张苏玲
总结了2006年7月至2013年7月期间于本院进行手术治疗的1151例甲状腺患者的临床资料，发生术后创面出血的共12例，发生率为1.04%。包括术后颈前静脉出血者3例，甲状腺包块摘除术后甲状腺残面出血3例，颈前肌群出血4例，甲状腺上动脉出血1例，皮下血肿1例，所有病例经及时治疗处理或再手术止血后，伤口均一期愈合，无一例死亡。认为引起甲状腺手术术后出血的主要原因有血管结扎不牢固、漏扎出血血管、引流不畅、凝血功能障碍等。故术前应做好充分的准备，术中严格执行手术操作规程，提高操作水平，术后密切观察病情，并嘱患者减少颈部活动等，以降低术后出血的发生率。
作者：江世芳；王筝 刊期： 2014年第12期
目的：探讨饮食控制和运动对糖耐量受损孕妇母婴的的影响。方法将2012年1月~2013年12月于本院行产前糖筛查结果异常的孕妇按自愿原则分成两组：研究组40例，对照组40例。研究组孕妇实施饮食控制和运动指导，对照组不进行饮食控制和运动指导。结果研究组孕妇孕期体重增加及新生儿出生体重明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），孕期并发症发生明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；分娩孕周两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论通过对研究组孕妇实施饮食控制和运动指导，能够控制孕妇孕期体重增加，控制血糖，达到改善孕妇预后，降低母婴并发症发生的目的。
作者：王霞 刊期： 2014年第12期
总结了80例溃疡性结肠炎（UC）患者的临床症状、治疗、护理及转归，特别是临床护理在溃疡性结肠炎患者治疗中的作用，主要包括饮食护理、心理护理、药物护理及康复指导。认为在溃疡性结肠炎患者治疗过程中，护理人员对该类患者应特别注意用药、心理及康复等方面的指导，增强患者战胜疾病的信心，通过饮食、用药、心理及精神等方面的调节，使该疾病得到良好的控制，尽量避免重症UC及并发症的发生。
作者：浦菊芬 刊期： 2014年第12期
总结了本院19例泌尿外科手术术后脂肪液化患者的护理措施，包括观察切口情况、应用注射器负压引流术、执行无菌护理、做好心理护理和健康教育。认为采用注射器低负压持续吸引处理手术后切口脂肪液化，促进患者早日康复，有很好的疗效。
作者：陈海英 刊期： 2014年第12期
目的：探讨通情达理技术对女性慢性盆腔炎患者疗效的影响。方法将来本院妇产科门诊就诊的60例慢性盆腔炎患者随机分为观察组和对照组，每组均为30例。对照组只遵守医嘱使用常规的药物治疗，观察组在此基础上同步开展通情达理式的、个性化的护理。治疗6周后，在两组患者间进行临床疗效的比较。结果观察组明显好转13例，好转11例，进步6例，无效0例，临床疗效的显著进步率为80.00%；对照组明显好转4例，好转4例，进步19例，无效3例，临床疗效的显著进步率为26.67%，两组显著进步率比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论通情达理技术能提高女性慢性盆腔炎患者药物的治疗效果。
作者：夏爱玲 刊期： 2014年第12期
众所周知，塑料便盆有着经济实惠、使用简便、易于清洗等优点，在医院患者当中被广泛使用。但是也常常由于患者过于肥胖、肢体活动障碍或者患者家属使用不当等原因造成过多例患者被刮伤事件。市场上防刮伤的新型便盆较少见，购买困难或价格较贵。因此，笔者根据临床护理经验，采用患者内裤为便盆“穿”上自制保护套（如图所示），使用效果满意。现介绍如下。
作者：唐杰梅；朱紫梦 刊期： 2014年第12期
目的：了解基层临床一线护士对血常规检测值及其临床意义的认知现状，探讨护士掌握辅助检查知识的重要性。方法采用自行设计的问卷调查表，对96名临床一线的基层医院护士进行问卷调查。结果96名护士对血常规检测结果的影响因素、正常参考值范围、各项检测值的临床意义知晓率分别为79.17%、54.17%、51.04%；86.46%的护士认为正确解读检测报告应作为护士的一项基本技能，75.00%的护士认为知晓检测结果在健康教育中有非常重要的作用，71.88%的护士认为应加强检测知识的学习，44.79%的护士在平时的工作中关心过检测报告。结论基层医院护士对血常规检测值及其临床意义的认知较低，需加强培训，以适应时代发展的需要。
作者：刘文杨；龚光梅；汪凤兰 刊期： 2014年第12期
探讨了将JCI国际标准应用于病区护理管理中的体会。主要包括将国际JCI标准导入护理管理中，切实落实患者有效身份识别；做好医务人员之间的有效交流，病区日常药品和高危药品的管理；实施有效的预防控制感染措施。认为JCI标准的全面贯彻落实可以规范护理行为，避免医疗差错，能提供人性化、优质和安全的医疗护理服务。
作者：彭湘粤；黎晓静；李雯；周娟 刊期： 2014年第12期
目的：观察造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用效果。方法将胸腹部手术和腹股沟淋巴清扫术后绷带加压包扎发生张力性水泡患者62例随机分为实验组与对照组各31例，对照组常规采用络合碘消毒处理，实验组使用造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料处理，观察两组水泡治疗的效果。结果实验组较对照组创面愈合情况好（P<0.01），疼痛感轻（P<0.01）。结论造口护肤粉联合多爱敷超薄敷料在张力性水泡中的应用效果良好，并且操作简单、方便，值得临床推广使用。
作者：李卫平；杨兰 刊期： 2014年第12期
目的：探讨烧伤滋润膏（MEBO）联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死的临床疗效。方法将2009~2012年104例在本科行乳腺癌改良根治术后发生皮瓣坏死的患者，分为治疗组61例（均接受MEBO联合红霉素软膏换药治疗）、对照组43例（均接受雷佛奴尔液纱布湿敷的一般换药治疗），比较其治疗效果。结果 MEBO联合红霉素软膏的治疗组总有效率100%；对照组总有效率65.1%。两组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MEBO联合红霉素软膏治疗乳腺癌术后皮瓣坏死，疗效明显优于雷佛奴尔液纱布湿敷一般换药治疗。
作者：徐曼 刊期： 2014年第12期
目的：探讨优质护理在小儿肠系膜淋巴结炎腹痛中的应用。方法选取本院2011年1月~2013年1月收治的肠系膜淋巴结炎患儿共50例，对所有患儿采用优质护理，对比患儿护理前后的每日疼痛次数、疼痛持续时间及生活质量。对患儿家属进行调查，以了解其对于护理工作的满意程度。结果护理干预后，患儿每日疼痛次数减少（P<0.01），疼痛时间缩短（P<0.01），生活质量评分提高（P<0.01）。患儿家属满意度评分（82.8±3.9）分。结论优质护理应用于小儿肠系膜淋巴结炎腹痛，能够显著改善患儿的腹痛症状，促进患儿康复，并提高其生活质量，该护理方法值得在临床上进行推广与应用。
作者：于晓莉；秦雅莉；刘佳 刊期： 2014年第12期
目的：探讨几种不同方法对剖宫产术后肛门排气及产后恢复情况的影响。方法选取2013年1月~6月在本院住院行剖宫产的90例产妇，随机分为A、B、C3组（各30例），A组采用温水足浴联合按摩，B组采用中药排气汤口服，C组采用开塞露注肛，并将3组术后肛门排气时间、下床时间、宫底高度进行比较。结果温水足浴联合按摩组肛门排气时间明显短于中药排气汤口服组及开塞露注肛组，差异有统计学意义（均P<0.05），而采用中药排气汤口服组产后72 h宫高低于温水足浴联合按摩组及开塞露注肛组，差异有统计学意义（P<0.01）；3组产妇术后排尿、排便时间及首次下床时间比较，差异无统计学意义（均P跃0.05）。结论与其它方法相比，温水足浴联合按摩可明显促进肛门排气，而中药排气汤口服可较好促进子宫复原。
作者：陈燕慧 刊期： 2014年第12期
目的：通过开展品管圈活动，降低老年留置胃管患者误吸发生率，为患者提供优质、安全的护理。方法通过组建“清清圈”，确定主题，拟定活动计划，现状调查，目标设定，原因分析，制订与实施对策和效果评价，充分运用科学管理工具指导完成圈组活动。结果活动前后老年留置胃管患者误吸发生率比较，χ2=44.298，P<0.001；活动后，由体位不正确或更换体位的时间不正确、鼻饲方法不正确、留置深度不合适、胃管位置变更引起误吸发生率降低，圈员素质显著提高，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论品管圈应用于老年留置胃管患者的管理，不仅降低误吸发生率，且增强圈组成员解决问题能力，增强了团队精神与创新意识。
作者：龚放华；杨燕妮 刊期： 2014年第12期
目的：探讨PDCA循环法在压疮质量管理中的应用。方法2008年1月~2012年12月，护理部应用PDCA循环法进行压疮质量管理，建立了压疮质量管理小组，修订了管理流程，重视了管理上关键的薄弱环节。结果医院压疮的漏报率、瞒报率以及院内压疮发生例数在逐年下降，而压疮的治愈率也在逐步提高。结论本院将PDCA循环应用于压疮质量管理中，有效降低了压疮的发生率，提高了压疮的治愈率，减轻了患者的痛苦，提高了护理工作质量。
作者：朱玉梅 刊期： 2014年第12期
目的：探讨ICU分级监测在护理分层管理中的意义。方法根据疾病危重程度，将ICU患者分为I、II、III级监测。运用患者分级监测与护士分层管理结合的方法，对ICU患护进行管理并考核。结果结合患者分级监测与护士分层管理后，不良事件及非计划拔管发生率较之前明显下降。结论实施分级监测结合护士分层使用的管理方法，可以在保证护理质量与安全的基础上适当降低患护比，使人力资源的调配更加合理。
作者：窦方燕；董云春；王春燕 刊期： 2014年第12期
幼儿指尖离断为幼儿期常见的意外事故，由于患儿年龄小，护理难度大，故掌握好良好的护理方法对于再植的成功非常重要。本院收治了2例幼儿指尖离断患者，通过手术治疗与精心护理，患者康复出院，现将护理体会报道如下。
作者：董雨青；田献；潘希贵；管同勋 刊期： 2014年第12期
目的：探讨个体化护理在流行性腮腺炎中的应用效果。方法将68例患者随机分为干预组34例，对照组34例，干预组给予个体化护理，对照组给予常规护理，观察临床效果。结果干预组并发症发生率、住院天数、主要症状消失时间等指标均明显低于对照组（P<0.05）。结论个体化护理可以有效提高护理质量和护理效率，值得临床推广应用。
作者：孙冬梅 刊期： 2014年第12期
总结本院247例发生导尿管相关尿路感染的原因，相关感染原因主要包括患者的性别、年龄、基础疾病、导尿管留置时间、住院时间及导尿操作等。总结了相应护理措施，措施主要是加强环境管理、严格无菌操作、合理使用抗生素，尽量减少侵入性操作，缩短管道留置时间等。认为采取行之有效的预防控制措施可以使尿路感染率降至低程度。
作者：李晶 刊期： 2014年第12期
总结了16例腹腔镜前庭粘膜上提阴道成形术的围手术期护理，包括术前心理护理、会阴皮肤准备、阴道模型准备、术后体位、阴道渗血、渗液的观察，尤其注意预防感染并控制下床时间，并做好阴道护理，指导其正确使用阴道模具。认为应重视并加强临床护理工作，系统的围手术期护理干预能明显提高手术效果，达到手术预期目的，提高手术成功率。
作者：李兰；李向利；钞海莲 刊期： 2014年第12期
目的：分析临床护士给药发生的原因和特点，探讨减少给药错误发生的管理对策。方法回顾某三级甲等综合医院2012年护理系统上报的37例给药错误，对给药错误类别、发生原因、护士资历、时间特点等进行研究。结果临床护士给药错误前三位分别是给药对象错误、剂量错误、药物错误。主要原因是违反操作规则、工作频繁被打断以致注意力分散和工作人员沟通不足。护士资历是影响给药错误的重要因素，工作年限低于3年的护士给药错误发生率高。临床护士给药错误容易发生在8：00~16：00时段和16：00~0：00时段。结论护理部应对护理人员进行有效的安全用药培训，提高护士整体的风险意识水平和综合素质；病区护士长应根据护士特点和患者需求进行弹性排班。
作者：胡细玲；凌聪；邓珊珊；单玲玲 刊期： 2014年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
