王筠
目的:探讨阴道超声监测不孕症患者卵泡发育在不孕症诊断治疗中的作用.方法:不孕症患者,自然月经周期连续做阴道超声检查.结果:52例不孕症患者71个周期中,35个周期见卵泡发育成熟并排卵,占周期总数49.3%;7个周期无卵泡发育,占周期总数9.9%;11个周期小卵泡发育,占周期总数15.5%;16个周期黄素化卵泡不破裂,占周期总数22.5%;2个周期多囊卵巢,占周期总数2.8%.结论:阴道超声可方便、准确地监测卵泡发育、排卵及黄体形成的周期性变化,对明确不孕症的病因起重要作用,是判断不孕症治疗效果的主要指标.
作者:张霞;徐福智;邵惠娟 刊期: 2005年第24期
目的:探讨雷米芬太尼复合丙泊酚用于无痛人流术的安全性及适用性.方法:选择100例欲行无痛人流术的患者,平均分为两组,Ⅰ组单纯静注丙泊酚2~2.5 mg/kg,Ⅱ组先缓慢静注雷米芬太尼1.0 mg/kg,然后静注丙泊酚1.0 mg/kg.观察两组患者术前、术中及术毕的收缩压、舒张压、心率、脉搏血氧饱和度,以及两组患者的麻醉效果,术后镇痛效果及丙泊酚用量,术后清醒时间等.结果:两组患者术后2 min与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性(P<0.05).手术结束时的SBP、DBP、HR与术前比较差异无显著性.两组同一时点组间比较无显著性差异.Ⅱ组麻醉效果及镇痛效果明显优于Ⅰ组(P<0.01),Ⅱ组丙泊酚用量明显少于Ⅰ组(P<0.05).结论:雷米芬太尼复合丙泊酚,可加强镇痛,减少丙泊酚用量,苏醒迅速,不良反应少,更适合用于人工流产手术的麻醉.
作者:姜春浩;柳奕 刊期: 2005年第24期
目的:探讨腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的效果及盆腔粘连程度等对术后妊娠率的影响.方法:收集经腹腔镜检查诊治的慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的病例304例,根据术中所见将盆腔粘连程度分为轻、中、重三度,随访术后妊娠情况并探讨手术效果的影响因素.结果:随访到172例患者中术后妊娠64例,妊娠率为37.21%(64/172),异位妊娠率3.49%(6/172),妊娠流产率15.63%(10/64),校正妊娠率为27.91%(48/172).盆腔轻度粘连者术后妊娠率为50.00%(14/28),明显高于中度病变者(41.82%,46/110)和重度病变者(11.76%,4/34).不孕时间在≤2年的患者术后妊娠率为61.11%(22/36),明显高于不孕时间在3年以上的患者(34.34%,42/122).结论:腹腔镜手术治疗慢性盆腔炎盆腔粘连所致不孕的术后妊娠率受盆腔粘连程度及不孕时间等的影响.
作者:宿仕萍;章汉旺;靳镭 刊期: 2005年第24期
目的:通过对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的X线征象与临床对照分析,提高NRDS的X线诊断水平.方法:选择临床与X线资料完整的105例NRDS病例进行回顾性分析,对X线征象及临床表现进行比较,其中8例经尸检证实.结果:根据床边X线胸片表现,将NRDS分为轻、中、重三度.轻度57例,中度25例,重度23例.105例中合并气漏15例,合并感染性肺炎10例,合并肺出血5例,死亡8例.结论:床边X线胸片是检查NRDS的主要方法,在NRDS的诊断、疗效观察中有重要作用.
作者:蒋宁;张建英;裘华兴 刊期: 2005年第24期
目的:观察预先镇痛是否影响术后病人意识恢复.方法:选择40例ASAⅠ~Ⅲ级行全子宫切除术的病人,随机分为对照组(n=20)和预先镇痛组(n=20),所有病人均在静-吸复合麻醉下完成手术.预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5 mg/kg.两组术后入苏醒室,记录OAA/S镇静评分、VAS镇痛评分、BIS和术后寒颤和躁动的发生率.结果:①VAS,预先镇痛组优于对照组(P<0.05);②OAA/S评分和BIS,在5 min和10 min两个时间点,预先镇痛组低于对照组(P<0.05);③术后寒颤和躁动的发生率,预先镇痛组明显低于对照组.结论:预先镇痛能够使患者的意识恢复程度有一定程度的延长,但不会造成苏醒延迟.
作者:张毅;刘凌云;张咸伟;田玉科 刊期: 2005年第24期
产后出血是产科常见的分娩并发症,仍是产妇死亡的主要原因,尤其是剖宫产术中宫缩乏力大出血,经按摩子宫及缩宫剂处理无效者常导致切除子宫[1].对此,医务人员经多年研究总结出多种有效治疗手段,如宫腔纱条填塞、髂内动脉结扎、动脉导管栓塞等.我院自2003年起采用B-Lynch外科缝扎术救治3例产后出血病人获得成功,避免了切除子宫,有显著的实用价值.现报告如下.
作者:梁洁;景秋萍 刊期: 2005年第24期
目的:探讨腹腔镜子宫切除术式的临床价值.方法:对263例患者分别采取三种不同的子宫切除术,其中行腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)者107例,行腹腔镜辅助的阴式子宫切除术(LAVH)者124例,行腹腔镜全子宫切除术(LTH)者32例,并对其进行回顾性分析.结果:腹腔镜子宫切除术三种术式中,手术时间、出血量有显著性差异(P<0.01),CISH组手术时间、术中出血量均少于LAVH、LTH组.术后恢复、并发症、中转开腹情况三组无显著性差异(P>0.05).结论:CISH、LAVH、LTH三种术式均可作为临床子宫切除的术式,均收到良好的治疗效果.从手术时间、术中出血量指标分析,CISH组明显优于LAVH、LTH组.为保留器官,提高患者生活质量,对宫颈正常或轻度糜烂的生育期妇女选择CISH;对于子宫颈糜烂中度以上,子宫颈肥大、子宫颈峡部或近子宫颈部的子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症患者、近绝经期的妇女,倾向于选择LAVH、LTH.
作者:谷丽娟;刘秋花;娄秀兰 刊期: 2005年第24期
1995年1月~2005年6月,我院普外科共收治术前诊断为外科急腹症[1],术中发现为妇科疾病的病例10例.现分析报告如下.
作者:辛跃杰 刊期: 2005年第24期
皮下埋植避孕法是一种新型节育技术,具有高效、长效、简便、可逆等特点.本研究资料来源于河北和山东两省21个分中心,受试者均来自农村育龄妇女.为获得两种国产皮埋剂在农村妇女中使用的避孕效果、副反应发生率、耐受程度及可接受性的技术指标,为国产皮埋剂在广大农村推广使用提供依据,进行了如下研究.本文同时分析了农村妇女月经异常主诉率的危险因素,为皮埋剂的咨询工作提供参考.
作者:王虹;张玉英;戚丽娟;龚泉;吴明辉;韩丽晖;范慧民 刊期: 2005年第24期
感音神经性耳聋给小儿带来的危害是全方位的,但如果能早期干预,这种危害会降低到底程度.因为我国小儿耳聋的早期发现尚存在相当的缺陷,使许多聋儿丧失了听力语言康复的佳时期,为了能更早的发现聋儿并采取相应的康复措施,作者对近8年来到吉林省聋儿康复中心来就诊的部分耳聋婴幼儿的病因进行了调查,现分析如下.
作者:徐静 刊期: 2005年第24期
生殖道尖锐湿疣是一种由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的性传播疾病,近年来感染较多见,尤其妊娠期尖锐湿疣,生长快、传染性强.我们对妊娠各期出现的76例生殖器官尖锐湿疣进行了临床观察,探讨治疗及其与预后诸因素的关系,现总结如下.
作者:张炳均;李静霞;肖玉芳 刊期: 2005年第24期
目的:探讨多媒体技术与传统教学方法在儿童保健教学中的利弊.方法:对吉林大学1999~2000级妇幼卫生专业五年制及成人专升本160名学生进行儿童保健教学方法调查问卷和能力考察评估.结果:肯定多媒体教学方法具有生动、直观、形象的人数分别占85.35%、86.27%和92.50%;肯定多媒体教学手段具有信息量大、灵活、避免重复劳动的分别占89.2%、92.3%和88.4%;但多媒体教学存在速度快,学生跟记笔记困难等弊病.结论:将多媒体技术与传统教学方法有机融合可取得更理想的教学效果.
作者:王桂香;延正红;马志梅 刊期: 2005年第24期
目的:探讨儿童眼外伤发生、发展及转归的规律.方法:对我院自2002年8月~2005年7月住院治疗的156例儿童眼外伤患者进行临床分析.结果:男女比例1.64:1,致伤物多为锐器和肢体击打伤,外伤性质以眼球穿孔伤为多见,并发症主要为眼球破裂、外伤性白内障、眼内积血.结论:儿童眼外伤以眼球穿孔伤居多,影响治疗转归的主要原因是术后慢性增生性反应.
作者:崔极哲;金善爱;潘振祥 刊期: 2005年第24期
科学研究发现,铅进入人体内可损害骨髓造血系统,使血红蛋白合成障碍,引起贫血;损害神经系统,引起末梢神经炎.干扰神经功能,使神经传导速度减慢,造成行为、意识及神经效应改变,引起运动、感觉异常,闪电样疼痛,进而发展到感觉减退和肢体无力,甚至造成周围神经麻痹;损害消化系统,引起肝肿大、食欲下降等.
作者:蔡卫华;冯惠 刊期: 2005年第24期
目的:探讨微量元素与维生素复合制剂配合性激素对青春期功能失调性子宫出血(功血)的治疗效果.方法:将100例青春期功血患者随机分成治疗组(50例)和对照组(50例).分别给予微量元素与维生素复合制剂配合性激素治疗和单纯性激素治疗,比较其止血效果、近期疗效和复发率.结果:两组止血效果和近期疗效无显著性差异(P>0.05),但治疗组复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用微量元素与维生素复合制剂配合性激素治疗青春期功血,止血迅速,复发率较低,有良好的远期疗效.
作者:李静霞;王辉;张炳均;肖玉芳 刊期: 2005年第24期
目的:推广新型宫内节育器(IUD),减少副反应,保障育龄妇女身心健康.方法:对2003年1~12月在青山湖区计划生育服务中心和3个乡镇为180例放置活性元宫药铜220型IUD的已婚育龄妇女进行观察和随访.结果:1年内180例中除有1例因其他非医疗原因取出外,其余无一例带环受孕、脱落、因症取出,无一例失效.结论:活性元宫药铜220型IUD节育效应强、副反应少、续用率高,是一种值得推广的新型IUD.
作者:王筠 刊期: 2005年第24期
目的:掌握该地孕产妇贫血发生状况,制订干预措施.方法:对405例孕妇贫血状况进行回顾性调查分析.结果:孕妇贫血总患病率为15.8%,贫血患病率随孕周增大而增高,差异有非常显著性意义(x2=12.3和x2=19.8,P<0.01);同时,贫血患病率随孕产次增多而增高,差异有非常显著性意义(x2=15.8,P<0.01).结论:①应该加强育龄妇女健康教育,纠正孕前贫血;②加强围产期保健,孕20周起常规补充铁剂,降低因贫血引起的围产期并发症.
作者:许建飞 刊期: 2005年第24期
目的:通过检查结果的对比分析,了解城区、农村入园儿童乙肝感染情况及注射乙肝疫苗后的效果差异,从而降低农村儿童乙肝感染率和提高农村儿童乙肝疫苗接种率及接种质量.方法:对农村和城区2 620名2~5岁入园儿童空腹抽血2ml分离血清,采用酶标法,进行乙肝血清标志物HBsAg、抗-HBs的检测.结果:农村1 393名儿童中,HBsAg阳性27名,占1.94%;抗-HBs阳性767名,占55.06%;抗-HBs阴性599名,占43.00%.城区1 227名儿童中:HBsAg阳性12人,占0.98%;抗-HBs阳性796名,占64.87%;抗-HBs阴性419名,占34.15%.结论:农村与城区入园儿童乙肝抗原抗体检测结果经卡方检验有统计学意义,且存在显著差异.
作者:傅小艺;李荣学 刊期: 2005年第24期
目的:介绍乳腺癌改良根治术同期假体植入乳房重建的经验.方法:1999年2月~2004年5月,我们对21例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行保留皮肤和乳头的改良根治术,同时应用假体植入胸大、小肌之间行乳房再造.结果:应用该方法治疗,均获得成功,无手术并发症.再造的乳房形态良好,不影响患侧上肢的活动功能.结论:Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌改良根治术同期乳房再造,满足了肿瘤的根治和形体美容两方面的要求,提高了患者的生存质量,值得推广.
作者:李志军;王晓军;张彬;范志民 刊期: 2005年第24期
目的:探讨支原体肺炎佳治疗方案.方法:159例支原体肺炎分别给予红霉素静滴(住院组)和阿奇霉素口服(非住院组)治疗,比较疗效并随访.结果:①住院组2周内痊愈63例(72,41%),非住院组2周内痊愈37例(51.38%),两组有统计学的显著性差异(P<0.05);②1年后随访的157例患儿有44例(28.02%)出现反复呼吸道感染,住院组占25例(28.73%),非住院组占19例(27.14%),两组无统计学的显著性差异.病程≥4周的40例患儿中117例(42.5%)有反复呼吸道感染,而病程<4周的117例中仅27例(23.07%)有反复呼吸道感染,两组有统计学显著性差异(P<0.05).结论:支原体肺炎静滴红霉素的近期疗效优于阿奇霉素口服.部分患儿支原体肺炎痊愈后1年随访出现反复呼吸道感染,与初始治疗前的病程长短有关.
作者:张金兰;张玉红;刘树军;赵令君;罗南 刊期: 2005年第24期