陈淑仪；兰倩；杨晓晖
目的：探讨风险管理在急诊病房护理管理中的应用效果。方法2011年1～12月选取300例（对照组）急诊病房患者采用常规护理管理。2012年1～6月选择324例患者（观察组），对其实施护理风险管理。比较2组风险事件（包括医疗事故护理不良事件）发生率、投诉率及患者对护理服务满意度。结果观察组风险事件发生率为1.8%，投诉率1.5%，较对照组明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组满意度为95%，较对照组明显提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论实施护理风险管理能有效地减少风险事件（包括医疗事故护理不良事件）发生率、投诉率，提高患者对护理服务满意度。
作者：郑旺珠；陈立群 刊期： 2013年第12期
总结了38例乙肝肝硬化合并2型糖尿病患者护理体会，主要包括心理护理、饮食护理、药物治疗护理、预防感染、密切观察病情变化等。认为合理的护理措施能提高患者的生活质量，降低病死率，其中饮食护理、心理护理尤为重要。
作者：黎明霞；熊萍；刘芳 刊期： 2013年第12期
总结了75例老年人急性上消化道出血的急救护理方法，主要包括：迅速建立静脉通道，严密监测生命体征，观察再出血征象，做好急诊胃镜和三腔二囊管止血护理，加强药物治疗护理和心理护理等。认为护士熟练掌握急救护理技术，敏锐观察和监测病情对提高老年人上消化道出血抢救成功率，减少并发症起到了重要作用。
作者：罗红英 刊期： 2013年第12期
目的：探讨心理干预对防治脑梗塞患者便秘的作用。方法随机将91例脑梗塞患者分为对照组43例和心理干预组48例。对照组进行常规排便护理和药物治疗，心理干预组进行常规排便护理、药物治疗和心理干预治疗。比较2组治疗后总分、焦虑恐惧和抑郁评分及便秘发生情况。结果经治疗后，心理干预组总分、抑郁、焦虑、恐惧测评得分较入院时显著降低（P＜0.01）；对照组治疗后总分、焦虑、恐惧测评得分与入院时比较也有所降低（P＜0.05），但仍明显高于心理干预组及全国常模数据（P＜0.01），且对照组治疗后抑郁测评分较入院时还高。心理干预组便秘发生率明显减少，对照组便秘发生率则有所增加，2组相比差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论脑梗塞患者入院时大多存在抑郁、焦虑、恐惧心理，适当心理干预能有效缓解患者的心理障碍，且能明显减少精神因素诱发的便秘。
作者：李玉；郭宗明 刊期： 2013年第12期
目的：探讨青年颈性眩晕患者生活行为方式风险因素及护理对策。方法收集青年颈性眩晕病例48例，同时选取49名健康体检青年作为对照组，采用自设问卷，调查其生活行为方式，对2组进行比较、评价。结果青年颈性眩晕患者在看书（电视）姿势及持续时间、网络游戏、搓麻将、手机使用、电脑工作、开车、锻炼、睡眠时间等8个方面与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0．01或P＜0．05）。结论青年颈性眩晕患者生活行为方式存在一定风险，应尽早采取措施，改善不良生活行为，降低青年颈性眩晕发病率。
作者：徐丽梅 刊期： 2013年第12期
目的：探讨循证护理用于下肢骨折术后预防下肢深静脉血栓形成的效果。方法选取本科2011年6月～2011年12月下肢骨折患者100例，随机分成2组，观察组和对照组各50例。观察组采用循证护理方法，对照组采用一般护理方法，观察比较2组护理的效果。结果观察组发生下肢深静脉血栓1例，对照组6例。2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理不仅能有效的降低下肢骨折术后深静脉血栓形成的发生率，还为临床提供护理依据，提高了护理质量。
作者：周益秋 刊期： 2013年第12期
目的：研究美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗压疮的疗效。方法将100例压疮患者随机分为2组，观察组50例用美宝湿润烫伤膏湿性疗法治疗，对照组50例用传统干性疗法治疗。比较2组患者压疮治疗的有效率。结果观察组治疗的总有效率为95%，对照组有效率为50%，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论美宝湿润烫伤膏能为上皮细胞生长提供和保持所需的生理性湿润环境，有效激活皮肤受损后残留组织，使之形成良好的顺应性，加快创面愈合，运用于压疮的治疗效果显著，值得推广应用。
作者：刘海燕；郭秀琴；许露芝；李小琼 刊期： 2013年第12期
腹部手术术前肠道准备的概念源于20世纪70年代，其主要目的是清洁肠道、促进肠功能恢复、减少感染等并发症，并认为是术前准备的重要环节和手术成功的关键因素之一。妇科手术范围虽基本不涉及肠道，但手术部位位于盆腔，位置较深，肠道准备的优劣直接影响术中视野的暴露，肠道准备不足可直接增加手术的难度。近年来，随着腹腔镜、阴式手术技术的进步，此类手术在妇科中所占比例上升，原来许多需开腹完成的手术，现在可通过微创手术完成，这对术前的肠道准备提出了更高的要求。常规方法是用老式开放式灌肠桶灌肠，此桶操作存在耗力、耗时、污染环境等缺点，给工作带来不便。鉴此，笔者于2010年6月设计并制作了一款实用的新型闭式灌肠桶，试用至今，用于668例患者，效果良好，介绍如下。
作者：刘英；罗蕊丽；李清平 刊期： 2013年第12期
目的：关于引进同伴互动支持模式在糖尿病患者自我管理中临床疗效的探讨。方法回顾性分析本院于2010年3月～2012年9月收治的2型糖尿病患者，从中筛选符合要求的患者为124例，采取随机分组的方式，分别设为研究组和对照组，每组各62例，2组均给予常规治疗方案，其中研究组患者引进同伴互动支持模式，而对照组引进护士管理性护理模式。采取跟踪随访的方式，比较2组患者于第7个月末糖化血红蛋白、糖尿病抑郁焦虑评分、血压、药物依从性及胰岛素治疗等方面的综合情况。结果在第7个月末，研究组HbA1C为（7.72±1.31）%，对照组（8.21±1.72）%，2组之间存在明显统计学差异（P<0.05）；研究组药物依从性高于对照组，且2组差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组抑郁评分为（20.6±7.0）分，对照组为（24.5±8.6）分，2组之间存在统计学差异（P<0.05）；2组患者的血压不存在明显统计学差异（P>0.05）。结论同伴互动支持模式能够提高患者自我管理水平，改善病情且促进康复，是一套科学、合理的方案，值得进一步推广。
作者：温奇标 刊期： 2013年第12期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，为妊娠期的严重并发症，如处理不当，能直接危及母婴生命安全[1]。中央性前置胎盘是前置胎盘中严重的一种类型，因其反复出血，次数频繁，有时产妇可因短时间内大量失血而陷入休克状态，故迅速开放静脉通道，补充血容量，改善血液循环是关键。2012年5月本院收治1例中央性前置胎盘大出血的患者，现将抢救与护理体会报告如下。
作者：黄桂片 刊期： 2013年第12期
目的：探讨护理程序管理法在孕妇健康教育中的应用。方法162例孕妇分为观察组（82例）和对照组（80例），观察组实施护理程序管理法的健康教育方法，对照组实施传统健康教育方法。结果观察组对健康教育的满意度及健康教育知识的掌握程度均高于对照组（P＜0.01）。结论护理程序管理法能明显提高孕妇健康教育的效果。
作者：霍春梅 刊期： 2013年第12期
总结了人工流产术围手术期的护理配合和通过健康宣教干预后的避孕措施落实情况，主要包括对实施人工流产手术的女性进行健康宣教、给予个性化的护理配合并进行效果评价。认为开展人工流产手术围手术期的健康宣教和个性化护理，能使手术顺利完成，术后绝大多数女性能较好地落实避孕措施，明显降低重复人工流产率。
作者：李福芝 刊期： 2013年第12期
目的：探讨临床护理路径在卵巢肿瘤手术患者中的应用。方法将120例卵巢肿瘤手术患者随机分为观察组和对照组各60例。观察组采用临床护理路径，对照组采用传统护理方法。比较2组患者的平均住院天数、患者满意度及住院费用。结果观察组患者满意度96.6%，平均住院费用（0.62±0.26）万元，平均住院天数（9±0.81）d；对照组患者满意度70%，住院费用（1.34±0.32）万元，住院时间（13±2.63）d。2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在卵巢肿瘤手术患者中应用临床护理路径，缩短了住院日，减少了医疗费用，提高了患者对护理质量的满意度。
作者：肖金华 刊期： 2013年第12期
密闭环境贮留的创面渗出液中含巨噬细胞、淋巴细胞、单核细胞等，有利于白细胞介导的宿主吞噬细胞发挥作用，增强局部杀菌能力[1]。以湿性创面愈合理论为基础，密闭性敷料加速了创面的上皮化、肉芽形成及纤维素和坏死物质的降解，抑制了细菌的繁殖和扩散[2]，从而缩短创面愈合时间，降低感染率。由于敷料与创面不粘连，对新生上皮和肉芽组织无损伤，本科对1例皮瓣移植术后供皮区伤口愈合不良的患者使用新型敷料后，其创面分泌物减少，疼痛得到减轻，且换药简便，省时省力，值得临床推广，现报告如下。
作者：曾晓莲；张瑞 刊期： 2013年第12期
目的：探讨高血压患者的心理干预效果。方法选择2010年5月～2012年5月在本科住院的高血压患者136例，将136例患者随机分为常规护理组和心理护理组，每组各68例，2组患者均给予常规药物治疗，其中常规护理组给予常规护理，心理护理组在常规护理的基础上给予心理护理。比较2组患者住院天数、用药依从性和血压下降的情况。结果治疗后心理护理组住院天数明显少于常规护理组，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；心理护理组68例患者中有58例（占85.29%）按医嘱服药，常规护理组68例患者中有35例（占51.47%）按医嘱服药，2组用药依从性比较差异具有统计学意义（P<0.05）；心理护理组平均血压为（127.35±7.6）/（71.25±5.68）mmHg，常规护理组平均血压为（151.72±10.82）/（81.56±6.07）mmHg，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压患者进行心理干预可降低血压水平，提高治疗效果，值得临床推广运用。
作者：李香梅 刊期： 2013年第12期
总结了26例臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮的护理体会。分别从术前护理和术后护理两个方面进行了介绍，认为臀大肌肌皮瓣联合真皮皮瓣修复骶尾部压疮具有皮瓣成活率高、耐磨、复发率低等优点。精心的术前、术后护理是确保手术成功和防止压疮复发的关键。
作者：任登平；张建平 刊期： 2013年第12期
目的：探讨优质护理对减少急诊科护理不良事件的效果。方法选取2011年10月~2012年5月于本院急诊科进行急诊治疗的120例患者。随机分为观察组与对照组，观察组采用系统的优质护理，对照组采用常规护理，观察不良事件的发生情况和患者的满意度。结果观察组60例患者采用系统的优质护理后，不良事件的发生率为1.70%，明显低于对照组的11.6%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度为93.3%，对照组为80.0%，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论本研究结果表明采用系统的优质护理显著减低急诊科不良事件的发生率，提高了患者满意度，具有很高的临床推广价值。
作者：王明霞 刊期： 2013年第12期
总结了母爱替代在100名无陪护新生儿护理中的运用效果，母爱替代在无陪护新生儿护理中运用后患儿的哭闹时间显著减少、全身肌肉松弛、逐渐放缓、抖动减少、安稳睡眠、手掌逐渐展开。认为在无陪护新生儿临床护理过程中，应用母爱替代护理，有助于巩固临床治疗和护理效果，因而临床应用价值较高。
作者：董云红 刊期： 2013年第12期
总结了87例经大隐静脉置入中心静脉导管的早产儿的护理，主要包括了观察其一次性置管成功率、异位率及并发症的发生率。认为经大隐静脉置入中心静脉导管的一次性成功率高，异位率低，并发症少，操作不受限，是早产儿置入中心静脉导管的安全途径。
作者：胡永群；朱立珍；刘欢 刊期： 2013年第12期
目的：探讨全程指导性健康教育对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者焦虑的影响。方法将2008年2月～2010年1月共160例腹腔镜手术治疗异位妊娠患者随机分为2组，各80例。对照组行常规术前、术后护理，接受随机性健康指导；观察组在此基础上采取全程指导性、连续性健康教育。结果2组患者入院时焦虑情况差异无统计学意义（P>0.05），经过住院期间全程指导性健康教育后，术前观察组患者焦虑情况明显降低（P<0.05）。结论采用全程指导性健康教育，能使患者有良好的心理状态接受手术，提高了患者对健康教育内容掌握程度，是一种对腹腔镜手术治疗异位妊娠患者切实可行、有效的教育方法，值得临床推广。
作者：熊建萍；杜放辉；曾小情 刊期： 2013年第12期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
