林斯华;蔡爱珠
对广州市芳村区2001~2003年部分社区妇女病查治工作进行分析,3年来应普查人数为13 828人,实查人数为6 206人,平均普查率为44.88%.查出妇科病人数有增加趋势,2001年为51.00%,2002年为55.71%,2003年为64.22%,差异有高度显著性(P<0.01).宫颈炎连续3年位居发病率首位,并逐年增加.乳腺肿块位居第2位,亦呈上升趋势,而妇科肿瘤逐年减少,未发现恶性肿瘤.经过社区妇女病查治,使大部分社区妇女的健康得到保证.
作者:张海虹 刊期: 2004年第24期
目的:分析并总结多胎妊娠围产儿死亡高危因素.方法:收集1986年1月~2003年3月间的285例多胎妊娠(双胎妊娠275例,3胎妊娠10例)共580例围产儿,总结其围产期主要并发症及围产儿预后;并以1993年和2002年共计2 453例单胎妊娠的并发症作为对照,分析多胎妊娠围产儿死亡的相关因素.结果:①多胎妊娠并发症高,主要为早产、胎膜早破、妊高征及贫血,与单胎对照组比较均有显著性差异(P<0.01);②多胎妊娠围产儿死亡发生率是58.6‰(34/580),较同期的单胎妊娠围产儿死亡率明显升高.死胎与早期新生儿死亡各占50.0%.死胎中有致死性畸形4例,双胎输血综合征死亡3例,原因不明10例;新生儿死亡中有2例致死性畸形,其余15例均为早产儿,平均孕周为31.5周,新生儿死亡主要原因:早产儿肺出血、新生儿肺透明膜病(RDS)、感染、心衰;除外畸形,围产儿体重与围产儿死亡关系为密切.③规律产前检查与无规律产前检查组比较,妊娠并发症的发生率无明显差异,但围产儿死亡率差异有显著性(P<0.05).结论:多胎妊娠并发症较单胎妊娠并发症明显增加,早产是多胎妊娠围产儿死亡的主要影响因素,加强产前保健对延长孕周、增加胎儿体重、减少新生儿并发症,从而降低多胎围产儿死亡率有重要意义.
作者:赵文秋;叶蓉华;杨孜;郭红燕 刊期: 2004年第24期
1病历摘要患者27岁,农民,因产后13 d,腹胀、气短1周于1997年7月26日入院.患者13 d前在家中分娩一女婴,体重2 500 g.产时、产后出血不多,产后腹部仍膨隆,且日渐增大,产后6 d开始感腹胀、气短,且逐渐加重,现不能平卧,腹部极度隆起,触之硬,无腹痛,阴道流血不多,大小便正常.近日经常发热,产后消瘦明显.
作者:钟淑枝 刊期: 2004年第24期
为了尽快在山西省开展新生儿疾病筛查工作,在领导和专家的大力支持以及我院分子微生物实验室大力配合下,于1996年3月由儿童保健科牵头在院内开展了新生儿苯丙酮尿症(PKU)、先天性甲状腺低下(CH)两种疾病的筛查工作.现将7年来筛查工作的体会总结如下.
作者:席卫平;朱玲;任丽丽;闫亚琼;杨建平 刊期: 2004年第24期
意外伤害是一种突然发生的事件,它是生活中对人体生命安全和健康有严重威胁的一种危险因素.儿童意外伤害已引起国际学术界的广泛关注,被确定为20世纪儿童期的重要健康问题.
作者:张琴芳;顾萍 刊期: 2004年第24期
目的:描述1998~2003年期间辽宁省围产儿神经管缺陷(NTDs)的特征及变化趋势.方法:以医院为基础的监测方法.结果:辽宁省累计NTDs发生率9.99/万,其中男性6.95/万,女性13.15/万,城市5.96/万,农村17.35/万.无脑畸形发生率6年下降73.19%.母龄别发生率为25~29岁组发生率低;孕妇末次月经在8、9月时出生的男性NTDs高发.NTDs围产儿早产占51.78%,低出生体重占46.92%,围产期病死率为75.08%.结论:辽宁省围产儿NTDs发生率女性高于男性,农村高于城市.男性NTDs发生有季节性流行趋势.NTDs儿围产期病死率高,预后差.加强药物预防、科普宣教和产前诊断是降低其发生率的有效措施.
作者:李常惠;尚涛;田崇阳 刊期: 2004年第24期
为掌握我市儿童乳牙龋齿患病状况,分析发病原因,制定科学有效的防治措施,更好地做好儿童口腔保健工作,我们对市区6个月~6岁儿童进行了乳牙龋齿患病状况调查.
作者:岳晓艳 刊期: 2004年第24期
巨大胎儿是指出生体重≥4 000 g的胎儿,属于胎儿发育异常,我院于2000年1月~2002年12月共分娩巨大胎儿380例.下面就我院巨大胎儿的有关情况进行回顾性分析,探讨巨大胎儿的好发因素、发生率,为今后制定相应干预措施,降低巨大胎儿发生率,减少母婴并发症,达到优生优育提供依据.
作者:肖艳 刊期: 2004年第24期
目的:了解小儿外科伤口感染(SSI)情况及相关因素,为有效控制提供科学依据.方法:采用前瞻性调查方法,对小儿外科2002年2月~2003年5月住院接受手术并发生SSI者的临床资料进行调查,用Logistic逐步回归分析相关因素.结果:小儿外科伤口总感染率为3.48%.其中67%为浅表部位感染,28%为深部感染,5%为器官/腔隙感染.清洁(Ⅰ)、清洁-污染(Ⅱ)、污染(Ⅲ)切口的SSI率分别为1.29%、5.13%及16.67%.发生SSI的危险因素有:住院时间>6 d、急诊手术、手术时间≥90min、伤口类型(非清洁类)及开放性引流.结论:SSI是当前小儿外科所面临的一个严重问题,应针对危险因素采取有效措施予以控制.
作者:赖晓全;刘爱萍 刊期: 2004年第24期
目的:探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在治疗不孕症中的价值.方法:对2002年2月~2004年1月我院应用宫、腹腔镜联合手术治疗的388例不孕症患者的临床情况进行了分析.结果:388例患者共计完成700项宫、腹腔镜手术操作.输卵管性不孕204例,其中输卵管梗阻127例,疏通106例,失败21例,成功率83.46%;输卵管积水77例,经腹腔镜造口,成功率100%.术后妊娠率23.5%(43/183).宫腔病变与盆腔病变并存患者182例,手术种类包括子宫纵隔切开18例,宫腔粘连分离21例,粘膜下肌瘤切除4例,子宫肌瘤剔除34例,卵巢囊肿剔除42例,多囊卵巢打孔96例,盆腔内膜异位灶电凝16例.术后妊娠分娩60例,自然流产8例,妊娠率37.4%.结论:宫腹腔镜联合手术只需一次操作,可同时治疗宫腔、输卵管和盆腔内病变.腹腔镜监护下进行宫腔镜手术,可预防手术过程中的子宫穿孔等并发症,提高手术安全性.两种微创手术联合应用是治疗不孕症简便、有效的方法.
作者:周健;梁志远;任玲 刊期: 2004年第24期
目的:探讨育龄妇女死亡的原因及相关因素,提高妇女的生存质量.方法:对沙河口区死亡的育龄妇女进行调查分析.结果:育龄妇女死亡率为71.6/10万,死亡原因依次为疾病死亡、意外死亡、自杀死亡.结论:制定相应的干预措施,提高妇女的健康水平.
作者:隋悦霞 刊期: 2004年第24期
微量元素在人体物质代谢中担负着重要的作用,参与多种酶系统的合成,是人类健康不可缺少的物质.血清微量元素的测定对促进小儿的生长发育,提高人口素质具有重要意义.
作者:杨威;徐雅芳;李军 刊期: 2004年第24期
根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法.随着口腔材料科学的研究和发展,越来越多的新型材料应用于临床.其中Vitapex根充糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效,为广大口腔科临床医生所接受.本文采用Vitapex根充糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂用于乳牙的根管治疗中,追踪观察1年,观察两种材料的疗效.
作者:沙琳 刊期: 2004年第24期
抗生素是目前我国医院中应用广泛的一类药物.但随着抗生素的日益广泛使用,临床上病菌耐药问题也日趋严重.医生合理使用抗生素是提高临床治疗效果直接和有效的办法.现对我院150例住院患者在应用抗生素合理性方面进行调查,对联合用药进行分析.
作者:费艳秋 刊期: 2004年第24期
目的:探讨人工流产术后休息对身体康复的影响.方法:对80例健康育龄妇女,在人工负压吸宫术(人工流产)后,休息状况及身体康复状况进行追踪观察.采用便利抽样研究方法,对受试者进行术后30 d追踪观察.观察指标:手术后临床症状,包括腰酸腹痛、疲乏、阴道出血量、出血天数等.结果:术后休息≤3 d与>3 d相比,身体恢复程度:腰酸腹痛、疲乏、出血天数有显著差异(P<0.05);术后休息≤7 d与休息>7 d相比,身体恢复程度:腰酸腹痛、疲乏、阴道出血量及出血天数无显著差异(P>0.05).结论:人工流产术后早期充足休息对身体康复尤为重要.
作者:黄竹;何仲;李清 刊期: 2004年第24期
目的:探讨药物催经止孕的佳时机,降低药物流产的失败率.方法:对352例门诊测得尿HCG阳性,B超探测宫内未见孕囊,双侧附件无异常的健康妇女,自愿接受药物催经止孕,用药后观察阴道流血时间、量,腹部痛疼情况,第14d复查尿HCG,随机选择尿HCG阴性妇女进行B超检查了解子宫内膜情况.结果:第1次随诊340例,尿HCG转阴329例,11例阳性.随机选择80例尿HCG阴性妇女B超探查子宫79例恢复正常,1例宫内有小强光团.11例阳性妇女B超探查,子宫内全部见孕囊长出.催经止孕成功率96.76%、失败率3.24%、清宫率3.53%,无并发症.第2次随诊264例,月经全部复潮.结论:宫内未见孕囊的早早孕妇女,此时间用药安全可靠,成功率高,克服了药物流产出血时间长,流产不全等缺点,值得大力宣传临床推广应用.
作者:潘祥连;王南林;刘欣友;钱丽明 刊期: 2004年第24期
目的:早期诊治对控制息儿血中苯丙氨酸浓度,防止智障发生有重要意义.方法:对我院4年来门诊11例患儿诊治情况进行总结分析.结果:经新生儿疾病筛查早期发现并一经确诊即坚持治疗的11例患儿,智能发育正常.结论:开展新生儿疾病筛查工作是防止弱智发生的主要措施,早期诊治可避免生长发育障碍及神经系统损害.
作者:黄淑珍;崔文霞;高曼;阮振华;贾丽 刊期: 2004年第24期
先天性阴道斜隔是阴道内膈膜自宫颈一侧斜行,附着于对侧阴道壁,一侧阴道完全闭锁或不完全闭锁的先天畸形,常合并有双子宫、双宫颈及闭锁阴道侧的肾脏缺如.我院自2000年5月~2002年5月共收治先天性阴道斜隔5例,经手术治疗均获得良好效果.
作者:由艳艳;宫凯丽;于美媛 刊期: 2004年第24期
为提高妇幼卫生健康教育水平,促进妇幼卫生事业发展,我院自1995年开展基层妇幼卫生健康教育工作,由于领导重视及各县(市、区)广大妇幼卫生健康教育工作者的共同努力,取得显著成效.
作者:林斯华;蔡爱珠 刊期: 2004年第24期
目的:了解医学院女生社会支持状况,为女大学生心理保健提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法,对184名医学女生运用<社会支持评定量表>进行测试.结果:城市女生在邻居支持项目上得分均值低于农村女生,在参加活动项目上得分均值高于农村女生;独生女生在家人支持、主观支持因子及总分得分均值低于非独生女生;朋友支持以及同学支持项目得分均值大一高于大二,家人支持项目四年级高于其它年级,参加活动项目得分均值大二高于大四,主观支持因子得分均值大一高于大二,大二低于大四,差异均具有显著性意义.结论:医学女生社会支持呈现一定的特点,受其年级、生源地、是否为独生子女等因素的影响.对女大学生心理保健时,应鼓励其积极建立与主动获取社会支持.
作者:韩娟;方为民;杨森焙;杜玉开 刊期: 2004年第24期