朱小霞;石亚娜;席惠君
目的 探讨团队心理教育培训对减轻手术室护士职业倦怠感的影响.方法 选取本院手术室12名护理人员为研究对象,对其进行团队心理教育培训,比较培训前后护士心理状态、工作积极性及职业倦怠感的变化.结果 培训后,该组护理人员在坚韧、乐观、自强评分方面高于培训前,工作积极性高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).护理人员的去人格化、情感枯竭评分低于培训前,个人成就感评分高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 团队心理教育培训能够提高手术室护士的心理弹性水平,减轻职业倦怠感,是一种值得实施的护理管理方法.
作者:赵莹莹 刊期: 2017年第11期
目的 探讨健康宣教考核方式对老年AIDS患者健康教育的应用效果.方法 将本院2016年1-12月所有AIDS出院患者160例随机分为观察组和对照组.观察组采用健康宣教考核,针对考核中存在的问题进行重点讲解;对照组采用随时宣教法.将两组出院后对宣教知识的掌握程度及治疗的依从性进行比较.结果 实施健康宣教考核模式后,两组对疾病知识了解、出院后治疗依从性,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 健康宣教考核方式能够有效促进患者对疾病知识的掌握,提高出院治疗的依从性,促进康复.
作者:龚玉;冯俊成;周敬 刊期: 2017年第11期
目的 探讨层级全责一体化护理模式在颅内动脉瘤夹闭患者术后延伸护理中的应用效果.方法 选取2015年1月-2016年1月收治的符合纳入标准的60例颅内动脉瘤夹闭患者作为研究对象,随机分为实验组(30例)和对照组(30例)两组.实验组出院后延伸护理采用层级全责一体化护理模式,对照组出院后延伸护理采用传统责任护士电话随访护理模式.比较两组术后一年内遵医行为情况、血压控制情况、脑血管痉挛发生率和持续时间及再次发生颅内动脉瘤率,并对两组数据进行统计学分析.结果 实验组遵医行为、血压控制情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而脑血管痉挛发生率和持续时间及再次发生颅内动脉瘤率明显均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 层级全责一体化护理模式下的延伸护理是一种全新的模式,它能使颅内动脉瘤夹闭患者保持良好的遵医行为,从而降低患者术后不良事件发生,保障患者的安全.
作者:李颖 刊期: 2017年第11期
目的 评定舒适护理在手术室护理中的施行方式及有效性.方法 将2016年6月1日-2016年12月30日期间在本院接受手术治疗的65例患者随机分成两组.对照组32例接受手术室常规护理,观察组33例接受手术室舒适护理.对比两组舒适度评分、术中生命指标(心率和血压)及术后疼痛情况.结果 观察组舒适度评分为(105.26±6.35)分,术中高心率为(86.52±6.39)次/min,高血压为(114.25±4.36)mmHg,术后疼痛评分为(3.12±1.05)分,两组比较,舒适度得分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术中心率高值、术中血压高值、术后疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 为手术患者提供手术室舒适护理可稳定其生命指标,提高舒适度,减轻术后疼痛,效果可观.
作者:侯琳;查爱萍 刊期: 2017年第11期
目的 探讨野战卫勤训练中女护士的主要适应问题,以帮助女护士更好地适应野战卫勤训练,并期望为相关部门的野战卫勤训练提供启示.方法 采用现象学研究方法,对14名参加野战卫勤训练的女护士进行半结构式访谈,并采用Colaizzi的现象学分析法进行资料处理与分析.结果 野战卫勤训练中女护士的适应问题主要表现在生活适应状况、训练适应状况、心理适应状况3个方面.艰苦的野外生活环境、高强度长时间的野战训练、孤独感及归属感的缺乏等能给野战卫勤训练中女护士造成不适.结论 野战卫勤训练中应加强对女护士的野外生存能力、体能素质、心理素质的培养,以帮助女护士更好地适应野战卫勤训练.
作者:朱小霞;石亚娜;席惠君 刊期: 2017年第11期
目的 探讨围手术期相关知识宣教对肠造瘘患者焦虑情绪的影响.方法 选取本院2015年12月-2016年11月欲行直肠癌肠造瘘患者46例,随机分为对照组与观察组各23例,对照组围手术期进行常规护理,观察组在对照组基础上增加相关知识的讲解.采用焦虑自评量表测定患者的焦虑值.结果 观察组的SAS评分为(41.18±3.15)分,低于对照组的(50.54±3.90)分,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期进行相关知识的宣教可缓解患者焦虑情绪.
作者:张星 刊期: 2017年第11期
随着医疗技术的不断发展,内镜下黏膜剥离术( fendoscopic submucosal dissection,ESD)是近年来治疗消化道隆起性病变的一项安全有效的新技术,其具有创伤小、恢复快、保持正常的生理功能等优点[1]. ESD能一次性完整地切除较大病灶,切除病变深度包括黏膜层、黏膜肌层、黏膜下层,并且能明显地降低病灶的残留与复发[2]. 但ESD不仅对医生的操作技能和治疗经验要求非常严格,而且做好术前、术中、术后的护理也很关键.ESD具有微创、治疗效果彻底、使患者免于传统手术治疗风险的优势,成为治疗消化道早期癌变的有效手段,也是目前消化内镜治疗领域的前沿技术,如今已慢慢普及到临床,但是也带来了一系列的问题,ESD并发症发生率高,常见的并发症有出血、穿孔、术后狭窄等. 延续性护理可以通过为ESD患者术后提供各种渠道的院外护理及健康指导来提高患者的复诊率,降低其并发症发生. 但护理方面尚未成熟[3]. 此类手术患者术后自理能力会有不同程度的下降,需要他人照顾,延续性护理对于提高此类患者生存质量、监督患者遵医行为、督促家属积极参与及节约医疗成本等具有重要意义[4].
作者:佘琬娴 刊期: 2017年第11期
目的 分析产科护理中存在的风险因素,对此风险提出有效的管理措施,进一步保障产妇和婴儿的健康和安全.方法 通过合理利用人力资源、建立专科敏感指标、应用现代管理工具和方法、深化推进优质护理、规范院感监控、医护一体化服务模式、危重患者护理指导单应用等护理风险管理措施针对分析临床工作中存在的安全隐患,预定风险防范措施,规范并完善相关制度及工作流程.结果 风险管理实施后护理质控结果、患者满意度高于实施前.结论 在临床护理管理中引用风险管理方法,强化了护士风险防范意识,保证了护理安全,提高了护理临床工作质量及效率.
作者:周芸;覃桂荣;刘素娥;凌静;徐明 刊期: 2017年第11期
目的 探讨快速康复外科(FTS)护理对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后恢复效果及生活质量的影响.方法 本研究纳入2015年5月至2016年6月于本院行LC的患者150例,年龄16-83岁,随机分为观察组和对照组各75例.观察组在FTS理念指导下进行治疗,对照组给予传统的围手术期护理方案处理,比较FTS对患者术后恢复情况(下床活动时间、肛门排气时间、进食时间、住院时间等),术后实验室检查C-反应蛋白(CRP)、血糖、皮质醇情况及患者生活质量(生理、心理、社会环境等)的影响.结果 与对照组比较,观察组患者术后下床活动时间、肛门排气时间、术后进食时间、排便时间、住院时间、术后疼痛情况显著优于对照组(P<0.05);术后1 dCRP、血糖、皮质醇水平指标显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FTS护理的应用有助于行LC患者术后的康复,可以有效改善患者的生理状态和心理状态,提升患者术后的生活质量,值得在临床推广应用.
作者:谢伟;吕芳彩;曹敏 刊期: 2017年第11期
目的 探讨催眠无痛暗示法在无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响.方法 选取2016年1月-12月200例产妇,按入院日期分为对照组和催眠组,每组100例.对照组采用传统分娩护理方式.催眠组在对照组的基础上,增加催眠无痛暗示法.在第一产程、第二产程、第三产程对产痛、产程进展进行评估,记录产后出血、新生儿结局.结果 催眠组产妇第一产程、第二产程及第三产程疼痛评分明显低于对照组,产程进展时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量及新生儿窒息发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用催眠暗示法对分娩疼痛、分娩时间有较好的控制作用,达到了保证新生儿健康、降低产妇分娩风险的目的.
作者:钟薇;杨燕妮 刊期: 2017年第11期
目的 探讨微信健康促进模式干预慢性病毒性肝炎患者生活方式的临床效果.方法 选取2016年1月-2017年1月本院收治的36例慢性病毒性肝炎患者作为研究对象,其中2016年7月以前收治的18例患者作为对照组,给予常规健康教育;2016年7月及以后收治的18例患者作为观察组,给予微信健康促进模式干预.分别于治疗前及干预后6个月采用健康促进生活方式量表(HPLP)、慢性肝病问卷(CLDQ)评价两组干预前后的健康促进行为及生活质量情况.结果 观察组干预后的HPLP各项评分、CLDQ均较干预前明显改善,干预后观察组均明显好于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性病毒性肝炎患者实施微信健康促进模式干预,能有效提高患者健康促进行为及生活质量,并顺应时代发展,因此值得在临床中推广应用.
作者:姚盼盼 刊期: 2017年第11期
目的 探讨直型安全留置针在小儿血液灌流中的应用.方法 36例患儿共进行血液灌流95次,均采用直型安全留置针直接穿刺颈外静脉建立血管通路.结果 一次穿刺成功率93.83%(89/95);血流量均达到治疗要求,平均(93.51±26.43)ml/min,能满足各种血液灌流之需;并发症少,仅出现穿刺点少量渗血2次、1例管道相关性感染.结论 一次性直型安全留置针直接穿刺静脉并保留置管作为小儿血液灌流通路,是一种简便、安全、有效的方法.
作者:肖娟 刊期: 2017年第11期
目的 探讨自体血回输在输卵管妊娠合并失血性休克手术中的应用效果.方法 选取40例输卵管妊娠合并失血性休克手术患者,采用京精医疗公司自体血液回输机进行自体血回输,并对患者手术前后血红蛋白、血细胞比容(Hct)、血小板、活化部分凝血酶时间(APTT)等进行分析.结果 术后24 h白细胞、红细胞、Hb、Hct、PLT指标均较术前明显改善;术后1周Hb、Hct、PC、PT、APTT与术前1 h相比,差异具有统计学意义(P<0.05);术后K+、Na+、Cl+与术前相比,差异亦具有统计学意义(P<0.05).结论 自体血液回输可有效减少输卵管妊娠合并失血性休克手术中血液丢失,减少异体血输注量,特别是在稀有血型以及艾滋病、传染病高发地区更有临床意义.
作者:韦利衡 刊期: 2017年第11期
目的 采用多学科联合护理查房教学模式,提高传染病专科护士专业能力,试图找到更好的培养护士能力的佳教学方法.方法 选取本院传染病肝病科室护士200名,随机分为两组,对照组提供护理部常规理论培训和科室常规业务培训;观察组在前者之上提供多学科联合护理查房教学培训.通过问卷调查和理论考核形式,对传染病专科护士专业能力进行效果评价.结果 在专科以外的专业知识掌握能力、全面护理能力、心理护理、预防并发症、疾病预见性、学习主动性、护患沟通能力方面,观察组能力得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 多学科联合护理查房教学有助于提高传染病专科护士专业能力,改善护理质量,使优质护理服务往更广方向发展.
作者:马艳琳;牛小霞;徐碧海;李倩倩 刊期: 2017年第11期
骨筋膜室综合征是肢体骨筋膜间隔区肌肉、神经、血管等组织因急性严重缺血造成的一种早期综合征[1]. 经皮冠状动脉介入治疗可以有效地改善患者的心脏血供,在冠心病治疗手段中占有重要位置. 临床上主要经右侧桡动脉途径行介入治疗,术肢骨筋膜室综合征是经桡动脉途径行介入治疗较少见的一种并发症,但因其危害较重,应高度重视,积极预防,配合处理. 2017年2月20日本科室经皮冠状动脉介入治疗的1例患者术后发生骨筋膜室综合征,现将护理体会介绍如下.
作者:杨琴 刊期: 2017年第11期
目的 探讨治疗性沟通健康教育流程对颅脑损伤患者健康教育的效果观察.方法 将120例颅脑损伤患者按住院时间先后编号,按照随机数字表法随机分为对照组和实验组,每组各60例.对照组给予常规健康教育流程、实验组给予治疗性沟通健康教育流程,出院前对颅脑损伤患者进行评价.结果 实验组的健康教育知晓率、患者治疗依从性、患者及家属对护理服务满意度均高于对照组(P<0.05);实验组感染性并发症发生率低于对照组(P<0.05),持续时间少于对照组(P<0.05).结论 治疗性沟通健康教育流程能有效提高患者健康教育知晓率、患者治疗依从性,促进患者康复进程,提高患者及家属对护理服务的满意度.
作者:朱廷芳;赵桂英;何金;卜晶 刊期: 2017年第11期
目的 探究对血液净化肾病血管通路中采用综合护理干预的方法和应用效果,为在临床中开展综合护理提供实践意义.方法 选取本科2016年1月-2016年10月收治的50例行血液透析治疗的肾病患者作为研究对象,采用随机数字法分为常规组和观察组各25例,常规组给予临床常规护理,观察组在常规组的基础上给予综合护理干预.利用SF-36生活质量指数评定量表对患者治疗前后的生活质量进行评分,并评价两组并发症发生情况及护理满意度.结果 观察组的SF-36各项指标评分均显著高于常规组;观察组并发症发生率4.0%,明显低于常规组的28.0%;观察组满意度较常规组均明显提高;以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 对行血液净化的肾病患者血管通路采取综合护理干预,能有效改善患者的临床症状,降低不良反应的发生率,患者护理满意度较高,值得临床推广.
作者:徐莉莉 刊期: 2017年第11期
目的 探讨认知行为干预对膀胱全切尿流改道腹壁造口患者生活质量及负面情绪的影响.方法 将54例膀胱癌行尿流改道腹壁造口患者根据时间顺序随机分为观察组和对照组各27例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上采用认知行为干预,比较两组焦虑、抑郁、生活质量和护理满意度.结果 观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能及总体生活质量评分明显高于对照组,患者护理满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对接受尿流改道腹壁造口治疗的膀胱癌患者实施认知行为干预,能有效改善其生活质量及心理状况,提高护理满意度.
作者:何秀梅;罗葆华;李瑾;周红 刊期: 2017年第11期
目的 探讨ABC情绪管理对血液透析诱导期患者负面情绪的作用效果.方法 将90名血液透析诱导期患者分为观察组(2016年7-12月,n=45例)与对照组(2016年1-6月,n=45例),对照组实施常规治疗和护理,观察组基于认知行为理论,制定ABC情绪管理法,分别于血透前、血透诱导结束时采用ABQ问卷和改良成人用应对方式量表评估两组情绪状态和应对方式.结果 (1)观察组ABQ问卷总分及担心、愤怒、焦虑、痛苦、绝望、恐惧、自责各因子均明显低于对照组(P<0.05);(2)观察组应对方式总分及家庭照护、治疗配合、乐观态度评分明显优于对照组(P<0.05).结论 ABC情绪管理法能有效改善血液透析诱导期患者负面情绪,是一种积极心理干预方法.
作者:夏莹莹 刊期: 2017年第11期
目的 探究正压留置针使用期间慢性乙型肝炎(CHB)患者的心理状况及满意度,探索适合CHB患者静脉输液治疗的舒适方法.方法 随机选取本院肝病科2015年1-12月收治的162例CHB患者,分为研究组和对照组,每组81例.研究组使用正压留置针,对照组使用普通留置针.观察两组使用留置针期间的留置时间、费用,不适情况,心理状态评分及护理满意度.结果 研究组正压留置针平均留置时间长于对照组普通留置针2天左右,且研究组所需平均费用低于对照组(P<0.05);两组使用静脉留置针期间的不适情况比较,研究组发生不适反应人数少于对照组(P<0.05);使用留置针前两组的HAMD、SDS、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05),使用留置针后,研究组HAMD、SDS、SAS评分分别为(4.27±0.11)、(37.56±3.18)及(36.62±3.67)均低于对照组(P<0.05),研究组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 正压留置针的使用能够减轻CHB患者的心、身不适感觉,改善其负性情绪,并能提升满意度,值得临床进一步推广.
作者:刘艳娟;李秀芬;程书权 刊期: 2017年第11期