张文燕
5月28日,国家食品药品监督管理总局(CFDA)下发了《互联网食品药品经营监督管理办法(征求意见稿)》,征求意见稿第八条规定:互联网药品经营者应当按照药品分类管理规定的要求,凭处方销售处方药;处方的标准、格式、有效期等,应当符合处方管理的有关规定.
作者：黄柳 刊期： 2014年第11期
不久前,北京大学人民医院通过了HIMSS (Healthcare Information and Management Systems Society,即美国医疗信息与管理系统学会)7级评测,成为国内首家获此殊荣的医院,在医疗IT界引起了较大反响.作为目前全球为知名的医疗信息组织之一,HIMSS起源于1961年建立的美国医疗信息管理协会.其初建立的初衷,是希望通过研究会员组织来倡导和推进医疗信息化进程,从而更有效率地为患者服务.
作者：张贵民 刊期： 2014年第11期
韩国把医疗问题视为基本保障的核心,尽管发展历史并不长,但是透过韩国医疗保障制度演进的四个阶段,可以看出其快速发展的特色.1960～1980 开创期韩国政府对医疗保障的关注始于1959年秋,通过“引进健康保险制度研究会”探讨如何在韩国建立健康保险制度.
作者：金钟范 刊期： 2014年第11期
临床合理用药的监管很难.因为药品是一个价值属性非常多元化的、特殊的产品.药品有技术属性、医学属性、商品属性、社会福利属性四大属性.要管好一个药品,实际上是同时兼顾这四大属性.同时,药品涉及的部门繁多,有研发/生产/销售企业、医疗保险机构、临床医生、用药患者和多家行业主管部门,药品的合理使用和管理的过程,其实就是与相关利益集团间的一个博弈过程.
作者：王风 刊期： 2014年第11期
韩国医疗给付事业属于公共扶助性制度范畴,以贫困阶层、特殊阶层等为对象,政府提供医疗服务,使得其能够以相对低廉的费用享受医疗服务.医疗给付权益人韩国将医疗给付事业适用对象称为医疗给付权益人.为了对不同处境的人给予适宜的支援,医疗给付权益人划分为第1种权益人和第2种权益人两类,其中第1种权益人为基础生活保障受益人中没有工作能力者,第2种权益人为基础生活保障受益人中具有工作能力者(见表1).
作者：金钟范 刊期： 2014年第11期
具备临终关怀功能的护理院、养老院遭到临近社区居民抵制,成为近期舆论关注的又一事件.作为国内早研究临终关怀的学者,天津医科大学临终关怀研究中心主任史宝欣认为,“临终关怀医疗服务需求普遍存在,对医疗服务水平的要求也并不很高,属于基本医疗服务范畴.”公立医院的公益性应该有相关体现.
作者：黄柳 刊期： 2014年第11期
韩国的全民医疗保障系统分为国民健康保险和医疗给付事业.两者基本覆盖了全体国民,2007年年末,国民健康保险制度覆盖韩国96.3％国民,其余3.7％以基础生活保障对象等形式编入医疗给付事业制度.尽管医疗给付事业和国民健康保险对象不同,但两者均由健康福利部、国家健康保险公司和健康保险审核评价机构运营和管理.
作者：金钟范 刊期： 2014年第11期
中医和西医在治疗手段、思维方式和治疗模式上有很大差异.很多适用于西医的研究方式,比如动物实验、临床流行病学和循证医学等,对中医不太适用.比如西医强调通过实验抽样的方式,研究某种药物或某种诊疗方式的有效性.但实际上,由抽样得出的有效性结果,只适用于实验样本,未必完全适合于总体人群.
作者：张贵民 刊期： 2014年第11期
2011年,黑龙江省鸡西市中医院(下称“鸡西中医院”)没有统计医疗纠纷数量和赔付金额,因为这一年的纠纷实在太多了.为此,医院管理团队多方寻求解决方案.随后,我们接触了人本位医疗这个理念.人本位医疗,是改变员工的行为习惯的一种管理手段,是以服务对象的评价为主导的管理考核体系.它提倡高度地、连续不断地关注患者病情及时和身体的变化,督促医护人员及时对症处置.当患者的病情及时得到治疗后,医疗纠纷隐患也就被消灭在萌芽状态.
作者：王风 刊期： 2014年第11期
重庆綦江区人民医院(下称“綦江人民医院”)从2011年开始实施人本位医疗.在实施之前,医院在医疗质量和安全上问题颇多.医疗服务上,医护人员态度差,存在过度医疗现象,医疗纠纷、投诉、并发症多,患者满意度低;管理上,全员执行力差,各部门工作效率低;经营上,药占比、耗材占比高,平均住院日长,收支结余低,医院的经济效益和社会效益都存在各种各样的问题.
作者：王风 刊期： 2014年第11期
电子健康记录(EHR)和其他医疗信息系统中的患者数据不匹配,被评为201 3年十大医疗技术风险之一(见链接).美国社会医疗风险管理和美国卫生律师协会对369项有回应的调查进行总结,发现电子病历(EMR)存在患者身份错误、扩展电子病历不可用(无论是计划内或计划外)、使用者未留意计算机生成的警告或提示、系统间交互接口错误、显示数据并非患者的新数据、系统时间错误、项目清单中的项目选择错误、不完整的医嘱等安全问题.
作者：费晓璐 刊期： 2014年第11期
作为医院管理者,我们需要思考医院是否存在漏费问题,这些情况主要存在于哪些科室,如何才能实现医疗收入的完整性?众所周知,仅靠制度难以控制医疗收费中的跑费、漏费、人情费问题.医院的医疗设备绝大部分都是有耗材损耗的,例如CT均次检查的管球成本约80元,如果发生漏费,医院既收不到应该收的费用,同时还要替患者支付检查的成本费用,导致设备投资回报率低下.漏费的结果还导致医院、科室和员工三者的绩效降低,造成医院各种成本流失和资源浪费.
作者：王风 刊期： 2014年第11期
襄阳市中心医院位于长江支流汉水河畔.作为一所与新中国同步成长起来的医疗机构,自1949年建院以来,襄阳市中心医院便是鄂西北毗邻地区的疑难疾病诊疗中心.2009年,这所拥有60多年历史的医院,迎来了新的掌门人.在过去5年间,他带领襄阳市中心医院,实现了医院床位和业务服务量的翻番增长,并将医院发展成为一个涵盖“两区、两院”的区域医疗集团.此外,他还为医院引入了精益管理理念,推动医院向现代化迈进.
作者：张贵民 刊期： 2014年第11期
美国时间2014年5月30日,退伍军人事务部(Department of Veteran Affairs,简称VA)部长艾瑞克·新关向美国总统奥巴马提交了辞呈.奥巴马随后表示“非常遗憾地接受”.新关的辞职主要由于近期爆出的退伍军人患者因治疗延迟而死亡以及候诊时间和记录被篡改等VA医疗体系丑闻.
作者：张文燕 刊期： 2014年第11期
“儿童输液大的问题是医疗资源不均衡,儿童专科的覆盖率低,尤其是乡镇医院儿科医生稀缺,不少乡镇医院的儿童疾病是由成人内科医生看诊.”徐州市儿童医院院长范从海十分担忧基层儿童患者的医疗安全.徐州市儿童医院目前覆盖周边山东、河南、河北的农村地区,在以徐州市为中心的150公里左右范围内,没有第二家成规模的儿童医院.
作者：田晓婷 刊期： 2014年第11期
中国的儿童输液室很忙.尽管因为计划生育政策,中国儿童人口数及人口比重均呈下降趋势.但由于儿童医保覆盖率增加以及人们就诊意识增强等因素,儿童门诊量逆势增长.2013年,首都医科大学附属北京儿童医院(下称“北京儿童医院”)年门诊量近300万人次,日均输液人数达900人左右.
作者：田晓婷 刊期： 2014年第11期
中国的医疗系统正面临巨大挑战.医患双方均对三甲医院趋之若鹜的现象,终形成了一种恶性循环.在这种情况下,建立一个良好的康复服务体系,可有效解决上述问题.中国的康复医疗系统:机遇与挑战中国的康复医疗确已发生明显的进展,但仍处于发展的早期阶段.从机构来说,很多三级医院都正在建立各自的康复科室,已有相应设施的医疗机构也在计划改善服务设施.
作者：Hans van Dijk；高悦 刊期： 2014年第11期
机会与挑战并存与几乎所有的新兴事物一样,互联网医疗行业在面对巨大前景的同时也面临着不小的挑战.比如,在技术层面,目前移动医疗设备硬件技术尚待完善;在市场方面,在国内医疗体系向市场化发展缓慢的背景下,用户对于数字监测的意识和惯性尚待培养;在人才领域,当前国内兼具医疗行业经验以及互联网思维的创业团队十分稀缺;在商业模式方面,目前国内在移动医疗健康领域的商业模式尚在探索,付费用户尚需培养;在竞争层面,技术门槛低的移动医疗产品或将面临过度竞争;在监管方面,移动医疗设备并非单纯消费类电子产品,还需经过国家相关部门审批;在吸引客户方面,量化证明移动健康方案确实降低医疗成本,改善治疗结果的评价方案尚未建立等.
作者：颜玖源 刊期： 2014年第11期
6月的中国大地,逐渐进入酷暑,慢慢迎来年度火爆的“烧烤”模式.同是6月,在大洋彼岸,30多小时“机程”之外,巴西世界杯正如火如荼地上演,四年一度的劲爆体育盛会也在燃烧着“隔岸观赛”的国人激情.而比这些更火热的似乎是移动医疗领域超高的人气和热度.
作者：颜玖源 刊期： 2014年第11期
为什么要实施JCI认证?医院是个讲团队合作的地方,医生、护士、治疗师、设备科、后勤,医院的各部门不可分割.然而,传统医院管理模式下条块分割的弊端,使得国内的管理标准和检查也是呈割裂状态的,不符合医院管理的规律.JCI要求,只要涉及一个医疗事件,医生、护士、医技、后勤、药师都必须组成一个团队,共同完成任务.
作者：王风 刊期： 2014年第11期
中国医院院长杂志
主管:吉林出版集团
主办：吉林出版集团
