学术投稿

高龄胆石症胆囊炎的围手术期处理

王瑞海;郭茹;吕振才

关键词:
摘要:随着我国人口逐渐老龄化,老年胆道疾病的发病率逐年上升,70岁以上的高龄患者机体储备能力明显减弱,免疫功能下降,全身各器官呈退行性改变,潜在功能已不健全,应激能力差,合并疾病较多.因此高龄胆道疾病手术并发症和病死率亦高,正确的围手术期处理对降低病死率,减少并发症十分重要.
中华临床医药杂志相关文献
  • 痛风消洗剂的质量控制

    目的:建立痛风消洗剂的质量控制方法.方法:参照<中国药典>类似制剂的质量控制要求进行全面检测,用TLC法对本品的苦参和黄柏三种药材进行定性鉴别,用TLCS法对大黄素进行含量测定.结果:薄层定性方法斑点清晰,分离完全,易于鉴别;含量测定方法大黄素线性范围为0.1~0.7μg,平均回收率99.89%,RSD=1.08%(n=6).结论:本文所建立的定性及定量方法准确、可靠、重现性好,可作为该制剂的质量控制方法.

    作者:马克坚;孟芹;张玲忠;吴生元 刊期: 2001年第08期

  • 维脑路通致全身过敏反应1例

    1 病例资料患者聂某,男,29岁.因左眼视物不清1个月入院,入院诊断:左眼中心性浆液性视网膜病变.入院后给予各项检查未发现异常,否认药物过敏史,给予5%G. S250ml+维脑路通0.6静滴.输液后约2分钟,患者突感咽喉部潮湿感,胸闷,呼吸困难,心慌,面色苍白,出汗,听诊双肺呼吸音粗,布满湿性啰音,心率120次/分,考虑维脑路通所致的过敏性反应.即刻停止输入维脑路通,给予生理盐水静滴,并莫菲氏管内静滴地塞米松10mg,非那根25mg肌肉注射,持续低流量吸氧2升/分,5分钟后症状逐渐缓解.

    作者:贺玲 刊期: 2001年第08期

  • 经B超导向小网膜囊穿刺引流、腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎中的作用

    重症胰腺炎(Severe Acute Pancreatits SAP)是消化系常见的危重急腹症,并发症多、死亡率高,但其确切的发病机理至今未完全明确.作者于1996-1999年对17例SAP病人施行B超导向小网膜囊穿刺引流、腹腔灌洗技术,取得较为满意的效果,现报告如下:

    作者:李峰;李文慧 刊期: 2001年第08期

  • 针吸下颌脓肿治疗5例

    我院于1998年1月至2000年10月利用针刺抽吸脓液、注射药物治疗颌下脓肿5例,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料本组共5例,男2例,女3例,年龄2-6岁,发生于左侧4例,右侧1例.均因流行性腮腺炎感染而导致颌下脓肿后到我院就诊,病程6-15天,抗炎治疗后脓肿未消退,经针刺抽吸证实为颌下脓肿.临床表现局部红肿热痛、有波动感,体温37.8℃-39.9℃,白细胞10-20×109/L.

    作者:王献辉;刁体才 刊期: 2001年第08期

  • 高龄胆石症胆囊炎的围手术期处理

    随着我国人口逐渐老龄化,老年胆道疾病的发病率逐年上升,70岁以上的高龄患者机体储备能力明显减弱,免疫功能下降,全身各器官呈退行性改变,潜在功能已不健全,应激能力差,合并疾病较多.因此高龄胆道疾病手术并发症和病死率亦高,正确的围手术期处理对降低病死率,减少并发症十分重要.

    作者:王瑞海;郭茹;吕振才 刊期: 2001年第08期

  • 连续监测法测定红细胞谷胱甘肽过氧化酶活性的实验研究

    目的:通过对红细胞中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的研究,选择一种较好的测定方法.方法:用连续监测隅联法对红细胞中谷胱甘肽进行系统实验研究.结果:共测定健康成人186例,GSH-Px为3.56±0.62 u/mg Hb.结论:本法特异性强,灵敏度高,便于普通实验室推广使用.

    作者:赖泽仁;刘萃红;宫璀璀 刊期: 2001年第08期

  • 21例子宫穿孔临床分析

    现就我院1992年至2000年所见的21例(18例由外院转入)子宫穿孔,作回顾性分析以便加强防范,总结如下.

    作者:崔爱玲;阿地拉 刊期: 2001年第08期

  • 贮雾器在支气管哮喘大发作中的应用

    支气管哮喘是一种常见病,往往发作较急,且在夜间多发,以老年人多见.如果处理不及时会导致严重缺氧,甚至危及生命.

    作者:林水平;阿仙古丽;卢静 刊期: 2001年第08期

  • 神经鞘磷脂在人胰腺癌细胞生长中的信使作用

    目的:观察人胰腺癌细胞株中SM水平;观察PACAP1-38对人胰腺癌细胞株(HS766T)SM水平的影响,探讨SM在信息传导中的作用;同时观察SM的分解产物SPH对细胞的增殖作用及其机制.方法:细胞培养,分别加入不同浓度的PACAP1-38、PACAP6-38和SPH.应用MTT法来观察细胞增殖程度;Fura-2/AM测定[Ca2+]1;薄层层析法测定细胞内SM含量.结果:PACAP1-38促进HS766T的Ca2+和SM的生成,呈剂量依赖性,PACAP6-38拮抗PACAP1-38的上述作用.SPH促进HS766T的生长,促进HS766T Ca2+和SM的生成,呈剂量依赖性.结论:SPH能促进人胰腺癌细胞株增殖;SM的信使作用一方面是通过与PI转换,活化PKC,产生IP3 , 另一方面是通过刺激Ca2+转运和Ca2+的释放.

    作者:赵敏;姜若兰;杜彬;聂淑贤 刊期: 2001年第08期

  • 阑尾切除后切口感染的原因分析

    1993年以前,我们长期受到术后切口感染的困扰.统计我科1985-1993年8年间183例重症(化脓、坏疽、穿孔)性阑尾炎,术后切口感染率高.从1993年12月起,我们在总结经验教训和借鉴他人经验的基础上,首先针对重症阑尾炎术后切口感染采取了前瞻性预防措施,取得非常满意的效果.本文总结分析了以1993年12月为界限,前后采用不同方法预防阑尾术后切口感染各1000例的情况.

    作者:郑风群 刊期: 2001年第08期

  • 安体舒通加卡托普利治疗慢性肺源性心脏病充血性心力衰竭68例临床观察

    我科应用安体舒通加卡托普利治疗慢性肺心病充血性心力衰竭68例,分析如下.

    作者:宋俊宏;秦志勇;杨家民 刊期: 2001年第08期

  • 单纯修补治疗脾破裂

    脾破裂是外科常见的急腹症之一.我院自1993年1月至2000年12月共施行脾破裂单纯修补术15例,均痊愈.现总结如下:

    作者:李万林;胡再厚;鱼军;李喜军;陈烯;郭永峰;霍玉旺;王炜 刊期: 2001年第08期

  • 浅析临床输液反应的原因

    现将引起临床输液反应的原因浅析如下,供参考.1 由热原引起的输液反应1.1 大输液热原不合格1.1.1 配制大输液的原料及注射用水被热原污染,原因主要是原料不符合注射标准,运输贮存中被污染;注射用水在制取、输送、贮存过程中或配液过程中被污染.

    作者:方建康;黄悦兰 刊期: 2001年第08期

  • 胸部创伤治疗体会

    1991年1月至2001年1月,我院胸外科共收治胸外伤786例,现分析报告如下:

    作者:姜亦升;杨新峰;孙家树;曾宪华 刊期: 2001年第08期

  • 妇科肿瘤术后并发血管内血栓

    1 临床资料本组患者16例.其中静脉血栓10例,动脉血栓6例.术后有血栓倾向者21例.治疗组:子宫内膜癌9例,卵巢癌3例,恶性葡萄胎2例,良性肿瘤2例.预防组:子宫内膜癌11例,卵巢癌7例,良性肿瘤3例.

    作者:吴丽杰;杨春荣 刊期: 2001年第08期

  • 克痒舒制备工艺的正交试验研究

    以出膏率、苦参碱含量、小檗碱含量为指标,采用正交试验法,考察溶媒量、提取次数、提取时间等因素,对克痒舒工艺进行研究,为优选该制剂的生产工艺提供了依据.

    作者:徐国兵;汪海孙 刊期: 2001年第08期

  • 临产孕妇的心理观察及护理

    当临产孕妇进入产房时,对产房的环境、设备都处于恐惧状态,迫切希望得到医护人员的关心和帮助。

    作者:马吉萍 刊期: 2001年第08期

  • 吞咽性心律失常的几个问题

    吞咽诱发的心律失常,自1906年Mackengie首次报告以来,截止笔者1988年报道的吞咽诱发的心律失常2例,全世界共报道了18例[1],其中国内共11例,本文试就本症的临床有关问题作粗浅讨论,旨在提高对本症的认识.

    作者:段君创;段亚妮 刊期: 2001年第08期

  • 三联疗法治疗慢性胃炎67例临床分析

    慢性胃炎是消化内科的常见病,易反复发作,治疗较困难,诊断主要依靠胃镜及病理组织活检[1].本文收集1995-1999年67例慢性胃炎病人,采用国际推荐的三联疗法进行治疗,治疗效果显著,现报道如下.

    作者:王晶轩 刊期: 2001年第08期

  • 260例海洛因依赖者各系统损害的调查

    本文对260例海洛因依赖者的资料作一回顾性调查,以探讨海洛因对各系统的损害,总结如下:

    作者:彭晓兰 刊期: 2001年第08期

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