孙国兴；丛琳慧；王丹；李静
在临床工作中,常发现肝硬化患者多伴有胆结石,对于两者的关系,国内外均有报道,但意见尚不一致,为探讨其两者的关系,本文将我院近5年来收治的肝硬化合并胆结石的患者152例进行分析,并与同期收住的慢性胃炎和消化性溃疡患者进行对比,探讨肝硬化与胆结石的关系,报告如下.
作者：杨敏 刊期： 2002年第33期
动脉硬化闭塞症(Atherosclerosis obliterans,ASO)的发病率呈逐年上繁荣昌盛趋势,有效治疗药物不多.
作者：赵钢；李令根；徐恒；李日恒；吴明远 刊期： 2002年第33期
体内造血是一复杂的过程,期间多能干细胞增殖和分化产生多种血细胞成份.已经明确体内细胞因子参与这一过程,增进某一特定类型祖细胞的扩增和分化.1994年TPO的克隆成功与其Mpl受体的确定是20世纪实验血液学的重大发现,基因敲除TPOc-Mpl的小鼠,巨核细胞和血小板数量减少70-90%,证明二者为巨核细胞发育阶段所必需,TPO的发现为研究巨核细胞存活、增殖及分化的分子信号传导途径提供了平台.
作者：刘楠；奚永志 刊期： 2002年第33期
目的:探索脑膜瘤术前栓塞的效果.方法:在这篇回顾性的研究中,有16例患者,男6例,女10例;年龄28-69岁,平均48岁;经CT、MRI及DSA确诊为脑膜瘤,DSA显示丰富的病变局部血液循环主要由一支或两支颈外动脉分支提供,我们经股动脉通过Seldinger's技术进行超选血管内栓塞,栓塞材料为医用明胶海棉,在介入治疗后24-72h内进行肿瘤切除术.结果:术中发现栓塞的供血动脉萎陷,肿瘤切除过程中出血明显减少.结论:术前血管内栓塞对供血丰富的脑膜瘤是可取的治疗.
作者：夏吉勇；王光弟；陈旭 刊期： 2002年第33期
目的:观察非清髓性异基因造血干细胞移植(NST)中抗胸腺细胞球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)的副作用及处理.方法:20例病人中女6例,男14例,中位年龄29(6-52)岁.其中急性白血病7例,慢性粒细胞白血病2例,多发性骨髓瘤2例,重型再生障碍性贫血9例.6例ATG和14例ALG的用量分别为90-120mg@kg1和20-25mg@kg1,均分3天静脉滴注,观察其副作用并用糖皮质激素和非甾体消炎药用于防治.结果:皮试6例阳性,14例阴性.应用中多数病例出现发热、寒颤、皮疹等,8例出现血压下降,经预防性用药及监护处理,顺利完成ATG/ALG的治疗.结论:严密监控护理的同时,糖皮质激素和非甾体消炎药能有效防治ATG/ALG的副作用.
作者：李庆山；毛平；王顺清 刊期： 2002年第33期
目的:评价思他宁治疗肝硬化胃粘膜病变大出血的疗效.方法:将58例肝硬化胃粘膜病变大出血的患者随机分为思他宁组和洛赛克组.思他宁组以250 μ g静脉推注后,继而以250 μ g/h持续静脉滴注;洛赛克组以80mg洛赛克静脉推注后,以4mg/h持续静脉滴注.结果:思他宁组和洛赛克组12h止血率分别为69.0%(20/29)和48.3%(14/29)(P＜0.05),24h止血率分别为79.3%(23/29)和62.1%(18/29)(P＜0.05),出血控制率分别为20.7%(6/29)和37.9%(11/29)(P＜0.05),死亡率分别为3.4%(1/29)和10.3%(3/29)(P＜0.05).开始起效时间分别为4.9±2.1h和12.0±4.2h(P＜0.05),出血停止时间分别为7.0±3.0h和 15.2±6.1h(P＜0.05).两组副作用均较少.结论:思他宁能有效、快速的控制肝硬化胃粘膜病变大出血.
作者：王峰；李欣；王杨 刊期： 2002年第33期
我们从1998年1月-2001年12月,采用西咪替丁治疗小儿过敏性紫癜伴有腹痛的患儿31例,发现腹痛缓解明显好于传统用药654-2,现报告如下.
作者：曾建华 刊期： 2002年第33期
众所周知,医学是一门实践科学,它一方面要求具备很好的专业基础知识,一方面要求具有相当的实践时间.只有将所学到的基本知识和技能用于实践,并在时间中不断积累巩固,才能建立良好的临床思维,为今后成为一名很好的医生打下牢固的基础.
作者：王瑶；卓婕；王雪；王虹 刊期： 2002年第33期
1病例报告患者,男,16岁,学生.主因四肢活动受限,胸闷、憋气4天,进行性呼吸困难1天入院,根据病史及体征诊断为格林-巴利综合征,入科后第2天出现呼吸困难接呼吸机辅助呼吸,上机后出现心率加快,继之出现心室纤颤,床旁医师立即给予心前区叩击1次,心电监护显示心律转为窦性心律,以后未再出现心律失常.患者经过对症支持治疗痊愈出院.
作者：夏红杰；王立祥 刊期： 2002年第33期
慢性荨麻疹、人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹是由变态反应引起的疾病,病因复杂较难确定,容易复发,且临床较常见、多发.部分病程可持续数月、数年,病人很痛苦,现采用常规治疗基础上加用还原型谷光甘肽治疗的方法,治疗上述三种类型荨麻疹,取得了满意疗效,现报道如下.
作者：谢延军；窦颖 刊期： 2002年第33期
本院自2000年11月对住院患者血清常规检测梅毒螺旋体抗体,用三种不同方法发现45例老年患者梅毒螺旋体抗体呈假阳性反应,故作进一步分析.现将结果报道如下.
作者：于笑难；高洪福；郑伟 刊期： 2002年第33期
糖尿病是一种常见病,临床上以高血糖为主要共同标志,随病情的进展,将出现大血管和微血管并发症,其中微血管并发症具有特异性.糖尿病肾病是糖尿病主要慢性微血管并发症之一,肾功能衰竭是糖尿病病人主要死亡原因之一.
作者：葛彩英 刊期： 2002年第33期
随着我国医疗条件和社会福利的改善,人口平均寿命迅速增长,老年高血压发病率也随之而增高.因此,今后如何加强老年人高血压的防治和康复护理,减少致残和致死率是亟待解决的问题,现就其相关内容浅述如下.
作者：任春萍；孙淑兰；高影 刊期： 2002年第33期
临床乳腺外科一般属破坏性手术,以治愈为根本,无须去顾及术后遗留形体缺陷.发展现代乳腺外科应用是治愈与修复相结合,必须强调女性胸部曲线美的保持,整体设计,开拓一条医学新路,以适应社会的发展和进步.作者致力于乳腺手术新术式的研究及探讨多年临床上取得了好的成效.
作者：李璠；徐魁；宋辐 刊期： 2002年第33期
目的:探讨宫颈癌放疗过程中,放疗诱导的细胞凋亡与bax、bc1-2的相关性.方法:选择未经治疗的宫颈癌病人20例为实验对象,搜集分割放疗前后宫颈癌组织标本,用TDT-mediated dUTP-biotin nick end labeling(TUNEL)方法检测凋亡细胞;采用单克隆抗体免疫组化ABC法检测细胞凋亡相关基因bax、bc1-2的蛋白表达水平.结果:①在宫颈癌放疗前后,细胞凋亡阳性率和平均凋亡指数分别为25%和0.11%、75%和2.8%,放疗前后有显著差异(P＜0.001);②放疗后bax蛋白显著增加;bc1-2蛋白无显著变化.③放疗后,bax基因的表达与细胞凋亡呈有意义的相关性变化.结论:宫颈癌放射治疗诱导了细胞凋亡的发生,并与凋亡调节基因bax的改变呈直接相关性.
作者：董广璐；张淑云；刘伟；邢丽娜 刊期： 2002年第33期
阵发性房颤是老年人群中较为普遍的常见病,尤其是在70岁以上伴有不同程度器质性疾病或慢性患者中发病率高,本文着重对老年人群中(＞70岁)阵发性房颤的患者进行相关病因学分析,探讨主要的相关疾病,分析相关疾病在房颤发作中的作用,并提供预防发作的措施与方法.
作者：时金梅 刊期： 2002年第33期
不稳定性心绞痛是介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死之间的临床综合征,尽管传统的抗血小板、抗凝及硝酸盐类治疗使大部分不稳定性心绞痛患者病情得以稳定,但仍有一部分病例缺血症状控制不满意,我们从1998年至目前,对30例不稳定性心绞痛病例在上述传统治疗基础上加用比索洛尔(康克)治疗,取得较好疗效,现报道如下.
作者：那开宪；余平；马文昶 刊期： 2002年第33期
为探讨头孢噻肟钠与盐水灌肠的临床效果,我们于1999年6月-2002年9月应用头孢噻肟钠与盐水灌肠治疗急性菌痢30例,并以30例氨苄青霉素与阿米卡星联合治疗作为对照,现报告如下.
作者：高晓绪；徐颖 刊期： 2002年第33期
目的:观察中药抑瘤胶囊对荷瘤小鼠免疫系统的影响.方法:检测胸腺细胞自然增殖能力,脾细胞诱导的白细胞介素-Ⅱ(IL-2)、干扰素(IFN)的产生及活性,自然杀伤细胞(NK)杀伤活性等四项指标,观察中药抑瘤胶囊对荷瘤小鼠免疫系统的作用.结果:中药抑瘤胶囊可促进小鼠胸腺细胞自然增殖能力,受试药三个剂量组与对照组比较,P＜0.05;对小鼠脾细胞诱导产生的IFN活性随剂量增高而增强,各剂量组与对照组比较,P＜0.05;该药对小鼠NK细胞杀伤活性的作用也与剂量呈正相关,但对小鼠脾细胞诱导产生的IL-2活性随剂量增高而呈下降趋势,与对照组比较,只有低剂量组IL-2活性增强作用明显,P＜0.05.结论:中药抑瘤胶囊对荷瘤小鼠免疫系统功能有明显增强作用.
作者：付勤；张耿月；齐红；王英丽；任林广；宋连生 刊期： 2002年第33期
白塞氏病是一种多系统、多器官受累的全身性疾病,可侵犯皮肤、粘膜、胃肠、关节、心血管、泌尿、神经等.临床表现为反复发作的口腔溃疡、眼色素膜炎及生殖器溃疡,组成眼-口-生殖器三联征.
作者：丁续荣；王孔霞；孙亚萍；丁续红 刊期： 2002年第33期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
