李卫平；杨兰
目的：探讨上消化道息肉患者行氩气刀治疗的健康教育路径，提高健康教育效果。方法将120例行氩气刀治疗的上消化道息肉患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组应用健康教育路径实施规范化管理，对照组实施传统的健康教育模式。比较两组患者疾病知识掌握率、患者对护理服务满意度。结果观察组对疾病健康知识的掌握程度及满意度提高，明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育路径应用于上消化道息肉患者行氩气刀治疗中，提高了患者对疾病健康知识的掌握程度及护理服务满意度，有利于培养专科护士。督促护士履行职责和减少护理差错，推动责任制整体护理向纵深发展，值得在临床上推广应用。
作者：曾成姚；林代琼；李长英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨减少实习护士发生护理不良事件的安全管理措施。方法以2012年~2013年在本院实习的护生231人作为观察组，进行完善实习护生安全管理体系，严格选拔带教老师，优化教师队伍，组织培训，增强法律意识，加强实习护生的交流沟通能力和专业知识学习，建立护生教学问题库，评选优秀护生等一系列管理措施。并以2011年~2012年在本院实习的护生197人作为对照组，比较两组护生实习期间不良事件发生情况、护生满意度及护生综合评价得分。结果实施措施后，与护生有关的护理不良事件发生数明显下降，实习护生满意度明显提高，与实施前比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论加强护生临床实习管理，提高护生安全防范意识，对提高护生的安全质量管理具有重要的意义。
作者：孙欣荣 刊期： 2014年第12期
总结了16例腹腔镜前庭粘膜上提阴道成形术的围手术期护理，包括术前心理护理、会阴皮肤准备、阴道模型准备、术后体位、阴道渗血、渗液的观察，尤其注意预防感染并控制下床时间，并做好阴道护理，指导其正确使用阴道模具。认为应重视并加强临床护理工作，系统的围手术期护理干预能明显提高手术效果，达到手术预期目的，提高手术成功率。
作者：李兰；李向利；钞海莲 刊期： 2014年第12期
目的：观察鼻塞式持续气道正压通气（CPAP）治疗小儿重症肺炎的临床疗效。方法87例重症肺炎患儿随机分为观察组和对照组，两组患儿均采用对症支持治疗，对照组（n=42）在此基础上使用面罩给氧治疗，观察组（n=45）在此基础上采用鼻塞式CPAP治疗，比较两组患儿临床疗效、临床症状缓解时间、住院时间、血气分析。结果观察组治疗总有效率（88.9%）明显高于对照组（76.2%）（P<0.05）；两组患儿治疗后PaO2、SaO2等动脉血气指标均明显好转，且观察组改善更为显著（P<0.05）；观察组发绀消失时间，气促、呼吸困难缓解时间，心率恢复正常时间，肺部啰音消失时间和平均住院时间较对照组明显缩短（P<0.05）。结论鼻塞式CPAP治疗重症肺炎患儿疗效显著，可快速改善临床症状和动脉血气指标，值得临床推广应用。
作者：刘君君；蔡照兰 刊期： 2014年第12期
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化，血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成，使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧、坏死，引起神经功能障碍的一种脑血管疾病。大脑中动脉主干闭塞可导致其供血区域大面积梗塞，而导致严重的临床症候群，通常起病急，症状危重，死亡率高，致残率高，除精心治疗外，护理也很重要，现将本科收治的个案护理报告如下。
作者：高荣 刊期： 2014年第12期
总结了高度近视性视网膜脱离行玻璃体切割手术患者的心理护理。主要包括加强与患者的沟通交流、注意患者心理反应、帮助患者理解术前谈话、关注患者经济问题及社会支持状况以及健康教育等。认为良好的心理护理能改善患者不良的心理状态，患者可以更加乐观、积极、有效地配合手术及术后治疗，对手术疗效起到重要的作用。
作者：张艳丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨品管圈活动在护理文件书写中病情观察记录的效果。方法成立品管圈，按照品管圈实施步骤对科内护理文件进行现况调查，分析原因，对策拟定及实施。结果通过使用品管圈方法，使护理观察栏书写的准确性提升，圈员能力得到提高。结论品管圈活动提高了护理文件书写中病情观察记录的准确性，提高了护理记录单合格率。
作者：余笑纯；乔燕舞 刊期： 2014年第12期
目的：探讨红霉素及京万红药膏联合使用治疗压疮的效果。方法选取本院家庭病床科32例压疮患者作为研究对象，随机分为观察组16例（25处）和对照组16例（22处）。对照组采用碘伏加珍珠末进行治疗，观察组局部消毒后将复方京万红药膏及红霉素软膏均匀涂于疮面，用无菌纱布包扎。比较两组患者的临床疗效。结果观察组的总有效率96.0%优于对照组的72.7%（χ2=5.000，P=0.025）。结论采用红霉素及京万红药膏联合治疗压疮，能够提高疗效，缩短病程，减轻患者痛苦，值得临床推广使用。
作者：吴彩玲 刊期： 2014年第12期
目的：观察三种不同的雾化吸入治疗方法（氧气驱动、压缩空气泵驱动、超声雾化驱动）对支气管哮喘急性发作期患者的疗效及护理措施。方法选取本院呼吸科90例住院患者，随机分为3组，分别采取不同的雾化吸入治疗方法，观察患者的疗效。结果3组患者治疗后临床症状均有改善，15 min后大呼气流速（PEF）均有提高，其中压缩空气泵驱动治疗组临床症状及PEF改善率优于其余两组。结论三种雾化吸入治疗方法对哮喘患者均具有良好疗效，其中压缩空气泵驱动雾化疗效佳。
作者：陆梅；周琦 刊期： 2014年第12期
探讨了激励机制在减少合同制护士离职率中的应用。具体措施包括薪酬制度、岗位设置、层级管理、职称晋升、政治待遇等。认为对合同制护士实施激励机制，能极大稳定合同制护士队伍，提高医院护理工作质量，解决护理管理难题。
作者：李小宁；王力；许雅琼 刊期： 2014年第12期
拆线是外科门诊换药室工作的一部分，传统方法是使用线剪，但由于剪刀尖端较厚，需将线结提起，使埋在皮肤中的缝线露出一部分才能剪断缝线，患者疼痛感较强。有些手指、面部的伤口缝线细小，针间距短，也给拆线增加了困难。而且本院换药室所有器械均为纸塑单包装，消毒成本高，加之剪刀损毁率高，使用一小段时间后即出现刃口磨损，无法继续使用，补充新器械则增加科室支出。使用手术刀片则很好地解决了这些问题，现将方法介绍如下。
作者：岳岩 刊期： 2014年第12期
目的：分析ICU青年男护士临床工作中的心理问题并提出对策。方法选择本院2008年7月至今招收的9名应届毕业男护士为研究对象，采用调查问卷和座谈的形式进行录音和笔录，整理分析资料、并提炼主题。结果 ICU青年男护士临床工作中的心理问题包括：自卑情绪、缺乏社会认同感、工作环境的压力、职业对比落差及角色冲突。结论根据心理问题提出的对策有：扩大男护士队伍、加强职业思想教育；提高男护士社会地位；加强业务学习和能力的培训；发挥男护士在ICU工作的优势；提高男护士的自我认知；营造良好的工作氛围。
作者：张晓英；张琴；潘明华；范叶君；周艳；江萍 刊期： 2014年第12期
目的：探讨实施优质护理服务对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能的影响，并为临床护理积累经验。方法选取本院呼吸内科2012年5月~2013年8月收治的48例COPD患者为研究对象，随机分为对照组和实验组，每组各24例。其中对照组采取常规护理模式，实验组采取系统化护理模式，比较两组患者肺功能。结果两组患者干预前肺功能差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，实验组FEVl、FEVl%预测值、FEVl/FVC值均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对COPD患者实施优质护理不仅能改善其肺功能，还能减轻抑郁及焦虑情绪，取得较为可观的临床效果。
作者：殷玉梅 刊期： 2014年第12期
心电监护是所有危重症患者监护的方法之一，然而血氧饱和度探头经常因患者的穿衣、活动时被取下，而易被摔坏，过去本科采用普通绷带固定血氧探头，但此法若松紧不适宜易导致血流不畅、出现勒痕，自2013年2月至今本科采用耐乐固固定血氧探头，共固定150人次，取得良好的效果，耐乐固是自粘弹性绷带具有粘度适中、固定可靠，有一定防水作用，能够有效保护心电监护血氧探头，延长其使用寿命。现将方法介绍如下。
作者：武丽丽 刊期： 2014年第12期
目的：探讨优质护理服务模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响。方法将本科2013年3月至11月收治的62例老年下肢骨折手术患者分为观察组和对照组各31例，观察组采用优质护理服务模式指导下持续性护理干预，对照组采用骨科常规护理，观察两组患者的住院及手术时间、功能锻炼时间、并发症发生率。结果观察组患者的功能锻炼、住院及手术时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的压疮和便秘并发症发生率低于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）；脱位和血栓性静脉炎并发症的发生情况，两组差异无统计学意义（P跃0.05）。结论对老年骨折的手术患者实施优质护理服务模式下的护理干预可有效缩短患者的康复时间，减少部分并发症的发生，有助于恢复患者的肢体功能和生活自理能力。
作者：吕云霞；罗芬 刊期： 2014年第12期
总结了39例心房颤动合并冠心病患者PCI术后抗凝治疗的护理体会。主要包括采取针对性的预防措施，并加强饮食、药物管理。认为临床中需密切监测抗凝强度，做好宣教与指导，减少不良事件的发生。
作者：侯红梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨延续护理对居家脑卒中吞咽障碍患者的影响。方法将65例出院后仍伴有吞咽功能障碍的脑卒中患者按出院顺序分为干预组（33例）和对照组（32例），干预组患者实施延续护理干预措施，对照组患者按常规进行出院指导及定期复查，于出院当天及出院6个月评价两组患者吞咽功能及并发症发生情况。结果干预组患者吞咽功能康复总有效率为87.9%优于对照组的65.6%（χ2=4.53，P<0.05），干预组患者误吸发生率3.0%低于对照组的25.0%（χ2=4.86，P<0.05），干预组患者吸入性肺炎发生率为0低于对照组的18.8%（χ2=4.76，P<0.05）。结论延续护理可以明显改善患者的吞咽功能，减少并发症的发生，值得临床推广应用。
作者：洪俊平；马清华；崔俊晔；王凤艳；杜纯 刊期： 2014年第12期
在临床用药过程中，笔者发现泮托拉唑钠与注射用磷霉素钠存在配伍禁忌。现报道如下。1临床资料患者，男，54岁，诊断“肺部感染”。遵医嘱给予泮托拉唑钠40 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml和注射用磷霉素钠2 g+0.9%氯化钠注射液100 ml静脉滴注。两药接触后,在茂菲氏管内立刻出现了白色混浊物，当时立即给予更换输液器并观察患者病情变化，患者没有发生不良反应。
作者：石亚娜；朱文丽 刊期： 2014年第12期
探讨了急诊护士职业倦怠的影响因素并给予应对策略。影响因素主要包括个体因素、职业因素、社会因素等方面；应对策略主要包括情绪管理、增加社会支持、改善从业环境等。认为针对急诊护士职业倦怠，应进行人性化管理，促进急诊护士的心身健康，改善护理管理工作。
作者：潘国凤 刊期： 2014年第12期
目的：探讨护理干预对准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术术后用药依从性的影响。方法选择双眼屈光度相近符合准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术的近视患者155例，随机分为实验组（77例）和对照组（78例）。对照组患者接受常规护理，实验组患者接受常规护理外再加护理干预，4个月后比较两组患者术后用药依从性。结果实验组患者用药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=9.823，P=0.002）。结论护理干预可提高准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术患者术后用药依从性。
作者：罗长娥 刊期： 2014年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
