韦丽萍
目的：探讨ICU患者不同穿刺部位导管相关性感染的情况及护理对策。方法回顾性分析ICU住院的420例中心静脉置管患者的临床资料。结果420例中心静脉置管患者中，有28例发生导管相关性感染，发生率6.67%。股静脉穿刺组导管相关性感染高于锁骨下静脉穿刺组（P<0.05），股静脉穿刺组发生导管相关性感染的平均时间早于锁骨下静脉穿刺组（P<0.05）。结论 ICU患者股静脉置管的导管相关性感染发生率高，发生感染时间更早；可采取针对性护理对策，减少导管相关性感染的发生。
作者：陈艳；吴桂琴；吴琴 刊期： 2014年第12期
目的：探讨地塞米松联合肝素钠、庆大霉素浸泡PICC导管对机械性静脉炎的预防作用。方法采用随机、对照、双盲的方法将98例行PICC的化疗患者分为实验组和对照组各49例，对照组采用40 ml生理盐水浸泡导管20 min，实验组采用40 ml肝素钠加入5 mg地塞米松和8万IU庆大霉素浸泡导管20 min。观察两组患者PICC置入后7 d内静脉炎的发生情况。结果实验组静脉炎发生率低于对照组（P<0.05），静脉炎发生时间晚于对照组（P<0.05）。结论留置PICC前使用地塞米松联合肝素钠、庆大霉素浸泡PICC导管可以降低PICC置入后短期内机械性静脉炎的发生率，延缓PICC所致静脉炎的发生。
作者：吴超群 刊期： 2014年第12期
目的：观察三种不同的雾化吸入治疗方法（氧气驱动、压缩空气泵驱动、超声雾化驱动）对支气管哮喘急性发作期患者的疗效及护理措施。方法选取本院呼吸科90例住院患者，随机分为3组，分别采取不同的雾化吸入治疗方法，观察患者的疗效。结果3组患者治疗后临床症状均有改善，15 min后大呼气流速（PEF）均有提高，其中压缩空气泵驱动治疗组临床症状及PEF改善率优于其余两组。结论三种雾化吸入治疗方法对哮喘患者均具有良好疗效，其中压缩空气泵驱动雾化疗效佳。
作者：陆梅；周琦 刊期： 2014年第12期
直肠癌患者行Mile's术后会阴切口的处理临床上通常采用切口缝合的方法，但仍有患者采取开放切口。由于会阴部位置的特殊性，术后切口容易造成继发感染，切口愈合时间延长。为了促进伤口愈合，一般给予1：5000高锰酸钾坐浴，每次15~20 min。术后患者身体虚弱，坐浴时下肢用力，容易造成切口开裂、疼痛，很容易疲劳，患者经常提前结束坐浴，另外还需要家属帮助擦洗，从而影响治疗效果。本科针对此问题对护理方法进行了改进，收到良好效果，现介绍如下。
作者：王先琼 刊期： 2014年第12期
目的：探讨个体化护理在流行性腮腺炎中的应用效果。方法将68例患者随机分为干预组34例，对照组34例，干预组给予个体化护理，对照组给予常规护理，观察临床效果。结果干预组并发症发生率、住院天数、主要症状消失时间等指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论个体化护理可以有效提高护理质量和护理效率，值得临床推广应用。
作者：孙冬梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨视频宣教对糖尿病患者进行血糖监测的影响。方法选取本院内分泌科未使用过血糖仪的80例糖尿病患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，分别进行视频宣教与传统常规模式宣教，比较两组宣教方式的效果。结果视频宣教组患者自我血糖监测能力明显优于常规组（P<0.01），差异有统计学意义。结论视频宣教模式较传统常规模式能够明显提高受试患者监测血糖能力，具有临床推广意义。
作者：李琳；邓世红 刊期： 2014年第12期
总结了医院的压疮管理方法，主要包括建立压疮二级监控管理体系，压疮管理知识培训，强化护士临床操作技能以及院内发生压疮的评估及处理。认为压疮管理小组在压疮高危患者的预防治疗及护士培训中发挥着重要作用。
作者：丁劲；李向丽 刊期： 2014年第12期
目的：研究化疗护理干预对晚期胃癌患者化疗毒副反应的影响。方法本科2012年1月~2013年9月收治100例晚期胃癌患者，随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者予以常规护理，观察组患者予以护理干预。比较两组患者化疗期间毒副反应发生情况。结果观察组胃肠道反应如恶心、呕吐及腹泻较对照组少（P<0.05），观察组骨髓抑制如贫血及血小板减少较对照组少（P<0.05），观察组皮疹出现率较对照组低（P<0.05），而口腔溃疡、白细胞减少、脱发及肝肾功能异常等比较两组差异无统计学意义（P跃0.05）。结论在多西他赛联合替吉奥一线治疗晚期胃癌化疗过程中护理干预可以减轻患者的化疗毒副反应，值得临床推广应用。
作者：巨凤；沈峰平 刊期： 2014年第12期
目的：探讨PDCA循环法在压疮质量管理中的应用。方法2008年1月~2012年12月，护理部应用PDCA循环法进行压疮质量管理，建立了压疮质量管理小组，修订了管理流程，重视了管理上关键的薄弱环节。结果医院压疮的漏报率、瞒报率以及院内压疮发生例数在逐年下降，而压疮的治愈率也在逐步提高。结论本院将PDCA循环应用于压疮质量管理中，有效降低了压疮的发生率，提高了压疮的治愈率，减轻了患者的痛苦，提高了护理工作质量。
作者：朱玉梅 刊期： 2014年第12期
复杂先心病一直是临床治疗和护理的难点，术后的护理特别是在ICU期间是非常重要的过程，稍有不慎，很可能导致治疗失败，重则患者死亡。复杂先心病中心脏合并多种畸形会给手术和围手术期护理带来严重的挑战。本科于近期收治1例罕见复杂的先心病患者，其特点是镜面右位心、左室双出口合并室缺、房缺、三尖瓣关闭不全，迄今尚未见类似病例的国内文献报道。本科成功完成该例患者左室双出口根治、室缺修补、房缺修补、三尖瓣成形术，术后患者病情危重，病情反复，现将其护理进行整理报道如下。
作者：张雯薰；雷立；徐鹏；胡腾；朱学敏 刊期： 2014年第12期
幼儿指尖离断为幼儿期常见的意外事故，由于患儿年龄小，护理难度大，故掌握好良好的护理方法对于再植的成功非常重要。本院收治了2例幼儿指尖离断患者，通过手术治疗与精心护理，患者康复出院，现将护理体会报道如下。
作者：董雨青；田献；潘希贵；管同勋 刊期： 2014年第12期
目的：了解基层临床一线护士对血常规检测值及其临床意义的认知现状，探讨护士掌握辅助检查知识的重要性。方法采用自行设计的问卷调查表，对96名临床一线的基层医院护士进行问卷调查。结果96名护士对血常规检测结果的影响因素、正常参考值范围、各项检测值的临床意义知晓率分别为79.17%、54.17%、51.04%；86.46%的护士认为正确解读检测报告应作为护士的一项基本技能，75.00%的护士认为知晓检测结果在健康教育中有非常重要的作用，71.88%的护士认为应加强检测知识的学习，44.79%的护士在平时的工作中关心过检测报告。结论基层医院护士对血常规检测值及其临床意义的认知较低，需加强培训，以适应时代发展的需要。
作者：刘文杨；龚光梅；汪凤兰 刊期： 2014年第12期
综述了PICC置管后并发症发生的原因及对策：主要包括穿刺点渗血、导管脱出、机械性静脉炎、感染、静脉血栓和局部过敏性皮炎等6个方面。PICC在临床使用中，优点很多，但越来越多的并发症也相继出现，研究针对不同并发症的处理对策是临床必须继续探讨的问题。
作者：邱昊；彭娜 刊期： 2014年第12期
肾移植已经成为绝大部分终末期肾病患者的首选治疗方法，成功的肾移植可以使患者免除透析的必要，而且比腹膜透析或血液透析更能有效地治疗肾衰。成功移植一只肾能够提供比透析多10倍的功能。移植患者与透析患者相比，所受的限制更少，生活的质量更高。大多数患者比透析时感觉更好，更有体力。对尿毒症患儿来说，成功的移植能改进甚至完全纠正骨骼发育迟缓、性成熟障碍、认知和心理功能损害，更是摆脱了长期透析带来的痛苦[1]。但由于儿童肾移植与成人在解剖、生理和心理上的不同，所以护理的要求和内容也有所不同。2013年4月本科收治1例尿毒症患儿并顺利实行同种异体肾移植术后康复出院，现将护理经验报告如下。
作者：周凤霞；刘立芳 刊期： 2014年第12期
总结了39例心房颤动合并冠心病患者PCI术后抗凝治疗的护理体会。主要包括采取针对性的预防措施，并加强饮食、药物管理。认为临床中需密切监测抗凝强度，做好宣教与指导，减少不良事件的发生。
作者：侯红梅 刊期： 2014年第12期
目的：分析ICU青年男护士临床工作中的心理问题并提出对策。方法选择本院2008年7月至今招收的9名应届毕业男护士为研究对象，采用调查问卷和座谈的形式进行录音和笔录，整理分析资料、并提炼主题。结果 ICU青年男护士临床工作中的心理问题包括：自卑情绪、缺乏社会认同感、工作环境的压力、职业对比落差及角色冲突。结论根据心理问题提出的对策有：扩大男护士队伍、加强职业思想教育；提高男护士社会地位；加强业务学习和能力的培训；发挥男护士在ICU工作的优势；提高男护士的自我认知；营造良好的工作氛围。
作者：张晓英；张琴；潘明华；范叶君；周艳；江萍 刊期： 2014年第12期
目前，临床上使用的吸痰装置由中心吸引器或电动吸引器、吸痰护理盘两个分散独立体组成，存在许多弊端，护士抢救患者吸痰时，物品不能一次性到位，工作效率低，费力费时，摆放混乱。为方便抢救患者，减少吸痰用物往返取放的时间，本科于2013年10月自行研制便携式吸痰车，经临床使用，效果满意，现介绍如下。
作者：郑雪晶 刊期： 2014年第12期
总结了本科接受内科胸腔镜诊断或治疗的53例原因不明的胸腔积液患者的临床护理资料，提出胸腔镜围手术期护理要分别从术前准备、术中配合、术后护理等方面实施规范化护理，同时注重患者饮食指导，尊重患者主诉，耐心做好患者心理护理，严密观察病情，大大减少并发症的发生，缩短病程。
作者：张艳枚；刘燕南 刊期： 2014年第12期
探讨了“预付挂号费”模式在出院复诊患者中的应用。主要方法为患者在出院时，通过医生工作站为患者预约挂号，患者凭打印的预约申请单在离院前完成号费的缴付并取到复查当日号票。认为这一模式大化地方便了患者，确实缩短了候诊时间，有效提高了患者的满意度，值得在临床推广。
作者：冯敏 刊期： 2014年第12期
目的：探讨红霉素及京万红药膏联合使用治疗压疮的效果。方法选取本院家庭病床科32例压疮患者作为研究对象，随机分为观察组16例（25处）和对照组16例（22处）。对照组采用碘伏加珍珠末进行治疗，观察组局部消毒后将复方京万红药膏及红霉素软膏均匀涂于疮面，用无菌纱布包扎。比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率96.0%优于对照组的72.7%（χ2=5.000，P=0.025）。结论采用红霉素及京万红药膏联合治疗压疮，能够提高疗效，缩短病程，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。
作者：吴彩玲 刊期： 2014年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
