茅松娟
目的：调查四川省三级甲等医院手术室护士工作压力现状，分析引起压力的相关因素，为管理者减轻手术室护士压力提供依据。方法采取随机整群抽样方法，应用一般人口学问卷、中国人亚健康量表、护士工作压力源量表对四川省10所三级甲等综合医院385名手术室护士的一般情况、亚健康状况、工作压力源进行研究。结果手术室护士工作压力源5个维度的均分依次为：工作量及时间分配问题（2.46±0.87）分、护理工作及专业问题为（2.23±0.82）分、环境及资源问题为（2.25±0.76）分、病人护理问题为（2.20±0.70）分、管理及人际关系问题为（1.86±0.79）分。其中工作量及时间分配是引起手术室护士工作压力的主要来源。结论手术室护士承受多种工作压力，管理者应采取积极有效的管理方式缓解手术室护士的工作压力。
作者：白晓霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨红霉素及京万红药膏联合使用治疗压疮的效果。方法选取本院家庭病床科32例压疮患者作为研究对象，随机分为观察组16例（25处）和对照组16例（22处）。对照组采用碘伏加珍珠末进行治疗，观察组局部消毒后将复方京万红药膏及红霉素软膏均匀涂于疮面，用无菌纱布包扎。比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率96.0%优于对照组的72.7%（χ2=5.000，P=0.025）。结论采用红霉素及京万红药膏联合治疗压疮，能够提高疗效，缩短病程，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。
作者：吴彩玲 刊期： 2014年第12期
分析了10例高龄患者疝手术后精神障碍的原因，提出了预防措施及护理对策。原因有：心理因素、年龄因素、麻醉药物、睡眠紊乱、低氧血症等。主要措施有：加强心理护理、严格用药指针、保证良好的睡眠、预防低氧血症。认为及时有效地对患者进行有针对性的护理干预不仅有利于术后的康复，而且对预防术后精神障碍的发生具有重要指导意义。
作者：陈娟 刊期： 2014年第12期
目的：分析ICU青年男护士临床工作中的心理问题并提出对策。方法选择本院2008年7月至今招收的9名应届毕业男护士为研究对象，采用调查问卷和座谈的形式进行录音和笔录，整理分析资料、并提炼主题。结果 ICU青年男护士临床工作中的心理问题包括：自卑情绪、缺乏社会认同感、工作环境的压力、职业对比落差及角色冲突。结论根据心理问题提出的对策有：扩大男护士队伍、加强职业思想教育；提高男护士社会地位；加强业务学习和能力的培训；发挥男护士在ICU工作的优势；提高男护士的自我认知；营造良好的工作氛围。
作者：张晓英；张琴；潘明华；范叶君；周艳；江萍 刊期： 2014年第12期
探讨了激励机制在减少合同制护士离职率中的应用。具体措施包括薪酬制度、岗位设置、层级管理、职称晋升、政治待遇等。认为对合同制护士实施激励机制，能极大稳定合同制护士队伍，提高医院护理工作质量，解决护理管理难题。
作者：李小宁；王力；许雅琼 刊期： 2014年第12期
复杂先心病一直是临床治疗和护理的难点，术后的护理特别是在ICU期间是非常重要的过程，稍有不慎，很可能导致治疗失败，重则患者死亡。复杂先心病中心脏合并多种畸形会给手术和围手术期护理带来严重的挑战。本科于近期收治1例罕见复杂的先心病患者，其特点是镜面右位心、左室双出口合并室缺、房缺、三尖瓣关闭不全，迄今尚未见类似病例的国内文献报道。本科成功完成该例患者左室双出口根治、室缺修补、房缺修补、三尖瓣成形术，术后患者病情危重，病情反复，现将其护理进行整理报道如下。
作者：张雯薰；雷立；徐鹏；胡腾；朱学敏 刊期： 2014年第12期
总结了19例特重度烧伤患者在ICU的管理，主要包括良好的医疗环境，连续动态系统的高质量救治，规范化、目标化管理，镇静镇痛管理及心理护理。认为良好的ICU管理可以提高特重度烧伤患者救治率，减少患者的并发症，增强患者回归社会的信心。
作者：孙艳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨新建医院护士工作压力源及其原因分析。方法采用问卷调查法，调查了某新建三级甲等综合医院的154名护士的工作压力源及其影响因素。结果护士的工作压力为中度水平，影响护士工作压力的前五位因素包括：培训、会议多，担心护理工作中出现差错事故，工资福利低，社会地位不认可，护士人力不足等。非术科明显低于术科（t=4.33，P<0.01），压力值分别为（89.00±6.26）、（143.48±9.14），差异有统计学意义；本科学历与大专及以下学历压力值分别为（130.48±11.45）、（224.93±16.58），学历高者压力低于学历低者（t=4.82，P<0.01），差异有统计学意义。结论新建医院护士存在较大压力，并受多因素的影响；建议根据护士人员现状及临床需要特点，进行针对性、多样化的培训，根据工作状况合理配备护理人员编制；增加病区辅助人员；多关注低学历护士，并进一步探讨其压力的形成原因，采取相应的干预措施保护其身心健康。
作者：钟宇芳；骆春朵；唐春苑；王饶萍；许红璐 刊期： 2014年第12期
总结本院247例发生导尿管相关尿路感染的原因，相关感染原因主要包括患者的性别、年龄、基础疾病、导尿管留置时间、住院时间及导尿操作等。总结了相应护理措施，措施主要是加强环境管理、严格无菌操作、合理使用抗生素，尽量减少侵入性操作，缩短管道留置时间等。认为采取行之有效的预防控制措施可以使尿路感染率降至低程度。
作者：李晶 刊期： 2014年第12期
综述了改良早期预警评分系统在国内外急诊工作中的应用现状，主要包括改良早期预警评分系统在院前急救、急诊预检分诊、急诊监护室及留观室以及急诊患者陪检转运中的应用现况，认为该评分系统可以快速有效地对急诊患者进行病情评估，具有很好的应用和推广价值，但目前存在佳触发值不统一、研究样本量小等不足。希望后期通过数据库的建立形成资源共享，建立适合我国国情的改良早期预警评分系统。
作者：王钰炜 刊期： 2014年第12期
总结了毒蛇咬伤的急救与护理。主要包括院前急救护理、入院后急救护理及其他护理措施。院前急救护理包括适度结扎肢体、患肢制动、迅速排出毒液及尽快送医院治疗，入院后的急救护理包括清洗伤口、鉴别毒蛇种类、排出毒液及局部封闭，其他护理措施包括病情观察、药物治疗、伤肢及伤口护理、饮食护理、心理护理、出院指导等。认为毒蛇咬伤早期及时正确的救治与护理，是提高患者治愈率、减少肢体功能障碍的重要保证。
作者：周润萍；李惠英 刊期： 2014年第12期
总结了11例湿性愈合疗法治疗静脉输液外渗致组织损伤患者的处理方法，处理步骤为清洗、涂药、覆盖敷料。认为将湿性愈合理论运用在液体渗漏导致的组织损伤中，能缩短创面愈合时间，降低感染的风险，减少液体渗漏致组织损伤而引起的医疗纠纷。
作者：陈立华；刘辉霞；曹敏；苏雨霞；袁崤琴；刘琴 刊期： 2014年第12期
总结了29例共行46次经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者的护理。主要包括术前护理、术中护理及术后护理，术后护理包括了心理护理，病情观察，穿刺部位观察，尿量、肾功能监测及饮食护理、术后并发症护理和出院健康教育。认为巴塞罗那临床肝癌分期系统可评估肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后并发症发生情况，并指导患者术后护理，改善护理效果，提高护理质量。
作者：董云；林海 刊期： 2014年第12期
总结了本院19例泌尿外科手术术后脂肪液化患者的护理措施，包括观察切口情况、应用注射器负压引流术、执行无菌护理、做好心理护理和健康教育。认为采用注射器低负压持续吸引处理手术后切口脂肪液化，促进患者早日康复，有很好的疗效。
作者：陈海英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨优质护理服务模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响。方法将本科2013年3月至11月收治的62例老年下肢骨折手术患者分为观察组和对照组各31例，观察组采用优质护理服务模式指导下持续性护理干预，对照组采用骨科常规护理，观察两组患者的住院及手术时间、功能锻炼时间、并发症发生率。结果观察组患者的功能锻炼、住院及手术时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的压疮和便秘并发症发生率低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；脱位和血栓性静脉炎并发症的发生情况，两组差异无统计学意义（P跃0.05）。结论对老年骨折的手术患者实施优质护理服务模式下的护理干预可有效缩短患者的康复时间，减少部分并发症的发生，有助于恢复患者的肢体功能和生活自理能力。
作者：吕云霞；罗芬 刊期： 2014年第12期
目的：探讨个体化护理在流行性腮腺炎中的应用效果。方法将68例患者随机分为干预组34例，对照组34例，干预组给予个体化护理，对照组给予常规护理，观察临床效果。结果干预组并发症发生率、住院天数、主要症状消失时间等指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论个体化护理可以有效提高护理质量和护理效率，值得临床推广应用。
作者：孙冬梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨延续护理对居家脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法将65例出院后仍伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者按出院顺序分为干预组（33例）和对照组（32例），干预组患者实施延续护理干预措施，对照组患者按常规进行出院指导及定期复查，于出院当天及出院6个月评价两组患者吞咽功能及并发症发生情况。结果干预组患者吞咽功能康复总有效率为87.9%优于对照组的65.6%（χ2=4.53，P<0.05），干预组患者误吸发生率3.0%低于对照组的25.0%（χ2=4.86，P<0.05），干预组患者吸入性肺炎发生率为0低于对照组的18.8%（χ2=4.76，P<0.05）。结论延续护理可以明显改善患者的吞咽功能，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：洪俊平；马清华；崔俊晔；王凤艳；杜纯 刊期： 2014年第12期
综述了PICC置管后并发症发生的原因及对策：主要包括穿刺点渗血、导管脱出、机械性静脉炎、感染、静脉血栓和局部过敏性皮炎等6个方面。PICC在临床使用中，优点很多，但越来越多的并发症也相继出现，研究针对不同并发症的处理对策是临床必须继续探讨的问题。
作者：邱昊；彭娜 刊期： 2014年第12期
目前，临床上使用的吸痰装置由中心吸引器或电动吸引器、吸痰护理盘两个分散独立体组成，存在许多弊端，护士抢救患者吸痰时，物品不能一次性到位，工作效率低，费力费时，摆放混乱。为方便抢救患者，减少吸痰用物往返取放的时间，本科于2013年10月自行研制便携式吸痰车，经临床使用，效果满意，现介绍如下。
作者：郑雪晶 刊期： 2014年第12期
总结了癌症患者自我感受负担的现状及相关因素，包括情感因素、疾病因素、社会经济因素、照顾者健康因素等。认为研究我国癌症患者的自我感受负担构架及影响因素，为患者提供有效的干预措施，对提高癌症患者的生活质量具有重要意义。
作者：展菁 刊期： 2014年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
