刘一勤；蔡艳
目的:探讨低肺功能肺癌患者外科手术治疗后并发症、术后呼吸机的应用及术前肺功能检查的价值.方法:64例低肺功能的肺癌患者依据肺大通气量%(MVV%)和第一秒率用力呼气量%(FEV1%)分为2组:第1组为重度异常的即:MVV%≤50%,FEV1%≤45%的23例;第2组为:MVV＜80%而MVV＞50%,FEV1%＜70%而FEV1%＞45%的41例.第一组患者有18例术后使用呼吸机辅助呼吸.对比研究两组术后呼吸衰竭、心律失常、死亡的发生情况.结果:第一组死亡2例,呼吸衰竭5例,心律失常9例;第2组无死亡,呼吸衰竭1例,心律失常5例.结论:肺功能重度异常的患者术后心肺并发症的发生率较高,但是低肺功能肺癌患者的手术治疗随着手术技术及器械的改进,术后呼吸机机械通气的广泛应用,可以相对扩大手术适应证,通过加强围手术期的管理,特别是术后的密切监护以及各种严重心肺并发症的及时处理,达到满意的手术效果.
作者：侯生才；胡滨；李彤；王洋；张振奎；陈航 刊期： 2002年第29期
隐形义齿又称弹性仿生义齿,是由无毒、无味具有弹性的活性塑料制成,其具有柔韧性和半透明性,与牙龈颜色协调,且不需要金属卡环,它在口腔内有很强的隐蔽性和仿真仿生效果.现将我科制作的77例81件隐形义齿的体会报告如下.
作者：王珍 刊期： 2002年第29期
针对我院急诊科近2年来收治224例患者进行的院前急救工作,就如何做好急救中的全程护理工作,谈谈自己的几点体会.
作者：胡爱龙；杜胜华 刊期： 2002年第29期
自幽门螺杆菌(helicobacter pyloric,Hp)发现10多年来,已查明该菌与人类3种疾病有关:活动性慢性胃炎,消化性溃疡和胃腺癌[1].并认为Hp感染与胃癌的发病密切相关[2].本文对幽门螺杆菌相关上胃肠病的发病情况进行研究,结果报告如下.
作者：高改琴；赵俊华；刘晓林 刊期： 2002年第29期
肝硬化是一种常见的慢性疾病,是各种肝损伤的终末阶段,其病程较长,反复发作,难以治愈.严重影响着患者的生活质量.
作者：金玲玲；李英华 刊期： 2002年第29期
目的:为了解医院下呼吸道感染发生情况,加强医院感染的控制.方法:对1998年1月-1999年12月医院感染病例中发生下呼吸道感染的病例,进行回顾性调查.结果:①医院感染发生率为7.1%,下呼吸道感染居第2位,占医院感染例次数的26.6%.肝病中的肝硬化、慢重肝、亚重肝等为主的患者临床表现的特点为:年龄大、基础病重、并发症多等成为易感因素,且预后极差,死亡率达49.2%.②从66例痰培养中共分离出122株细菌,主要致病菌为大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、阴沟杆菌及真菌.结论:下呼吸道感染在肝病中同样有着较高的发生率与死亡率,因临床表现不典型故较难诊断.同时发现其易感因素均与肝病病情进展、住院时间、年龄、意识障碍、消化道出血以及广谱抗生素的使用有关.通过对下呼吸道感染的分析,找出诊治中的不足以便采取及时有效的防治措施.
作者：王桂爽；刘建新 刊期： 2002年第29期
我院自2001年以来,共留诊观察颅脑外伤患者25例,其中男19例,女6例,在急诊观察过程中发现病情加重者收入院手术治疗2例,非手术转入病房治疗5例,好转的18例.护理体会如下.
作者：王雅琴；范颖 刊期： 2002年第29期
目的:用荧光定量RT-PCR(FQ-RT-PCR)法检测消化系统肿瘤患者mdr-1基因的表达,以了解该基因的表达水平.方法:用荧光定量RT PCR(FQ-RT-PCR)方法.结果:75例标本中mdr-1基因表达阳性率为37.3%(28/75),mdr-1基因平均表达量为104.881±1.15拷贝/ml.结论:FQ-PCR方法检测mdr-1基因表达具有简便、准确、特异性强、可定量等优点,对化疗方案的制定、疗效的预测及考察有重要指导作用.
作者：杨凌；魏永祥；赵业华 刊期： 2002年第29期
恶性纤维组织细胞瘤(Malignant FibrousHistocytoma,MFH),是软组织中常见的恶性肿瘤,但原发于肺少见.本病其临床及X线表现与肺的其他肿瘤很难鉴别,主要依靠病理诊断.为此,本文报告4例原发于肺的恶性纤维组织细胞瘤,并对有关文献进行复习.
作者：陈寿松；齐曼丽；彭正银；任勇 刊期： 2002年第29期
目的:探讨IL-18与妊娠、分娩的关系.方法:用对人重组IL-18蛋白制作的单克隆抗体,用ELISA法进行测定正常妊娠阵痛来临前后及产后孕妇血中IL-18值,探讨IL-18与妊娠分娩的关系.结果:IL-18在正常妊娠分娩发动后IL-18(80.95±32.68 ng/L)明显高于分娩发动前(38.16±22.61 ng/L),P＜0.01.而产后24小时又很快降低.结论:IL 18可能与分娩发动有关.在妊娠维持的破坏及阵痛发动机理方面,IL-18的作用可能是引起Th1/Th2平衡破坏或在细胞凋亡方面起一定作用.
作者：王春；尚涛 刊期： 2002年第29期
组纵谐波显像是近年来开展的一项新的超声诊断技术,其对常规超声显像不满意的病变可获得满意的诊断效果.笔者应用组织谐波显像技术诊断肾脏病变并与常规超声显像进行对照分析,报告如下.
作者：费祥武；黎木兴；叶勇敏；于慧俊 刊期： 2002年第29期
我科自2000年7月至今共收治小儿脑外伤患者34例,通过应用高压氧治疗取得较好疗效.现报告如下.
作者：毛雅君；高鸿兴；毛雅萍；皇亚珠 刊期： 2002年第29期
患者,男,28岁,于入院前5天无明显诱因出现腹痛,呈持续性钝痛,以下腹部为著,伴有进食进水后立即呕吐,不进食不呕吐,排便1次,36h后腹痛消失,出现呼吸困难,呈进行性加重,在当地医院给抗炎治疗,拍胸部CT报左侧液气胸,左肺不张,腹部B超检查未见异常,因呼吸困难给多次胸穿,2次行胸腔闭式引流术未引出液体及气体,因呼吸困难无缓解,来我院.既往患者于9个月前因创伤至腰2、3、4椎体骨折,平时不参加重体力活动.
作者：张世群；李海滨；徐路平；李强；杨长华 刊期： 2002年第29期
随着我国人口的老龄化,非风湿性心脏病瓣膜病中,钙化性心脏病瓣膜病的发病率明显增高,约占80-90%[1],但由于该病本身缺乏特征性的临床表现和体征,临床易于误诊和漏诊.现将我院1997年-2001年收治的38例此病患者临床分析报告如下.
作者：张延军；吕淑杰；赵冬明；张远卓；孙宓影 刊期： 2002年第29期
中药配合放、化疗治疗恶性肿瘤已有数10年的历史,临床研究的病例成千上万.国内外学者经过长期艰苦的探索,积累了大量的临床与实验研究资料,并取得了巨大的成绩.
作者：玄基泽；关宏伟 刊期： 2002年第29期
目的:通过术中胸廓内动脉置管逆行灌注5-氟尿嘧啶(5-FU)使手术与化疗融为一体,为乳癌的综合治疗提供新的方法.方法:用杂种犬为研究对象、对比了经胸廓内动脉置管逆行灌注与周围静脉注入5-FU后,在胸壁、胸骨旁组织、胸骨旁淋巴结、腋窝淋巴结及血浆中5-FU浓度,标本用高效液相层析仪检测(HPLC).结果:胸廓内动脉逆行灌注组在上述标本中的含量明显高于周围静脉组,有显著的统计学意义(P＜0.001),血浆中含量甚微.结论:术中胸廓内动脉置管逆灌化疗可使靶器官含有较高的药物浓度,且全身毒副作用明显小于周围静脉化疗,不影响术后病人的康复,使手术与化疗融为一体,将解决手术与化疗间隔长的临床难题.
作者：赵大华；赵鸿儒 刊期： 2002年第29期
腹泻病是儿童常见病多发病,是造成小儿营养不良、生长发育障碍及死亡的主要原因之一.近年来,国内外关于感染性腹泻的病原诊断研究进展显著,本文就此作一综述.
作者：罗燕芬 刊期： 2002年第29期
血小板减少症是恶性血液病等患者放化疗过程中常见的并发症和较难解决的医学难题.血小板生成素(TPO)的发现为解决这一难题提供了重要的平台.
作者：刘楠；奚永志 刊期： 2002年第29期
我们总结了3种引产方法,进行效果比较.现报告如下.
作者：刘一勤；蔡艳 刊期： 2002年第29期
分娩的方式我国采用多的是自然分娩和剖宫产分娩.但近年来临产妇女对分娩方式的选择手术化率上升非常快,针刘这一问题我们从2001年-2002年1月对在我院分娩的148例产妇进行调查:剖宫产总人数86例,符合条件剖宫产者50例,占53.8%.因此我们对这种现象进行如下分析.
作者：孙岩；梁小语 刊期： 2002年第29期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
