学术投稿
当代护士(下旬刊)杂志

当代护士(下旬刊)杂志


  • 主管单位:湖南省卫生厅
  • 主办单位:湖南省护理学会
  • 国际刊号:1006-6411
  • 国内刊号:43-1229/R
  • 影响因子:0.74
  • 创刊:2008
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:42-347
  • 全年订价:0.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 中国期刊全文数据库(CJFD)
  • 护理学
当代护士(下旬刊)杂志   2014年12期文献
  • 护理质量与安全管理改进的实践探索

    目的:研究提升护理质量及改进安全管理的方法,并探讨管理效果。方法抽取在2011年10月~2013年10月在本院就诊的80名患者以及在本院工作的40名护理人员,在实施护理质量与安全管理改进措施前后,对80名患者进行护理工作满意度调查,对40名护理人员进行护理质量与安全知识测试,另外对2011年10月~2013年10月年间的不良事件进行分析。结果(1)将护理质量与安全管理改进前后的成绩进行对比分析后,P=0.000明显表明了改进前后的差异。(2)将护理质量与安全管理改进前后的患者满意度进行对比,患者的总体评价、护理人员及时满足患者需要、全方位照顾等方面存在统计学意义(P<0.05)。(3)在实施改进措施之后,不良事件的上报例数及发生数量大幅度降低,而上报及时率提高。结论通过改进护理质量及安全管理,护理人员相关方面的护理水平得到了大幅度提高,患者的满意度得到提高,不良事件也得到控制和改善,因此,护理质量与安全管理改进具有重要意义。

    作者:陈黎;张志鹏 刊期: 2014年第12期

  • ICU患者分级监测与护士分层管理相结合的效果评价

    目的:探讨ICU分级监测在护理分层管理中的意义。方法根据疾病危重程度,将ICU患者分为I、II、III级监测。运用患者分级监测与护士分层管理结合的方法,对ICU患护进行管理并考核。结果结合患者分级监测与护士分层管理后,不良事件及非计划拔管发生率较之前明显下降。结论实施分级监测结合护士分层使用的管理方法,可以在保证护理质量与安全的基础上适当降低患护比,使人力资源的调配更加合理。

    作者:窦方燕;董云春;王春燕 刊期: 2014年第12期

  • 临床护士给药错误的原因分析与管理对策

    目的:分析临床护士给药发生的原因和特点,探讨减少给药错误发生的管理对策。方法回顾某三级甲等综合医院2012年护理系统上报的37例给药错误,对给药错误类别、发生原因、护士资历、时间特点等进行研究。结果临床护士给药错误前三位分别是给药对象错误、剂量错误、药物错误。主要原因是违反操作规则、工作频繁被打断以致注意力分散和工作人员沟通不足。护士资历是影响给药错误的重要因素,工作年限低于3年的护士给药错误发生率高。临床护士给药错误容易发生在8:00~16:00时段和16:00~0:00时段。结论护理部应对护理人员进行有效的安全用药培训,提高护士整体的风险意识水平和综合素质;病区护士长应根据护士特点和患者需求进行弹性排班。

    作者:胡细玲;凌聪;邓珊珊;单玲玲 刊期: 2014年第12期

  • 品管圈在护理质量管理中的运用与推广

    目的:探讨本院开展品管圈活动的具体方法及实施效果。方法主要包括设立品管圈督导小组,宣传学习,组织培训,逐步试点,全院推广及无形成果,有形成果。结果通过品管圈活动,解决了护理质量管理工作中的问题,更重要的让护士从中享受到品质改善的成就感,推动护理质量的持续改进。结论认为品管圈作为一种优秀的管理办法,它自下而上的管理模式与自上而下命令式管理模式相结合形成双轨制管理新模式,符合现代医院管理理念,解决了护理质量管理工作中的问题,推动了护理质量的持续改进。

    作者:杨芳;何琳 刊期: 2014年第12期

  • 危重患者预防非计划性拔管安全管理模式的建立与实施

    目的:探讨危重患者预防非计划性拔管安全管理模式对降低非计划性拔管发生的作用。方法建立危重患者预防非计划性拔管安全管理模式,在全院重症监护室和抢救室的危重患者中实施。比较实施前后危重患者非计划性拔管发生率。结果在29个科室实施非计划性拔管安全管理模式后非计划性拔管发生率下降(P<0.05),质控总分提高(P<0.05)。结论预防非计划性拔管安全管理模式的实施提高了护理人员对非计划性拔管风险评估的准确性,降低了非计划性拔管发生率,促进了护理质量的持续改进。

    作者:余丽君;王亚娥;邢麟;杨文华;王晓燕;杨春娟 刊期: 2014年第12期

  • 量化考核在门诊输液应用中的效果

    目的:探讨量化考核在门诊静脉输液应用中的效果。方法制定护理基本技能和护理综合素质考核的项目和标准以及相关的具体细则。结果提高了护士的专业理论知识和专业技能、树立了良好的职业形象、满足了患者的心理需求、减少了护理缺陷及护理纠纷(自2008年12月实施量化考核至2013年底,本所门诊输液量为182366人次,静脉穿刺成功率在98.5%,患者表扬信增加了14倍,受各项奖励共51人次,受各项处罚共11人次)。结论量化考核是一种有依有据、公平公正、高效高能的护理管理模式。

    作者:祝春梅 刊期: 2014年第12期

  • 急诊护理管理中的团队精神构建体会

    总结了在急诊护理管理中的团队精神构建体会。主要包括在团队护理工作中整合多元化价值观念,将个人目标与团队目标相统一,对急诊科护理人员实施护理质量分层目标管理,培养积极向上的团队意识,开展团队技能训练,建立良好的沟通氛围等措施。认为通过团队精神培养有利于促进护士个人的全面发展,提升护理服务的质量。

    作者:刘玉青 刊期: 2014年第12期

  • 运用品管圈质量改进工具降低老年留置胃管患者误吸率的实践

    目的:通过开展品管圈活动,降低老年留置胃管患者误吸发生率,为患者提供优质、安全的护理。方法通过组建“清清圈”,确定主题,拟定活动计划,现状调查,目标设定,原因分析,制订与实施对策和效果评价,充分运用科学管理工具指导完成圈组活动。结果活动前后老年留置胃管患者误吸发生率比较,χ2=44.298,P<0.001;活动后,由体位不正确或更换体位的时间不正确、鼻饲方法不正确、留置深度不合适、胃管位置变更引起误吸发生率降低,圈员素质显著提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论品管圈应用于老年留置胃管患者的管理,不仅降低误吸发生率,且增强圈组成员解决问题能力,增强了团队精神与创新意识。

    作者:龚放华;杨燕妮 刊期: 2014年第12期

  • 实习护生护理安全管理措施与成效

    目的:探讨减少实习护士发生护理不良事件的安全管理措施。方法以2012年~2013年在本院实习的护生231人作为观察组,进行完善实习护生安全管理体系,严格选拔带教老师,优化教师队伍,组织培训,增强法律意识,加强实习护生的交流沟通能力和专业知识学习,建立护生教学问题库,评选优秀护生等一系列管理措施。并以2011年~2012年在本院实习的护生197人作为对照组,比较两组护生实习期间不良事件发生情况、护生满意度及护生综合评价得分。结果实施措施后,与护生有关的护理不良事件发生数明显下降,实习护生满意度明显提高,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强护生临床实习管理,提高护生安全防范意识,对提高护生的安全质量管理具有重要的意义。

    作者:孙欣荣 刊期: 2014年第12期

  • 品管圈活动在改进护理文件病情观察记录准确性中的应用

    目的:探讨品管圈活动在护理文件书写中病情观察记录的效果。方法成立品管圈,按照品管圈实施步骤对科内护理文件进行现况调查,分析原因,对策拟定及实施。结果通过使用品管圈方法,使护理观察栏书写的准确性提升,圈员能力得到提高。结论品管圈活动提高了护理文件书写中病情观察记录的准确性,提高了护理记录单合格率。

    作者:余笑纯;乔燕舞 刊期: 2014年第12期

  • 基于JCI标准的耳鼻喉科病区护理管理模式应用

    探讨了将JCI国际标准应用于病区护理管理中的体会。主要包括将国际JCI标准导入护理管理中,切实落实患者有效身份识别;做好医务人员之间的有效交流,病区日常药品和高危药品的管理;实施有效的预防控制感染措施。认为JCI标准的全面贯彻落实可以规范护理行为,避免医疗差错,能提供人性化、优质和安全的医疗护理服务。

    作者:彭湘粤;黎晓静;李雯;周娟 刊期: 2014年第12期

  • 激励机制在稳定合同制护理队伍中的应用

    探讨了激励机制在减少合同制护士离职率中的应用。具体措施包括薪酬制度、岗位设置、层级管理、职称晋升、政治待遇等。认为对合同制护士实施激励机制,能极大稳定合同制护士队伍,提高医院护理工作质量,解决护理管理难题。

    作者:李小宁;王力;许雅琼 刊期: 2014年第12期

  • 应用PDCA循环进行压疮质量管理

    目的:探讨PDCA循环法在压疮质量管理中的应用。方法2008年1月~2012年12月,护理部应用PDCA循环法进行压疮质量管理,建立了压疮质量管理小组,修订了管理流程,重视了管理上关键的薄弱环节。结果医院压疮的漏报率、瞒报率以及院内压疮发生例数在逐年下降,而压疮的治愈率也在逐步提高。结论本院将PDCA循环应用于压疮质量管理中,有效降低了压疮的发生率,提高了压疮的治愈率,减轻了患者的痛苦,提高了护理工作质量。

    作者:朱玉梅 刊期: 2014年第12期

  • 优质护理在边远山区的应用与体会

    目的:探讨优质护理在边远山区的应用与体会。方法随机选取本院实施优质护理试点科室住院治疗的患者500例作为实验组,普通科室住院治疗的患者500例作为对照组。比较实验组和对照组患者的满意度及护理质量。结果实验组住院患者满意度及护理质量都高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展优质护理服务切实提升了住院患者满意度,有效改善护患关系,提高护理质量。

    作者:董群凤;刘凌燕;陈天燕;郭发玉 刊期: 2014年第12期

  • 早期使用CPM机锻炼对老年患者关节置换术后下肢深静脉血栓的影响

    目的:探讨关节置换术后早期使用CPM机规律锻炼活动方案对下肢静脉血栓的影响。方法将行髋、膝关节置换术的住院患者100例随机分成观察组与对照组,每组50例。观察组在常规护理基础上早期使用CPM机规律锻炼,对照组实施常规护理。观察术后2天内两组患者下肢静脉血栓的相关临床表现,监测术后第7天血浆D-二聚体水平,并对相关结果进行比较。结果在术后第1~2天,观察组患者肢体温度均低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);在术后第1~2天,观察组踝上5 cm、髌下10 cm肢体周径均低于对照组(P<0.05),而髌上10 cm肢体周径两组差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第1~2天,疼痛程度差异均有统计学意义(P<0.05);手术后第7天,观察组血浆D-二聚体水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);手术后第7天,两组患者纤维蛋白原(Fg)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶原活动度(ACT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、国际标准化比值(INR)差异均无统计学意义(P>0.05)。结论早期使用CPM机规律锻炼能够减轻关节置换患者术后DVT的相关症状,并可降低血液粘稠度,从而降低DVT发生风险,值得推广。

    作者:张苏玲 刊期: 2014年第12期

  • 高龄患者疝手术后并发精神障碍的原因分析及护理

    分析了10例高龄患者疝手术后精神障碍的原因,提出了预防措施及护理对策。原因有:心理因素、年龄因素、麻醉药物、睡眠紊乱、低氧血症等。主要措施有:加强心理护理、严格用药指针、保证良好的睡眠、预防低氧血症。认为及时有效地对患者进行有针对性的护理干预不仅有利于术后的康复,而且对预防术后精神障碍的发生具有重要指导意义。

    作者:陈娟 刊期: 2014年第12期

  • MEBO联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的研究

    目的:探讨烧伤滋润膏(MEBO)联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床疗效。方法将2009~2012年104例在本科行乳腺癌改良根治术后发生皮瓣坏死的患者,分为治疗组61例(均接受MEBO联合红霉素软膏换药治疗)、对照组43例(均接受雷佛奴尔液纱布湿敷的一般换药治疗),比较其治疗效果。结果 MEBO联合红霉素软膏的治疗组总有效率100%;对照组总有效率65.1%。两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MEBO联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死,疗效明显优于雷佛奴尔液纱布湿敷一般换药治疗。

    作者:徐曼 刊期: 2014年第12期

  • 循证护理在结肠息肉围手术期中的应用

    目的:探讨循证护理在结肠息肉围术期中的应用。方法选取本院80例结肠息肉患者,随机分为常规护理组(对照组)与围术期实施循征护理组(观察组),比较两组患者治疗有效率、并发症与满意度。结果观察组在治疗有效率、并发症与满意度方面明显好于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论随着医学模式向以“患者为中心”的整体制转变,循证护理优势逐渐显示出来,值得临床推广运用。

    作者:郝灵芝;宋莹;张香兰 刊期: 2014年第12期

  • 肠造口术后出院患者的延续性护理

    总结了58例肠造口术后出院患者的延续性护理的体会,包括电话随访、开展造口患者联谊会、借助网络平台进行健康教育。认为延续性护理可以提高患者满意度,加强患者对造口护理知识的掌握,帮助患者改变不良的生活习惯。

    作者:林渲果;蒋玲 刊期: 2014年第12期

  • 53例胸腔积液患者内科胸腔镜围手术期护理体会

    总结了本科接受内科胸腔镜诊断或治疗的53例原因不明的胸腔积液患者的临床护理资料,提出胸腔镜围手术期护理要分别从术前准备、术中配合、术后护理等方面实施规范化护理,同时注重患者饮食指导,尊重患者主诉,耐心做好患者心理护理,严密观察病情,大大减少并发症的发生,缩短病程。

    作者:张艳枚;刘燕南 刊期: 2014年第12期

  • 80例溃疡性结肠炎患者的临床护理体会

    总结了80例溃疡性结肠炎(UC)患者的临床症状、治疗、护理及转归,特别是临床护理在溃疡性结肠炎患者治疗中的作用,主要包括饮食护理、心理护理、药物护理及康复指导。认为在溃疡性结肠炎患者治疗过程中,护理人员对该类患者应特别注意用药、心理及康复等方面的指导,增强患者战胜疾病的信心,通过饮食、用药、心理及精神等方面的调节,使该疾病得到良好的控制,尽量避免重症UC及并发症的发生。

    作者:浦菊芬 刊期: 2014年第12期

  • 脊柱结核患者围手术期的护理体会

    总结了50例脊柱结核患者围手术期护理方法及临床效果,主要包括:术前给予心理护理、服用抗结核药物、加强营养支持、进行深呼吸功能锻炼;术后做好病情观察,指导患者取合适体位,持续进行抗结核药物治疗,预防各种并发症;出院后定期随访,并进行功能锻炼。认为制定围手术期护理计划对手术成功及术后康复治愈起重要作用。

    作者:蔡正萍 刊期: 2014年第12期

  • 35例毒蜘蛛蜇伤患者的临床观察及护理

    总结了本院35例毒蜘蛛蜇伤患者的抢救护理工作,包括病情观察、心理护理、用药护理、并发症的观察及护理、健康教育等。认为毒蜘蛛蜇伤患者应早期明确诊断,迅速清除体内毒素,及时应用解毒剂、处理并发症,才能使患者转危为安。

    作者:孟娟;李燕燕 刊期: 2014年第12期

  • 分体式髌骨爪治疗髌骨骨折的围手术期护理体会

    总结了31例行分体式髌骨爪内固定术治疗的髌骨骨折患者的围手术期护理体会。认为分体式髌骨爪作为一种新型的骨科材料,固定牢固,对采用分体式髌骨爪治疗的髌骨骨折患者实施围手术期护理干预,可提高治疗效果,改善患者膝关节功能,值得临床推广。

    作者:陈丽华;吕亚;张彩娟 刊期: 2014年第12期

  • 足底露出克氏针对下肢远端皮瓣创面修复的效果

    总结了20例利用足底露出的克氏针在下肢远端皮瓣修复创面的护理体会,主要护理措施为利用足底露出的克氏针使皮瓣区域血管蒂悬空。认为该种方法可有效地预防下肢远端皮瓣术后皮瓣或血管蒂容易受压的问题,提高皮瓣的成活率及增加术肢的舒适度。

    作者:梁丽芬;黎丕华 刊期: 2014年第12期

  • 后腹腔镜肾盂成形术的护理体会

    总结了14例肾盂输尿管连接部梗阻患者行腹腔镜肾盂成形术的护理体会,包括术前指导及宣教、术后病情观察、饮食以及基础护理、预防感染及并发症等。认为手术期间的精细护理可使患者恢复良好,值得临床推广。

    作者:王丹兰 刊期: 2014年第12期

  • 心房颤动合并冠心病患者PCI术后抗凝治疗的护理

    总结了39例心房颤动合并冠心病患者PCI术后抗凝治疗的护理体会。主要包括采取针对性的预防措施,并加强饮食、药物管理。认为临床中需密切监测抗凝强度,做好宣教与指导,减少不良事件的发生。

    作者:侯红梅 刊期: 2014年第12期

  • 系统营养干预对糖尿病并发脑卒中患者能量摄入的影响

    目的:探讨系统营养干预对糖尿病并发脑卒中患者能量摄入的影响。方法以内二科住院的糖尿病并发脑卒中患者100例为研究对象,分为实验组和对照组,每组各50例。两组患者均给予常规营养指导,实验组在常规营养指导的基础上给予系统营养干预。分别在干预前和干预后6个月测量血糖、调查患者能量摄入情况。结果6个月后,实验组血糖和每日摄入总能量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统营养干预能够减少患者每日摄入总能量,降低患者血糖。

    作者:张友玲;丁小敏 刊期: 2014年第12期

  • 30例脑卒中偏瘫病人早期康复训练的效果观察

    目的:探讨脑卒中偏瘫病人早期康复训练的效果。方法用单盲法将60例急性脑卒中偏瘫病人分成实验组30例和对照组30例,实验组从入院开始,迟不超过24 h进行功能再学习方法(MRP)训练,对照组采用常规药物治疗和一般临床护理,观察两组病人的肢体康复效果。结果经过10、20、30天康复训练后,2组病人治疗后与治疗前相比较,病人的运动功能均明显好转。但实验组更明显,两组的患肢肌力、身体平衡功能及日常生活活动能力(ADL)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑卒中偏瘫病人实施早期康复训练,不仅可防止关节肌肉萎缩,而且能减轻病人神经功能缺损程度,提高病人的活动能力,减少后遗症和致残率,有效提高生活质量。

    作者:吴玉方;陈芳;陈选兰 刊期: 2014年第12期

  • 探讨预防急性心肌梗死并发心脏破裂的护理

    总结了943例急性心肌梗死患者的护理体会,包括密切观察病情、严密监测生命体征、镇静止痛、避免急性期劳力、心理护理及基础护理等。认为对急性心肌梗死患者进行综合性护理干预,能有效预防急性心肌梗死并发心脏破裂的发生。

    作者:张娟 刊期: 2014年第12期

  • 甲状腺手术术后出血的预防及护理体会

    总结了2006年7月至2013年7月期间于本院进行手术治疗的1151例甲状腺患者的临床资料,发生术后创面出血的共12例,发生率为1.04%。包括术后颈前静脉出血者3例,甲状腺包块摘除术后甲状腺残面出血3例,颈前肌群出血4例,甲状腺上动脉出血1例,皮下血肿1例,所有病例经及时治疗处理或再手术止血后,伤口均一期愈合,无一例死亡。认为引起甲状腺手术术后出血的主要原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等。故术前应做好充分的准备,术中严格执行手术操作规程,提高操作水平,术后密切观察病情,并嘱患者减少颈部活动等,以降低术后出血的发生率。

    作者:江世芳;王筝 刊期: 2014年第12期

  • 优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病患者FEV1、FEV1豫、FVC值的影响

    目的:探讨实施优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,并为临床护理积累经验。方法选取本院呼吸内科2012年5月~2013年8月收治的48例COPD患者为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组各24例。其中对照组采取常规护理模式,实验组采取系统化护理模式,比较两组患者肺功能。结果两组患者干预前肺功能差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组FEVl、FEVl%预测值、FEVl/FVC值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对COPD患者实施优质护理不仅能改善其肺功能,还能减轻抑郁及焦虑情绪,取得较为可观的临床效果。

    作者:殷玉梅 刊期: 2014年第12期

  • 经皮穿刺冠状动脉内支架植入术的护理

    总结了50例经皮冠状动脉内支架植入术患者的护理体会,包括对冠心病患者有计划分阶段地进行术前、术中、术后细致的护理及康复指导。认为加强术前准备、术中配合、术后护理及康复指导可以减少并发症发生,保证手术的成功,改善患者的预后。

    作者:韦丽萍 刊期: 2014年第12期

  • 视频宣教对糖尿病患者进行自我血糖监测的影响

    目的:探讨视频宣教对糖尿病患者进行血糖监测的影响。方法选取本院内分泌科未使用过血糖仪的80例糖尿病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例,分别进行视频宣教与传统常规模式宣教,比较两组宣教方式的效果。结果视频宣教组患者自我血糖监测能力明显优于常规组(P<0.01),差异有统计学意义。结论视频宣教模式较传统常规模式能够明显提高受试患者监测血糖能力,具有临床推广意义。

    作者:李琳;邓世红 刊期: 2014年第12期

  • 多发肋骨骨折患者存在的不安全因素与防范措施

    总结了多发肋骨骨折患者存在的不安全因素,包括肺部感染、肺不张、意外拔管、堵管、内出血等。认为及时对不安全因素出现的原因进行分析,制订出相应的防范措施,可减少并发症的发生,促进患者早日康复。

    作者:姜玉 刊期: 2014年第12期

  • 运用PDCA循环降低持续氧疗中氧管脱管率

    目的:探讨PDCA质量改进方法在降低持续氧疗中氧管脱管率中的效果。方法运用PDCA循环,对持续氧疗患者输氧过程采用计划-实施-检查-质量改进方法。结果从2013年3月~2013年10月,运用PDCA循环的方法,使氧管脱管率≤2.0%,改进有效。结论 PDCA循环在护理工作中有利于工作目标的完成,使工作有规律地运行;能科学地安排工作内容,提高工作质量和护理效率,保证患者的安全。

    作者:杨丹;徐玉兰;韩毅 刊期: 2014年第12期

  • 个性化信息支持对腰椎间盘突出症术后患者负性情绪的影响

    目的:探讨将个性化信息支持应用于腰椎间盘突出症术后患者的效果及对其负性情绪的影响。方法采取便利抽样的方法抽取本院2013年5月~12月行腰椎间盘突出症手术治疗的80例患者并随机分为两组,对照组40例采用常规护理,干预组40例在常规护理的基础上给予个性化信息支持。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别对两组患者负性情绪进行评定,比较两组干预前、出院时、出院1个月后的负性情绪情况。结果干预前两组基线结果比较,差异无统计学意义(P跃0.05)。干预后,干预组患者负性情绪明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用个性化信息支持能减少腰椎间盘突出症术后患者的负性情绪发生率,并能有效缓解患者的负性情绪。

    作者:刘海燕;龚凤翔;邓爱辉 刊期: 2014年第12期

  • 优质护理模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响

    目的:探讨优质护理服务模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响。方法将本科2013年3月至11月收治的62例老年下肢骨折手术患者分为观察组和对照组各31例,观察组采用优质护理服务模式指导下持续性护理干预,对照组采用骨科常规护理,观察两组患者的住院及手术时间、功能锻炼时间、并发症发生率。结果观察组患者的功能锻炼、住院及手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的压疮和便秘并发症发生率低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05);脱位和血栓性静脉炎并发症的发生情况,两组差异无统计学意义(P跃0.05)。结论对老年骨折的手术患者实施优质护理服务模式下的护理干预可有效缩短患者的康复时间,减少部分并发症的发生,有助于恢复患者的肢体功能和生活自理能力。

    作者:吕云霞;罗芬 刊期: 2014年第12期

  • 注射器低负压持续吸引处理手术切口脂肪液化的护理

    总结了本院19例泌尿外科手术术后脂肪液化患者的护理措施,包括观察切口情况、应用注射器负压引流术、执行无菌护理、做好心理护理和健康教育。认为采用注射器低负压持续吸引处理手术后切口脂肪液化,促进患者早日康复,有很好的疗效。

    作者:陈海英 刊期: 2014年第12期

  • 不同的雾化吸入方法对支气管哮喘患者的疗效观察及护理

    目的:观察三种不同的雾化吸入治疗方法(氧气驱动、压缩空气泵驱动、超声雾化驱动)对支气管哮喘急性发作期患者的疗效及护理措施。方法选取本院呼吸科90例住院患者,随机分为3组,分别采取不同的雾化吸入治疗方法,观察患者的疗效。结果3组患者治疗后临床症状均有改善,15 min后大呼气流速(PEF)均有提高,其中压缩空气泵驱动治疗组临床症状及PEF改善率优于其余两组。结论三种雾化吸入治疗方法对哮喘患者均具有良好疗效,其中压缩空气泵驱动雾化疗效佳。

    作者:陆梅;周琦 刊期: 2014年第12期

  • 1例新生儿颅锁骨发育不全合并肺炎伴呼吸衰竭的护理

    颅锁骨发育不全又名遗传性颅锁骨发育不全,是一种先天性膜性骨骨化不全,尤其是颅顶骨与锁骨发育障碍性疾病[1]。国外1765年Morand首例报道,近年国内亦见少数病例报告,常为遗传性发育障碍,半数以上有家族史[2]。致病基因已证实称“RUNX2位”,在第6染色体P21上,控制成骨细胞特殊转录因子基因突变,影响范围包括头骨骨化慢,骨缝密合极慢,可能到4岁才慢慢骨化一直到成年还未完成,发生率约1/1000000[3]。肺炎伴呼吸衰竭直接威胁着新生儿的生命,合并颅、锁骨发育不全更增加了治疗护理的难度,所以,在护理工作中,及早发现病情变化,早期治疗,则可有效地挽救患儿生命。

    作者:罗荣琼;李秀春;夏佳;唐艳;刘青青;潘春燕 刊期: 2014年第12期

  • 1例HIV感染患者膀胱癌部分切除术的围手术期护理体会

    人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)侵入人的免疫系统,导致CD4+T细胞减少,严重损害患者的免疫功能。感染HIV人群的肿瘤发病率显著增加。膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统常见的肿瘤,其治疗以手术为主。合并HIV感染时,患者手术风险要高于正常人,做好围手术期护理,对康复十分重要;另外病毒传播途径主要为体液传播,较为隐蔽,围手术期患者会有大量体液暴露,对治疗护理过程中医护人员的安全提出了严峻挑战[1、2]。国内对HIV感染患者膀胱癌手术护理的报道较少,现就本科收治的1例合并HIV感染和慢性乙型肝炎的膀胱癌部分切除术的围手术期护理体会总结如下。

    作者:李园园;康福霞;张小亚;林春丽;徐惠惠 刊期: 2014年第12期

  • 1例急性大脑中动脉梗塞伴出血转化合并肺部感染的护理体会

    脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。大脑中动脉主干闭塞可导致其供血区域大面积梗塞,而导致严重的临床症候群,通常起病急,症状危重,死亡率高,致残率高,除精心治疗外,护理也很重要,现将本科收治的个案护理报告如下。

    作者:高荣 刊期: 2014年第12期

  • 2例幼儿指尖离断的术后护理

    幼儿指尖离断为幼儿期常见的意外事故,由于患儿年龄小,护理难度大,故掌握好良好的护理方法对于再植的成功非常重要。本院收治了2例幼儿指尖离断患者,通过手术治疗与精心护理,患者康复出院,现将护理体会报道如下。

    作者:董雨青;田献;潘希贵;管同勋 刊期: 2014年第12期

  • 1例极复杂先天性心脏病根治术后护理

    复杂先心病一直是临床治疗和护理的难点,术后的护理特别是在ICU期间是非常重要的过程,稍有不慎,很可能导致治疗失败,重则患者死亡。复杂先心病中心脏合并多种畸形会给手术和围手术期护理带来严重的挑战。本科于近期收治1例罕见复杂的先心病患者,其特点是镜面右位心、左室双出口合并室缺、房缺、三尖瓣关闭不全,迄今尚未见类似病例的国内文献报道。本科成功完成该例患者左室双出口根治、室缺修补、房缺修补、三尖瓣成形术,术后患者病情危重,病情反复,现将其护理进行整理报道如下。

    作者:张雯薰;雷立;徐鹏;胡腾;朱学敏 刊期: 2014年第12期

  • 1例小儿肾移植的术前及术后护理

    肾移植已经成为绝大部分终末期肾病患者的首选治疗方法,成功的肾移植可以使患者免除透析的必要,而且比腹膜透析或血液透析更能有效地治疗肾衰。成功移植一只肾能够提供比透析多10倍的功能。移植患者与透析患者相比,所受的限制更少,生活的质量更高。大多数患者比透析时感觉更好,更有体力。对尿毒症患儿来说,成功的移植能改进甚至完全纠正骨骼发育迟缓、性成熟障碍、认知和心理功能损害,更是摆脱了长期透析带来的痛苦[1]。但由于儿童肾移植与成人在解剖、生理和心理上的不同,所以护理的要求和内容也有所不同。2013年4月本科收治1例尿毒症患儿并顺利实行同种异体肾移植术后康复出院,现将护理经验报告如下。

    作者:周凤霞;刘立芳 刊期: 2014年第12期

  • 1例迟发型青霉素过敏患者的抢救及护理体会

    青霉素作为一种抗生素因对多数革兰阳性细菌和阴性球菌、放线菌、螺旋体等有强大的抗菌作用,其效果好、见效快,且价格低廉,因此作为基层医院应用较广泛。青霉素类药物容易导致过敏性休克,中国药典明确规定[1],常见的过敏反应在各种药物中居首位,发生率高可达5%~10%;青霉素过敏反应包括速发型及迟发型过敏反应。速发型过敏反应多在皮肤过敏试验数秒钟或数分钟内即出现过敏反应,有时甚至呈闪电式的反应;迟发型过敏性反应指少数病人在做青霉素过敏试验阴性后,使用青霉素24~48 h后发生的过敏性反应[2]。速发型过敏反应易被大家重视,而迟发型过敏性反应则易被忽略。2010年12月5日本院收治1例青霉素迟发型过敏患者,经积极抢救治疗5d后出院,现报告如下。

    作者:郑雪 刊期: 2014年第12期

  • 1例颈椎管内原发性黑色素瘤切除术患者的护理

    颅内原发性黑色素瘤(PMN)起源于软脑膜黑色素细胞,临床少见,占颅内肿瘤的0.07%~0.17%[1-3]。原发于椎管内的黑色素瘤(ISPMN)则更罕见。ISPMN好发于脊神经根附近,多为髓外硬膜下或硬膜内外病变,神经根受压导致神经根痛常为初表现。由于高位颈椎椎管内有脊髓和延髓的延续部分,与呼吸、心跳中枢具有密切联系,且此类疾病的病程往往很长,此类手术难度大、风险大,术后护理尤为重要。2013年10月本院神经外科收治1例颈2~3椎管内黑色素细胞瘤患者,现将该病例的护理体会介绍如下。

    作者:蒋丽 刊期: 2014年第12期

  • 1例体内携带金属物患者使用高频电刀的手术配合

    本院于2013年2月23日收治了1例腰部及右上臂部带有金属内固定物的慢性结石性胆囊炎急性发作的患者并拟行胆囊切除术。此类手术公认的手术方式为在腔镜下行胆囊切除术(LC术), LC术是公认的治疗胆囊良性疾病的一种经典的微创治疗方式,它具有创伤小、恢复快,避免了开腹胆囊切除术后较大疤痕,切口感染等优点,得到了广泛的推广和应用[1],故此患者坚决要求行LC术;此类手术必须使用高频电刀方可完成,但患者在使用高频电刀时会因携带或接触金属物体而产生严重的高频辐射现象从而导致灼伤患者。为避免高频电刀灼伤患者,常规会采用超声刀或双极电凝,因本院无超声刀,此手术也不宜使用双极电凝。为满足患者的要求,避免术中因使用高频电刀而导致灼伤的不良事件的发生,本科采取了针对性的措施以避免灼伤患者并顺利、安全地完成了手术任务,现介绍如下。

    作者:曹梦琴 刊期: 2014年第12期

  • 护士对H7N9流感知识及相关态度行为调查

    目的:了解本院护士对H7N9流感季节的相关知识态度和行为情况。方法用自行设计的调查表对150名护士进行调查。结果护士对H7N9流感知识知晓率达90%,健康行为实践率达82%。结论护士基本掌握H7N9流感知识和防护措施,能够以理性的态度和积极的行为预防和面对H7N9。

    作者:林灵萍 刊期: 2014年第12期

  • 实习护生人格特征的调查与分析

    目的:探讨实习护生的人格特征及差异,为医学院校、医院对实习护生和刚参加工作的新护士进行相关培训、指导提供依据。方法采用整群抽样的方式抽取某三甲医院实习的9所大专、本科院校的全体实习护生,发放艾森克人格问卷(EPQ),将调查结果与全国常模作比较。结果实习护生较20~29岁年龄段的全国常模更外向、情绪更稳定;大专实习护生较本科实习护生更善于掩饰;独生子女较非独生子女更外向;在性别、是否喜欢和愿意从事护理行业方面实习护生的人格特征无差异。结论医学院校和教学医院可根据实习护生人格特征的特点给予针对性的指导与培训。

    作者:彭雪茹;戴婵;李艳 刊期: 2014年第12期

  • 新建医院护士工作压力源调查与分析

    目的:探讨新建医院护士工作压力源及其原因分析。方法采用问卷调查法,调查了某新建三级甲等综合医院的154名护士的工作压力源及其影响因素。结果护士的工作压力为中度水平,影响护士工作压力的前五位因素包括:培训、会议多,担心护理工作中出现差错事故,工资福利低,社会地位不认可,护士人力不足等。非术科明显低于术科(t=4.33,P<0.01),压力值分别为(89.00±6.26)、(143.48±9.14),差异有统计学意义;本科学历与大专及以下学历压力值分别为(130.48±11.45)、(224.93±16.58),学历高者压力低于学历低者(t=4.82,P<0.01),差异有统计学意义。结论新建医院护士存在较大压力,并受多因素的影响;建议根据护士人员现状及临床需要特点,进行针对性、多样化的培训,根据工作状况合理配备护理人员编制;增加病区辅助人员;多关注低学历护士,并进一步探讨其压力的形成原因,采取相应的干预措施保护其身心健康。

    作者:钟宇芳;骆春朵;唐春苑;王饶萍;许红璐 刊期: 2014年第12期

  • 军队疗养院文职护士工作满意度相关情况调查分析

    目的:调查军队疗养院文职护士工作满意度相关情况,为完善军队疗养院文职护士管理体制提供依据。方法采用工作满意度相关情况调查表对67名军队疗养院文职护士进行问卷调查,并且收集档案资料、计算离职率。结果军队疗养院文职护士综合满意程度为65%、有离职意愿为73%、离职率40%。结论管理者要完善制度,加大宣传,发挥用人单位的桥梁作用,提高管理水平,将文职人员工作满意度、离职意愿、离职率调查评估制度化、长期化。

    作者:陈初英 刊期: 2014年第12期

  • ICU青年男护士临床工作中的心理问题分析与对策

    目的:分析ICU青年男护士临床工作中的心理问题并提出对策。方法选择本院2008年7月至今招收的9名应届毕业男护士为研究对象,采用调查问卷和座谈的形式进行录音和笔录,整理分析资料、并提炼主题。结果 ICU青年男护士临床工作中的心理问题包括:自卑情绪、缺乏社会认同感、工作环境的压力、职业对比落差及角色冲突。结论根据心理问题提出的对策有:扩大男护士队伍、加强职业思想教育;提高男护士社会地位;加强业务学习和能力的培训;发挥男护士在ICU工作的优势;提高男护士的自我认知;营造良好的工作氛围。

    作者:张晓英;张琴;潘明华;范叶君;周艳;江萍 刊期: 2014年第12期

  • 基层医院护士对血常规检测值及其临床意义的认知现状

    目的:了解基层临床一线护士对血常规检测值及其临床意义的认知现状,探讨护士掌握辅助检查知识的重要性。方法采用自行设计的问卷调查表,对96名临床一线的基层医院护士进行问卷调查。结果96名护士对血常规检测结果的影响因素、正常参考值范围、各项检测值的临床意义知晓率分别为79.17%、54.17%、51.04%;86.46%的护士认为正确解读检测报告应作为护士的一项基本技能,75.00%的护士认为知晓检测结果在健康教育中有非常重要的作用,71.88%的护士认为应加强检测知识的学习,44.79%的护士在平时的工作中关心过检测报告。结论基层医院护士对血常规检测值及其临床意义的认知较低,需加强培训,以适应时代发展的需要。

    作者:刘文杨;龚光梅;汪凤兰 刊期: 2014年第12期

  • PICC置管后并发症的发生原因及护理对策研究进展

    综述了PICC置管后并发症发生的原因及对策:主要包括穿刺点渗血、导管脱出、机械性静脉炎、感染、静脉血栓和局部过敏性皮炎等6个方面。PICC在临床使用中,优点很多,但越来越多的并发症也相继出现,研究针对不同并发症的处理对策是临床必须继续探讨的问题。

    作者:邱昊;彭娜 刊期: 2014年第12期

  • 改良早期预警评分系统在急诊工作中的应用与展望

    综述了改良早期预警评分系统在国内外急诊工作中的应用现状,主要包括改良早期预警评分系统在院前急救、急诊预检分诊、急诊监护室及留观室以及急诊患者陪检转运中的应用现况,认为该评分系统可以快速有效地对急诊患者进行病情评估,具有很好的应用和推广价值,但目前存在佳触发值不统一、研究样本量小等不足。希望后期通过数据库的建立形成资源共享,建立适合我国国情的改良早期预警评分系统。

    作者:王钰炜 刊期: 2014年第12期

  • 腹腔镜手术脐孔清洁消毒的研究及护理进展

    总结了腹腔镜手术脐孔清洁消毒的护理进展,主要包括脐孔皮肤清洁的现状及重要性、脐孔皮肤清洁方法、碘伏的作用及脐孔清洁消毒护理展望。认为寻求一种简单、经济、可行的腹腔镜手术脐孔清洁消毒措施是我们护理工作者值得研究的问题。

    作者:孙晓铮 刊期: 2014年第12期

  • 癌症患者自我感受负担相关因素的研究进展

    总结了癌症患者自我感受负担的现状及相关因素,包括情感因素、疾病因素、社会经济因素、照顾者健康因素等。认为研究我国癌症患者的自我感受负担构架及影响因素,为患者提供有效的干预措施,对提高癌症患者的生活质量具有重要意义。

    作者:展菁 刊期: 2014年第12期

  • 婴幼儿抗生素相关性腹泻防治进展

    综述了近年来婴幼儿抗生素相关性腹泻,包括抗生素相关性腹泻发生的病因和发病机制、治疗方法及研究进展、问题与展望等几个方面,并认为通过采取预防措施可以有效避免或降低其发病率。而未来对婴幼儿抗生素相关性腹泻的研究将着重于预防给药方案,包括抗菌药选择、给药剂量和疗程、适用人群等及新益生菌制剂的研究等。随着对肠道菌群及益生菌制剂研究的深入,相应药物及疾病的研究会有更新的观点。

    作者:林翠琴;吴嘉诚;涂惠敏;武丽丽;宋杰 刊期: 2014年第12期

  • 通情达理技术对女性慢性盆腔炎患者疗效的影响

    目的:探讨通情达理技术对女性慢性盆腔炎患者疗效的影响。方法将来本院妇产科门诊就诊的60例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组,每组均为30例。对照组只遵守医嘱使用常规的药物治疗,观察组在此基础上同步开展通情达理式的、个性化的护理。治疗6周后,在两组患者间进行临床疗效的比较。结果观察组明显好转13例,好转11例,进步6例,无效0例,临床疗效的显著进步率为80.00%;对照组明显好转4例,好转4例,进步19例,无效3例,临床疗效的显著进步率为26.67%,两组显著进步率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论通情达理技术能提高女性慢性盆腔炎患者药物的治疗效果。

    作者:夏爱玲 刊期: 2014年第12期

  • 送医到村模式对农村妇女宫颈癌筛查率的影响

    目的:探讨送医到村的工作模式对农村妇女宫颈癌筛查参与率的影响。方法将不同乡镇的应检对象随机分为观察组和对照组,观察组采用送医到村工作模式,对照组采用原来的工作模式。比较两组对象对宫颈癌相关知识的知晓率和宫颈癌筛查率。结果观察组的应检对象对宫颈癌相关知识的知晓率和宫颈癌筛查参与率均高于对照组(P<0.01)。结论送医到村模式能提高农村妇女宫颈癌筛查率,值得推广。

    作者:周美伶;雷国顺 刊期: 2014年第12期

  • 腹腔镜前庭粘膜上提阴道成形术的围手术期护理

    总结了16例腹腔镜前庭粘膜上提阴道成形术的围手术期护理,包括术前心理护理、会阴皮肤准备、阴道模型准备、术后体位、阴道渗血、渗液的观察,尤其注意预防感染并控制下床时间,并做好阴道护理,指导其正确使用阴道模具。认为应重视并加强临床护理工作,系统的围手术期护理干预能明显提高手术效果,达到手术预期目的,提高手术成功率。

    作者:李兰;李向利;钞海莲 刊期: 2014年第12期

  • 剖宫产术后促排气方法的探讨

    目的:探讨几种不同方法对剖宫产术后肛门排气及产后恢复情况的影响。方法选取2013年1月~6月在本院住院行剖宫产的90例产妇,随机分为A、B、C3组(各30例),A组采用温水足浴联合按摩,B组采用中药排气汤口服,C组采用开塞露注肛,并将3组术后肛门排气时间、下床时间、宫底高度进行比较。结果温水足浴联合按摩组肛门排气时间明显短于中药排气汤口服组及开塞露注肛组,差异有统计学意义(均P<0.05),而采用中药排气汤口服组产后72 h宫高低于温水足浴联合按摩组及开塞露注肛组,差异有统计学意义(P<0.01);3组产妇术后排尿、排便时间及首次下床时间比较,差异无统计学意义(均P跃0.05)。结论与其它方法相比,温水足浴联合按摩可明显促进肛门排气,而中药排气汤口服可较好促进子宫复原。

    作者:陈燕慧 刊期: 2014年第12期

  • 饮食控制和运动对糖耐量受损孕妇的影响

    目的:探讨饮食控制和运动对糖耐量受损孕妇母婴的的影响。方法将2012年1月~2013年12月于本院行产前糖筛查结果异常的孕妇按自愿原则分成两组:研究组40例,对照组40例。研究组孕妇实施饮食控制和运动指导,对照组不进行饮食控制和运动指导。结果研究组孕妇孕期体重增加及新生儿出生体重明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),孕期并发症发生明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);分娩孕周两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对研究组孕妇实施饮食控制和运动指导,能够控制孕妇孕期体重增加,控制血糖,达到改善孕妇预后,降低母婴并发症发生的目的。

    作者:王霞 刊期: 2014年第12期

  • 心理护理在腰硬联合阻滞分娩中的效果观察

    目的:探讨腰硬联合阻滞分娩配合心理护理对产妇分娩镇痛的效果观察。方法将120例自愿要求做分娩镇痛的足月单胎初产妇随机分为两组,每组60例。观察组(A组)采用在常规护理基础上接受心理护理。对照组(B组)采用常规护理,记录产妇镇痛时,鞘内给药0、10、30、60、90 min各时间点的VAS评分。记录两组产妇产程、缩宫素使用、分娩期间中转剖宫产、产后出血(产后24 h内,阴道血量超过500 ml)及镇痛后出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、头晕、尿潴留等不良反应情况。结果与B组比较,A组鞘内给药后各时间点VAS评分降低,尤其是鞘内给药60 min后VAS评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组第二产程时间显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。A组产妇缩宫素使用率30%、B组70.5%;A组中转剖宫10%、B组中转剖宫25%;A组出现皮肤瘙痒21例(占35%), B组出现皮肤瘙痒48例(占60%)。两组比较,产妇缩宫素使用率、中转剖宫及皮肤瘙痒、恶心/呕吐发生率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰硬联合阻滞分娩镇痛配合心理护理能极大地提高产妇的主观能动性,改善产力,缩短第二产程,降低产妇不良反应,利于母婴健康。

    作者:林丽萍 刊期: 2014年第12期

  • 无创性机械通气在低体重复杂先心病患儿撤机后的应用

    总结了60例低体重复杂先心病术后使用无创性机械通气(NPPV)辅助治疗患儿的护理。主要包括病情评估,NPPV的应用及固定方法,病情监测,一般护理及并发症的护理。认为NPPV辅助治疗低体重复杂先心病患儿的过程中,有效的观察及护理措施能够明显提高重症先心病患儿术后早期脱机成功率,并减轻NPPV治疗并发症的发生,提高临床治疗效果,缩短住院时间。

    作者:沈媛;田甫翠;杨小晖 刊期: 2014年第12期

  • 鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎的疗效观察

    目的:观察鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法87例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组,两组患儿均采用对症支持治疗,对照组(n=42)在此基础上使用面罩给氧治疗,观察组(n=45)在此基础上采用鼻塞式CPAP治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、血气分析。结果观察组治疗总有效率(88.9%)明显高于对照组(76.2%)(P<0.05);两组患儿治疗后PaO2、SaO2等动脉血气指标均明显好转,且观察组改善更为显著(P<0.05);观察组发绀消失时间,气促、呼吸困难缓解时间,心率恢复正常时间,肺部啰音消失时间和平均住院时间较对照组明显缩短(P<0.05)。结论鼻塞式CPAP治疗重症肺炎患儿疗效显著,可快速改善临床症状和动脉血气指标,值得临床推广应用。

    作者:刘君君;蔡照兰 刊期: 2014年第12期

  • 优质护理在小儿肠系膜淋巴结炎腹痛中的应用

    目的:探讨优质护理在小儿肠系膜淋巴结炎腹痛中的应用。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的肠系膜淋巴结炎患儿共50例,对所有患儿采用优质护理,对比患儿护理前后的每日疼痛次数、疼痛持续时间及生活质量。对患儿家属进行调查,以了解其对于护理工作的满意程度。结果护理干预后,患儿每日疼痛次数减少(P<0.01),疼痛时间缩短(P<0.01),生活质量评分提高(P<0.01)。患儿家属满意度评分(82.8±3.9)分。结论优质护理应用于小儿肠系膜淋巴结炎腹痛,能够显著改善患儿的腹痛症状,促进患儿康复,并提高其生活质量,该护理方法值得在临床上进行推广与应用。

    作者:于晓莉;秦雅莉;刘佳 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径应用于小儿支气管肺炎的护理效果分析

    目的:探讨临床护理路径用于小儿支气管肺炎护理效果,为提高此类患儿生活质量及生命安全提供可靠依据。方法将100例支气管肺炎患儿随机分为对照组和研究组。对照组患儿给予临床常规护理措施;研究组患儿在上述常规护理基础上采用临床护理路径进行疾病护理。观察并记录两组患儿护理后疾病相关知识掌握情况、护理满意度、住院时间及费用。结果研究组支气管肺炎患儿住院时间及住院费用少于对照组(P<0.05);研究组患儿对疾病知识掌握情况及护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径应用于小儿支气管肺炎临床护理过程中,可显著缩短患儿住院时间,促进患儿尽快恢复身体健康,患儿治疗费用较少,减轻了家庭经济及心理负担,促进其积极配合治疗,且有利于提高患儿疾病相关知识及护理满意度,维持良好的护患关系,降低护患纠纷发生率,保障患儿生活质量及生命安全,值得临床推广应用。

    作者:郑庆梅 刊期: 2014年第12期

  • 外科门诊换药室巧用刀片拆线

    拆线是外科门诊换药室工作的一部分,传统方法是使用线剪,但由于剪刀尖端较厚,需将线结提起,使埋在皮肤中的缝线露出一部分才能剪断缝线,患者疼痛感较强。有些手指、面部的伤口缝线细小,针间距短,也给拆线增加了困难。而且本院换药室所有器械均为纸塑单包装,消毒成本高,加之剪刀损毁率高,使用一小段时间后即出现刃口磨损,无法继续使用,补充新器械则增加科室支出。使用手术刀片则很好地解决了这些问题,现将方法介绍如下。

    作者:岳岩 刊期: 2014年第12期

  • 纳吸棉在扁桃体切除术中的巧用

    扁桃体切除术是耳鼻咽喉科的常见手术之一,出血为其术后主要并发症,也是护理观察的重点[1]。传统手术方法是扁桃体切除术后,经结扎及压迫止血,扁桃体窝暴露于外表,术后白膜脱落、进食不慎擦伤创面引发的出血风险较大[2]。去年本科发生扁桃体术后24 h、1周出血病例各2例,其中1例因出血量大,导致失血性休克。因此,本科2013年1月至10月对本科20例患者采用纳吸棉填塞扁桃体窝并缝合止血方法。该手术止血方法效果好,以上20例患者中未出现1例术后出血。

    作者:江建琴;张艺彬;姜莹 刊期: 2014年第12期

  • 注射用泮托拉唑钠与注射用磷霉素钠存在配伍禁忌

    在临床用药过程中,笔者发现泮托拉唑钠与注射用磷霉素钠存在配伍禁忌。现报道如下。1临床资料患者,男,54岁,诊断“肺部感染”。遵医嘱给予泮托拉唑钠40 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml和注射用磷霉素钠2 g+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注。两药接触后,在茂菲氏管内立刻出现了白色混浊物,当时立即给予更换输液器并观察患者病情变化,患者没有发生不良反应。

    作者:石亚娜;朱文丽 刊期: 2014年第12期

  • 便携式吸痰车的制作

    目前,临床上使用的吸痰装置由中心吸引器或电动吸引器、吸痰护理盘两个分散独立体组成,存在许多弊端,护士抢救患者吸痰时,物品不能一次性到位,工作效率低,费力费时,摆放混乱。为方便抢救患者,减少吸痰用物往返取放的时间,本科于2013年10月自行研制便携式吸痰车,经临床使用,效果满意,现介绍如下。

    作者:郑雪晶 刊期: 2014年第12期

  • 塑料便盆防刮伤的技巧

    众所周知,塑料便盆有着经济实惠、使用简便、易于清洗等优点,在医院患者当中被广泛使用。但是也常常由于患者过于肥胖、肢体活动障碍或者患者家属使用不当等原因造成过多例患者被刮伤事件。市场上防刮伤的新型便盆较少见,购买困难或价格较贵。因此,笔者根据临床护理经验,采用患者内裤为便盆“穿”上自制保护套(如图所示),使用效果满意。现介绍如下。

    作者:唐杰梅;朱紫梦 刊期: 2014年第12期

  • 巧用耐乐固固定血氧探头

    心电监护是所有危重症患者监护的方法之一,然而血氧饱和度探头经常因患者的穿衣、活动时被取下,而易被摔坏,过去本科采用普通绷带固定血氧探头,但此法若松紧不适宜易导致血流不畅、出现勒痕,自2013年2月至今本科采用耐乐固固定血氧探头,共固定150人次,取得良好的效果,耐乐固是自粘弹性绷带具有粘度适中、固定可靠,有一定防水作用,能够有效保护心电监护血氧探头,延长其使用寿命。现将方法介绍如下。

    作者:武丽丽 刊期: 2014年第12期

  • 注射用兰索拉唑与酚磺乙胺注射液存在配伍禁忌

    注射用兰索拉唑主要成分为兰索拉唑,属于苯并咪唑类衍生物,是碱性化合物,其水溶液不稳定,易溶于碱,微溶于水,在酸性溶液中易分解,在与酚磺乙胺注射液连续静脉滴注时,出现变色现象。现报道如下。

    作者:刘春娟;杨君 刊期: 2014年第12期

  • Mile忆s术后会阴开放切口的护理改进

    直肠癌患者行Mile's术后会阴切口的处理临床上通常采用切口缝合的方法,但仍有患者采取开放切口。由于会阴部位置的特殊性,术后切口容易造成继发感染,切口愈合时间延长。为了促进伤口愈合,一般给予1:5000高锰酸钾坐浴,每次15~20 min。术后患者身体虚弱,坐浴时下肢用力,容易造成切口开裂、疼痛,很容易疲劳,患者经常提前结束坐浴,另外还需要家属帮助擦洗,从而影响治疗效果。本科针对此问题对护理方法进行了改进,收到良好效果,现介绍如下。

    作者:王先琼 刊期: 2014年第12期

  • 巴塞罗那临床肝癌分期对肝癌经肝动脉化疗栓塞护理的指导价值

    总结了29例共行46次经肝动脉化疗栓塞治疗的原发性肝癌患者的护理。主要包括术前护理、术中护理及术后护理,术后护理包括了心理护理,病情观察,穿刺部位观察,尿量、肾功能监测及饮食护理、术后并发症护理和出院健康教育。认为巴塞罗那临床肝癌分期系统可评估肝癌患者经肝动脉化疗栓塞术后并发症发生情况,并指导患者术后护理,改善护理效果,提高护理质量。

    作者:董云;林海 刊期: 2014年第12期

  • 护理干预对晚期胃癌化疗毒副反应的效果观察

    目的:研究化疗护理干预对晚期胃癌患者化疗毒副反应的影响。方法本科2012年1月~2013年9月收治100例晚期胃癌患者,随机分为对照组和观察组各50例。对照组患者予以常规护理,观察组患者予以护理干预。比较两组患者化疗期间毒副反应发生情况。结果观察组胃肠道反应如恶心、呕吐及腹泻较对照组少(P<0.05),观察组骨髓抑制如贫血及血小板减少较对照组少(P<0.05),观察组皮疹出现率较对照组低(P<0.05),而口腔溃疡、白细胞减少、脱发及肝肾功能异常等比较两组差异无统计学意义(P跃0.05)。结论在多西他赛联合替吉奥一线治疗晚期胃癌化疗过程中护理干预可以减轻患者的化疗毒副反应,值得临床推广应用。

    作者:巨凤;沈峰平 刊期: 2014年第12期

  • 电话随访式健康教育在脊髓损伤患者中的应用效果临床分析

    目的:探讨分析电话随访式健康教育在脊髓损伤患者中的临床应用效果。方法选取2012年本院接受康复治疗的脊髓损伤患者35例,出院后每周行电话随访式健康教育,对比患者出院时和出院3个月后护理满意度、脊髓损伤相关知识知晓率及ADL评分情况。结果对脊髓损伤患者进行电话随访式健康教育后患者护理满意度及相关知识知晓率提高,有效控制了并发症,提高了患者ADL能力,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电话随访式健康教育在脊髓损伤患者中的应用提高了患者对自身疾病的认知,改善了患者的生活质量,有利于患者院外康复,值得临床推广。

    作者:方红群;刘晓娟;高利英 刊期: 2014年第12期

  • 全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中的应用

    目的:探讨全程健康教育模式在冠脉支架植入术后护理管理中的应用效果。方法将280例在本院做了冠脉支架植入术后的患者随机分为观察组(150例)和对照组(130例)在同一治疗程序下对照组采用常规健康教育模式,观察组在常规健康教育模式的基础上行全程健康教育。比较两组冠脉支架植入术后自我管理能力、冠脉支架植入术后知识掌握程度、遵医情况、术后并发症的发生率、对冠心病高危因素的认知能力以及护理服务的满意率。结果观察组知识掌握良好率、自我管理有效率、护理服务满意率及遵医情况均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组术后并发症的发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠脉支架植入术后全程健康教育模式可作为冠脉支架植入术后护理管理模式的一种制度化、常规化治疗措施在临床推广应用。

    作者:肖翔燕;袁桂菊;李海菊 刊期: 2014年第12期

  • 临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死患者健康教育中的应用

    目的:探讨临床护理路径在急性ST段抬高心肌梗死患者健康教育中的应用效果。方法将100例急性ST段抬高心肌梗死患者随机分为实验组和对照组,实验组采用健康教育路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育。对两组患者接受健康教育效果进行评价。结果实验组患者在掌握相关知识技能及遵医行为方面明显优于对照组(P<0.05)。结论应用临床护理路径可保证健康教育的连续性和完整性,提高患者及家属掌握相关知识的技能及遵医行为,加强护患沟通,提高护理质量及工作效率。

    作者:阮辉丽;阮英 刊期: 2014年第12期

  • 氩气刀治疗上消化道息肉的健康教育路径探讨

    目的:探讨上消化道息肉患者行氩气刀治疗的健康教育路径,提高健康教育效果。方法将120例行氩气刀治疗的上消化道息肉患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组应用健康教育路径实施规范化管理,对照组实施传统的健康教育模式。比较两组患者疾病知识掌握率、患者对护理服务满意度。结果观察组对疾病健康知识的掌握程度及满意度提高,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健康教育路径应用于上消化道息肉患者行氩气刀治疗中,提高了患者对疾病健康知识的掌握程度及护理服务满意度,有利于培养专科护士。督促护士履行职责和减少护理差错,推动责任制整体护理向纵深发展,值得在临床上推广应用。

    作者:曾成姚;林代琼;李长英 刊期: 2014年第12期

  • 胸腔镜下微创治疗先天性食管闭锁的手术配合

    总结了10例胸腔镜下食管断端吻合及食管气管瘘修补术的手术配合经验。包括术前访视,物品、仪器及器械准备;术中患儿的体位摆放、保暖、输液、病情观察、胃管管理;术后交接班和仪器的保养工作。认为认真细致的手术配合是保证手术顺利进行的关键。

    作者:刘小艳;姜定湘;韩晓燕;李亮 刊期: 2014年第12期

  • 失血性休克在手术室的抢救及护理

    总结了手术室护士对失血性休克患者的抢救及护理。主要包括术前准备,做好心理护理,建立静脉通道,保持呼吸道通畅,严格无菌操作和严密监测生命体征。认为手术室护士应具备丰富的理论知识和扎实的临床技能。医护之间默契熟练的配合,是抢救失血性休克患者成功的关键。

    作者:黄东华 刊期: 2014年第12期

  • 膝关节镜下半月板损伤手术治疗的护理配合体会

    总结了50例膝关节镜下半月板损伤手术治疗的护理配合体会。主要包括术前访视及心理护理,器械、物品及手术间准备,术中巡回护士配合,器械护士配合及其他注意事项。认为精心的术前准备、熟练的术中配合、术后关节镜设备的维护保养管理是保证关节镜下半月板手术治疗成功的重要环节。

    作者:陈威;董剑云;唐桂琴;曹静静;宋丹丹;张明利 刊期: 2014年第12期

  • 护理干预对甲状腺手术患者体位舒适度的影响

    目的:探讨护理干预对甲状腺手术患者体位舒适度的影响。方法将220例甲状腺手术患者随机分成干预组和对照组,干预组110例,对照组110例。干预组予以护理干预(术前体位指导训练以及术中改良舒适体位),对照组予以传统的手术体位,比较两组患者舒适度、头颈部后仰时间以及术后头颈部疼痛、呕吐的发生。结果干预组患者舒适度大于对照组(P<0.01),平均手术时间短于对照组(P<0.05),手术中头颈部后仰时间短于对照组(P<0.01),术后头颈部疼痛、呕吐发生率低于对照组(P<0.01)。结论护理干预在甲状腺手术体位中应用,可以增加患者舒适度,有效改善患者术后头颈部疼痛、呕吐等症状,提高患者对手术护理的满意度。

    作者:罗莎 刊期: 2014年第12期

  • 康惠尔敷料外用对压疮的临床疗效观察

    目的:探讨康惠尔敷料外用对于压疮的治疗效果。方法将68例患有压疮的住院患者分成观察组和对照组,各34例。观察组采用碘伏消毒后,用生理盐水擦洗再合理选择使用康惠尔水胶体敷料、康惠尔泡沫敷料、康惠尔银离子敷料、康惠尔清创胶。对照组按照传统护理模式,选用传统无菌纱布敷料。比较两组压疮的治疗效果。结果观察组治疗有效率为97.1%高于对照组的82.4%,差异有统计学意义(χ2=3.98,P<0.05)。结论康惠尔敷料对于压疮的临床治疗效果更为显著。

    作者:尹晓芸 刊期: 2014年第12期

  • 玻璃体切割治疗高度近视性视网膜脱离的心理护理

    总结了高度近视性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者的心理护理。主要包括加强与患者的沟通交流、注意患者心理反应、帮助患者理解术前谈话、关注患者经济问题及社会支持状况以及健康教育等。认为良好的心理护理能改善患者不良的心理状态,患者可以更加乐观、积极、有效地配合手术及术后治疗,对手术疗效起到重要的作用。

    作者:张艳丽 刊期: 2014年第12期

  • 康复新液联合龙血竭治疗失禁相关性皮炎效果观察

    目的:探讨康复新液联合龙血竭治疗失禁性皮炎的效果。方法选择在本科室住院因大小便失禁引起会阴部失禁性皮炎患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例。实验组患者采用康复新液联合龙血竭进行皮肤护理,对照组患者采用传统的皮肤护理方法。比较两组患者皮炎改善情况和皮炎愈合时间分布情况。结果实验组患者皮炎治疗效果优于对照组(Z=-4.270,P=0.000),皮炎愈合时间分布优于对照组(Z=-5.531,P=0.000)。结论采用康复新液联合龙血竭治疗因大小便失禁引起的会阴部失禁性皮炎,可以提高皮炎治疗效果,且使用简单方便,价格低廉,易于取材,值得推广应用。

    作者:徐雅娟 刊期: 2014年第12期

  • 地塞米松联合肝素钠、庆大霉素浸泡PICC导管预防机械性静脉炎的临床观察

    目的:探讨地塞米松联合肝素钠、庆大霉素浸泡PICC导管对机械性静脉炎的预防作用。方法采用随机、对照、双盲的方法将98例行PICC的化疗患者分为实验组和对照组各49例,对照组采用40 ml生理盐水浸泡导管20 min,实验组采用40 ml肝素钠加入5 mg地塞米松和8万IU庆大霉素浸泡导管20 min。观察两组患者PICC置入后7 d内静脉炎的发生情况。结果实验组静脉炎发生率低于对照组(P<0.05),静脉炎发生时间晚于对照组(P<0.05)。结论留置PICC前使用地塞米松联合肝素钠、庆大霉素浸泡PICC导管可以降低PICC置入后短期内机械性静脉炎的发生率,延缓PICC所致静脉炎的发生。

    作者:吴超群 刊期: 2014年第12期

  • 压疮小组在压疮管理中的作用

    总结了医院的压疮管理方法,主要包括建立压疮二级监控管理体系,压疮管理知识培训,强化护士临床操作技能以及院内发生压疮的评估及处理。认为压疮管理小组在压疮高危患者的预防治疗及护士培训中发挥着重要作用。

    作者:丁劲;李向丽 刊期: 2014年第12期

  • 红霉素与京万红药膏联合用于家庭治疗压疮的护理

    目的:探讨红霉素及京万红药膏联合使用治疗压疮的效果。方法选取本院家庭病床科32例压疮患者作为研究对象,随机分为观察组16例(25处)和对照组16例(22处)。对照组采用碘伏加珍珠末进行治疗,观察组局部消毒后将复方京万红药膏及红霉素软膏均匀涂于疮面,用无菌纱布包扎。比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率96.0%优于对照组的72.7%(χ2=5.000,P=0.025)。结论采用红霉素及京万红药膏联合治疗压疮,能够提高疗效,缩短病程,减轻患者痛苦,值得临床推广使用。

    作者:吴彩玲 刊期: 2014年第12期

  • 心理干预对新药Ⅲ期临床试验受试者依从性影响

    目的:探讨心理干预对新药Ⅲ期临床试验受试者依从性的影响。方法将100例符合Ⅲ期临床药物试验纳入标准的COPD患者随机分为对照组和干预组,每组各50例,对照组采用临床药物试验管理规范进行处置,干预组在此基础上加以心理干预,比较两组受试者的依从性。结果干预组的依从性高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.81,P<0.05)。结论对新药Ⅲ期临床试验受试者进行心理干预,有助于建立良好的护患关系,提高新药Ⅲ期临床试验受试者的依从性,确保临床试验的质量。

    作者:王伟 刊期: 2014年第12期

  • 血液透析患者心理健康影响因素的质性研究

    目的:探讨血液透析患者心理障碍的原因及对策。方法采用质性现象学研究方法,对43例血透患者进行面对面、半结构式深度访谈,并用现象学分析法对资料进行整理、归纳及分析。结果引起血透患者不健康心理的原因主要有四点:(1)感到不幸;(2)担心疾病的预后;(3)自我价值感下降;(4)经济负担重。结论针对研究结果医护人员要关注血透患者心理健康问题,为患者提供正确的自我护理指导,及早进行护理干预,在延长患者生命的同时还能提高患者的生活质量。

    作者:茅松娟 刊期: 2014年第12期

  • 负压穿刺法用于血液透析桡动脉穿刺的效果观察

    目的:探讨负压穿刺法对桡动脉穿刺的影响。方法选取2012年7月~2013年6月在本院血液透析室行血液透析治疗的60例患者随机分为观察组和对照组。观察组30例,直接桡动脉穿刺400次,采用负压穿刺法;对照组30例,直接桡动脉穿刺380次,采用常规穿刺法。比较两组穿刺成功率和患者满意度。结果观察组穿刺成功率及患者满意度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论负压穿刺法优于常规穿刺法,提高了穿刺成功率和患者满意度,减轻了患者痛苦。

    作者:蒲跃荣 刊期: 2014年第12期

  • 弹性丝袜在固定产科患者静脉留置针中的应用效果

    目的:探讨在产科患者中应用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针的效果。方法将临床168例使用静脉留置针的产科患者随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组应用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针,对照组常规使用3M无菌透明敷贴固定静脉留置针。结果观察组静脉留置时间比对照组长(P<0.05),渗漏、脱出及堵管发生率比对照组低(P<0.05)。结论使用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针输液方便,经济、实用,保留时间长,并发症少,可有效提高产妇产时及产后临床使用效果,值得在临床推广使用。

    作者:张锦霞;刘丽芳 刊期: 2014年第12期

  • ICU重症肌无力危象患者的心理护理体会

    总结了ICU重症肌无力危象患者的心理问题和影响这些心理因素的原因,并提出了相应的护理对策,认为针对ICU重症肌无力危象患者出现的心理问题,制订并实施相应的护理干预,使患者在心理上获得舒适感和安全感,可以促进病体的康复。

    作者:赵昕 刊期: 2014年第12期

  • 67例畸胎引产患者的心理分析与护理

    总结了畸胎引产患者的心理反应及心理护理。心理护理主要包括了入院前的心理护理、入院时的心理护理、引产术前的心理护理、引产术后的心理护理、分娩期的心理护理和产褥期的心理护理。认为有效的心理护理在畸胎引产患者身心康复中具有重要作用。

    作者:张建红 刊期: 2014年第12期

  • 湿性愈合疗法对静脉输液外渗致组织损伤的效果观察

    总结了11例湿性愈合疗法治疗静脉输液外渗致组织损伤患者的处理方法,处理步骤为清洗、涂药、覆盖敷料。认为将湿性愈合理论运用在液体渗漏导致的组织损伤中,能缩短创面愈合时间,降低感染的风险,减少液体渗漏致组织损伤而引起的医疗纠纷。

    作者:陈立华;刘辉霞;曹敏;苏雨霞;袁崤琴;刘琴 刊期: 2014年第12期

  • 造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用

    目的:观察造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用效果。方法将胸腹部手术和腹股沟淋巴清扫术后绷带加压包扎发生张力性水泡患者62例随机分为实验组与对照组各31例,对照组常规采用络合碘消毒处理,实验组使用造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料处理,观察两组水泡治疗的效果。结果实验组较对照组创面愈合情况好(P<0.01),疼痛感轻(P<0.01)。结论造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用效果良好,并且操作简单、方便,值得临床推广使用。

    作者:李卫平;杨兰 刊期: 2014年第12期

  • 血液净化科规范化管理降低深静脉置管感染的体会

    总结本院血液净化科近四年通过实施规范化管理,取得的良好成效。管理措施主要包括环境净化管理、组织管理,强化质控、患者及家属的健康宣教、制订预防深静脉置管感染的措施等。认为通过规范化管理能明显降低血液透析深静脉置管导管相关性感染的发生率。

    作者:陈雪美 刊期: 2014年第12期

  • 情景教学模式对实习护生预防针刺伤的应用与效果评价

    目的:探讨情景教学模式对实习护生预防针刺伤的成效。方法选择2012年7月~2014年3月护理实习生318人。其中2012年7月~2013年3月156人为对照组,采用传统的岗前理论培训方法预防针刺伤。2013年7月~2014年3月162人为观察组,在常规的岗前培训基础上运用情景教学模式进行预防针刺伤的案例演练。比较分析两组护生针刺伤的发生率及发生针刺伤后处理方法的正确率。结果对照组针刺伤发生率37.2%,观察组为15.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组发生针刺伤后处理方法的正确率为89%,对照组为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论情景教学模式的干预对预防实习护生发生针刺伤具有重要意义。

    作者:吴婉梅 刊期: 2014年第12期

  • 导尿管相关尿路感染的原因分析及护理

    总结本院247例发生导尿管相关尿路感染的原因,相关感染原因主要包括患者的性别、年龄、基础疾病、导尿管留置时间、住院时间及导尿操作等。总结了相应护理措施,措施主要是加强环境管理、严格无菌操作、合理使用抗生素,尽量减少侵入性操作,缩短管道留置时间等。认为采取行之有效的预防控制措施可以使尿路感染率降至低程度。

    作者:李晶 刊期: 2014年第12期

  • 不同穿刺部位对ICU患者导管相关性感染影响的观察与护理

    目的:探讨ICU患者不同穿刺部位导管相关性感染的情况及护理对策。方法回顾性分析ICU住院的420例中心静脉置管患者的临床资料。结果420例中心静脉置管患者中,有28例发生导管相关性感染,发生率6.67%。股静脉穿刺组导管相关性感染高于锁骨下静脉穿刺组(P<0.05),股静脉穿刺组发生导管相关性感染的平均时间早于锁骨下静脉穿刺组(P<0.05)。结论 ICU患者股静脉置管的导管相关性感染发生率高,发生感染时间更早;可采取针对性护理对策,减少导管相关性感染的发生。

    作者:陈艳;吴桂琴;吴琴 刊期: 2014年第12期

  • 四川省三甲医院手术室护士工作压力源的现状调查

    目的:调查四川省三级甲等医院手术室护士工作压力现状,分析引起压力的相关因素,为管理者减轻手术室护士压力提供依据。方法采取随机整群抽样方法,应用一般人口学问卷、中国人亚健康量表、护士工作压力源量表对四川省10所三级甲等综合医院385名手术室护士的一般情况、亚健康状况、工作压力源进行研究。结果手术室护士工作压力源5个维度的均分依次为:工作量及时间分配问题(2.46±0.87)分、护理工作及专业问题为(2.23±0.82)分、环境及资源问题为(2.25±0.76)分、病人护理问题为(2.20±0.70)分、管理及人际关系问题为(1.86±0.79)分。其中工作量及时间分配是引起手术室护士工作压力的主要来源。结论手术室护士承受多种工作压力,管理者应采取积极有效的管理方式缓解手术室护士的工作压力。

    作者:白晓霞 刊期: 2014年第12期

  • 人性化护理对未婚异位妊娠手术患者的影响

    目的:探讨人性化护理在未婚异位妊娠手术患者中的应用。方法将104例患者分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理;比较两组患者术前常见心理问题、术中配合程度以及患者满意度。结果观察组患者术中配合程度以及病人满意度明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论术前、术中针对性的人性化护理是患者身心舒适、积极配合手术的保证;人性化护理可促进患者术后的恢复,提高患者对护理工作的满意度。

    作者:许素娜;陈铭华;蔡春霞 刊期: 2014年第12期

  • 中药煎剂经鼻空肠管注入治疗重症急性胰腺炎的护理

    总结了19例经鼻空肠管注入中药煎剂治疗的重症急性胰腺炎患者的护理措施。主要包括心理护理、置管护理、注药护理和基础护理。认为有效的心理干预取得患者配合、严谨的管道留置及管道维护、规范的注药准备与注入操作、细致的基础护理和临床观察,是经鼻空肠管给药方法顺利实施的重要保证。

    作者:顾冬梅 刊期: 2014年第12期

  • 特重度烧伤患者在ICU的管理

    总结了19例特重度烧伤患者在ICU的管理,主要包括良好的医疗环境,连续动态系统的高质量救治,规范化、目标化管理,镇静镇痛管理及心理护理。认为良好的ICU管理可以提高特重度烧伤患者救治率,减少患者的并发症,增强患者回归社会的信心。

    作者:孙艳 刊期: 2014年第12期

  • 81例毒蛇咬伤患者的急救与护理

    总结了毒蛇咬伤的急救与护理。主要包括院前急救护理、入院后急救护理及其他护理措施。院前急救护理包括适度结扎肢体、患肢制动、迅速排出毒液及尽快送医院治疗,入院后的急救护理包括清洗伤口、鉴别毒蛇种类、排出毒液及局部封闭,其他护理措施包括病情观察、药物治疗、伤肢及伤口护理、饮食护理、心理护理、出院指导等。认为毒蛇咬伤早期及时正确的救治与护理,是提高患者治愈率、减少肢体功能障碍的重要保证。

    作者:周润萍;李惠英 刊期: 2014年第12期

  • 婴幼儿颞浅动脉旁注射复方樟柳碱的护理体会

    总结了婴幼儿颞浅动脉旁注射复方樟柳碱的护理。主要包括操作前健康教育及严格核对,操作中的护理及配合,操作后的按压止血护理、家属与婴幼儿的心理护理及注意事项。认为熟练掌握婴幼儿颞浅动脉旁注射复方樟柳碱的护理方法有利于其在治疗小儿视神经病变、小儿弱视、斜视等疾病中的推广应用。

    作者:朱莎;陈振文;蒋春秀;范鲜 刊期: 2014年第12期

  • 护理干预对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术患者术后用药依从性的影响

    目的:探讨护理干预对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术术后用药依从性的影响。方法选择双眼屈光度相近符合准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的近视患者155例,随机分为实验组(77例)和对照组(78例)。对照组患者接受常规护理,实验组患者接受常规护理外再加护理干预,4个月后比较两组患者术后用药依从性。结果实验组患者用药依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.823,P=0.002)。结论护理干预可提高准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术患者术后用药依从性。

    作者:罗长娥 刊期: 2014年第12期

  • 延续护理对社区居家脑卒中吞咽障碍患者康复的影响

    目的:探讨延续护理对居家脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法将65例出院后仍伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者按出院顺序分为干预组(33例)和对照组(32例),干预组患者实施延续护理干预措施,对照组患者按常规进行出院指导及定期复查,于出院当天及出院6个月评价两组患者吞咽功能及并发症发生情况。结果干预组患者吞咽功能康复总有效率为87.9%优于对照组的65.6%(χ2=4.53,P<0.05),干预组患者误吸发生率3.0%低于对照组的25.0%(χ2=4.86,P<0.05),干预组患者吸入性肺炎发生率为0低于对照组的18.8%(χ2=4.76,P<0.05)。结论延续护理可以明显改善患者的吞咽功能,减少并发症的发生,值得临床推广应用。

    作者:洪俊平;马清华;崔俊晔;王凤艳;杜纯 刊期: 2014年第12期

  • 血透用带涤纶套长期双腔导管行颈内中心静脉留置的护理

    总结了104例长期中心静脉留置导管行血透患者的护理措施。主要包括术前健康教育、完善相关检查、签署插管同意书及其他,术后一般护理、伤口的观察及处理、导管护理、并发症护理及健康教育。认为良好的护理是颈内中心静脉留置成功的关键,双腔带涤纶套长期留置导管是一种安全、有效、方便的血管通路方法。

    作者:郑淑全 刊期: 2014年第12期

  • 个体化护理干预对流行性腮腺炎的应用效果研究

    目的:探讨个体化护理在流行性腮腺炎中的应用效果。方法将68例患者随机分为干预组34例,对照组34例,干预组给予个体化护理,对照组给予常规护理,观察临床效果。结果干预组并发症发生率、住院天数、主要症状消失时间等指标均明显低于对照组(P<0.05)。结论个体化护理可以有效提高护理质量和护理效率,值得临床推广应用。

    作者:孙冬梅 刊期: 2014年第12期

  • 康惠尔泡沫敷料在气管切开中的应用

    目的:观察康惠尔泡沫敷料在气管切开患者伤口换药中的应用效果。方法将气管切开的患者随机分为对照组和实验组,实验组选用康惠尔12 cm×12 cm泡沫敷料(渗液吸收贴)为气管切开换药的敷料,对照组以普通无菌纱布代替。结果实验组切口处皮肤红肿、渗血渗液等发生率明显低于对照组;平均换药间隔时间较对照组明显延长(P<0.01)。结论泡沫敷料可有效减少气管切开处渗血渗液、皮肤红肿以及感染等并发症的发生,使换药间隔时间延长,减少换药次数,减轻患者的痛苦及经济上的负担,降低医疗费用,减少护理工作量。

    作者:沈亚芳 刊期: 2014年第12期

  • 经头皮冠状切口行颧骨复合体骨折内固定术的围手术期护理

    总结了经头皮冠状切口行颧骨复合体骨折内固定术围手术期的护理方法,包括手术前做好心理护理及各项准备,严密观察病情变化;术后做好常规护理、疼痛护理、口腔护理、饮食护理、伤口护理、引流管护理、张口训练及出院指导。认为良好的围手术期护理,对患者的康复起着重要的作用。

    作者:李丽;苏凤花;张柳琼 刊期: 2014年第12期

  • 行为控制对预防手术室工勤人员职业暴露的影响

    目的:观察行为控制对手术室工勤人员职业暴露的影响。方法通过对手术室22名工勤人员在行为控制前后职业暴露次数和暴露方式的统计,分析行为控制对手术室工勤人员职业暴露的影响。结果行为控制前工勤人员的职业暴露率为100%,采取行为控制后职业暴露率为32%,差异有统计学意义(P<0.05);在暴露方式中,行为控制对锐器暴露差异有统计学意义(P<0.05),行为控制对黏膜的职业暴露差异有统计学意义(P<0.05)。结论行为控制能有效降低职业暴露对手术室工勤人员的伤害,可以作为预防和减少职业暴露的方法在临床使用。

    作者:林华;王聪娟;袁慧 刊期: 2014年第12期

  • 急诊护士职业倦怠影响因素及应对策略

    探讨了急诊护士职业倦怠的影响因素并给予应对策略。影响因素主要包括个体因素、职业因素、社会因素等方面;应对策略主要包括情绪管理、增加社会支持、改善从业环境等。认为针对急诊护士职业倦怠,应进行人性化管理,促进急诊护士的心身健康,改善护理管理工作。

    作者:潘国凤 刊期: 2014年第12期

  • “预付挂号费”模式在出院复诊患者中的应用

    探讨了“预付挂号费”模式在出院复诊患者中的应用。主要方法为患者在出院时,通过医生工作站为患者预约挂号,患者凭打印的预约申请单在离院前完成号费的缴付并取到复查当日号票。认为这一模式大化地方便了患者,确实缩短了候诊时间,有效提高了患者的满意度,值得在临床推广。

    作者:冯敏 刊期: 2014年第12期

  • 超选择性动脉栓塞术治疗急诊严重鼻出血的护理体会

    总结了急诊严重鼻出血行超选择性动脉栓塞术提高微创治疗成功率的围手术期护理。主要包括术前心理护理、健康教育及术前评估,术中有效配合,术后生命体征观察、穿刺侧下肢观察和处理及饮食护理。认为完善的术前准备、术中娴熟的护理配合及围手术期有效的心理疏导是急诊行超选择性动脉栓塞治疗术成功的基础。

    作者:马瑛 刊期: 2014年第12期