严福华；周康荣；笪仍容；沈继章；施卫斌；张澍杰；陈财忠
脑干脑炎临床不多见,为提高对脑干脑炎的认识,现对我院1997年3月至今9例住院的脑干脑炎病人病情、详细的临床和辅助检查进行分析,并结合文献复习现报告如下.
作者：洪冰；丁美萍；范立红 刊期： 2002年第21期
雾化吸入是通过雾化器将配置好的溶液转换成由空气传播的水微粒,患者吸入后,微粒将随气流扩散:形成的微粒越小,扩散的范围越广,有助于稀释和排出痰液及炎症治疗;具有操作简单,药物直达病灶,局部病灶药物浓度高,安全性好,毒副作用小的优点[1].由于肺内毛细血管丰富,药物容易吸入的特点,雾化吸入在呼吸内科的应用比较广泛,得到比较满意的效果.
作者：初海英；张玲；王蕾 刊期： 2002年第21期
面颈部瘢痕大多数发生于青年人.容易造成心理上的负担,有的产生悲观、挫折心理,使病人的学习、工作、婚姻等受到影响,导致性格怪癖、有的产生恐惧、疑虑的心理,甚至有轻生的念头等.他们迫切希望手术,解除心理上的痛苦,恢复原有的面貌,对手术医生及术后效果尤为关注,对护理人员依赖性强,渴望得到心理慰藉.我们针对不同的患者采取不同的护理方法,进行必要的解释,使其了解手术方法以便配合护理工作、以便术后达到佳恢复效果、避免可能出现的并发症等.
作者：陈金凤；张玲；孙朝霞；贾学云 刊期： 2002年第21期
骨质疏松是老年人尤其是绝经后老年妇女的一种常见病、多发病,它是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加,以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病,而且这种变化往往是在不知不觉中给人带来痛苦的后果,它严重威胁着老年人的健康影响老年人的生活质量[1].骨质疏松症是引起老年人股骨颈和粗隆间强度下降造成老年人发生髋部骨折的主要原因.随着社会的老龄化,老年人髋部骨折日渐增多,因此寻求对老年骨质疏松的治疗是加速骨折愈合,对老年患者生活质量的提高至关重要.我院从1997年9月-2002年3月对114例老年髋部骨折,采用综合治疗,效果满意,现报告如下.
作者：石英杰 刊期： 2002年第21期
尿崩症是属内科疾病由该病所致的肾积水在临床上不多见,因肾积水到泌尿外科就诊而诊断为尿崩症也很少见,我院近4年收治2例,报告如下.
作者：郝丽娜；黄琼；龙江 刊期： 2002年第21期
肺功能测定的全程监控即通过对肺功能测定过程的各个环节进行监督和管理,以减少误差的发生,终获得准确可靠的检测结果,并对临床工作发挥应有的作用.
作者：李健；蔡映云 刊期： 2002年第21期
回顾性分析我科1992年6月-2001年4月收治的1586例脑出血(CH)病人医院感染发生率及感染时间等,探讨预防CH病人医院感染的措施.
作者：鸥小云；杨燕；李晓丽；赵丽 刊期： 2002年第21期
妊娠高血压综合征是孕产科重要并发症之.本文就妊高征的主要观察指标及护理体会总结如下.
作者：宗秀华 刊期： 2002年第21期
静脉推药是一种常用的给药方法,可使药物在体内迅速发挥药效.但推药时,经常会有些极微小的气泡推入头皮针进入血管内.微量的气泡虽然不会引起空气栓塞,对病人无任何影响,但由于病儿家长缺乏必要的医学常识,常常引起不必要的恐慌,增加了病儿家长的心理负担.近几年,我们通过临床实践不断改进推药方法.静脉推药时基本上避免了气泡进入头皮针,提高了病儿家长对护理工作的满意度.方法如下.
作者：屈霞；李秋芬 刊期： 2002年第21期
目的:逆转多药耐药提高肺癌化疗疗效.本文报道1例46岁女性患者,确诊为左肺下叶腺癌T4N2,1-Ⅳ期(左腋下淋巴结、脑、骨),先后给予司莫司汀(Me-CCNU)、丝裂霉素(MMC)、长春花碱酰胺(VDS)及顺铂(DDP)即SMVP-T1方案,MVP-T2方案化疗,治疗后临床症状无好转,复查胸部CT等考核疗效显示病灶进展,用免疫组化法检测患者腋下转移淋巴结病理标本中耐药相关基因的表达,结果显示多项耐药相关基因产物(P-gp、MRP、LRP)表达阳性,系原发性多药耐药肺癌.改换程序性应用Me-CCNU、MMC、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、DDP联合大剂量三苯氧胺(TAM)即TSMFP-T3方案,TMFP-T4方案化疗,二段化疗后临床症状完全消失,复查胸部CT等考核疗效显示病灶绝大部分消失.结论:本研究结果提示多项耐药基因产物的联合检测可指导临床化疗方案的选择,程序性应用EFP方案联合大剂量TAM能逆转肺癌耐药,提高化疗疗效,值得临床进一步深入研究.
作者：吕梅君；周彩存 刊期： 2002年第21期
1病例报告患者,男,56岁,因左胸背部疼痛5天,伴胸部皮疹3天入院.查体:T35.9℃,P78次/min,R19次/min,BP16/10.5kPa,神志清、精神稍差,左胸前下部可见簇状分布的红色斑丘疹,其余(-).诊断为:带状疱疹.给患者阿昔洛韦0.75加入5%GS500ml中静滴qd,首次用药后出现较轻微的头晕、出汗,再次用药15min后,出现严重头晕,大汗淋漓,恶心,胃部不适.此时,T36.2℃,P84次/min,R20次/min,BP16/11kPa.即刻给予停止静滴阿昔洛韦,给予氧气吸入,10min后症状缓解.
作者：姚美英；郭秋霞 刊期： 2002年第21期
目的:探讨老年糖尿病肾病患者骨代谢异常的改变;方法:采用双能X线骨密度仪测定了46例老年2型糖尿病肾病忠者腰椎(La-L1)及股骨端(Neck,Ward三角和Troch)的骨密度,采用放免法测定血清骨钙素(BGP),酶免法测定尿脱氧吡啶啉(DPD).结果:老年糖尿病肾病患者骨密度明显低于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01;BGP低于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01;DPD高于正常对照组,t检验具有显著差异,P＜0.01.结论:2型糖尿病肾病患者骨形成降低,骨吸收增加,综合因素导致骨质疏松.
作者：王雪；郗兰华；信中；于湄；杨丽萍 刊期： 2002年第21期
手癣是一种具有传染性的皮肤病,症状较重时就会使手指功能受限,对本病的治疗应以预防为主.现将我院收治30例手癣患儿的病历资料报告如下.
作者：牟贤珍；孙文国 刊期： 2002年第21期
目的:研究复发性小细胞肺癌(SCLC)的治疗方法.方法:将24例复发性SCLC分为两组,A组10例,用TE方案[Taxol(紫杉醇)和VP-16(足叶乙甙)];B组14例,用CE方案[CBP(卡铂)和VP-16].结果:TE组完全缓解(CR)率20%(2/10),有效(RR)率60%;CE组无CR,RR为21.4%,两组疗效有显著性差异(P＜0.05).毒副反应主要是骨髓抑制、恶心、呕吐和脱发.结论:TE方案可作为复发性SCLC的有效治疗方案.
作者：陈茂森；阙呈立；聂立功；章巍 刊期： 2002年第21期
近年来,戍用米非司酮配伍米索终止早孕,其安全性和有效性早已得到肯定,但是药物流产后出血时间较长,出血量较多,尚未很好解决.我们对2001年在本院就诊的400例早孕病人进行了延长用药时间的研究.
作者：程绍梅；于永芬；潘云燕 刊期： 2002年第21期
髂内动脉瘤(internal iliac artery aneurysm,IIAA)临床十分少见,但因位处盆腔深部,瘤体较大,早期无明显临床表现,多于病变晚期瘤体不断扩大,一旦破裂大出血后才被发现,所以后果严重并有较高的死亡率,而日益受到重视.
作者：田卓平；张培华 刊期： 2002年第21期
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因及发病机理未明的慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn'sdisease,CD).近年来,多数学者认为UC和CD实际上是同一疾病的不同亚类,均属于肠道免疫性疾病.目前认为IBD的发病机制是多种因素相互作用的结果,即假设为环境因素(特别是感染因素)作用于遗传易感者,促发免疫反应亢进.
作者：陈刚；纪欣；周钢；韩英 刊期： 2002年第21期
心肌酶谱作为一种判断心肌损害的指标,它比心电图更敏感,能早期反映心肌受损及其程度,以心肌酶谱的变化来评价心肌损伤程度越来越被大家所推荐[1],近年来已广泛用于诊断和研究心肌损伤性疾病[2],,但恙虫病患者心肌酶谱改变未见报道,现将我科1996年-2001年以来收治的33例恙虫病患者和21例菌痢患者心肌酶谱的改变作一同期对照分析,报道如下.
作者：牛英；张禄；魏蔚 刊期： 2002年第21期
用次性注射器加药是临床护士常用的治疗操作方法之一,由于输液瓶和小药瓶皮塞的质量不同,在加药过程中经常会将皮塞碎屑加到无菌液体中,为此我们在这方面进行了改进.报告如下.
作者：高蕾；林淑艳；尤晓晓 刊期： 2002年第21期
我科从1998年开始应用大剂量静脉丙种球蛋白治疗了22例急性特发性血小板减少性紫癜患者,同时选用强的松治疗的16例急性特发性血小板减少性紫癜患者为对照组,现报告如下.
作者：潘佳；许华；杨柳 刊期： 2002年第21期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
