周益秋
目的：探讨不同喂养方式和辅食添加与婴儿缺铁性贫血的关系，以便早期干预，降低缺铁性贫血发生率，为婴儿科学喂养提供依据。方法选取2012年3～5月在门诊体检的6个月婴儿275例，测定其末梢血血红蛋白，按喂养方式分为纯母乳喂养组85例，母乳喂养+辅食组138例，人工喂养组52例，比较这3组婴儿缺铁性贫血发生率。同时调查辅食添加情况，分为辅食添加及时和不及时2组，比较这2组婴儿缺铁性贫血发生率。结果6个月婴儿缺铁性贫血发生率纯母乳喂养组为18.82%，母乳喂养+辅食组为9.42%，人工喂养组为9.61%。3种喂养方式比较，差异有统计学意义（P<0.01）。及时添加辅食组贫血发生率为5.69%，不及时添加辅食贫血发生率为16.42%（P<0.01）。结论纯母乳喂养组婴儿较母乳喂养+辅食组婴儿及人工喂养组婴儿缺铁性贫血发生率高，辅食添加及时组比辅食添加不及时组婴儿缺铁性贫血发生率低，及时合理添加辅食是预防婴儿缺铁性贫血发生的关键。
作者：李俊芳 刊期： 2013年第12期
总结了将基层二级医院护士长的绩效结果与其薪酬、奖励、晋升、评优相结合的管理经验，主要包括了科室管理、工作数量与质量、护理工作风险与责任、继续教育、教学科研创新诸多因素在内的绩效考核方案。认为绩效考核的建立与实施大大激发了护士长工作的积极性和主动性，增强了集体凝聚力，提高了护理质量，稳定了护理队伍。
作者：陈芳萍 刊期： 2013年第12期
目的：探讨快速康复外科理念在经皮肾镜碎石术围手术期护理中的应用效果。方法将2012年6月～2012年8月收治的120例肾结石患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用常规方法进行护理，观察组在此基础上融入快速康复外科理念，观察2组患者排气时间、并发症、住院费用、住院时间、满意度的不同。结果观察组排气时间、住院时间较对照组短，并发症、住院费用少于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论快速康复外科理念在经皮肾镜碎石术围手术期护理中的合理运用可加速患者术后康复，缩短住院时间，降低住院费用，提高患者满意度。
作者：卞先莲；周春 刊期： 2013年第12期
毒物咬伤后若不及时处理或处理不当患者会很快出现急性肾衰竭及多脏器功能障碍(Multiple Organ Dysfunction Syndrome, MODS)，病情进展快，死亡率极高。连续肾脏替代治疗（Continuous Renal Replacement Therapy, CRRT）是近年来治疗MODS患者新的治疗手段之一，越来越广泛地应用于蛇咬伤合并急性肾衰竭或多脏器衰竭患者的抢救，提高了危重病例的存活率[1～3]。本患儿系动物咬伤并多器官功能障碍患者，采用了CRRT治疗取得了满意的疗效，现报道如下。
作者：刘美华；彭建雄；胥志跃；郑焱；张丽 刊期： 2013年第12期
总结了口腔专科医院门诊工作对护士礼仪的基本要求，主要包括着装仪表、仪容仪表、职业素质、品德修养和业务素质五个方面，提出护士礼仪是塑造护士形象，提升护理品质，构建护理文化，打造医院窗口的基础，认为口腔专科医院可通过护理人员业务学习和医院护理文化建设两种途径来塑造护士礼仪。
作者：黄月苏；朱玉花；杨珊珊 刊期： 2013年第12期
目的：针对某二级甲等医院流动人口特约分娩点孕产妇保健可能存在的医疗风险和隐患进行调查与分析，以期为制定对策提供依据。方法采用自行设计的抽样问卷调查表，选取2010年11月1日～2010年12月31日某二级甲等医院流动人口孕产妇特约分娩点接产登记本上分娩产妇名单和门诊就医孕妇，随机抽取该范围的孕产妇200名作为调查对象。结果本次问卷调查符合纳入标准的对象共计193例，其中住院分娩的孕产妇116例（60.10%），门诊就诊的孕产妇77例（39.90%）。63.22%调查对象为初中以下文化程度，医疗费用支出以自费为主（72.02%），48.70%未进行婚前检查，初次怀孕平均年龄（22.73±6.15）周岁，初次生育周岁（23.43±7.09）岁。32.64%调查对象建立保健手册，其中仅有46例（23.83%）孕产妇进行产检。62.99%的孕产妇未参加母婴学校学习，产前营养专询比例为37.27%，妊娠并发症占20.00%。结论某二级甲等医院流动人口特约分娩点存在很大的隐患和风险，调查结果与国内相关文献基本一致，为积极寻找相应的对策提供了依据。
作者：吴忠芳；李亚芳；唐扣明 刊期： 2013年第12期
总结了76例甲状腺癌围术期患者运用快速康复外科理念的护理体会，以期探索快速康复外科理念应用于甲状腺癌外科的护理模式。通过围术期快速康复外科理念的应用，使患者疼痛感、不适感减轻，心理状态良好，并发症减少，住院日缩短，效果良好。
作者：王玉俊；李祉静 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心理干预对防治脑梗塞患者便秘的作用。方法随机将91例脑梗塞患者分为对照组43例和心理干预组48例。对照组进行常规排便护理和药物治疗，心理干预组进行常规排便护理、药物治疗和心理干预治疗。比较2组治疗后总分、焦虑恐惧和抑郁评分及便秘发生情况。结果经治疗后，心理干预组总分、抑郁、焦虑、恐惧测评得分较入院时显著降低（P＜0.01）；对照组治疗后总分、焦虑、恐惧测评得分与入院时比较也有所降低（P＜0.05），但仍明显高于心理干预组及全国常模数据（P＜0.01），且对照组治疗后抑郁测评分较入院时还高。心理干预组便秘发生率明显减少，对照组便秘发生率则有所增加，2组相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论脑梗塞患者入院时大多存在抑郁、焦虑、恐惧心理，适当心理干预能有效缓解患者的心理障碍，且能明显减少精神因素诱发的便秘。
作者：李玉；郭宗明 刊期： 2013年第12期
总结了40例周围性面瘫患者运用心理护理配合功能训练的治疗效果。认为运用心理护理及功能训练对提高周围性面瘫患者疗效有显著影响。
作者：程忠美；刘学军；李凤云 刊期： 2013年第12期
总结了27例凶险型前置胎盘产后出血患者的护理。主要包括术前准备、术中观察、大出血预见、DIC并发症预见等，对于发生并发症的患者给予积极的抢救措施。认为凶险性前置胎盘产前、产时及产后大出血发生率高，严重危及产妇及胎儿生命，密切观察，早期做出判断，做好充分的术前准备，术中采取迅速有效的急救措施，做好预防凶险型前置胎盘产妇产后出血的护理，可以提高抢救成功率。有助于患者顺利度过危险期并得到康复。
作者：颜丽萍 刊期： 2013年第12期
总结了2006年～2012年湖南省儿童医院承办援外培训班的经验。通过调查培训学员的反馈意见，分析目前湖南省儿童医院承办援外儿科医疗和护理技术培训班的管理经验和项目实施工作中存在的一些问题，从而强调举办援外培训班的必要性，以及就如何进一步做好援外项目实施工作提出了几点改进和建议。
作者：丁向；朱丽辉；王莉；谢燕；戴群力 刊期： 2013年第12期
总结了2例重症急性吉兰--巴雷综合征患者引起呼吸肌麻痹行气管切开呼吸机辅助通气的护理经验。护理重点包括：心理护理、病情观察、呼吸机使用的护理、并发症的护理及协助患者功能锻炼。认为重症急性吉兰--巴雷综合征并发症多，预后差，精心的综合护理是促进患者康复的重要因素。
作者：顾爱芳；蒋永萍；刘猛 刊期： 2013年第12期
目的：探讨如何减少全脑血管造影术后因体位限制给患者造成的不良反应。方法将研究对象随机分为对照组和观察组。对照组采用传统的术后平卧24 h，术侧下肢制动12 h，观察组采用术后6 h后轴线翻身，R形垫支撑成侧卧位与平卧位交替应用。观察2组术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率。在术后第2天进行患者满意度调查。结果观察组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为20%、10%、14%、24%、57%、40%。对照组患者术后皮肤压红、局部渗血、尿潴留、睡眠差、肢体麻木、腰酸背痛不良反应发生率分别为3.4%、3.4%、3.4%、3.4%、6.7%、10%。观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论使用新改良后的术后体位，大大降低了患者术后常见的不良反应，提高了患者的舒适度。
作者：毛文玉；陈敏；陈海霞；刘祥伟 刊期： 2013年第12期
目的：探讨温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤患者尿潴留的疗效。方法采用随机数字法将50例患者随机分为治疗组和对照组，各25例，对照组采用常规西医疗法：脊髓休克期采用持续留置尿管间歇开放法导尿，脊髓恢复期采用间歇导尿法导尿。治疗组在对照组的基础上，取中极穴、曲骨穴温和灸。入院后第2天及治疗2个疗程后评价膀胱功能积分；治疗2个疗程评价疗效。结果治疗2个疗程后2组膀胱功能积分比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组膀胱功能恢复情况优于对照组。治疗2个疗程后2组患者疗程比较，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组疗效优于对照组。结论在西医常规治疗的基础上，及早温和灸中极穴、曲骨穴治疗脊髓损伤性尿潴留疗效显著。
作者：梁葵心；李淑萍；杨璐；伍慧群 刊期： 2013年第12期
目的：探讨新型导管固定装置施乐扣固定腹腔穿刺术后引流管的临床效果。方法将接受腹腔穿刺术的患者42例随机分为治疗组20例和对照组22例，治疗组采用施乐扣固定，对照组采用传统的缝合固定。比较2组皮肤相关感染、导管脱落发生率。结果治疗组皮肤相关感染、导管脱落发生率显著低于对照组，患者舒适度方面明显高于对照组差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论施乐扣固定腹腔穿刺术后引流管可减少计划外重新置管和导管相关并发症等情况的发生。
作者：詹艳艳 刊期： 2013年第12期
目的：探讨STERIS（思达瑞）器械润滑剂不同的使用方法对器械润滑的效果以及浸泡液重复使用后的染菌率。方法将腹部手术包的器械900件按种类均等随机分为A、B、C3组，每组各300件，其中A组为观察组、B、C组为对照组。A组使用1∶100比例稀释并加热至80℃后恒温的润滑剂溶液，浸泡30 s后干燥；B组使用1∶6比例稀释加热至80℃后恒温的润滑剂溶液，浸泡30 s后干燥； C组使用1∶100比例的润滑剂溶液，常温浸泡30 s后干燥。比较3组器械的染菌率、器械使用性能情况及每天平均费用。结果 A、B组细菌培养合格率均为100％，C组细菌培养平均合格率为27.7%，A、B组与C组的细菌培养及器械性能比较有着明显的差异，有统计学意义（P<0.05）；而A、B组的器械性能比较，没有差异，无统计学意义（P>0.05）；润滑剂每天平均费用比较3组有显著差异（P<0.05）。结论采用1∶100润滑防锈溶液增温到80℃润滑保养器械效果满意且能明显降低维护成本,值得临床推广。
作者：陈肖连；邓英娣；张亚丽 刊期： 2013年第12期
目的：探讨2种引流管在肝脓肿液化置管引流中治疗效果。方法回顾性分析将42例肝脓肿患者按照入院先后顺序分为观察组和对照组各21例。观察组21例，采用猪尾引流套管置管引流。对照组21例，采用单腔中心静脉导管引流，观察2组的引流情况。比较2组疗效。结果2组比较治愈率、日引流量观察组优于对照组；堵管率观察组低于对照组，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论应用猪尾引流套管在肝脓肿液化置管引流中简便可行，临床效果可靠。
作者：谢锦銮 刊期： 2013年第12期
总结了23例牙周人工骨移植术围手术期椅旁护理体会，主要护理措施包括术前做好心理准备，备好手术所需物品；术中配合医生局部麻醉后，协助医生暴露病变区的根面和牙槽骨，彻底清创，植入适量的人工骨，复位缝合，置牙周敷料；术后进行细致到位的健康指导。认为护士熟练掌握护理配合程序，注重对患者的心理护理，操作中严格执行无菌操作，加强术后健康教育、随访是取得手术成功的重要因素。
作者：陈淑仪；兰倩；杨晓晖 刊期： 2013年第12期
本科于2012年6月3日收治了1例胆源性胰腺炎合并轻度脑梗塞的患者，由外院带入Ⅲ期压疮。经采用局部清创，自制的负压吸引等湿性愈合理念处理，并配合抑制腺体分泌，抗感染和改善微循环等一系列的综合治疗，取得了较好的效果。通过治疗45天后，患者的压疮伤口愈合良好，上皮进入增生修复期。现将护理体会报告如下。
作者：熊存锦；闵南华；郑萍；叶敏；王兴芬；汤丽玲 刊期： 2013年第12期
ICU患者病情危重、变化快、活动受限、身上留置管道多、需长时间心电监测及血压监测。临床观察发现，危重患者穿着普通衣裤，有很多弊端，如：上呼吸机、做CRRT以及肥胖、瘫痪患者穿脱不便等；心电监护时导线和电极与人体连接繁琐，暴露患者隐私，导线盘曲在患者胸前凌乱不堪；留置管道时，不易观察及固定等。目前多数医院使用统一的病员服，无针对性，使用时存在许多不便[1]。为解决此类问题，本科设计了一种危重患者的病员服，解决了普通病员服的穿、脱困难的问题，且增加了美感，同时也有利于医护人员对患者的治疗和护理。经过临床应用，效果满意，现介绍如下。
作者：李青松；李春霞 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
