胡福兴；刘拱喜；韩兴海；邹瑞丽；王强
目的:采用TRIFIX固定胸椎防止术后胸椎不稳,并观察临床疗效.方法:在上、中段胸椎骨折和胸椎肿瘤切除术后,采用TRIFIX固定胸椎,同时行横突间植骨融合.结果:18例患者照片示椎弓根钉位置良好,术后无神经根损伤及脊髓损伤加重情况,随访3-12个月,临床症状明显好转,照片示胸椎横突融合良好.术后便于护理和早期康复锻炼.结论:采用TRIFIX固定胸椎是一种比较理想的固定的方法.
作者：朱立新；靳安民；李奇；刘成龙；陈兵 刊期： 2002年第15期
胰岛素瘤(Insulinoma)在临床上并不常见,它是由胰腺的B细胞形成的肿瘤,也可因胰岛细胞增生所致,分功能性和无功能性两种,其中90%为良性腺瘤或胰岛腺样组织增生,10%是胰岛细胞癌,临床表现主要由于胰岛B细胞分泌胰岛素亢进而产生的一系列低血糖症状,由于长期反复低血糖导致脑细胞退行性变化,病人可出现抑郁、嗜睡、智力减退、痴呆及精神异常,容易出现误诊.
作者：郭玉桂；徐美菊 刊期： 2002年第15期
目的:探讨甲硝唑对肾病综合征(NS)高脂血症的治疗效果.方法:将42例NS高脂血症患者随机分为常规治疗组15例,口服雷公电多苷片40mg/日,西拉普利片1.25-2.5mg/日,华法令片2.5mg/日,维生素E 450mg/日;甲硝唑组是在常规治疗组的基础上加用甲硝唑片1200g/日,连续观察30天;以治疗前1周及治疗30天后测的血总胆固醇(T-CH)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)数据为统计指标.结果:治疗后甲硝唑组的T-CH、TG、LDL-C与治疗前(P均＜0.05)和对照组(P＜0.01、P＜0.05、P＜0.01)比较,均明显降低,而对照组无此种变化.结论:甲硝唑1200mg/日,连续30天的治疗,可使NS高脂血症患者的T-CH、TG、LDL-C明显下降.
作者：周朝阳；孙世澜；曾红兵 刊期： 2002年第15期
临床上因静脉注射过速,药物的浓度过高等原因而使患者产生不良反应的例子并不少,严重的甚至使患者致死.下面就甘露醇和三磷酸腺苷(ATP)因注射过速而引起的不良反应作一简述,以供参考.
作者：李岩 刊期： 2002年第15期
目的:研究脑梗死病程中凝血分子标记物血浆水平的变化.方法:用酶联免疫吸附双抗夹心法(ELISA),测定65例脑梗死患者发病24h内凝血酶原片段1+2(F1+2)和D-二聚体(D-D)的血浆水平,其中33例2周(10-14天)后复查.结果:与对照组比较,病例组血浆F1+2水平显著增高(2.62±1.24-1.12±0.38nmol/L,P＜0.001)、D-D也显著增高(2.09±0.82-0.95±0.43mg/L,P＜0.001).复查33例,F1+2(3.78±1.71nmol/L,P＜0.01)D-D(2.70±0.88mg/L,P＜0.001)均显著高于对照组,与入院时比较明显升高.结论:急性期脑梗死凝血功能的变化可以通过检测F1+2、D-D有所反映.
作者：徐忠平；刘振华；刘兰平 刊期： 2002年第15期
目的:动态检测急性胆管炎病人血清中白细胞介素-10(IL-10)水平及术后应用人重组生长激素(安苏萌,r-hGH)以探讨IL-10、r-hGH在急性胆管炎发病及恢复过程中的相关性.方法:①46例急性胆管炎病人血清IL-10的测定采用抗体夹心ELISA检测法.②急性胆管炎病例分为实验组(应用r-hGH)与对照组.两组病人于术后第1、6、12天监测血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TB)值.结果:①急性胆管炎病人入院时血清IL-10浓度高为356.9±31.6Pg/ml,正常人血清IL-10浓度为92.5±21.6Pg/ml.两组比较有显著性差异(P＜0.01).②实验组与对照组术后第1、6、12天所检测值,实验组与对照组除术后第1天结果(P＞0.05)外,其它各组具有显著性差异(P＜0.01).结论:①IL-10参与了急性胆管炎病人的病理过程随病情好转,IL-10降至正常.②术后应用r-hGH可促进急性胆管炎病人肝功能恢复.③IL-10及r-hGH在急性胆管炎病人机体免疫方面具有相应的积极作用.
作者：戴东；谭小宇；曾宪成；杜松涛；颜文贞 刊期： 2002年第15期
挫伤性前房积血是眼外伤中常见的并发症,可发生继发性青光眼、角膜血染等严重并发症,导致失明.现就我院1997-2001年间收治的105例分析如下.
作者：葛胜利；霍昭；边红莉 刊期： 2002年第15期
1临床资料1995年1月-2002年1月共治疗因锁骨下静脉穿刺置管失误引起的气胸(肺被压缩30%以上)8例,其中男5例,女3例,年龄24-68岁,平均34.1岁,右侧气胸6例,左侧2例,有1例为液气胸,原发病:恶性肿瘤4例,外伤2例,其他2例,症状:锁骨下静脉穿刺置管后出现胸闷、气短、心悸、咳嗽、呼吸困难等,治疗方法:胸穿8例,1-6次不等,胸腔闭式引流术6例,留置胸导管3-5天.
作者：蒋军 刊期： 2002年第15期
目的:为了研究COX-2选择性抑制剂Celecoxib对急性肺损伤(ALI)的保护作用.方法:油酸制成大鼠ALI模型,采用半定量RT-PCR技术检测其肺组织COX-1及COX-2 mRNA表达,并观察其动脉血氧分压(PaO2),前列腺素(6-keto-PGFlα)及肺湿/干重比值(W/D)等指标.结果:ALI时大鼠肺组织COX-1mRNA的表达无变化,而COX-2 mRNA大量表达,Celecoxib在不影响COX-1 mRNA表达的基础上,通过对COX-2的抑制,降低前列腺素的产量,减轻肺组织病理损伤,从而不同程度缓解PaO2降低.结论:COX-2是ALI时使前列腺素升高的主要同工酶,Celecoxib选择性的抑制COX-2的活性,为ALI的治疗提供了新思路.
作者：孙亨睿；朱峻；刘晓晴 刊期： 2002年第15期
目的:为治疗慢性肾功衰竭寻找新的有效的治疗途径.方法:选择慢性肾功衰竭患者1400例,按衰竭程度及是否血透采用随机对照方法分成3组,对照组按常规治疗,实验组加用爱西特片,每天3次,每次5片;心肝宝胶囊(主要成份为冬虫夏草)每天3次,每次5粒;①慢性肾功衰竭氮质血症期630例:实验治疗组430例,对照组200例;②慢性肾功衰竭尿毒症组570例:实验治疗组370例,对照组200例;③慢性肾功衰竭尿毒症血液透析200例:实验治疗组110例,对照组(单纯血透)90例.观察指标:血肌酐,尿酸,BUN,K+,Na+,C1,Mg++,血色素,血压及自觉症状并进行疗效评定.结果:经过6个月的实验治疗,慢性肾功衰竭氮质血症,慢性肾功衰竭尿毒症及慢性肾功衰竭血液透析病人的主要指标均有明显下降(P＜0.01),部分指标明显改变(P＜0.05),对慢性肾功衰竭氮质血症及尿毒症期病人治疗的有效率分别为86%,64%,血液透析的病人减少了透析次数.结论:爱西特片合并应用心肝宝胶囊是应用中西医结合治疗慢性肾功衰竭有效的方法,特别是对慢性肾功衰竭早期即氮质血症期的病人疗效好.
作者：李子龙；任青；严海东 刊期： 2002年第15期
本文随机抽取了近5年来就晚期肾功能衰竭行血透治疗的30例老年患者与30例非老年肾功能衰竭患者血液透析进行临床对照分析.
作者：马洁葵 刊期： 2002年第15期
我院自1999年1月-2000年5月,将卡孕栓与米非司酮及米索序惯用于早孕晚期终止妊娠50例,收到满意的治疗效果,现报告如下:
作者：李志爱；徐金英 刊期： 2002年第15期
电视胸腔镜手术(VATS)自应用以来,很快便以其创伤小、痛苦轻、恢复快、符合美容要求等优点得到临床的应用和肯定,并很快得到推广.我院从1994年4月-2001年12月,共施行电视胸腔镜手术治疗自发性气胸53例,获得满意效果,现报告如下:
作者：张利；李献武；尹存平 刊期： 2002年第15期
1临床资料1998-2002年我科收住48例肝硬化患者,其中男39例,女9例.其中肝硬化消化道出血者30例,经抢救治疗好转者24例.总结以上经验,对门脉高压性消化道出血的抢救及护理体会总结如下.
作者：陈新娥；武秋凡 刊期： 2002年第15期
目的:评价关闭垂直曲等4种方法闭合拔牙间隙的速度及综合效果.方法:对93例拔除第一双尖牙的错畸形患者,采用标准方丝弓技术,分别选择关闭垂直曲、T形曲、镍钛关闭圈簧、弹性橡皮圈四种方法关闭拔牙间隙,对间隙关闭速度等指标进行对比.结果:各病例无明显支抗丧失,关闭垂直曲组的间隙关闭速度快于其它3组,而弹性橡皮圈组的间隙关闭速度慢于其它3组.结论:关闭垂直曲法关闭拔牙间隙速度快,无支抗丧失.
作者：何剑玲；杨成武 刊期： 2002年第15期
我科1997年1月-1998年12月共收住肺癌病人60例,＞60岁老年男性占95%,其中鳞癌50例,未分化小细胞癌8例,腺癌2例.除3例死于全身衰竭,其余均经过积极治疗和护理好转出院,延缓了生命,现就临床肺癌病人的护理工作经验浅谈如下.
作者：娄彦玲 刊期： 2002年第15期
膝关节僵直是一个非常棘手的临床问题,常由下肢骨折长期制动、膝关节及关节周围创伤或炎症引起关节的滑动装置纤维化、挛缩、粘连所致.表现为膝关节屈曲受限甚至伸直位僵直,股四头肌挛缩、弹性及活动度减少,髌骨活动度减少或消失.膝关节僵直综合治疗包括手法推拿、物理疗法、药物和手术等.现将其病理变化和治疗方法综述如下.
作者：赵振拴；郭斌；陈百成 刊期： 2002年第15期
急性感染性多发性神经炎,又称格林一巴利综合征.急性感染性多发性神经根神经炎,急性感染性脱髓鞘性多发性神经病,急性传染性多发性神经根神经炎等.它是多发性神经病中的一种类型,除广泛侵犯的神经干及末梢外,还累及神经根、颅神经等.
作者：陈豫红；杨红梅；张玉玲 刊期： 2002年第15期
磷是全身组织重要组成要素,是合成ATP的源泉.低磷可导致ATP、2,3-DPG合成减少,致缺氧性肺动脉压进一步增高.低磷损害隔肌功能,促使呼衰发生和加重.本文分析了低磷与电解质、酸碱平衡及呼衰的关系,以探讨低磷在慢性肺心病中的作用.
作者：王春霞 刊期： 2002年第15期
自从1973年Jaffe等首先成功的在体外培养人脐静脉内皮细胞(HUVEC)以来,由于其来源充足,取材、操作方便,而且是人的内皮细胞(EC),在功能上比动物实验所得的内皮细胞更符合人体,因此,已成为内皮细胞体外实验的主要材料[1,2].
作者：张立丽；夏凤琴；王冠军 刊期： 2002年第15期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
