苏京平；蔡执敏
我科自1991年-2001年间,采用斜向穿针弹力内固定治疗锁骨骨折33例,取得满意疗效,现总结如下.
作者：胡世斌；徐晓阳；曹兴灵；李秀山 刊期： 2002年第20期
2000年-2001年我们根据有关放射卫生防护标准,对淄博市的放射性同位素和射线装置外照射水平进行监测.结果表明,与2000年相比2001年的X射线工业探伤的合格率由2000年的89.05%提高99.27%,X射线诊断的合格率由99.22%上升99.25%.X射线工业探伤2000年监测合格率比其他工种较低.此次的明显上升,是由于我们加强了防护监督并改造了防护设施.
作者：孟冰 刊期： 2002年第20期
科技是第一生产力,国家兴旺依靠科教兴国,医院发展依靠科技兴院,科技创新是推动医院发展的不竭动力.科研水平反映了医院的医疗技术水平,医学科研管理是医院管理的重要部分,科研档案管理则是医院科研管理工作的一项重要内容.医学科研档案真实地记录了医院科研发展的历程,既是反映医院科技发展水平的重要依据,也是医院工作查考的凭证,还是医院进行科学研究的可靠材料,在医学科研领域自身继承和发展中具有特殊的承前启后的作用.鉴于此,近几年我院逐步认清形势,统一思想,制订了一些具体措施,大力加强科研档案的管理,为推动医院科研发展和医院管理工作起了非常重要的作用.
作者：苏京平；蔡执敏 刊期： 2002年第20期
患者,女,52岁,因鼻出血收入院,既往有青霉素过敏史,无心、肺、肝肾疾病史,有高血压病史15年.查血、尿常规,肝功、心电图、胸透均正常.BP180/120mmHg,T:36.5℃,间断鼻出血4天,每次出血量约50ml.因鼻出血无法止血而急诊入院.全身情况差,自觉头痛,头晕.当时给鼻腔填塞止血.
作者：李明；陈玉萍；朱桂英 刊期： 2002年第20期
目的:制备痛消灵胶囊并观察其临床疗效.方法:水、乙醇二次提取后混合制备痛消灵胶囊,对质量标准实施控制,并进行临床观察.结果:临床总有效率达93.%.结论:制剂质量稳定,具有补肾强骨、活血通络、止痛的功效,可有效调节骨代谢,改善骨生物力学性能,迅速消除骨痛、乏力等症状,对骨质增生、骨质疏松等病症有着满意的疗效.
作者：卢运超；马东玉；孟建伟 刊期： 2002年第20期
胃肠动力障碍性疾病临床上十分常见,仅功能性消化不良在人群中的发病率就高达10%左右.虽然促动力药物能改善部分患者的症状,但多数情况下效果并不理想.当前国内外许多学者在致力于动力障碍性疾病的胃肠电起搏治疗.现将我们12例(113次)体外胃肠电起搏应用情况报告如下.
作者：杨玉秀；白鸽 刊期： 2002年第20期
1病例报告患者1,女,64岁.因头晕,胸部不适4年.曾确诊为高血压病,冠状动脉粥样硬化性心脏病,窦性心动过缓.原服复方丹参滴丸,尼莫地平,复方降压胶囊,因效果不显著,于2001年11月13日就诊,查BP150/94mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇红润,双肺阴性,心率56次/min,节律整齐,A2＞P2,腹部无异常,双下肢无水肿.心电图检查示:窦性心动过缓,左心室肥厚.血脂检查:胆固醇5.98mmol/L,甘油三酯4.43mmol/L,高密度脂蛋白0.70mmol/L.血糖、肾功、肝功均正常.给予口服维奥欣(东盛科技股份有限公司制药厂生产)80mg,每日3次.起初无任何反应,1个月后出现单声干咳,未介意,约2个月后每当服药半小时咽部发痒,继而刺激性干咳.
作者：王苗芳；吴有业 刊期： 2002年第20期
目的:了解氟喹诺酮类药物的肾脏不良反应,为临床合理用药提供资料.方法:查阅国内检索类中文医药期刊,归纳有关FQs肾脏不良反应的报道.结果:FQs肾脏主要不良反应有血尿、间质性肾炎或急性肾功能衰竭等.结论:FQs的肾脏严重不良反应少见,但较严重.用药期间密切观察肾功能.
作者：宋东奎；王瑞；张莉蓉；梁欣 刊期： 2002年第20期
我院肿瘤科2001年共收治癌症病人102例,其中男66例,女36例,年龄7-84岁.食道癌33例,胃癌28例,肺癌38例,白血病3例,病程均为中、晚期.通过对住院病人加强心理治疗和护理,使病人由消极态度变为积极态度,密切配合治疗,达到了控制症状、减轻痛苦、延长寿命、提高生存质量之目的,现将护理体会介绍如下.
作者：王凤梅；茹春艳 刊期： 2002年第20期
心肌肌钙蛋白T(cTnT)是心肌细胞肌钙蛋白复合物的亚单位.心肌细胞受损时,cTnT释放入血液,其浓度与心肌损伤程度紧密联系[1].cTnT与心肌细胞损伤的传统生化指标CK-MB相比,cTnT有以下几个优点:cTnT的氨基酸序列不同于骨骼肌成分[2],对心肌损伤有极高的特异性,Katus等[3]创建的一步夹心免疫测定法几乎无交叉反应(0.5%).心肌细胞内cTnT有约6%的游离胞浆成分,余为结构成分[4].当心肌因可逆性缺血发生损伤时,首先细胞膜的完整性破坏,胞浆成分渗漏到血液中,比CK-MB在血中出现的时间稍早,约2-3h血液中即可检出[5,6],随后随着心肌纤维的降解,其结构成分释放入血,cTnT在急性心肌梗死后12-24h的检出率几乎达到100%[5,6],并且可持续达3周之久[4].故cTnT对心肌损伤有极高的特异性和敏感性,近年来已得到广泛应用.本文将cTnT在心血管病中的应用做一综述.
作者：于影 刊期： 2002年第20期
我们通过氦氖激光血管内照射来治疗高脂血症,取得了满意疗效.1对象和方法对象①符合高脂血症的诊断标准[1],以胆固醇(TC)＞5.6mmol/L和甘油三酯(TG)＞1.71mmol/L者为观察对象.②入选病例为我科1998年-2001年11月间的住院病人,共104例,男54例,女50例,平均年龄56±12岁.治疗方法患者取平卧位,选择上肢肘正中静脉或贵要静脉进行穿刺,开启He-Ne激光血管内照射治疗仪照射(输出功率2.6-3.0mW,吉林产DHJZ-Ⅲ型He-Ne电脑激光血管内照射治疗仪),持续照射60min,每日1次,共7-10次为1疗程.
作者：鲍守龙；胡晶 刊期： 2002年第20期
多发性肌炎是特发性炎症性肌病的一种,国外大量研究认为,免疫在发病机制中起主要作用[1].有人认为,可能与病毒感染有关[2,3].其特点是髋周、肩周、颈咽部肌群进行性无力.实验室检查,99%患者有酶升高.肌炎的急性期肌酶谱升高,提示肌肉受损分解,病情好转后下降.现将多发性肌炎血清转氨酶升高误诊为肝炎的1例报告如下.
作者：王丽荣 刊期： 2002年第20期
骨不连是指骨折后经手术或非手术治疗仍不能愈合的现象,是骨折后因各种原因造成骨折断端修复停止的生物学状态-骨愈合障碍,是困绕骨科医生的一大难题.据统计,约5-10%的骨折可因各种原因发生骨折延迟愈合或不愈合[1].现行的治疗方法有自体移植、同种异体移植、人工合成替代物等,但由于同种异体移植易致排斥反应,人工合成替代物的植入可引起感染、假体松动及异物反应等并发症等问题和缺陷[2],因此目前临床上多采用自体移植手术治疗骨不连,治疗骨不连的手术方法因需切除骨折断端的坏死骨,翻新骨折断端,可造成肢体短缩,加大植骨量,增加自身骨移植给患者造成的损伤.
作者：陈红；胡佑伦；史锡腾 刊期： 2002年第20期
慢性荨麻疹是一种常见的慢性过敏性皮肤病,近年来发病率有增高趋势,多数患者缺乏明确的病因,为了进一步了解吸入性过敏原在慢性荨麻疹发病中的意义,我们采用吸入性过敏原体外筛查系统(In Vitro Test,IVT)[1]对慢性荨麻疹患者血清中特异性的IgE(SIgE)进行定性检测,现将结果报告如下.
作者：任界平；路永红 刊期： 2002年第20期
慢性缺血性损伤系指一种慢性、持续性、非致死性的组织缺血性损伤形式,原发或继发性因素所导致的血管损伤在局部组织缺血性损伤的主要原因.血管损伤既可以在一定的条件下逐渐痊愈,也可以在某些条件下与局部组织损伤形成恶性循环而使损伤不断加重,终至不可逆性损伤.慢性肾缺血导致肾损伤的病理学研究也取得了一定的进展.慢性缺血性肾损伤主要指由于肾动脉、肾动脉主要分支及肾内肾小球毛细血管前各级动脉血管损伤所导致的肾组织慢性缺血性损伤.其主要病理改变表现为肾内各组织成分的萎缩、硬化[1].
作者：常子军 刊期： 2002年第20期
近年来,国内外研究发现,高血压病人(essentialhypertension,EH)与高胰岛素血症,胰岛素敏感性降低和代谢紊乱关系密切.胰岛素敏感性降低是血压增高的重要机制之一,是一个独立的心血管病的危险因素[1].理想的抗高血压药物除了降血压外,对糖、脂代谢应有改善作用.据报道降压药物中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)和n-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等有明显改善胰岛素敏感性降低的作用.本文就ACEI对老年高血压病人胰岛素敏感性的干预作用作一探讨.
作者：梅保忠；李青山；裴红霞 刊期： 2002年第20期
我院自1999年12月-2002年4月共行非体外循环搭桥手术32例,取得满意效果,现介绍如下:
作者：熊健；汤服民；蔡振杰；罗运成；王留江 刊期： 2002年第20期
本文收集整理2000年1月-2002年2月本院收治的原发性肾病综合征132例,62例单纯应用西医治疗,70例在常规西医治疗的基础上加用黄芪注射液静滴,2组进行对比,取得良好的效果,现将结果报告如下.
作者：王群元；王雪英；吉进 刊期： 2002年第20期
1临床资料2000年1月-2001年12月在我院出生的活产新生儿1300例,其中窒息99例,均符合新生儿窒息诊断标准[1],新生儿窒息情况见表1.
作者：段宝珍；丁媛 刊期： 2002年第20期
痴呆是由于脑功能障碍而产生的获得性智能障碍综合征,病人在记忆、认知(概括、计算、判断等)、语言、视空间和人格中至少3项受损.国内流行病学调查结果表明,在60岁以上老人中,痴呆患病率是0.75-5.1%.事实上,痴呆漏诊率非常高.Ross[1]调查3734例痴呆病人及其家庭,发现21%不认为有痴呆;53%痴呆病人从未接受过医疗咨询和服务.痴呆的早期诊断是非常重要的,早期诊断的途径有以下3个:①动态神经心理检测及评定;②系统的病史询问和神经系统检查;③及早进行相应的辅助检查.老年性痴呆的诊断过程中要对患者的认知、记忆、语言、视空间、人格及行为能力等进行客观评价,神经心理量表检查有其重要的临床意义,是其他检查方法所不能替代的.目前有关量表的研究主要集中在两个方面:①提高量表的灵敏性和特异性,使其结构更加简洁合理,即量表优化.②设计出可以电话随访的问卷,为筛选痴呆病人提出一条更简便的途径.
作者：周景升；张新卿 刊期： 2002年第20期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
