刘娟；黎爱云
本院是一所综合性省级老年医院,住院病人平均年龄在65周岁以上,且卧床病人多,在临床上除加强定时翻身、应用医用气垫床、医用气垫圈外,医用气垫圈规格38#:内径123～143 mm,外径(380±5)mm;40#:内径124～144 mm,外径(400±5)mm,对一些骨突部位(如枕部、耳廓、外踝部、足跟部等)仍存在潜在压疮危险,以往常用医用棉花、海绵、医用绷带制作成小垫圈,但使用一段时间后常变形变硬.笔者改用橡胶医用胶管制作小气垫圈,在加强定时翻身的同时,应用于长期卧床病人,对预防特殊骨突部位压疮得到满意效果,现介绍如下.
作者：江发英 刊期： 2013年第06期
总结了开展“护理服务明星”竞赛活动,提升服务水平,提高护理质量的好处,不但大大提高了患者的满意度和社会效益,也提高了护理人员的积极性.竞赛活动主要内容包括护理部通过每季度第3个月中下旬,到各科室下发“护理服务明星”推选表,按科室病人总数的50％下发给病人或家属进行直接投票选举,评选出科室的“护理服务明星”.认为此项活动使得护患关系有了改善,患者满意度得到了提高,大限度地降低了护理差错、事故纠纷的发生率.
作者：黄飞鹰；辛键 刊期： 2013年第06期
总结了经血管球囊扩张术联合使用溶栓药物等治疗下肢动脉闭塞的25例患者,其临床症状明显改善.护理要点包括:治疗基础疾病、做好手术前准备、术后密切观察疗效,尽可能保持患者舒适及患肢适宜温度,促进患肢康复.
作者：张秀霞 刊期： 2013年第06期
结合护理人员中推行品管圈的实践,探索了在护理实际活动中进行护理管理储备人才测评与培养的机制.主要措施是:根据品管圈的特点,选用观察法、无领导小组测评法、护理技能比武法、患者满意度测评比较法、个人能力自我测评法、圈员相互成长度测评法和量化成绩参考法等作为储备人才评价办法筐.认为其不仅有效提高了患者满意度,促进了护士的职业成长,提升了护理队伍整体水平,更创新了护理管理储备人才的评价机制.
作者：谢文娟 刊期： 2013年第06期
目的 探讨健康教育临床路径表在经桡动脉行冠状动脉造影术的实施效果.方法 将204例经桡动脉行冠状动脉造影术患者随机分为对照组和实验组,对照组102例采用一般的健康教育方式,实验组102例将健康教育路径引入到临床护理中,有计划、有组织地对患者及其家属给予全程、个性化健康教育.比较2组患者健康教育达标率及对护理工作满意度有无差异.结果 实验组患者达标率及满意度与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 将健康教育临床路径运用于经桡动脉行冠状动脉造影术患者中,能提高患者知识掌握程度及对护士的满意度,在临床实践中切实可行.
作者：杨明容 刊期： 2013年第06期
目的 比较改良尿管固定法及高举平台尿管固定法两种方法在ICU患者中的应用效果.方法 对ICU101例留置尿管的患者进行随机数字分组,改良固定组54例,高举平台固定组47例,采用两种不同的固定方式,从护理花费时间、尿管固定牢固性、胶带更换频率、尿道损伤、尿管相关尿路感染这五方面进行对比分析.结果 两种尿管固定方法在护理花费时间上无差异,但2组在胶带维持时间、尿管固定牢固性、尿道损伤情况存在明显差异性(P＜0.05).结论 改良尿管固定法优于高举平台固定法,可以提高尿管固定依从性,减少相关留置导尿管并发症的发生,并且降低了尿管相关尿路感染的发生率.
作者：程念开 刊期： 2013年第06期
升主动脉假性动脉瘤的发生率很低,往往由外伤、感染、吻合口缝线断裂、既往主动脉手术插管引起[1].由于某种原因,常规的影像学检查很难发现升主动脉假性动脉瘤.CT和动脉造影是常用的诊断方法.假性动脉瘤易于破裂并伴有致命的并发症,包括心脏压塞、破入纵膈、呼吸困难等压迫症状,声带麻痹和疼痛等.脑动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起,为颅内动脉壁上的异常突起,好发于脑底大动脉上,常伴管壁结构的薄弱和缺损,高血压、脑动脉硬化、血管炎与动脉瘤的发生及发展有关[2].本科2012年6月收治1例升主动脉假性动脉瘤伴赘生物形成合并脑动脉瘤术后的患者,经精心的治疗和护理,效果满意,现报告如下.
作者：王欢 刊期： 2013年第06期
总结了小儿尿布疹的原因及护理对策.产生尿布疹的原因主要有尿片更换不及时、便后清洗不及时、臀部潮湿、尿布吸水性差、pH改变及混合感染等.护理对策包括:勤清洗、使用一次性尿布、勤把尿及母乳喂养等.认为找出小儿尿布疹发生的原因并采取相应的护理对策,可以预防小儿尿布疹.
作者：杨巧 刊期： 2013年第06期
目的 调查康复科脑卒中住院患者营养不良的发生情况,并探讨相应的护理措施.方法 对105例康复科脑卒中住院患者中出现营养不良的患者进行原因分析、数据统计.结果 康复科脑卒中住院患者营养不良的成因主要包括吞咽障碍、留置胃管、年龄较大及能量消耗增加等.结论 早期对营养不良患者给予积极而正确的护理干预对改善患者营养不良状态,减少营养不良的发生率具有重要的作用.
作者：邹丽萍；丘艳红；潘秋河；朱映红 刊期： 2013年第06期
目的 分析肌肉注射安乃近出现晕厥的原因,探讨肌肉注射安乃近发生晕厥的预防及护理措施.方法 选取本院门诊注射室2010年1月～2011年12月200名肌注安乃近的患者,分析发生晕厥的原因,对照组采用一般的护理措施,观察组除采用一般的护理措施外,还采用了预防晕厥的护理措施,观察出现晕厥的发生率.结果 对照组出现晕厥的发生率为14％,观察组发生率为1％(P＜0.05).结论 护理人员只有熟悉肌注安乃近发生晕厥的原因,鉴别诊断,熟练掌握晕厥发生时的应急处理,适时采取各种预防和护理措施,才能把晕厥发生率降到低限度.
作者：张定洁；阮奕满；何幼媛 刊期： 2013年第06期
总结了循证护理在神经外科护理工作中的应用经验,包括采用循证护理的方法指导临床操作、预防差错,解决带教及管理方面遇到的问题.认为通过学习和运用循证护理,可明显提高护士在临床操作、预防差错和带教、护理决策等方面的综合能力,并终为患者提供更好的护理服务,提高整体护理水平.
作者：翟冰莹 刊期： 2013年第06期
总结了饮食指导对维持性透析患者营养状况的改善措施.63例透析患者的饮食护理干预措施,包括蛋白质、能量、水盐、维生素及脂肪等各种形式营养素摄入的饮食指导及健康宣教.认为对于维持性血液透析营养不良患者,进行有效的饮食指导干预,可以有效改善患者生存质量,提高生存率.
作者：顾雪莲 刊期： 2013年第06期
目的 探讨应用Excel软件的功能,快速检验排班的准确性,应用统计功能统计护士出勤数,提高护理管理者的工作效率.方法 应用Excel软件的条件格式及函数功能检验排班结果的准确性,应用表格的统计功能统计护士出勤.结果缩短了排班时间,提高了排班者的工作效率.避免了护理管理者进行手工统计护士出勤及休假,节约了时间,减轻了工作量.结论 应用Excel软件进行排班及统计,操作简单快捷,提高了管理工作质量和办公信息化程度.
作者：纳维娅；速凤媛；马艳敏 刊期： 2013年第06期
目的 探讨对初次捐献机采血小板献血者实施整体护理的方法.方法 对初次参加捐献机采血小板献血者实施全过程的精心护理,与献血者进行有效的沟通,使献血者保持良好的心态,确保机采工作的顺利进行.结果 献血反应率由2007～2008年 3.147％降至2009～2010年 1.075％;再次捐献机采血小板率由47.902％上升至72.043％.结论 加强对初次捐献机采血小板献血者机采过程的整体护理,可保证血小板产品的质量及机采的顺利进行,促进初次机采血小板献血者成为固定的、自愿的无偿献血者,有利于组织发动更多的群众参加无偿机采献血队伍.
作者：杨桂芳 刊期： 2013年第06期
目的 运用满意度调查表来评价规范化健康教育的效果.方法 随机将患者分为对照组和实验组,在患者出院当日向患者发放自制的调查表,了解患者对护理人员服务质量的满意度.针对存在的问题进行讨论分析,提出改进措施,并认真落实.结果 实验组出院患者健康教育落实率100％;满意度明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对出院患者满意度中存在的问题进行针对性的改进,可以提高健康教育落实的质量.
作者：王莉 刊期： 2013年第06期
总结了对8例没有手语表达和文字交流能力的聋哑产妇的手术室优质护理.主要包括分析病人的认知情况及心理需求,有针对性地实施护理,使病人正确地配合手术.认为通过手术室护士的有效沟通,聋哑产妇这一特殊群体的手术配合也能很好地实施,体现了优质护理服务的内涵,提升了护理的自身价值.
作者：李红梅 刊期： 2013年第06期
目的 探讨引起中心静脉导管相关感染(Central Venous Catheter-Related Infections,CVC-RI)的病原学分布情况以及其发生的危险因素.方法 对2012年8月～2012年12月留置中心静脉导管的86例患者的临床资料进行回顾性分析,采用单因素分析与多因素Lo-gistie回归分析法,按导管尖端是否培养出病原菌将导管相关感染分为感染组和非感染组,针对2组患者的置管部位、留置天数、导管型号、患者存在的基础疾病和输液类型进行统计分析,探讨影响中心静脉导管相关感染的病原菌及危险因素.结果 86例患者中感染31例,55例未感染,感染率为36％.培养出致病菌54株,其中G+菌43株,占79.63％,G-菌10株,占18.52％;锁骨下静脉组感染率为20％,颈内静脉组感染率为35.6％,股静脉组感染率为70％,三组留置部位比较差异有统计学意义(P＜0.05);留置天数≤7d组感染率为19.4％,8～14 d组感染率为41.7％,＞14 d组感染率为52.6％,3组留置天数比较差异有统计学意义(P＜0.05);导管型号4Fr组感染率为26.7％,5.5Fr组感染率为45％,7Fr组感染率为35.3％,3组导管型号比较差异无统计学意义(P＞0.05);头外伤组感染率为53.6％,脑出血组感染率为38.5％,颅内肿瘤组感染率为24.4％,3组基础疾病比较差异有统计学意义(P＜0.05);静脉营养液+输血组感染率为61.3％,输血组感染率为18.8％,静脉营养组感染率为35.7％,普通输液感染率为16％,四组输液类型比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CVC-RI的主要致病菌为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌;置管部位、导管留置天数、输液类型及患者的基础疾病为CVC-RI的危险因素,其中留置部位和输液类型为CVC-RI的独立危险因素.
作者：刘凤梅；蔡益民；李玉莲；刘小明；张娟 刊期： 2013年第06期
总结了消毒供应中心应用流程再造对消毒供应中心管理近2年的工作体会,包括人员管理、工作流程及外来手术器械管理的流程再造,认为流程再造可使管理标准化、合理化,提高人员素质、工作质量和工作效率,进而提高临床满意度.
作者：洪玉琴 刊期： 2013年第06期
目的 探讨临床护理路径在初诊2型糖尿病病人中的应用效果.方法 随机选取2011年2月～2012年2月在本院住院的初诊2型糖尿病84例,随机分成观察组与对照组,每组42例.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用糖尿病常规护理,出院时对2组病人的健康知识达标得分和住院病人满意度得分进行比较.结果 观察组健康知识达标得分和住院病人满意度得分均高于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径在初诊2型糖尿病病人中应用效果良好,值得推广.
作者：贺丽艳 刊期： 2013年第06期
总结了186例90后整形美容手术患者的心理护理经验,包括术前心理护理、术中对患者的陪伴与鼓励、术后的健康教育与随访.认为细致的心理护理能减轻90后受术者的心理应激反应,使手术顺利开展,并促进受术者的康复.
作者：赵小樊；汪丽萍 刊期： 2013年第06期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
