陈海英
探讨了急诊护士职业倦怠的影响因素并给予应对策略。影响因素主要包括个体因素、职业因素、社会因素等方面；应对策略主要包括情绪管理、增加社会支持、改善从业环境等。认为针对急诊护士职业倦怠，应进行人性化管理，促进急诊护士的心身健康，改善护理管理工作。
作者：潘国凤 刊期： 2014年第12期
目的：分析临床护士给药发生的原因和特点，探讨减少给药错误发生的管理对策。方法回顾某三级甲等综合医院2012年护理系统上报的37例给药错误，对给药错误类别、发生原因、护士资历、时间特点等进行研究。结果临床护士给药错误前三位分别是给药对象错误、剂量错误、药物错误。主要原因是违反操作规则、工作频繁被打断以致注意力分散和工作人员沟通不足。护士资历是影响给药错误的重要因素，工作年限低于3年的护士给药错误发生率高。临床护士给药错误容易发生在8：00~16：00时段和16：00~0：00时段。结论护理部应对护理人员进行有效的安全用药培训，提高护士整体的风险意识水平和综合素质；病区护士长应根据护士特点和患者需求进行弹性排班。
作者：胡细玲；凌聪；邓珊珊；单玲玲 刊期： 2014年第12期
目的：探讨实施优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响，并为临床护理积累经验。方法选取本院呼吸内科2012年5月~2013年8月收治的48例COPD患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各24例。其中对照组采取常规护理模式，实验组采取系统化护理模式，比较两组患者肺功能。结果两组患者干预前肺功能差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组FEVl、FEVl%预测值、FEVl/FVC值均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对COPD患者实施优质护理不仅能改善其肺功能，还能减轻抑郁及焦虑情绪，取得较为可观的临床效果。
作者：殷玉梅 刊期： 2014年第12期
总结了50例经皮冠状动脉内支架植入术患者的护理体会，包括对冠心病患者有计划分阶段地进行术前、术中、术后细致的护理及康复指导。认为加强术前准备、术中配合、术后护理及康复指导可以减少并发症发生，保证手术的成功，改善患者的预后。
作者：韦丽萍 刊期： 2014年第12期
目的：通过开展品管圈活动，降低老年留置胃管患者误吸发生率，为患者提供优质、安全的护理。方法通过组建“清清圈”，确定主题，拟定活动计划，现状调查，目标设定，原因分析，制订与实施对策和效果评价，充分运用科学管理工具指导完成圈组活动。结果活动前后老年留置胃管患者误吸发生率比较，χ2=44.298，P<0.001；活动后，由体位不正确或更换体位的时间不正确、鼻饲方法不正确、留置深度不合适、胃管位置变更引起误吸发生率降低，圈员素质显著提高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论品管圈应用于老年留置胃管患者的管理，不仅降低误吸发生率，且增强圈组成员解决问题能力，增强了团队精神与创新意识。
作者：龚放华；杨燕妮 刊期： 2014年第12期
目的：探讨心理干预对新药Ⅲ期临床试验受试者依从性的影响。方法将100例符合Ⅲ期临床药物试验纳入标准的COPD患者随机分为对照组和干预组，每组各50例，对照组采用临床药物试验管理规范进行处置，干预组在此基础上加以心理干预，比较两组受试者的依从性。结果干预组的依从性高于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.81，P<0.05)。结论对新药Ⅲ期临床试验受试者进行心理干预，有助于建立良好的护患关系，提高新药Ⅲ期临床试验受试者的依从性，确保临床试验的质量。
作者：王伟 刊期： 2014年第12期
目的：探讨饮食控制和运动对糖耐量受损孕妇母婴的的影响。方法将2012年1月~2013年12月于本院行产前糖筛查结果异常的孕妇按自愿原则分成两组：研究组40例，对照组40例。研究组孕妇实施饮食控制和运动指导，对照组不进行饮食控制和运动指导。结果研究组孕妇孕期体重增加及新生儿出生体重明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），孕期并发症发生明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；分娩孕周两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论通过对研究组孕妇实施饮食控制和运动指导，能够控制孕妇孕期体重增加，控制血糖，达到改善孕妇预后，降低母婴并发症发生的目的。
作者：王霞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨视频宣教对糖尿病患者进行血糖监测的影响。方法选取本院内分泌科未使用过血糖仪的80例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，分别进行视频宣教与传统常规模式宣教，比较两组宣教方式的效果。结果视频宣教组患者自我血糖监测能力明显优于常规组（P<0.01），差异有统计学意义。结论视频宣教模式较传统常规模式能够明显提高受试患者监测血糖能力，具有临床推广意义。
作者：李琳；邓世红 刊期： 2014年第12期
目的：探讨ICU患者不同穿刺部位导管相关性感染的情况及护理对策。方法回顾性分析ICU住院的420例中心静脉置管患者的临床资料。结果420例中心静脉置管患者中，有28例发生导管相关性感染，发生率6.67%。股静脉穿刺组导管相关性感染高于锁骨下静脉穿刺组（P<0.05），股静脉穿刺组发生导管相关性感染的平均时间早于锁骨下静脉穿刺组（P<0.05）。结论 ICU患者股静脉置管的导管相关性感染发生率高，发生感染时间更早；可采取针对性护理对策，减少导管相关性感染的发生。
作者：陈艳；吴桂琴；吴琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨负压穿刺法对桡动脉穿刺的影响。方法选取2012年7月~2013年6月在本院血液透析室行血液透析治疗的60例患者随机分为观察组和对照组。观察组30例，直接桡动脉穿刺400次，采用负压穿刺法；对照组30例，直接桡动脉穿刺380次，采用常规穿刺法。比较两组穿刺成功率和患者满意度。结果观察组穿刺成功率及患者满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论负压穿刺法优于常规穿刺法，提高了穿刺成功率和患者满意度，减轻了患者痛苦。
作者：蒲跃荣 刊期： 2014年第12期
总结了16例腹腔镜前庭粘膜上提阴道成形术的围手术期护理，包括术前心理护理、会阴皮肤准备、阴道模型准备、术后体位、阴道渗血、渗液的观察，尤其注意预防感染并控制下床时间，并做好阴道护理，指导其正确使用阴道模具。认为应重视并加强临床护理工作，系统的围手术期护理干预能明显提高手术效果，达到手术预期目的，提高手术成功率。
作者：李兰；李向利；钞海莲 刊期： 2014年第12期
目的：观察造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用效果。方法将胸腹部手术和腹股沟淋巴清扫术后绷带加压包扎发生张力性水泡患者62例随机分为实验组与对照组各31例，对照组常规采用络合碘消毒处理，实验组使用造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料处理，观察两组水泡治疗的效果。结果实验组较对照组创面愈合情况好（P<0.01），疼痛感轻（P<0.01）。结论造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用效果良好，并且操作简单、方便，值得临床推广使用。
作者：李卫平；杨兰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨实习护生的人格特征及差异，为医学院校、医院对实习护生和刚参加工作的新护士进行相关培训、指导提供依据。方法采用整群抽样的方式抽取某三甲医院实习的9所大专、本科院校的全体实习护生，发放艾森克人格问卷（EPQ），将调查结果与全国常模作比较。结果实习护生较20~29岁年龄段的全国常模更外向、情绪更稳定；大专实习护生较本科实习护生更善于掩饰；独生子女较非独生子女更外向；在性别、是否喜欢和愿意从事护理行业方面实习护生的人格特征无差异。结论医学院校和教学医院可根据实习护生人格特征的特点给予针对性的指导与培训。
作者：彭雪茹；戴婵；李艳 刊期： 2014年第12期
总结了60例低体重复杂先心病术后使用无创性机械通气（NPPV）辅助治疗患儿的护理。主要包括病情评估，NPPV的应用及固定方法，病情监测，一般护理及并发症的护理。认为NPPV辅助治疗低体重复杂先心病患儿的过程中，有效的观察及护理措施能够明显提高重症先心病患儿术后早期脱机成功率，并减轻NPPV治疗并发症的发生，提高临床治疗效果，缩短住院时间。
作者：沈媛；田甫翠；杨小晖 刊期： 2014年第12期
人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus，HIV)侵入人的免疫系统，导致CD4+T细胞减少，严重损害患者的免疫功能。感染HIV人群的肿瘤发病率显著增加。膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统常见的肿瘤，其治疗以手术为主。合并HIV感染时，患者手术风险要高于正常人，做好围手术期护理，对康复十分重要；另外病毒传播途径主要为体液传播，较为隐蔽，围手术期患者会有大量体液暴露，对治疗护理过程中医护人员的安全提出了严峻挑战[1、2]。国内对HIV感染患者膀胱癌手术护理的报道较少，现就本科收治的1例合并HIV感染和慢性乙型肝炎的膀胱癌部分切除术的围手术期护理体会总结如下。
作者：李园园；康福霞；张小亚；林春丽；徐惠惠 刊期： 2014年第12期
在临床用药过程中，笔者发现泮托拉唑钠与注射用磷霉素钠存在配伍禁忌。现报道如下。1临床资料患者，男，54岁，诊断“肺部感染”。遵医嘱给予泮托拉唑钠40 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml和注射用磷霉素钠2 g+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注。两药接触后,在茂菲氏管内立刻出现了白色混浊物，当时立即给予更换输液器并观察患者病情变化，患者没有发生不良反应。
作者：石亚娜；朱文丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死患者健康教育中的应用效果。方法将100例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为实验组和对照组，实验组采用健康教育路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育。对两组患者接受健康教育效果进行评价。结果实验组患者在掌握相关知识技能及遵医行为方面明显优于对照组（P<0.05）。结论应用临床护理路径可保证健康教育的连续性和完整性，提高患者及家属掌握相关知识的技能及遵医行为，加强护患沟通，提高护理质量及工作效率。
作者：阮辉丽；阮英 刊期： 2014年第12期
总结了多发肋骨骨折患者存在的不安全因素，包括肺部感染、肺不张、意外拔管、堵管、内出血等。认为及时对不安全因素出现的原因进行分析，制订出相应的防范措施，可减少并发症的发生，促进患者早日康复。
作者：姜玉 刊期： 2014年第12期
目的：观察行为控制对手术室工勤人员职业暴露的影响。方法通过对手术室22名工勤人员在行为控制前后职业暴露次数和暴露方式的统计，分析行为控制对手术室工勤人员职业暴露的影响。结果行为控制前工勤人员的职业暴露率为100%，采取行为控制后职业暴露率为32%，差异有统计学意义（P<0.05）；在暴露方式中，行为控制对锐器暴露差异有统计学意义（P<0.05），行为控制对黏膜的职业暴露差异有统计学意义（P<0.05）。结论行为控制能有效降低职业暴露对手术室工勤人员的伤害，可以作为预防和减少职业暴露的方法在临床使用。
作者：林华；王聪娟；袁慧 刊期： 2014年第12期
目的：观察三种不同的雾化吸入治疗方法（氧气驱动、压缩空气泵驱动、超声雾化驱动）对支气管哮喘急性发作期患者的疗效及护理措施。方法选取本院呼吸科90例住院患者，随机分为3组，分别采取不同的雾化吸入治疗方法，观察患者的疗效。结果3组患者治疗后临床症状均有改善，15 min后大呼气流速（PEF）均有提高，其中压缩空气泵驱动治疗组临床症状及PEF改善率优于其余两组。结论三种雾化吸入治疗方法对哮喘患者均具有良好疗效，其中压缩空气泵驱动雾化疗效佳。
作者：陆梅；周琦 刊期： 2014年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
