,住院时间短,恢复快,痛苦小,不增加术中、术后并发症,是诊治急性盆腔炎的佳有效方法,尤适合年轻有生育要求者.

作者：骆亚平；扬君；孙娟刊期： 2005年第23期
治疗儿童弱视的远期疗效的观察

弱视为儿童时期的常见眼病,它严重影响儿童视功能的正常发育,屈光不正和斜视是引起儿童时期弱视的主要病因.笔者对1986年6月～2004年5月在我院门诊基本治愈后同时坚持随诊观察6～18年的378例630眼儿童弱视病历资料进行了回顾性调查分析,现总结分析如下.

作者：宋亚君刊期： 2005年第23期
0～3岁小儿维生素D缺乏性佝偻病早期筛查及干预研究

目的:探讨0～3岁小儿佝偻病发生及其影响因素,进行早期筛查及干预.方法:对638例1月～3岁小儿检测骨碱性磷酸酶(BALP),新生儿-母42例测定血BALP、钙、磷、碱性磷酸酶(AKP),随访1年.结果:BALP诊断佝偻病529例,患病率82.92%.佝偻病好发、高发以1～3月组、3～12月组更为明显.简易诊断为佝偻病509例,其中BALP＞200 U/L者462例,检出率90.77%;无佝偻病129例,其中BALP≤200 U/L者仅62例.治疗组干预后患病人数217例,较干预前下降了54.8%,且初期、激期均有显著性差异(P＜0.005).结论:0～3岁小儿佝偻病患病率较高,采用血BALP早期筛查,进行干预,有助于减少佝偻病的发生.

作者：郭茜；谢勇；周新龙；尹丽明；徐立新；阿尔巴拉特刊期： 2005年第23期
102例乳腺癌临床病理学分析

目的:探讨乳腺癌的临床病理学特征.方法:对我院1999～2004年102例乳腺癌病例临床病理资料进行回顾性分析.结果:乳腺癌多见于40岁左右的妇女,好发于乳腺外上象限,以浸润性导管癌为多见,腋淋巴结转移因病理类型、肿块大小、病程长短而不同.结论:应针对乳腺癌高危人群实施早期干预,以降低发病率、减少死亡率,提高生存质量.

作者：吴萍刊期： 2005年第23期