学术投稿

神经阻滞复合喉罩全麻用于老年患者髋关节置换术后麻醉恢复期的护理

郑丹华;谢素嫣;刘光娥

关键词:股骨头, 髋关节置换术, 喉罩全麻, 神经阻滞, 护理
摘要:目的:探讨神经阻滞复合喉罩全麻用于老年患者髋关节置换术后麻醉恢复期的护理方法及效果。方法通过观察42例老年患者神经阻滞复合喉罩全麻下行髋关节置换术后苏醒期呼吸、循环和神经等系统并发症的发生情况,总结有针对性的相关护理特点与方法。结果42例患者顺利完成手术,术后苏醒期出现3例低血压、4例低氧血症、2例恶心呕吐、3例低体温等,其中1例患者因血氧饱和度不能维持正常水平而行气管插管并送ICU治疗,其余并发症经治疗和合理的护理均能纠正到正常水平。结论神经阻滞复合喉罩全麻用于全麻下老年患者股骨头置换术术后麻醉恢复期预防可能出现多种并发症,护理上应加强监测并针对各种并发症进行护理,以确保患者平稳地度过苏醒期,减少并发症,改善预后。
当代护士(下旬刊)杂志相关文献
  • 亲情干预对降低初产妇剖宫产率的研究

    目的:探讨应用亲情干预对初产妇剖宫产率的影响。方法将本院138例无自然分娩禁忌证的初产妇随机分为对照组69例和观察组69例,对照组运用常规护理模式,观察组在常规护理模式的基础上运用亲情干预支持的护理方法。结果护理后观察组产妇剖宫产率明显低于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亲情干预可以降低初产妇剖宫产率,为再次妊娠提供可选择性,也能提高护理工作满意度。

    作者:王俊敏 刊期: 2014年第02期

  • 家庭认知对脑瘫患儿康复的影响

    介绍了脑瘫的定义及康复特点,家庭认知现状及影响家庭认知的因素,并从家庭认知对脑瘫康复的影响,针对性地提出了相关建议,如家庭教育,心理辅导,社会支持。认为加强家庭教育和社会支持可明显改善脑瘫患儿的心理状态,促进其康复,提高其生活质量,对于减轻家庭和社会负担具有重要意义。

    作者:肖锦南 刊期: 2014年第02期

  • 家属超保护对脑卒中偏瘫患者康复的影响

    目的:探讨家属超保护对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响。方法通过对120例脑卒中患者出院后随访进行回顾性研究,分为观察组和对照组,各60例。观察组为家属照顾无微不至,长期有专人照顾,对照组为家庭条件有限,没有专人照顾,予辅助照顾。出院时和1年后分别运用Brunnstrom分级评定2组患者运动功能。结果1年后对照组患者的运动功能明显优于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论家属超保护可以降低脑卒中偏瘫患者肢体恢复的程度,从而降低患者的生活质量。

    作者:吴改英 刊期: 2014年第02期

  • 实习护生交接班现状的调查与分析

    目的:了解实习护生交接班现状,分析改进临床带教的方法,提高护生的综合实践能力。方法采用自行设计的调查问卷对50名护生进行调查。结果护生对交接班的基本知识掌握不足,完全了解交接班制度的只有6%,参与交接班的工作未达到要求,86%护生从未在晨会上独自交接班。结论交接班的实践能力仍需进一步提高,激发学生兴趣,提高其主动性是护生学习临床知识的重点;精选带教老师,采用合理的带教方法是提高教学质量的保障;提高学校与实习单位对交接班的重视是护生掌握交接班相关知识的关键。

    作者:邱丽莲 刊期: 2014年第02期

  • 术后疼痛及应激反应的心理干预研究进展

    术后疼痛是临床常见和急需解决的问题之一。剧烈的术后疼痛不仅会给患者带来巨大的痛苦与不适,还会引起机体强烈的应激反应。应激反应是指当机体受到各种有害刺激时,发生的以下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴活动增强为主的非特异性反应。适度的应激可以提高机体对手术的耐受力,而过度的应激反应会降低机体免疫力,延缓伤口愈合,影响身心康复,甚至造成后遗症。因此,控制术后疼痛不仅旨在减轻患者的痛苦,还应减轻机体的应激反应,提高患者围手术期的安全性和自身防御并发症的能力。

    作者:Bobby Thapa;梁敉宁;李乐之;张慧琳 刊期: 2014年第02期

  • 个性化术前访视在手术室优质护理服务中的应用效果

    目的:探讨个性化术前访视在手术室优质护理服务中的应用效果。方法选取2011年11月~2012月4月期间于本科行择期手术的120例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组由护士做常规术前访视,观察组由护士根据患者需求,做个性化术前访视,比较2组患者术前焦虑状况及术后满意度。结果观察组患者的焦虑状况及术后满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化术前访视更具针对性,能有效解除患者疑虑,使其焦虑水平明显下降,并增强患者对手术团队的信任,有效提高患者满意度。

    作者:胡娟 刊期: 2014年第02期

  • 1例卡马西平致重症多形红斑型药疹患者的护理

    重症多形红斑型药疹是重症药疹的一种,发疹部位主要在口腔、外阴部、肛门周围及其黏膜,亦可见于躯干、颜面、四肢。初发为大小不等、略呈水肿性红斑或斑丘疹,境界清楚,红斑表面可迅速出现大疱,疱液澄清或混有血液,疱壁较薄易破,破后呈红色糜烂面,干燥后结成浆痂。有轻重程度不等的瘙痒和疼痛[1]。卡马西平是治疗癫痫的常用药,具有疗效好、价格便宜的特点,在神经外科广泛应用于癫痫治疗。但是本科在2012年7月使用卡马西平治疗1例癫痫患者时出现了重症药疹,经过积极治疗,精心护理,患者药疹痊愈。现将护理体会报道如下。

    作者:倪萍;赵春芳 刊期: 2014年第02期

  • 饮食干预对维持性血液透析患者残余肾功能及尿量的影响

    目的:探讨饮食干预对维持性血液透析患者残余肾功能及尿量的影响。方法将60例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均给予药物治疗、透析治疗及常规健康教育,在此基础上,观察组再进行饮食干预。观察干预前、干预3个月、干预6个月的残余肾功能及尿量,进行对比分析。结果观察组干预6个月后残余肾功能及尿量低于干预前(P<0.05),对照组干预3个月后残余肾功能及尿量低于干预前(P<0.05),干预6个月后残余肾功能及尿量低于干预前和干预3个月后(P<0.05,P<0.01);组间比较,干预6个月后观察组对残余肾功能及尿量的改善优于对照组(P<0.01)。结论饮食干预能有效改善维持性血液透析患者的残余肾功能及尿量,提高维持性血液透析患者的生存质量。

    作者:李彩练 刊期: 2014年第02期

  • SWOT分析法在护士规范化培训中的运用

    总结SWOT分析法在护士规范化培训工作中的运用。主要包括:分析护士规范化培训中存在的优势、劣势、外部机遇和挑战;采取措施,发挥优势,克服劣势,利用机遇,应对挑战。认为SWOT分析法可以使培训工作进一步完善,从而提高培训成效。

    作者:黄晓晖;朱小燕;郑义春 刊期: 2014年第02期

  • 无痛胃镜在内镜下黏膜切除术中的应用及护理配合

    总结了无痛胃镜在内镜下黏膜切除术中的应用效果及护理配合方法,包括术前宣教,术中配合,术后的饮食和并发症护理。认为无痛内镜下黏膜切除法创伤小、效果好、安全、可靠,是治疗癌前病变的重要方法,精心的护理配合是本病康复的重要保证。

    作者:黄雪娟;张春红 刊期: 2014年第02期

  • 颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针在脑卒中患者早期康复中的应用比较

    目的:比较颈外静脉与健侧上肢浅静脉留置针应用于脑卒中患者早期康复的效果。方法分析30例脑卒中患者应用颈外静脉留置针置管时间及并发症的发生率,并与同期应用健侧上肢浅静脉留置针32例脑卒中患者进行比较。结果应用颈外静脉留置针组留置时间长、静脉炎及堵管发生率明显低于健侧上肢浅静脉留置针组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中患者应用颈外静脉留置针静脉炎及堵管发生率低,置管时间长,实施早期床边康复训练不受限制,效果优于健侧上肢浅静脉留置针。

    作者:庞海云;汪澄;倪朝民;穆景颂 刊期: 2014年第02期

  • 二次剪脐对新生儿脐带脱落及感染的效果观察

    目的:观察二次剪脐对新生儿脐带残端脱落时间的影响以及预防新生儿脐部感染的疗效。方法将本院2012年1月~2012年12月出生的健康足月新生儿250例随机分为实验组125例和对照组125例,2组新生儿出生后均按照常规进行脐带的结扎处理。对实验组125例新生儿进行二次剪脐,对照组125例新生儿使用传统方法,不进行人为干预等待脐部残端自然脱落后进行疗效观察。观察对比这2组新生儿脐带残端脱落的时间以及脐部感染的发生率。结果对照组脐带残端脱落的时间为9~12 d,有8例发生了新生儿脐部感染。而进行二次剪脐的实验组新生儿脐部均干燥,无渗血、渗液,没有1例发生新生儿脐部感染;脐带残端脱落的时间为3~4 d,均呈自然脱落状出院。2组新生儿脐带残端脱落时间和脐部感染相比较,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论二次剪脐法可以有效缩短脐带脱落的时间,加快脐带愈合并且能减少新生儿脐带感染的发生率,在临床产科工作中应用安全有效,值得推广。

    作者:顾宇轩 刊期: 2014年第02期

  • 针对手术室患者不良心理状况实施护理干预的临床疗效剖析及探讨

    目的:探讨针对手术室患者不良心理状况实施护理干预的效果,为临床制定有效、合理的护理措施提供参考。方法选取本院于2010年3月~2012年8月收治的84例需行腹腔镜手术治疗的患者为研究对象,利用随机数字表法进行随机分组,分别设为干预组和对照组,每组各42例,2组患者均给予常规治疗和护理措施,而干预组在此基础上给予心理护理干预。2组患者在手术前1 d、进入手术室时进行心率、血压测评、SAS评分、SDS评分,并做好记录。结果在进入手术室即刻,干预组患者的心率为(80.01±7.73)次/min,对照组患者为(89.44±8.04)次/min,2组患者存在明显的统计学差异(P<0.05);干预组患者的平均动脉压为(82.04±6.73) mmHg,对照组患者为(88.71±4.85) mmHg,2组存在明显的统计学差异(P<0.05)。干预组在进入手术室即刻的SAS评分为(61.60±7.30)分,对照组为(69.30±6.80)分,2组存在统计学差异(P<0.05);干预组在进入手术室即刻SDS评分为(59.30±6.80)分,对照组为(67.10±7.20)分,2组存在统计学差异(P<0.05)。结论对于手术室患者,在术前实施心理护理干预能够明显改善患者心理状况,提高其手术治疗的依从性,缓解不良的生理应激状况,取得较为可观的临床疗效。

    作者:刘菊芳 刊期: 2014年第02期

  • 腹针联合穴位贴敷治疗外科老年患者功能性便秘效果观察及护理

    目的:探讨腹针联合穴位贴敷治疗外科老年患者功能性便秘的效果及护理措施。方法将106例患有功能性便秘的外科老年患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上增加腹针联合穴位贴敷治疗。比较2组疗效。结果治疗组62例患者,治愈36例(58.06%),好转23例(37.10%),治疗组总有效率(95.16%)明显高于对照组(70.45%),2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有功能性便秘的外科老年患者采用腹针联合穴位贴敷治疗效果优于常规治疗方法。

    作者:魏小翠;周小萍 刊期: 2014年第02期

  • 两种湿敷方法治疗静脉输液外渗的效果观察

    目的:比较两种使用硫酸镁外敷的不同方法对治疗输液外渗的效果。方法将临床226例输液外渗患者随机分为对照组和实验组,各113例,实验组用脱脂棉浸湿50%的硫酸镁溶液外包保鲜膜冷敷输液外渗肿胀部位,对照组用纱布浸湿50%的硫酸镁溶液局部热敷输液外渗肿胀部位,比较2组治疗有效率及输液外渗消退时间。结果实验组有效率为98.23%,对照组有效率为85.84%,且实验组输液外渗消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论用脱脂棉浸湿50%的硫酸镁溶液外包保鲜膜冷敷明显优于传统的50%的硫酸镁湿纱布热敷。

    作者:彭辉;刘玉玲 刊期: 2014年第02期

  • 复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病的疗效观察与护理

    目的:探讨复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病的疗效与护理方法。方法选取2008年1月~2012年6月期间本院收治的缺血性视神经病70例(88眼),采用眼部注射复方樟柳碱治疗并做好精细的护理。结果治疗前视力低于治疗后视力,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);治疗前视野明显低于治疗后视野,2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);药物治疗有效率为95.5%。结论复方樟柳碱眼部注射治疗缺血性视神经病疗效显著,结合精细的护理干预措施可有效提高视力。

    作者:黄娟;王在霞 刊期: 2014年第02期

  • 优化护理流程管理在糖尿病专科应用的效果评价

    总结了通过优化护理流程管理使糖尿病专科治疗与护理工作运行顺畅、高效、节耗,包括对本院糖尿病专科病房工作效率低的原因分析,设计优化护理工作流程,强化新流程的培训、实施、质控环节的管理落实,改变了糖尿病专科病房护理工作不畅、服务低下、患者满意率低的工作效率。认为系统化实行适宜的护理流程优化管理,能有效提高护士工作效率与患者满意度。

    作者:周素蓉;包芙蓉 刊期: 2014年第02期

  • 两种静脉穿刺方法的对比研究

    目的:探讨逆向静脉穿刺的临床应用效果。方法选取本科520例住院患者随机分为2组,各260例,对照组予以传统的正向静脉穿刺法,干预组予以逆向静脉穿刺法,比较2组患者穿刺成功率。结果2组患者穿刺成功率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论逆向静脉穿刺法是一种有效的静脉穿刺方法。

    作者:汪凤琼;戴琼 刊期: 2014年第02期

  • 36例经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期的护理

    总结了36例经皮后外侧椎间孔镜下髓核摘除术患者围手术期的护理方法,主要包括术前心理护理、健康教育、手术体位训练、术后伤口护理、功能锻炼、并发症的预防和出院指导。认为优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果,有利于患者的早日康复。

    作者:张秀萍;邹棉芳;罗华;吴成富 刊期: 2014年第02期

  • 健康教育路径在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用

    目的:探讨健康教育路径在经阴道子宫肌瘤剔除术中的应用效果。方法将2010年1月~2012年1月收治的64例经阴道子宫肌瘤剔除术患者随机分为观察组和对照组各32例,分别实行健康教育路径和常规健康教育,比较2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况。结果2组患者术后并发症的发生、患者满意度及疾病知识的掌握情况比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论健康教育路径的科学化、系统化能够使患者得到佳的医疗护理服务,提高患者的满意度,促进患者的康复。

    作者:李静;刘敏;赵菊芬;霍竹惠 刊期: 2014年第02期

当代护士(下旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生厅

主办:湖南省护理学会