罗文彪
目的：通过调查分析T2DM患者的自我管理现状，进一步探索和总结糖尿病的有效管理方法。方法运用半结构式访谈法与30名住院患者进行会谈，收集相关资料，然后对资料进行全面分析，找出患者目前在自我管理中存在的问题或薄弱环节，并根据患者实际状况制定出相应的解决策略和方法，通过糖尿病健康教育的有效途径，让患者了解并掌握怎样进行自我管理。结果30名T2DM患者在合理饮食，正确运动，口服降糖药的服用，胰岛素的治疗、正确注射及保管，足部护理，血糖监测，并发症防治及随访时间等9个方面均存在不同程度的管理缺陷，已成为影响患者疾病治疗或病情进展的主要障碍。结论切实提高T2DM患者的自我管理水平，是医护人员必须开展的一项重要工作，同时也是延缓患者病情进展、提高其患病后生活质量的重要途径和措施。
作者：王丰娥；郭宗芳；殷万梅 刊期： 2015年第06期
目的：探讨品管圈对降低造血干细胞移植患者颈部深静脉导管周围皮肤不良反应的作用。方法成立品管圈活动小组，运用品质管理手法管理造血干细胞移植患者颈部深静脉导管换药程序。结果实施品管圈活动后，造血干细胞移植患者颈部深静脉导管周围皮肤的不良反应发生率由活动前的86．11％降至25．81％，差异具有统计学意义（ P＜0．01）。结论正确运用品管圈可明显降低造血干细胞移植患者的中心静脉导管周围皮肤的不良反应发生率，并且能提高圈员的综合能力。
作者：李智；张春凤；宾娟；周贻振；周雪梅；伍璐 刊期： 2015年第06期
长春西汀注射液，商品名称又叫润坦，本品为无色的澄明液体，规格2 ml，20mg／支，常用于改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。浓氯化钠注射液，为无色的澄明液体，规格10 ml／支。2014年6月我们在使用长春西汀注射液与浓氯化钠注射液时发生配伍禁忌，现报道如下。
作者：张莉娟 刊期： 2015年第06期
护理本科生是未来护理事业发展的主要力量，本文通过研究本科护理实习护生健康教育的现状，探讨提高本科护生健康教育的方法。提高其健康教育能力，不仅能提高自身素质，而且能为整体护理的深入持久开展奠定基础。
作者：姜梨梨；杨艳；向梦思 刊期： 2015年第06期
总结了46例肝癌患者在CT引导下行微波消融的护理措施。主要包括术前处理、术中配合、术后护理、出院指导，所有患者均能积极配合治疗和护理。通过良好的全程护理，可提高患者对治疗的耐受力，保证治疗顺利进行，促进治疗后的康复。
作者：陈业会；刘萼莲 刊期： 2015年第06期
目的：探讨心理干预在胃肠减压中的临床应用。方法将2011年1月～2012年12月普外科留置胃肠减压的100例患者随机分为干预组和对照组，各50例。对照组进行常规护理；干预组在对照组的基础上实施心理护理。结果干预组置管成功率明显高于对照组，且恶心、呕吐、腹痛、腹胀等并发症发生率明显低于对照组；置管时间短于对照组；患者满意度明显高于对照组（P＜0?01）。结论对留置胃肠减压患者实施心理护理干预是降低并发症，提高护理满意度的重要方法。
作者：张晓娟；王贤卿 刊期： 2015年第06期
目的：探讨家属情感支持对老年梅毒患者术后恢复的影响。方法将148例60岁以上梅毒患者分为对照组74例和观察组74例。对照组术后按常规护理；观察组则在对照组的基础上，让家属参与照护，并加强家属情感支持，比较两组患者手术后恢复情况。结果观察组患者术后伤口出血、疼痛（≧Ⅲ度）、伤口感染及拆线时间延长等并发症发生例数少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（ P＜0．01或P＜0．05）。结论老年梅毒患者术后加强家属情感支持可减少术后并发症发生，有利于疾病康复。
作者：王明思；岑俏丹；许惠明；林小燕 刊期： 2015年第06期
目的：探讨心理干预对维持性血液透析患者的临床影响（透析疗效及生存质量）。方法将80例行维持性血液透析的慢性肾功能衰竭患者随机分为干预组和对照组，每组各40例。对照组采用常规护理；干预组在常规护理的基础上加强心理护理。采取Zung抑郁评定量表（Self－Rating Depression Scale，SDS）和焦虑评定量表（Self－Rating Anxiety Scale，SAS），观察比较两组患者干预前后的心理状况。结果干预前两组SDS、SAS评分比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）；干预后对照组SDS、SAS均高于干预组评分，差异有统计学意义（P＜0．05）；干预组干预前SDS、SAS均高于干预后评分，差异有统计学意义（P＜0．05）；对照组干预前后SDS、SAS比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论护理人员采取恰当的心理护理干预措施，可以提高维持性血液透析患者的透析疗效，提高患者的生存质量。
作者：王娟 刊期： 2015年第06期
麻醉恢复室（ Post?anesthctic ICU，PACU）又称麻醉监护治疗室，是对患者进行严格观察和检测继续治疗直至患者的生命体征恢复稳定的场所。手术结束的一段时间内，麻醉药、肌松药和神经阻滞的残留作用尚未消失，机体保护性反射尚未完全恢复，特别是全麻插管术后。当肌松药因再分布、代谢和消除使血浆浓度降低时，结合型肌松药又释放出具有肌松作用的肌松药至血浆中，导致呼吸抑制等致命性危险。但长期以来，PACU没有统一的护理标准，大多直接书写在麻醉记录单上，不仅过于简单，而且不能准确记录患者的病程。本院自2011年8月成立PACU以来，针对恢复室患者周转快、监护时间短的特点，设计并使用PACU记录单，效果较好，现介绍如下。
作者：王莉娜；盛莉；朱海英 刊期： 2015年第06期
氨甲苯酸注射液：规格是10 ml：100mg，为无色的澄清透明液体，由上海信谊金朱药业有限公司生产，本品主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纤溶出血，后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。多烯磷脂酰胆碱注射液，商品名为易善复，规格是5 ml：232．5mg，本品为黄色澄清液体，由SANOFI AVENTIS，S． A生产，用于各种类型的肝病，如：肝炎，慢性肝炎，肝坏死，肝硬化，肝昏迷，脂肪肝，胆汁阻塞，中毒，预防胆结石复发，手术前后的治疗，尤其是肝胆手术，妊娠中毒，包括呕吐。在临床使用的过程中发现两者存在配伍禁忌。我们查阅药物说明书并检索了静脉注射药物配伍禁忌表，无上述两种药物配伍禁忌说明。为了确保临床用药安全，现报道如下。
作者：陈春燕 刊期： 2015年第06期
目的：了解医务人员锐器伤的发生情况，探讨减少锐器伤的防护措施。方法对本院2010年1月～2013年12月报告到院感科的70例次锐器伤（含64名医护人员）备案资料进行统计分析。结果70名锐器伤人员中，有91．4％为医护人员，其中护理人员占70％，锐器伤发生的主要因素是操作不规范、工作繁忙和防护意识淡薄等。结论改善工作环境、禁止针帽回套、及时处置使用后的针头、提供安全的医疗器具、加强职业防护培训等措施可以减少和避免锐器伤的发生。
作者：黄冬梅 刊期： 2015年第06期
病房消毒是预防医院感染的有效手段之一。床头柜、病房的门把手及各种台面是病区内污染比较严重的，由于病房护工不固定、门诊护士周末参加病房工作及个人的责任心不强、对物体表面的消毒意识薄弱，配置消毒液的浓度概念不清，甚至工作量大等原因，工作中难免造成疏漏而达不到消毒目的，致使患者对这项工作不满，不让擦床头柜，针对以上原因，本科2011年3月起设计病房小毛巾浸泡登记表，运行效果较好，现报告如下。
作者：官莉萍；官颖萍 刊期： 2015年第06期
目的：探究实行优质护理后，护士的满意度现状及影响满意度的相关因素，并根据影响因素制定改善护士满意度的有效措施，从而提高护理质量。方法采用自制问卷对本院182名护士进行问卷调查。结果护士长排班满意度93．28％、科室工作氛围满意度88．35％、医护合作方面满意度86．88％，收入与劳动付出相匹配满意度71．01％、护理工作量满意度71．61％、绩效核制度激励方面满意度76．29％，护士满意度受工作岗位、管理者调动护士积极性及管理者解决问题的能力等因素影响。结论在护理管理过程中应合理配备护理人力资源，实行护士分层级管理，建立健全公平、合理的绩效考核体系，同时还应加强管理人员自身专业能力及管理能力的培养，从而提高护士满意度。
作者：吴亚平；袁美莲；虞丽莼；傅丽霞 刊期： 2015年第06期
目的：观察中医临床护理路径在初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法对2013年6月～2014年1月住院的80例初诊2型糖尿病患者（路径组）按照中医临床护理路径实施护理，并与半年前80例初诊2型糖尿病住院患者（对照组）的平均住院时间、次均费用以及综合满意度进行比较。结果路径组的平均住院时间和次均费用低于对照组（P＜0．05），总体满意度96．3％高于对照组的87．5％（ P＜0．05）。结论中医临床护理路径作为一种护理工作模式，可以提高护理质量和工作效率，提高患者满意度。
作者：赖晓莉；许闽；侯杨清 刊期： 2015年第06期
总结了冠状动脉介入治疗的护理经验及观察要点。主要包括术前、术中、术后护理配合及临床观察。认为对冠状动脉介入治疗患者采取正确的观察方法和专科护理，对确保冠状动脉介入治疗手术的质量和疗效具有重要意义。
作者：刘跃英 刊期： 2015年第06期
目的：探讨妇产科护士继续教育的方法，以期不断提高妇产科护士岗位胜任力，提高妇产科护理工作质量。方法根据妇产科护理人员的职称、学历、工龄和工作能力的不同，将妇产科护士分为：N0护士、N1护士、N2护士、N3护士、N4护士5层，采用分层次培训的方法进行在职教育。结果进行分层培训后妇产科护理人员理论考核、操作考核得分均高于培训前，差异有统计学意义（P＜0．05）；培训后妇产科住院患者与家属的满意度、妇产科医生对护士的满意度均高于培训前，差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论分层次培训提高了妇产科护士整体素质，提高了妇产科的整体护理水平，能调动妇产科护士的积极性，挖掘妇产科护士的潜能，提高妇产科护理工作质量和妇产科护士的专业水平。
作者：代玲；闵丽华；罗宏；梁礼莉 刊期： 2015年第06期
目的：通过调查分析宫颈癌患者放疗后性生活质量改变及影响因素，采取相应对策以有效提高患者性生活质量。方法采用自行设计编制的性生活质量问卷调查表对入选的49例宫颈癌患者放疗后性生活质量进行调查分析。结果大部分宫颈癌患者放疗后存在较严重的性生活质量改变，主要受心理、生理、配偶、文化与年龄、放疗方式等因素影响。结论医务人员积极实施干预措施，对帮助宫颈癌患者提高放疗后性生活质量是非常重要的。
作者：吴志霞；韩志慧；曾敏 刊期： 2015年第06期
目的：探讨PICC维护登记本目录的应用效果。方法根据本院PICC患者维护现状设计一份新的目录，科内10名护士分别采用新旧两种不同目录在相同范围内查找10名带管者信息，将耗时情况进行对比。结果旧目录查找患者信息核对时每人次均＞2 min，新目录每人次＜1 min的3例，1～2 min的7例，两者比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论新目录的使用不仅提高护士对PICC带管者的知晓率、服务满意率，更可以有效提高工作效率。
作者：姚雪梅 刊期： 2015年第06期
在外科ICU住院的危重患者中，部分需要使用呼吸机辅助呼吸。但呼吸回路的重力直接作用在患者胸前皮肤，在日常翻身活动时，产生较大摩擦，易引起皮肤破损。为了提高护理工作效率，减少护患纠纷，笔者在临床实践中，使用乳胶检查手套产生的浮力使呼吸回路减少与胸前皮肤的接触，从而减少皮肤损伤的危险，临床应用效果满意，现报道如下。
作者：揭婧 刊期： 2015年第06期
综述了糖尿病合并抑郁患者的护理干预的研究进展，包括糖尿病合并抑郁的现状、影响因素及护理干预措施，认为我国糖尿病患者合并抑郁这一现象比较严峻，作为医护人员的责任很重大。因此，糖尿病合并抑郁的护理干预还应该引起社会、医疗系统以及患者的共同重视。
作者：徐碧海；牛小霞 刊期： 2015年第06期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
