陶腊枝；游小梅；严继莲；廖淑媚；廖小芬
实验性研究表明苦参素有较好的抗肝纤维化作用[1],我们对2000年5月-12月间住院的15例活动性肝硬变患者进行了临床近期疗效观察,现将结果报告如下.
作者：利娟；张晶芬 刊期： 2002年第33期
患者,男,74岁,反复胸闷、气短5年,心悸1年,咳嗽、咳痰半月入院.有高血压病史30余年,糖尿病病史19年,12年前发现尿蛋白及管型尿.查体T 36.4℃,P 86次/min,R 20次/min,BP 160/100mmHg,神志清楚,呼吸平稳,无贫血貌,双肺散在干、湿哕音,心界向左下扩大,心率84次/min,律整,心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝、脾肋下未触及,无压痛,双下肢轻度指压痕.
作者：王艳璇；姜洋 刊期： 2002年第33期
目的:研究地氟醚在老年人麻醉中麻醉恢复的特点,并与异氟醚进行比较.方法:选择60岁以上ASAⅡ-Ⅲ级行择期腹部手术的老年病人42例,用丙泊酚2-2.5mg/kg,芬太尼0.1mg,维库嗅铵0.1mg/kg进行麻醉诱导,气管内插管后,将病人随即分为D、I两组,分别吸入地氟醚+60%N2O或异氟醚+60%N2O维持麻醉.观察两组病人麻醉苏醒的特点.结果:停止麻醉后地氟醚组拔管时间及自主运动、服从指令和定向能力恢复时间分别为4.4、4.2、7.1和8.9min,明显短于异氟醚组6.7、6.3、11.2和13.4min(P＜0.05).停止麻醉后30min内麻醉后恢复评分(PARS),地氟醚组显著高于异氟醚组(P＜0.05),30min后两组无显著差异(P＞0.05).结论:地氟醚麻醉用于老年人时比异氟醚麻醉苏醒更快、恢复质量更高,对提高老年人麻醉质量和安全性有一定价值.
作者：徐建设；陈辉；陈仲清；廖志婕 刊期： 2002年第33期
我科1991年-2001年10年中共做眼底造影448例,其中男268例,女180例,共计567眼.年龄16 67岁,现将护理体会总结如下.
作者：王玉珍 刊期： 2002年第33期
目的:探讨功能性消化不良治疗新途径及适应证.方法:将84例功能性消化不良病人随机分为达吉治疗组;抗消化不良对照组.结果:两组患者的上腹胀、早饱、上腹痛、嗳气症状均较治疗前下降,但达吉治疗组消化不良症状控制总有效率为90.5%,而对照组为59.5%,差异显著.结论:在治疗功能性消化不良时,联合使用达吉能明显提高临床疗效.
作者：韩晓梅；窦洪光；窦雅丽 刊期： 2002年第33期
目的:探讨低分子肝素用于老年患者腹部大型手术后血栓预防的临床疗效.方法:114例需腹部大型手术的老年患者随机分为对照组40例、试验组74例.试验组术后第一天开始预防性应用低分子肝素5000U/d,短时间为7天,长时间为28天,平均16天.根据使用低分子肝素时间,分为试验A组、试验B组.定期测定各组凝血指标和血液流变学.临床观察有无出血及多普勒超声检查有无血栓形成.所有患者均随访3个月.结果:对照组术前全血还原粘度、凝血指标同术后存在显著性差异(P＜0.05).试验组术后较对照组在全血还原粘度、凝血指标存在显著性差异(P＜0.05).试验A组、试验B组在全血还原粘度、凝血指标无显著性差异.对照组术后8例出现静脉血栓,试验A组术后4例出现静脉血栓,试验B组术后无1例出现静脉血栓.试验组术后无1例发生出血等副作用.结论:老年患者腹部大型手术后血液粘滞度升高,预防性地应用低分子肝素能有效预防静脉血栓的发生.在应用低分子肝素期限上14天及以上要优于7天.
作者：聂勇；王晓瑾；杨绥冲；欧阳宏杰；王毅 刊期： 2002年第33期
物理治疗的病人,多数是病情相对稳定的慢性病人,由于病程长,治疗效果不巩固,他们渴望了解自己所患疾病的病情和病因、护理措施、保健知识等情况;有一定数量的病人,由于缺乏保健知识和卫生常识,引起疾病的发生和发展,因此在理疗工作中开展健康教育势在必行;为了适应医学模式的转变,提高人们的自我保健意识和生存质量,我们在理疗工作中开展了行之有效的健康教育和卫生保健的宣传工作,现在总结如下.
作者：付莹军；李丽；孙光瑞；于海灵 刊期： 2002年第33期
对于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者来说,选择有效的化疗方案,是提高疗效延长生存期的主要方法.我科自1997年5月-1999年5月采用紫杉醇联合异环磷酰胺(TI)方案治疗晚期NSCLC患者45例,现总结报告如下.
作者：王京；胡健；田锋；蔡执敏 刊期： 2002年第33期
目前,随着社会的高速发展,酒精性肝病已成为我国较突出的社会问题和医疗问题,它是由于长期饮酒造成的常见肝脏疾病,包括脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化,大约有25%的酒精性肝病合并肝内胆汁郁积[1].
作者：刘晶；王悦琴；孙刚 刊期： 2002年第33期
为降低围产儿的发病率和残死率,减少新生儿窒息的发病率,提高人口素质,本组对1998年-2001年足月娩出的89例新生儿并发重度窒息进行回顾性调查、分析,探讨其相关因素以及时纠正和处理,提高围产儿的健康率,报告如下.
作者：戴燕；陈永萍 刊期： 2002年第33期
Dyna-lok钛钢板内固定系统是一种新型治疗腰椎滑脱、腰椎骨折、肿瘤切除术后及脊柱截骨后脊柱稳定性重建的钢板、椎弓根螺钉系统.我院从1999年4月-12月应用该系统治疗腰椎滑脱14例,取得明显效果.
作者：王吉兴；金大地；江建明；陈建庭；瞿东滨 刊期： 2002年第33期
睑板腺囊肿是临床中常见的睑腺病,多见于青少年或中壮年.目前主要是采取手术切除.对于婴幼儿、多发性及复发性睑板腺囊肿,我们采用皮质类固醇局部注射,取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者：解成志；段亚东 刊期： 2002年第33期
目的:探讨血管内膜损伤后胶原纤维的改变及其在成形术后再狭窄中的作用.方法:48只雄性Wistar大鼠(重350g左右),随机分为正常对照组,术后1天组,3天组,7天组,14天组及30天组(n=8).用改良的2F Forgarty球囊拉伤胸主动脉,于上述各时点处死,取损伤段动脉,冰冻切片,应用苦味酸天狼猩红一偏振光法检测胶原的动态改变过程.结果:正常大鼠血管中、外膜有一定的Ⅰ、Ⅲ型胶原存在,以Ⅲ型胶原为主,术后1天,Ⅰ、Ⅲ型胶原开始增加,以Ⅲ型为主,3天到7天,Ⅲ型胶原增加达高峰,中膜及新生内膜可见明显Ⅲ型胶原存在,14-30天Ⅲ型胶原逐渐下降,而Ⅰ型胶原在7天至14天增加达高峰.14天到30天仍保持明显增加趋势,新生内膜主要由Ⅰ型胶原组成.结论:血管内膜损伤后,胶原纤维动态改变,参与血管重塑、新生内膜形成及再狭窄过程.
作者：王淑卿；牟春平；吴永全 刊期： 2002年第33期
慢性肺源性心脏病(简称肺心病),为东北地区寒冷季节多发病、常见病,病程中常导致Ⅱ型呼吸衰竭,易并发酸碱失衡,电解质紊乱,其治疗是很棘手的问题.本文收集1991年-2001年10年间住院病例资料完整者,肺心病合并酸碱、水电解质失衡35例(以代谢性碱中毒为主),进行临床探讨,旨在提高临床医生的认识,利于病人的救治.
作者：南英；潘健 刊期： 2002年第33期
现将我院胃镜室在2001年8月-2002年4月发现的12例大肠黑变病报道如下.1临床资料我院于2001年8月-2002年4月共行肠镜检查258例,发现病人12例(4.6%),其中男7例(58%),女5例(42%).
作者：刘钊；姜希林；赵华妹 刊期： 2002年第33期
我院自1994年2月-2000年5月,采用单臂多功能外用固定器[1]治疗下肢骨折103例,效果满意,护理体会如下.1资料与方法本组103例,其中男68例,女35例,年龄18-62岁,均为下肢骨折,其中股骨中、下段骨折32例,胫、腓骨骨折57例,踝部骨折14例,均采用单臂多功能外固定器治疗.
作者：熊丹丹 刊期： 2002年第33期
在临床工作中,常发现肝硬化患者多伴有胆结石,对于两者的关系,国内外均有报道,但意见尚不一致,为探讨其两者的关系,本文将我院近5年来收治的肝硬化合并胆结石的患者152例进行分析,并与同期收住的慢性胃炎和消化性溃疡患者进行对比,探讨肝硬化与胆结石的关系,报告如下.
作者：杨敏 刊期： 2002年第33期
甲状腺癌是头颈部较常见的恶性肿瘤之一,分化型甲状腺癌(DTC)约占甲状腺恶性肿瘤的80%[1].常首选手术治疗,术后配合放射性131I和甲状腺激素综合治疗措施,才能获得较好的疗效.
作者：乔文波；赵彦辉 刊期： 2002年第33期
目的:观察前列腺素E1对慢性肾功能不全的治疗效果.方法:将60例慢性肾功能不全患者随机分为对照组和治疗组.二组均采用非透析治疗,常规用药相同,治疗组加用前列腺素E1100 μ g加入生理盐水250ml中,每天一次静脉滴注,疗程10-14天.观察治疗组与对照组治疗前、后分别测定血尿素氮、肌酐、血浆白蛋白及血红蛋白并进行疗效评定.结果:治疗组治疗病人自觉症状明显改善,化验指标与治疗前对比有显著差异.治疗组与对照组治疗后各指标对比均有显著差异P＜0.05,部分指标P＜0.01.结论:前列腺素E1对慢性肾功能不全有较好的疗效.
作者：王岩；李子龙；任青 刊期： 2002年第33期
目的:建立成人胰腺来源的巢蛋白阳性干细胞的分离和体外培养技术.方法:将胰腺组织剪碎至约1mm3大小,胶原酶V(0.5mg/ml,1ml/g胰腺组织)消化15min.1000rpm离心,5min弃上清,加入冷(0-4℃)Hank's液并吹打.再次离心后,弃上清,加入4℃RPMI 1640后过150目网,800rpm离心3min,弃上清.加含10%胎牛血清的RPMI 1640培养基,接种于经1%刀豆蛋白A处理的培养皿,在37℃,5%CO2培养箱中静置培养24h后,吸出未附壁的细胞及细胞团,加含10%胎牛血清、11.1mol/L葡萄糖、20ng/ml表皮生长因子及20mg/ml碱性成纤维生长因子的DMEM培养基,接种于未经刀豆蛋白A处理的培养皿,每3-4天换液1次.结果:未附壁的细胞及细胞团4h后开始附壁,并可见细胞从附壁的细胞团中缓慢向外生长,4天后,形成单层细胞,附壁的单层细胞呈梭形,细胞密度达70-80%汇合时,用兔抗人巢蛋白单克隆抗体进行免疫细胞化学染色,其中95%以上细胞为阳性.结论:成人胰腺组织中可以分离出巢蛋白阳性的干细胞,此细胞可以在体外增殖.
作者：徐秀红；武俊杰；郭宏波；张玉海 刊期： 2002年第33期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
