柳美华
目的 探讨危重症患者行连续血液净化治疗的效果及相应的护理要点.方法 观察血液净化治疗前后的病情以及生命体征的变化,同时加强各护理措施,协助患者康复.结果 58例患者中4例死亡,3例放弃治疗,治愈率为97.93％,其它患者治疗前后心率、呼吸、平均动脉压以及主要体征阳性率等变化比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 血液净化治疗对危重症患者效果良好,且实施连续血液净化治疗后,密切观察病情变化及加强护理配合是医生成功治疗危重症患者的关键.
作者：钟天明 刊期： 2012年第10期
总结了300例农民工肺结核病的防治和护理措施,主要包括心理护理、用药护理、并发症的护理、饮食护理、预防措施及健康教育等.认为深圳市农民工肺结核病患者病情复杂,易耐药及反复发作,同时由于患者文化层次偏低、对疾病的重视程度较低、依从性差及心理压力大,必须有针对性地开展心理护理,鼓励患者配合治疗.故密切观察病情及采取有效的预防措施,是临床防治肺结核的关键.
作者：秦春燕；万小红；邹红 刊期： 2012年第10期
软包装外用盐水在手术室中通常是用作手术切口冲洗,外伤清创.手术配合中,本科用其代替体位垫、冰袋、热水袋等使用,操作方便,取得较好的效果,现介绍如下.1方法1.1代替体位垫用质地软的棉布或是报废的手术衣做成小布袋套在盐水袋外面.按需要摆放在手术中肢体悬空处.如摆放俯卧位时,可将它摆放在足尖处,避免各种原因引起的足尖自然下垂接触到床缘.
作者：柳美华 刊期： 2012年第10期
目的 根据SSI发生的相关因素,设计和应用SSI风险因素评估表,大可能减少SSI的发生率.方法 从患者年龄、手术切口类型、术前住院时间、预计手术时间、患者体质指数、疾病严重指数、手术相关因素7个方面进行条目设置和计分,根据累计的总分分为3个等级,并以此实施相应的干预措施.结果 通过有针对性地对每台手术SSI风险因素进行系统评估,可以有效减少和防范SSI的发生.结论 SSI风险因素评估表的应用可以起到预防和减少SSI的发生,但是其评估项目、评分标准的科学性和合理性有待进一步检验和完善.
作者：武琼薇 刊期： 2012年第10期
胆汁或者含有胆汁的液体持续通过非正常途径流出称为胆瘘[1].胆瘘是Whipple术后常见并发症,发生率约为15％,表现为胆管引流量突然减少,自引流管流出大量胆汁,或腹壁切口溢出胆汁样液体[2],严重者可出现化学性腹膜炎.胆瘘常合并革兰氏阴性杆菌和厌氧菌的合并感染,引流物具有特殊的恶臭,提示厌氧菌感染[1].胰瘘也是外科Whipple术后常见并发症.胰腺组织较脆,胰腺切除术中切割与缝扎都可造成腺泡与导管的损伤,致使胰液外溢.漏出的胰液可以腐蚀临近脏器,并发腹腔内感染,形成经久不愈的瘘口[3].胰瘘和胆瘘可导致患者发热、疼痛、不能进食、液体大量流失、营养严重缺乏,从而使术后恢复时间延长及生存质量下降,同时增加患者的经济负担和护士的护理工作量.2011年9月本病房收治1例十二指肠腺癌行Whipple术的患者,术后第14天出现胰瘘合并胆瘘,经病房护士精心合理的护理,患者恢复良好,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：杨莉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨护理干预对产妇乳房胀痛的影响.方法 将120例住院初产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组实施传统的常规护理,实验组实施有针对性的护理干预措施,观察2组产妇乳房胀痛的发生率.结果 实验组产妇乳房胀痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施针对性的护理干预措施可避免产妇乳房胀痛的发生,值得临床推广应用.
作者：白玉香；谢凌英 刊期： 2012年第10期
目的 优化分诊流程,树立良好的护士形象,设立快速挂号流程、热情接诊、正确分诊、主动服务,从细微入手多为患者服务,提高分诊护理质量.方法 回顾性分析2011年3月～2011年7月妇产科门诊的患者服务效果,将其设为对照组,2011年8月～2011年12月实施新流程和服务后的患者为观察组.启用电子平台,实施医院“窗口部门人员服务礼仪”的内容,建立一种门诊礼貌服务语规范,营造舒适环境,提供优质服务,采用本院客服中心设计的门诊护理服务满意度调查表进行问卷调查,了解患者对门诊护理服务质量的效果评价.结果 观察组患者的满意度与对照组比较具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者对护理人员的服务投诉情况与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 优化分诊流程、树立良好的护士形象,营造舒适环境,以患者为中心,主动给患者提供帮助和支持,注重患者对物质和精神文化的需求,提高患者的满意度,对于提高门诊的护理质量有着重要的意义.
作者：刘莉；董莉；姜蓉；陈颖 刊期： 2012年第10期
目的 探讨对Ⅱ期以上压疮更简便、有效的治疗方法,提高其治愈率,缩短治疗时间,减轻护理人员工作量.方法 将2011年1月1日～2011年10月31日在骨科住院的21例Ⅱ期以上压疮患者,随机分为实验组11例和对照组10例,对照组采取压疮常规治疗方法,实验组在采用部分常规治疗方法基础上,重点侧重改变清创技术,彻底清创后使用康复新液喷洒、保持创面湿润的愈合方法,观察2组的治疗效果.结果 实验组患者的治愈率明显高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复新液加改良清创技术是当前治疗Ⅱ期以上重症压疮的有效方法,值得临床借鉴.
作者：赵海英；王丰娥 刊期： 2012年第10期
总结了从阴道镜体检中发现女职工的妇科疾病,从而体会到健康教育的必要性和重要性.认为从体检中可以看出广大妇女妇科知识贫乏,严重缺乏保健意识,因此要加强对本群体的健康教育.
作者：杨文娟 刊期： 2012年第10期
总结了左冠状动脉右房瘘患者行介入封堵术的护理要点,包括术前做好心理护理,按介入常规准备,术中协助医生行介入封堵,密切观察心电图有无心肌缺血表现,术后监测心电图T波及ST波有无变化,观察有无心肌梗死,同时监测有无残余漏、封堵器脱落、冠状动脉痉挛和夹层等并发症.认为做好对左冠状动脉右房瘘介入封堵术患者的护理,能够明显提高患者的生活质量.
作者：涂静 刊期： 2012年第10期
自缢可导致患者脑组织的急性缺血缺氧,进而造成严重的脑水肿.有呼吸心搏骤停的患者在经过心肺复苏,脑循环重建后由于反应性充血,脑水肿和循环不再流通,导致大脑继发缺血缺氧,这一系列病理变化可造成恶性循环,进一步引起更为严重的继发性脑损害[1].高压氧能迅速提高血氧分压,改善大脑供氧,阻断恶性缺血缺氧的发生,减轻脑水肿,降低颅内压;可修复血管内皮细胞,恢复神经组织功能;能增加椎动脉供血,改善网状激活系统和脑干功能,促进苏醒,因此对昏迷时间较长的患者也不能轻易放弃高压氧治疗,患者只要生命体征稳定,无禁忌症,均可采用长疗程高压氧治疗,可达40次以上[2].
作者：刘洁；吴跃春；许婷娟；许蛟君 刊期： 2012年第10期
总结了20例颈椎前路椎体次全切除术的护理配合方法,包括术前准备、术中巡回护士和器械护士配合等方面.认为颈椎前路椎体次全切除术风险大,难度高,认真做好术前准备,术中护士与手术医师精确配合,有助于手术的顺利完成.
作者：岑彩虹；钟向萍；李蝶蓉 刊期： 2012年第10期
目的 探讨临床护理路径在上消化道出血患者健康教育中的应用效果.方法 回顾性分析本院2010年～2011年收治的上消化道出血的患者150例,用随机分组的方法分为2组,对照组75例和观察组75例,对照组采用常规教育模式,观察组采用编写上消化道出血临床护理路径表,床位护士根据路径表执行护理工作.结果 在治疗上消化道出血疾病过程中,观察组患者比对照组患者对此病的了解程度高,对护理方面更为满意,治疗态度好,住院时间较短(P＜0.05).结论 临床护理路径应用于急性上消化道出血患者的健康教育中,可缩短患者的住院天数,提高护理工作质量和效率,提高患者满意度.
作者：唐先明 刊期： 2012年第10期
健康管理顺应医疗卫生事业发展需要,可促进综合性医院的发展.本文概述了健康管理的相关内容及发展现状,分析综合性医院开展健康管理业务的原因,指出开展健康管理所面临的困难,并有针对性地提出促进业务发展的对策.
作者：贺朝霞 刊期： 2012年第10期
研究了老年期痴呆患者护理干预的方法及经验,并对干预无效的原因进行分析,探讨了如何改进护理干预措施以提高老年期痴呆护理干预效果的方法.
作者：孙静；单慷；张景莉；翁利萍；程小敏；田翔；张利敏；汤丽华；平莉 刊期： 2012年第10期
本文总结了15例多西他赛联合顺铂治疗常规放化疗后复发和/或转移的Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者的护理要点.包括用物准备、心理护理、血管选择、重点加强不良反应的观察及护理四方面.认为多西他赛与顺铂联合化疗虽然注意事项多,不良反应严重,但只要加强预防和护理,能确保化疗的顺利进行,减轻患者的痛苦,提高化疗效果.
作者：林丽芳 刊期： 2012年第10期
目的 分析非小细胞肺癌患者行紫杉醇化疗时发生过敏反应的相关因素,并总结其护理方法.方法 采用回顾性研究方法,收集本院肿瘤科2008年2月～2011年2月住院的102例采用紫杉醇化疗方案肺癌患者的临床资料进行分析.结果 34例采用紫杉醇化疗的非小细胞肺癌患者出现过敏反应,过敏反应发生率为33.3％,年龄≥60岁组NSCLC患者紫杉醇过敏发生率明显高于年龄＜60岁组(P＜0.05);化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.19×109/L组紫杉醇过敏发生率明显高于嗜酸性粒细胞计数＜0.19×109/L组(P(0.05);既往有食物、药物过敏史组紫杉醇过敏发生率明显高于既往无食物药物过敏史组(P＜0.05);患者精神紧张组紫杉醇过敏反应发生率明显高于无精神紧张组(P＜0.05).结论 紫杉醇化疗时过敏反应的反生与患者的年龄、有无过敏史、化疗前患者的嗜酸性粒细胞计数及患者的精神紧张与否有关,而与患者的性别无关.故年龄≥60岁、化疗前嗜酸性粒细胞计数≥0.19×109/L、既往有食物药物过敏史及精神紧张是NSCLC患者紫杉醇化疗过敏的高危因素.在化疗前了解其病情,分析其过敏的高危因素,针对高危患者提前给予药物处理及精心的护理,有助于患者顺利完成化疗.
作者：邓青娥；刘向月 刊期： 2012年第10期
总结了TAT注射患者须知及脱敏注射知情同意书在急诊科的应用,包括在急诊科与患者或者患者家属之间签订TAT患者须知及脱敏注射知情同意书.认为这种做法可提高TAT使用的安全性,加强护患沟通,避免医疗纠纷的发生,并且可减轻急诊科护士的工作量,提高工作效率和护理质量.
作者：周桂琴 刊期： 2012年第10期
目的 探讨美皮康敷料治疗Ⅱ期压疮的疗效及安全性.方法 将60例Ⅱ期压疮患者随机分为观察组和对照组,每组各30例.观察组使用美皮康敷料治疗,对照组按压疮常规方法处理.比较2组患者2周后压疮治愈率.结果 观察组治愈率与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 美皮康敷料可明显促进Ⅱ期压疮愈合,效果显著且安全,值得临床推广.
作者：夏艳萍 刊期： 2012年第10期
气管切开术是神经外科急救和治疗过程中,维持呼吸道通畅,改善有效通气的必要措施.持续吸氧是术后的常规护理内容之一.本科以往采用头皮针减去针头部分代替吸氧管吸氧,在临床应用中存在很多缺点,如材质轻,致使病人在躁动时、深呼吸时或医护人员在进行操作时易滑出气管套管外;管径小,易被痰液阻塞;易卷曲,导致插入深度不够.本科自2011年开始将环氧乙烷灭菌的一次性小儿吸痰管用于气管切术后吸氧,取得了满意的效果,现报告如下.
作者：张永筠；朱清香 刊期： 2012年第10期
当代护士（下旬刊）杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省护理学会
