仝晶晶
神经纤维瘤系来源于神经组织的良性肿瘤，其主要由神经内衣、神经束衣和神经膜细胞组成[1]。临床表现为肿瘤引起的占位性和压迫性而产生的各种刺激症状。腹膜后神经纤维瘤治疗以手术切除为唯一有效的方法。本院于2013年7月收治1例右侧腹膜后神经纤维瘤患者，行右侧腹膜后神经纤维瘤切除术，通过手术治疗和精心护理，患者康复出院。现将手术护理体会报道如下。
作者：蒋霞 刊期： 2014年第08期
目的：探究心理干预对急诊重症监护室（EICU）收治的地震伤员及家属的作用。方法采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别对病情允许的58例受灾伤员和112例陪护家属进行问卷调查。比较干预前后的SAS得分和SDS得分。结果干预后地震伤员及家属的SAS得分和SDS得分均较干预前下降（P<0.05）。结论心理干预可以减轻地震伤员及家属的焦虑、抑郁，有助于其重新树立起生存的勇气及信心。
作者：黄颖琼 刊期： 2014年第08期
总结了本院手术室口腔颌面外科行眶部缺损种植体植入术的护理配合，包括术前访视，做好心理护理，充分的手术用物准备，术中熟练的配合及严格的无菌操作等。认为精心的术前术中护理配合，有利于提高患者的手术成功率，降低并发症的发生率。
作者：江燕云；杨云；梁敏妮；史力方；高英侠 刊期： 2014年第08期
目的：设计骨科手术患者适用的电子表格式护理记录单，并探讨其应用效果。方法结合骨科手术专科特色设计骨科手术表格式护理记录单，并同期使用电子表格式护理记录与电子文字护理记录两种护理记录单。对109例住院手术病例2012年5~6月份的护理记录单进行差异性比较。结果电子表格式护理记录单节省了书写时间，提高了护理文件书写质量，与文字护理记录单比较差异有统计学意义（P<0.01）。护理人员对电子表格式护理记录单给予充分肯定，认可度和满意度达100%。结论电子表格式护理记录单的应用，有利于缩短护理人员的书写时间、提高工作效率及工作质量，值得在临床推广应用。
作者：杨珍 刊期： 2014年第08期
总结了95例角膜溃疡患者的护理体会，包括心理护理、角膜局部用药的护理、术后用药护理、生活护理、消毒隔离、饮食护理、健康教育和自护指导，认为通过护理人员的精心护理和细心关爱，可使患者了解疾病和健康知识，主动配合治疗及护理，促使患者尽快痊愈。
作者：杨芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效。方法将本科收治的80例化疗患者随机分成治疗组和对照组，两组患者均给予常规护理，治疗组采用日达仙外涂溃疡面，对照组采用本院自制呋喃西林溶液含漱，用药5d后观察口腔溃疡愈合情况。结果治疗组口腔溃疡愈合情况明显优于对照组，差异有显著意义（P<0.05）。结论日达仙外用治疗化疗致口腔溃疡的疗效明显，值得推广。
作者：丁宁 刊期： 2014年第08期
总结了22例经皮椎间孔镜射频消融髓核摘除患者的手术护理体会。主要包括术前访视，术中严格执行无菌操作，合理并有效的手术器械和仪器管理，完善手术中的配合。认为经皮椎间孔镜这一新发展的微创手术方法，具有手术创伤小、感染率低、并发症少等特点，但因手术部位解剖复杂，且医生的操作又都是在内窥镜下进行，这就需要手术室护士不仅要有高度责任心，而且需要有熟练的配合技术，对手术步骤和手术器械相当熟悉，才能和手术医生配合默契，协助手术医生顺利完成手术任务。
作者：周凤；李爱军 刊期： 2014年第08期
目的：比较鼻胃管和鼻肠管经输液泵肠内营养治疗脑卒中的并发症及营养治疗效果。方法将58例脑卒中合并有意识障碍或球麻痹患者随机分成鼻肠管组和鼻胃管组，予输液泵滴注肠内营养液，观察两组患者在肠内营养治疗2周内发生呕吐、返流，腹泻，误吸，吸入性肺炎等不良反应的情况，并在肠内营养前、肠内营养第7天、第14天时分别观测两组血清白蛋白、血红蛋白等水平的改变情况。结果鼻肠管组发生呕吐、返流，误吸，吸入性肺炎等并发症明显少于鼻胃管组（P<0.01）；两组发生腹泻并发症机率无明显差异。肠内营养前两组患者血清白蛋白、血红蛋白水平无统计学差异。第7天时两组患者血清白蛋白及血红蛋白水平亦无统计学差异。第14天时两组患者血清白蛋白水平无统计学差异，但两组患者血清白蛋白水平均明显低于肠内营养前；鼻肠管组血红蛋白水平低于肠内营养前（P<0.05），而鼻胃管组血红蛋白水平与肠内营养前水平无统计学差异，且明显高于同时段经鼻肠管组水平（P<0.05）。结论2种肠内营养方法在降低并发症方面，鼻肠管优于鼻胃管；而在能量代谢方面，鼻肠管与鼻胃管对血清白蛋白代谢改变无明显差异，但长期应用鼻肠管可能影响铁的吸收，有导致血红蛋白下降可能。
作者：危慧敏；黄海燕；周燕萍 刊期： 2014年第08期
目的：探讨出院患者满意度质控表在口腔专科医院的应用效果。方法通过自行设计的《出院患者满意度质控表》调查出院患者满意度情况。结果质控前6个月出院患者满意度与电话回访患者满意度差异有统计学意义（P<0.05）；质控后6个月出院患者满意度与电话回访患者满意度差异无统计学意义（P>0.05）；质控后电话回访患者满意度（88.65±16.04）高于质控前（82.47±10.99）且两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论《出院患者满意度调查表》的有效质控对临床护理工作起到很好的监管及促进作用，能够增强护士的主动服务意识，且利于做好出院患者的延续性服务，从而不断提高护理质量，提高出院患者满意度。
作者：刘杰；杨冬叶；林丽婷；古佩明；戚维舒；何杏芳；黄秋雨；周凤 刊期： 2014年第08期
采用循证护理的方法总结ICU机械通气患者循证护理问题及应对措施，主要包括切断交叉性感染途径的问题、机械通气患者的营养问题及留置胃管问题、气道管理、病情观察和沟通。认为基层医院ICU对机械通气患者实施循证护理能有效降低呼吸机相关性肺炎的发生率，运用循证护理程序指导临床护理工作可提高护理质量。
作者：占冬艳；周艳红 刊期： 2014年第08期
目的：了解手术器械四种灭菌方法的特点，以便选择适宜灭菌方法。方法从灭菌机理、特点、工作时间、适用范围、有效期、效果监测等进行比较。结果四种灭菌方法安全可靠，各有优缺点。结论在清洗质量保证的前提下掌握不同的灭菌方法特点，物尽其用、优势互补，提高了工作效率，满足了手术的需要。
作者：付平华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨情景教学法在急救车学习中的应用效果。方法在急救车教学中将本科2011年~2012年40名实习护生随机分成实验组和对照组两组，每组各20名。实验组使用情景教学法进行急救车培训；对照组采用传统教学法进行急救车培训。比较两组操作技能考试和理论考核成绩。结果实验组操作技能考试和理论考核成绩均优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论急救车情景教学提高了护生的实践能力和对急救车认识及运用的综合能力，急救车情景教学法在带教中值得开展。
作者：郭琳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨早期护理干预及进行吞咽功能训练在脑卒中吞咽障碍患者功能训练中的作用。方法将本科收治的急性脑卒中伴有吞咽障碍患者58例进行早期护理干预及吞咽功能训练。结果本组病例显效38例（65.5%），有效16例（27.6%），无效4例（6.9%），脑卒中吞咽功能障碍经1个月训练仍不能经口进食者4例，仅占6.9%，均属于病情严重、意识处于昏迷状态时间较长者（3例放弃治疗，1例合并肺部感染死亡），治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论早期进行护理干预及康复训练能明显改善急性脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能和营养状况，显著降低吸入性肺炎的发生率。
作者：陈玉莲；李敬宁 刊期： 2014年第08期
目的：研究护士在ICU机械通气患者撤机过程中的地位。方法选取2010年10月~2013年5月本院ICU40例患者随机分为试验组和对照组，各20例。对照组按照传统方式撤机，试验组采取以撤机指南为指导、护士主导的方式进行撤机，比较两组撤机2 h后生命体征、血气分析情况、撤机成功率及预后。结果两组撤机2 h后生命体征、血气分析情况差异无统计学意义（P>0.05），撤机成功率及28 d病死率差异无统计学意义（P>0.05）。结论护士凭借自主呼吸试验（SBT）指南完成的撤机能够和医生经验撤机达到相近的撤机成功率和预后，具有临床推广价值。
作者：薛芳 刊期： 2014年第08期
总结了12例使用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤的护理体会，包括药物的配置、不良反应（如输液相关不良反应、骨髓抑制、末梢神经炎、脱发、胃肠道反应、皮肤肌肉疼痛）的观察和护理，以及心理护理。认为正确配置、安全输注、预防不良反应发生、做好心理护理是保证应用Brentuximab Vedotin治疗复发或难治性霍奇金淋巴瘤安全有效的关键。
作者：曹俊桥；陈婧；杨清明；郑晞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨延续性护理对年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应及生活质量的影响。方法将54例年龄相关性黄斑变性患者随机分为试验组和对照组各27例，对照组进行常规护理，试验组实施延续性护理，分别于实施前后采用视功能损害眼病患者心理社会适应问卷和生活质量问卷对患者心理社会适应能力及生活质量进行评价。结果延续性护理干预后试验组心理社会适应能力及生活质量的总体水平、各维度得分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论延续性护理可有效改善年龄相关性黄斑变性患者心理社会适应能力，提高生活质量。
作者：李志琴；刘媛媛；雷澄 刊期： 2014年第08期
目的：探讨持续质量改进本在护理工作中的应用效果。方法设计一个持续质量改进本，登记在护理工作中存在的问题，提出整改意见。结果持续质量改进本可预防和减少护理缺陷的发生，提高护士责任心，保证护理质量。结论持续质量改进本可提高护理质量，值得临床推广。
作者：邓艳菊 刊期： 2014年第08期
总结了72例麻疹患儿的护理体会，主要包括隔离治疗护理、高热护理、并发症护理、心理护理等。认为严密的病情观察和完善的护理措施能减轻患儿不适，促进患儿早日康复；完善的常规免疫和强化免疫是降低麻疹发病率的关键。
作者：郑雪 刊期： 2014年第08期
目的：探索中药保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭的效果。方法将64例慢性肾功能衰竭患者按入院先后顺序分为观察组和对照组，各32例。对照组给予常规治疗及护理，观察组在常规治疗的基础上加用中药汤剂保留灌肠及中医护理干预。比较两组疗效。结果观察组总有效率90.6%高于对照组总有效率68.8%（P<0.05）。结论中药保留灌肠治疗及综合中医护理干预对慢性肾功能衰竭患者具有较好的疗效，值得临床推广。
作者：任登平 刊期： 2014年第08期
目的：探究开展优质护理服务干预措施对老年抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响。方法选取本院2010年3月~2013年3月收治的64例老年抑郁症患者，利用随机数字表法进行分组，分别设研究组和对照组，各32例。两组均给予常规抗抑郁症药物治疗，其中对照组予以常规护理措施，研究组予以优质护理服务干预方案。结果两组患者在干预前服药依从性差异无统计学意义（P>0.05），干预后，研究组服药依从性高于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论优质护理服务干预是一种科学、有效的护理模式，它不仅能提高患者的护理满意度，还能提高抑郁症患者服药依从性，取得较为满意的效果，值得临床推广。
作者：季祥霞 刊期： 2014年第08期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
