程婧；魏利娟；陆志娟
总结了本院麻醉科恢复室从2010年至2016年诊治的3例负压性肺水肿的护理体会,主要包括早期发现,加强监护,体位护理,氧疗护理,进行气管内插管并予以机械通气支持,用药护理和心理护理.认为及时发现并正确处理可以避免NPPE病情进一步加重,保证患者的安全.
作者：王丽漫；陈晖；邹梅；曾梅菇；刘雄英 刊期： 2017年第10期
总结在射频消融术中术后预防和治疗急性心包填塞的护理措施,包括掌握射频消融术致心包填塞的原因,监测压力及心电变化、早期发现,积极配合心包穿刺引流,注意心包穿刺引流术并发症,快速输液输血,停用抗凝药物,密切观察病情.认为术中严密监测心电、无创压力变化,重视术前病情评估,观察患者的反应和各项生命体征,发生急性心包填塞迅速补液、积极配合心包穿刺,是预防和治疗心包填塞的重要措施.
作者：胡亮；药素毓 刊期： 2017年第10期
目的 分析国内发表的护理领域时间管理倾向相关研究文献的内容、时空分布、研究类型以及护理领域时间管理倾向研究的缺陷和原因,为加强时间管理在护理领域的研究提供参考.方法 以国内期刊为目标文献来源,以时间管理倾向、护士、护士长、护生、护理管理者为主题词,检索中国学术期刊网络出版总库、万方学术论文数据库及维普中文科技期刊数据库自2004年1月至2016年12月发表的时间管理倾向文献.经过阅读纳入符合标准的文献建立数据库,并对数据进行分析.结果 共有46篇时间管理倾向的相关文献纳入研究,文献数量从2011年起呈现上升趋势,研究类型以调查研究和相关性研究为主.结论 时间管理倾向在护理领域研究不足,需要加强对时间管理倾向的研究,为护理队伍的建设提供保障.
作者：郭嘉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨大黄联合芒硝对老年患者肠镜检查后腹胀的疗效.方法 选取2015年1月-2016年12月行肠镜检查的96例老年患者,随机分为实验组和对照组各48例,实验组采用大黄联合芒硝敷脐法,对照组采用甘油灌肠剂灌肠法.观察两组腹胀缓解的时间以及缓解的效果.结果 实验组腹胀缓解时间为(4.25±2.13)h,对照组腹胀缓解时间(5.75±2.72)h,实验组缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组腹胀缓解的有效率为100％,对照组腹胀缓解的有效率为93.75％,实验组腹胀缓解的有效率优于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 大黄联合芒硝外敷能明显促进肠蠕动,缓解腹胀.
作者：陈小燕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨心理护理干预对围绝经期妇女心理障碍的效果分析.方法 选择在本院妇科就诊的144例患者,其中围绝经期心理障碍妇女69例为观察组,正常更年期妇女75例为对照组,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估其心理状况,给予围绝经期妇女针对性的心理护理干预.比较干预前后焦虑抑郁评分、心理症状评分、生存质量.结果 围绝经期妇女SAS评分、SDS评分明显高于对照组(P<0.05);干预4周后,围绝经期妇女SAS评分、SDS评分明显低于干预前(P<0.05),躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性症状等心理症状评分均明显低于干预前(P<0.05),生理机能、心理、独立性、社会关系、环境、生活质量总分等生存质量评分明显高于干预前(P<0.05).结论 围绝经期妇女可出现不同程度的心理障碍,心理护理干预有助于缓解围绝经期妇女负性情绪,改善心理症状,提高生活质量.
作者：樊柏 刊期： 2017年第10期
随着人口老龄化加速、人类生活方式转变,慢性病发病率呈逐步增长的态势. 数据统计显示:2012年全球约5600万死亡人口,其中死于慢性病的占68％[1-2] ,慢性病已成为全球主要的公共卫生问题与重大健康威胁[3-4]. 世界医学研究发现:在慢性病形成原因中,遗传因素占15％,社会因素占10％,气候因素占7％,医疗条件占8％,而个人生活方式占了60％. 这说明不良生活方式是慢性病发生的主要原因[5].
作者：高红新 刊期： 2017年第10期
目的 探讨儿科三角评估(Pediatric Assessment Triage,PAT)在儿科急诊分诊中作用.方法 运用儿科三角评估法则,从外观、呼吸功、皮肤循环三方面的评估对患儿进行分诊,对实施前(2015年10月至2015年12月)和实施后(2016年10月至2016年12月)的候诊期间意外发生率进行对比,评价分诊效果.结果 常规护理评估分诊的患儿,意外发生数为9例,在实施儿科三角评估后进行评估分诊的急诊患儿,意外发生数为2例,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护士运用儿科三角评估法进行分诊,可容易而可靠地识别高危的儿科患者,降低意外发生率.
作者：马晓敏；冯小华；姬宇；汪仁成 刊期： 2017年第10期
目的 提高外来器械清洗质量,预防院内感染.方法 建立QCC小组选定主题,对外来器械清洗质量合格率低的原因进行分析,制定改进方案,实施改进措施及效果评价.结果 品管圈活动前后外来器械清洗不合格率从5％下降至1.1％,降幅达到78％.全体圈员各方面能力也均得到提高.结论 开展品管圈活动可有效提高外来器械清洗质量,降低院内感染风险,提升院内感染控制水平.
作者：何萍；唐金凤 刊期： 2017年第10期
目的 探讨延续性护理在高血压脑出血患者中的应用效果.方法 选择2013年3月至2016年3月在本院接受治疗的高血压脑出血患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各60例.对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理.结果 两组护理干预前FMA、MBI评分差异不显著(P>0.05);护理干预后,两组FMA、MBI评分均明显提高,与治疗前比较,差异有显著性(P<0.05);护理干预后观察组FMA、MBI评分均明显高于对照组,组间比较,P<0.05;观察组护理干预6个月后SIS量表各维度评分均明显高于对照组,组间比较,P<0.05;两组患者出院6个月后观察组GCS总分(89.6±6.9)分,对照组为(73.6±5.1)分,观察组明显高于对照组,组间比较,P<0.05.结论 延续性护理能够帮助高血压脑出血患者的治疗后恢复,提高患者的恢复效果和生活能力,改善患者的生活质量,有利于病情的康复.
作者：孙金星；陈德监 刊期： 2017年第10期
目的 探讨临床健康教育路径在慢性肾脏病高血压患者治疗中的应用效果.方法 按入院先后顺序,将403例慢性肾脏病患者随机分为观察组200例和对照组203例.对照组实施传统的健康教育,观察组实施临床健康教育路径,比较两组疾病相关知识掌握度、遵医行为(如规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动)、并发症的发生、住院体验及满意度、住院时间及住院费用等,对相关指标进行统计分析.结果 观察组规律服药,合理饮食,戒烟戒酒及适当运动的比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组对高血压知识的掌握率,对护理工作的满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组心脑血管事件的发生率低于对照组(P<0.05).而住院时间、住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,有利于提高慢性肾脏病高血压患者对高血压知识的掌握程度,改善遵医行为,使患者自我管理疾病的能力增强,并发症发生率得以明显降低,能有效缩短住院时间,减少住院费用,有助于提升患者就医体验及满意度,对提高患者生活质量,更好地回归社会具有重要意义.
作者：黄秋鹏；庞晴；何霁；杨小清；程辉；谢席胜 刊期： 2017年第10期
目的 探讨自制多功能弹性胸带在降低乳腺癌改良根治术后皮下积液、皮瓣坏死及患肢肿胀发生率中的应用效果.方法选取本院2014年11月至2016年12月收治的84例实施乳腺癌改良根治术患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组各42例,观察组术后切口给予自制的弹性胸带固定,对照组术后切口给予传统的绷带加压包扎,观察两组术后并发症的发生情况.结果观察组并发症的发生率为2.3％,对照组组并发症的发生率为28.6％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后引流量、置管时间及患者满意度与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论自制多功能弹性胸带能避免呼吸受限,显著降低术后并发症的发生率,提高舒适度,经济实用、方便,患者满意,可应用于临床.
作者：沈丽 刊期： 2017年第10期
吸痰是护理工作中的一项基本操作技能,也是临床中抢救危重患者时遇到多的一项操作. 它一般用于痰液量多且无力咳出的患者,主要目的就是将气道内的分泌物及时吸出,保持呼吸道通畅,以维持患者的通气功能,吸痰不及时可造成呼吸道不畅、通气量降低、窒息,甚至心律失常等并发症. 然而在临床工作中,遇到有可能需要吸痰的患者时,护士一般先将吸痰装置备于床边,在患者床头柜上铺好吸痰备用盘,将吸痰瓶连接好置于床头,这样不仅占用患者的置物空间,而且操作时床边没有洗手液、感染性垃圾袋,消毒隔离不规范,盘内物品也不能放置过多.
作者：陆玲芳 刊期： 2017年第10期
本文综述了延续护理的作用、现状及信息化管理在本院妇科患者延续护理中的应用.认为信息化延续护理将作为一种符合我国实际国情的延续护理方法,成为延续护理工作的有效补充,为医疗诊断提供及时有效的依据.
作者：李玲；吴治敏；幸荣秋 刊期： 2017年第10期
目的 探讨思维导图在高职护理专业五官科护理学教学中的应用效果.方法 对本院2013级五年制高职护理专业156名学生进行五官科护理学教学时引入思维导图方法,使用评判性思维能力测量表,在五官科护理学教学完成前后对学生的评判性思维能力进行评估,并在教学完成后调查学生对思维导图教学方法的满意度.结果 通过思维导图教学,2013级五年制高职护理专业学生评判性思维能力量表总分由(286.48±15.47)分上升至(356.14±20.59)分,7个维度评分均有显著的升高,差异均有统计学意义(P<0.05);学生对思维导图的教学方法十分满意,其满意度高达96％.结论 应用思维导图对高职护理专业学生进行五官科护理学教学,可激发学生的学习兴趣,提高学生的评判性思维能力,增强教学效果,值得应用推广.
作者：余亮；周博；许珊；章艳珍；吴剑平 刊期： 2017年第10期
目的 探讨两种不同按压方法对动脉穿刺后局部动脉止血效果比较.方法 将100例经桡动脉采血的患者分为两组,每组50例.试验组采用输液贴保护穿刺点后三横指(即食指、中指、无名指)垂直于血管方向,食指、中指、无名指依次并排横压于穿刺点上方.对照组采用1根棉签垂直于血管方向,在穿刺点正上方按压.比较两组止血效果.结果 采血完毕按压至规定时间后,试验组发生穿刺点出血、血肿、皮下出血等按压失败的总例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经桡动脉采集血气分析标本穿刺后采用三横指按压法可获得较好的按压止血效果.
作者：程婧；魏利娟；陆志娟 刊期： 2017年第10期
目的 探讨产后模块式营养干预对剖宫产产妇产褥期泌乳量及产后康复的影响.方法 选取2016年4月至2017年2月在本院行剖宫产分娩的320例产妇,根据随机数字表分为观察组(n=160)及对照组(n=160),对照组产褥期接受常规性护理,观察组接受产后模块式营养干预,包括产后营养咨询、调节饮食结构及行为、优化饮食方案及制定个性化营养方案,干预时间为28 d.观察两组产妇出院时、出院后7 d、14 d、出院后28 d乳房充盈程度、泌乳量情况及产后康复情况.结果 两组产妇出院时泌乳量及乳房充盈程度比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组出院7 d、14 d、28 d泌乳量评分及乳房充盈程度评分高于对照组(P<0.05).观察组恶露消退时间、子宫复旧时间短于对照组(P<0.05),而营养性贫血、产褥期感染、乳腺疾病、产后骨质疏松发生率低于对照组(P<0.05),母乳喂养率高于对照组(P<0.05).结论 产后模块式营养干预能有效提高乳房充盈程度,促使产妇产后乳汁分泌,提高母乳喂养率,降低产褥期相关性疾病的发生,有利于产妇产后康复.
作者：官颖；李锡梅；陈婕；王亚丛 刊期： 2017年第10期
目的 探讨情景式PBL教学在急诊内科病房带教中的应用与客观评价.方法 选取2016年15月-2016年10月间的实习护生56名,对该56名护生在急诊内科病房为期2周的实习期间实施临床PBL教学,并且让护生对教学效果进行客观评价.结果通过此次教学尝试,85.72％护生进入临床实习后能重视并认真完成PBL病历,有14.28％的护生不觉得PBL的作业值得重视,10.72％的护生甚至觉得PBL的授课方式为他们所不能接受;96.3％的学生都赞同PBL教学让临床实习生在实习中能更好地将理论与临床相结合这一观点;100％学生都认为通过此种教学方式的学习能深刻理解和记忆临床所学的知识,扩宽了自身的知识面,82.14％的护生通过此次教学提高了总结归纳能力与自身的表达能力,激发了自己对学习的兴趣,加深了该模块知识的记忆力.结论 PBL教学法在临床带教工作中有很高的应用价值,其对培养护生的自主学习能力及临床护理案例的记录、汇报能力有很好的引导作用.尽管如此,在临床实施过程中还需不断优化教学过程中出现的具体问题,对整体PBL教学内容和时间的设置应该更合理化,并尽量减少提示性内容的出现频率,更加贴近临床中的具体案例.
作者：曹春艳；汤宇；黄伟琴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨延伸护理对房颤患者华法林抗凝治疗依从性及不良反应的影响.方法 研究病例选自本院心内科2016年1月-2016年12月接收的200例房颤住院患者,将其随机均分为对照组(常规出院指导)与实验组(常规出院指导+延伸护理模式),比较两组治疗依从性及不良反应发生率.结果 延伸护理干预后,实验组患者的3个维度治疗依从性评分皆高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不良反应的发生率(2.00％)明显低于对照组(11.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对房颤患者服用华法林治疗时实施延伸护理模式,可以显著提高治疗依从性,保证抗凝治疗的效果及安全问题,临床意义较显著.
作者：褚伟红 刊期： 2017年第10期
目的 探讨腹腔镜治疗高龄胆结石患者的围术期护理以及效果观察.方法 选择2014年3月-2016年9月本院收治的80例行腹腔镜手术治疗的高龄胆结石患者,分为对照组和观察组,对照组给予常规的护理方式,观察组给予围术期全面的护理方式.比较两组护理的效果以及并发症的发生率.结果 与对照组相比,观察组的禁食时间、下床活动时间以及住院时间都明显缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为17.5％,观察组并发症发生率为2.5％,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论对行腹腔镜手术治疗的高龄胆结石患者实施围术期全面的护理方式能够有效提高患者的康复速度,降低并发症的发生率.
作者：徐春红 刊期： 2017年第10期
目的 针对门诊空间有限,探讨门诊管理改进方法及效果.方法 强化管理职能,明晰管理职责、加强窗口作用的发挥,突出对内对外宣传、优化就医环境,提升患者就医体验、加快信息化建设,建立快速分流机制、禀窗口首位,树品牌形象.结果 门诊管理改进后使就诊各环节等候时间缩短,患者满意度提高.结论 改进门诊管理,缩短等候时间是应对门诊量持续增长与门诊空间局限矛盾的关键.
作者：龙燕；刘朝辉；魏泉玥；袁新雨 刊期： 2017年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
