李志军；王晓军；张彬；范志民
目的:探讨危重新生儿血小板(Plt)动态变化是否可作为危重新生儿评分指标.方法:采用全自动血球仪测定42例危重新生儿和42例正常新生儿的Plt.结果:危重新生儿24 h内血小板减少较正常对照组差异非常显著(P＜0.01).3～5 d血小板减少较正常对照组差异显著(P＜0.05).结论:血小板减少可作为危重新生儿评分的指标之一.
作者：徐萍；张雪峰 刊期： 2005年第24期
目的:了解该地各年龄段妇女生殖道感染的病原体情况,为指导临床用药提供依据.方法:对2003年9月～2004年3月,确诊为生殖道感染的2 093例患者进行生殖道分泌物涂片检查.结果:工人和农民为主要感染人群,占70%.病原体在＜19岁组前3位依次是G+球菌、支原体、加德纳菌;19～49岁组依次是加德纳菌、念珠菌、支原体;≥49岁组依次是加德纳菌、支原体、念珠菌.结论:为做好生殖道感染的防治工作,工人和农民是防治的重点.为提高生殖道感染的治疗效果,必须针对病原体,合理用药.针对病原体对不同人群的感染比例,急需研发外用新的剂型.广泛开展对生殖道感染知识的健康教育,提高妇女自我保健意识.
作者：刘淑敏；支聪聪；侯雯莅；郭娇 刊期： 2005年第24期
目的:观察高频电刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效.方法:对2003～2004年在我院宫颈疾病治疗中心就诊的18 000例患者进行阴道镜检查,对发现异常图像经定位活检病理学诊断为宫颈CIN Ⅰ～Ⅲ级或液基细胞学检查有低度鳞状上皮细胞和高度鳞状上皮细胞的患者用LEEP进行治疗.结果:治疗术后1个月、3个月、6个月进行阴道镜检查或液基细胞检查,大多数患者未发现有异常图像和细胞,达到了治疗的目的.少数检查发现异常者3个月后再次行LEEP治疗,如有宫颈原位癌或浸润癌者则行手术治疗.LEEP治疗宫颈CIN治愈率达97%.结论:对于宫颈CIN的患者应用LEEP治疗简便、安全,不需麻醉,不需住院,并发症少,成功率高,是目前较理想的治疗方法.
作者：张秋霞 刊期： 2005年第24期
对武汉市劳教局戒毒所女性吸毒人员进行深入访谈并作心理健康状况和家庭教养方式测查.结果发现,吸毒妇女生活经历多数都曾遭受挫折、不良家庭及学校和社会背景的影响,心理健康状况在躯体化、强迫、抑郁等方面的状况差,其父母更多的表现出偏爱和拒绝否认的教养方式.提出整合的吸毒防范与戒毒工作建议.
作者：郑晓边 刊期： 2005年第24期
感音神经性耳聋给小儿带来的危害是全方位的,但如果能早期干预,这种危害会降低到底程度.因为我国小儿耳聋的早期发现尚存在相当的缺陷,使许多聋儿丧失了听力语言康复的佳时期,为了能更早的发现聋儿并采取相应的康复措施,作者对近8年来到吉林省聋儿康复中心来就诊的部分耳聋婴幼儿的病因进行了调查,现分析如下.
作者：徐静 刊期： 2005年第24期
目的:探讨产科急性弥散性血管内凝血(DIC)的早期诊断和治疗方法.方法:对威海中医院和山东省立医院13例DIC患者进行回顾性分析,对13例患者均采用以肝素、大剂量抗生素及补充凝血因子为主的综合治疗,评判治疗效果.结果:治愈10例,死亡2例,1例好转自动出院.其中4例行子宫切除术,死亡2例均为外院转入,已错过救治机会.结论:早期诊断、去除病因和诱因、合理使用肝素和抗生素、及时补充凝血因子,对降低病死率至关重要.
作者：梁秋霞；宋敏；许如秀 刊期： 2005年第24期
目的:探讨肿瘤坏死因子α(TNF-α)及其p55型受体(p55 TNFR)在正常妊娠及妊高征发病机制中的作用.方法:采用免疫组化法研究12例正常妊娠妇女、43例妊高征患者胎盘具体细胞中TNF-α和p55 TNFR的表达.结果:TNF-α和p55 TNFR主要表达在蜕膜细胞、内皮细胞、绒毛间质细胞、细胞滋养细胞、合体滋养细胞.正常妊娠组与妊高征各组TNF-α和p55 TNFR表达的细胞种类无明显差别.TNF-α和p55 TNFR在同种细胞中表达的强度随着病情的加重而增加.同一研究组中各细胞TNF-α和p55 TNFR的表达强度不同,TNF-α在蜕膜细胞表达强,p55 TNFR在蜕膜细胞和内皮细胞表达强.结论:TNF-α和p55 TNFR在胎盘组织细胞高表达可直接引起胎盘损伤.TNF-α和p55 TNFR在妊高征的发病中可能起重要的作用.
作者：崔丽峰；滕红；何津；朱安峰 刊期： 2005年第24期
目的:观察预先镇痛是否影响术后病人意识恢复.方法:选择40例ASAⅠ～Ⅲ级行全子宫切除术的病人,随机分为对照组(n=20)和预先镇痛组(n=20),所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术.预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5 mg/kg.两组术后入苏醒室,记录OAA/S镇静评分、VAS镇痛评分、BIS和术后寒颤和躁动的发生率.结果:①VAS,预先镇痛组优于对照组(P＜0.05);②OAA/S评分和BIS,在5 min和10 min两个时间点,预先镇痛组低于对照组(P＜0.05);③术后寒颤和躁动的发生率,预先镇痛组明显低于对照组.结论:预先镇痛能够使患者的意识恢复程度有一定程度的延长,但不会造成苏醒延迟.
作者：张毅；刘凌云；张咸伟；田玉科 刊期： 2005年第24期
目的:通过检查结果的对比分析,了解城区、农村入园儿童乙肝感染情况及注射乙肝疫苗后的效果差异,从而降低农村儿童乙肝感染率和提高农村儿童乙肝疫苗接种率及接种质量.方法:对农村和城区2 620名2～5岁入园儿童空腹抽血2ml分离血清,采用酶标法,进行乙肝血清标志物HBsAg、抗-HBs的检测.结果:农村1 393名儿童中,HBsAg阳性27名,占1.94%;抗-HBs阳性767名,占55.06%;抗-HBs阴性599名,占43.00%.城区1 227名儿童中:HBsAg阳性12人,占0.98%;抗-HBs阳性796名,占64.87%;抗-HBs阴性419名,占34.15%.结论:农村与城区入园儿童乙肝抗原抗体检测结果经卡方检验有统计学意义,且存在显著差异.
作者：傅小艺；李荣学 刊期： 2005年第24期
目的:探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的安全性及适用性.方法:选择100例欲行无痛人流术的患者,平均分为两组,Ⅰ组单纯静注丙泊酚2～2.5 mg/kg,Ⅱ组先缓慢静注雷米芬太尼1.0 mg/kg,然后静注丙泊酚1.0 mg/kg.观察两组患者术前、术中及术毕的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度,以及两组患者的麻醉效果,术后镇痛效果及丙泊酚用量,术后清醒时间等.结果:两组患者术后2 min与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性(P＜0.05).手术结束时的SBP、DBP、HR与术前比较差异无显著性.两组同一时点组间比较无显著性差异.Ⅱ组麻醉效果及镇痛效果明显优于Ⅰ组(P＜0.01),Ⅱ组丙泊酚用量明显少于Ⅰ组(P＜0.05).结论:雷米芬太尼复合丙泊酚,可加强镇痛,减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少,更适合用于人工流产手术的麻醉.
作者：姜春浩；柳奕 刊期： 2005年第24期
目的:探讨开腹手术及超声介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效.方法:前瞻性分析开腹行卵巢巧克力囊肿剥除术的74例及超声引导下行卵巢巧克力囊肿穿刺抽液及无水酒精硬化治疗的60例患者的临床资料,观察随访6～12个月后囊肿大小、症状、生育情况及复发情况,并进行比较.结果:开腹手术治疗者的症状缓解、囊肿缩小情况均优于超声介入治疗(P＜0.05或P＜0.01),两种治疗方法的复发率及受孕率相当(P＞0.05).结论:开腹手术治疗囊肿剥除完全,可明显缓解症状;超声介入治疗费用低,无需住院,创伤小,重复性好,易于推广.
作者：杨云瑛；周云清；陈玲 刊期： 2005年第24期
生殖道尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,近年来感染较多见,尤其妊娠期尖锐湿疣,生长快、传染性强.我们对妊娠各期出现的76例生殖器官尖锐湿疣进行了临床观察,探讨治疗及其与预后诸因素的关系,现总结如下.
作者：张炳均；李静霞；肖玉芳 刊期： 2005年第24期
目的:掌握该地孕产妇贫血发生状况,制订干预措施.方法:对405例孕妇贫血状况进行回顾性调查分析.结果:孕妇贫血总患病率为15.8%,贫血患病率随孕周增大而增高,差异有非常显著性意义(x2=12.3和x2=19.8,P＜0.01);同时,贫血患病率随孕产次增多而增高,差异有非常显著性意义(x2=15.8,P＜0.01).结论:①应该加强育龄妇女健康教育,纠正孕前贫血;②加强围产期保健,孕20周起常规补充铁剂,降低因贫血引起的围产期并发症.
作者：许建飞 刊期： 2005年第24期
新生儿低血糖是早产儿、小于胎龄儿容易出现的疾病,该疾病的出现容易导致新生儿窒息,新生儿窒息又可导致很多合并症的产生(如新生儿颅内出血,新生儿缺血缺氧性脑病等).同时,由于该疾病在发病时无明显的临床症状,又容易造成和新生儿期的其它疾病相混淆,耽误该疾病的诊断和治疗.
作者：杨淑芬 刊期： 2005年第24期
目的:探讨腹壁瘢痕处子宫内膜异位症的临床诊断及治疗.方法:回顾分析我院自1998年～2004年收治的18例腹壁瘢痕处子宫内膜异位症患者的临床诊断及治疗过程.结果:此18例患者中,既往有痛经病史者12例,16例曾行剖宫产术,2例行子宫肌瘤核出术.此18例患者均主诉腹壁瘢痕处包块随月经周期性胀痛、增大,其中8例腹壁包块逐渐增大.此18例均行手术切除,术后病理回报证实为子宫内膜异位症,随访6～12个月,无复发.结论:根据典型的病史,查体(体征)可明确诊断;手术切除为主要治疗方法.
作者：娄娜；许启儒 刊期： 2005年第24期
目的:通过医用高氧液辅助治疗病毒性脑膜炎脑炎患儿疗效的观察及护理,进一步提高病毒性脑膜炎、脑炎患儿的治愈率及好转率.方法:监测高氧液辅助治疗前后动脉血氧分压和血氧饱和度,观察治疗组与对照组的疗效.结果:治疗前后的血氧饱和度、动脉氧分压及治疗组与对照组的治疗天数经统计学处理有显著性差异.结论:高氧液对病毒性脑膜炎、脑炎具有一定的疗效.
作者：姜英今；金雪花；许世花 刊期： 2005年第24期
产后出血是产科常见的分娩并发症,仍是产妇死亡的主要原因,尤其是剖宫产术中宫缩乏力大出血,经按摩子宫及缩宫剂处理无效者常导致切除子宫[1].对此,医务人员经多年研究总结出多种有效治疗手段,如宫腔纱条填塞、髂内动脉结扎、动脉导管栓塞等.我院自2003年起采用B-Lynch外科缝扎术救治3例产后出血病人获得成功,避免了切除子宫,有显著的实用价值.现报告如下.
作者：梁洁；景秋萍 刊期： 2005年第24期
目的:探讨腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的效果及盆腔粘连程度等对术后妊娠率的影响.方法:收集经腹腔镜检查诊治的慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的病例304例,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,随访术后妊娠情况并探讨手术效果的影响因素.结果:随访到172例患者中术后妊娠64例,妊娠率为37.21%(64/172),异位妊娠率3.49%(6/172),妊娠流产率15.63%(10/64),校正妊娠率为27.91%(48/172).盆腔轻度粘连者术后妊娠率为50.00%(14/28),明显高于中度病变者(41.82%,46/110)和重度病变者(11.76%,4/34).不孕时间在≤2年的患者术后妊娠率为61.11%(22/36),明显高于不孕时间在3年以上的患者(34.34%,42/122).结论:腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的术后妊娠率受盆腔粘连程度及不孕时间等的影响.
作者：宿仕萍；章汉旺；靳镭 刊期： 2005年第24期
目的:探讨阴道超声监测不孕症患者卵泡发育在不孕症诊断治疗中的作用.方法:不孕症患者,自然月经周期连续做阴道超声检查.结果:52例不孕症患者71个周期中,35个周期见卵泡发育成熟并排卵,占周期总数49.3%;7个周期无卵泡发育,占周期总数9.9%;11个周期小卵泡发育,占周期总数15.5%;16个周期黄素化卵泡不破裂,占周期总数22.5%;2个周期多囊卵巢,占周期总数2.8%.结论:阴道超声可方便、准确地监测卵泡发育、排卵及黄体形成的周期性变化,对明确不孕症的病因起重要作用,是判断不孕症治疗效果的主要指标.
作者：张霞；徐福智；邵惠娟 刊期： 2005年第24期
输卵管阻塞为女性不孕常见的原因之一,选择性输卵管再通术对输卵管阻塞性不孕是一种有效的治疗方法[1],我院自1999年8月～2004年8月对95例输卵管阻塞的女性行选择性输卵管再通治疗,其疗效满意.现报告如下.
作者：许毛峰；于伟红；王德本 刊期： 2005年第24期
中国妇幼保健杂志
主管:国家卫生与计划生育委员会
主办：中华预防医学会 吉林省医学期刊社
