马玲玲；秦树林
目的:为了评价注射用阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎的临床疗效和安全性.方法:采用多中心、随机、对照试验,并与口服阿奇霉素胶囊进行性比较.共纳入临床试验病例243例,可供疗效评价的病例241例,可进行安全性评价病例242例.其中试验组174例,对照组69例.结果:总治愈率为74.42%(对照组60.87%),总有效率为87.21%(对照组73.91%);病原学清除率为88.44%(对照组81. 01%);不良反应发生率为6.94%(对照组4.35%).注射用阿奇霉素与对照药物口服阿奇霉素胶囊相比较,在统计学上总治愈率与总有效率有显著性差异(p＜0.05),病原学疗效无显著性差异(p＞0.05),不良反应发生率无显著性差异(p＞0.05).结论:注射用阿奇霉素治疗由衣原体和支原体引起的非淋菌性尿道炎和宫颈炎疗效确切、安全性好.
作者：黄怀球；赖维；陆春；朱国兴；万苗坚；卢念祖；陈木开；曾仁山；黎志刚；赵香兰 刊期： 2002年第07期
1.病例介绍患者男,38岁,全身瘙痒、起风团而来诊.检查:体温38.2℃,血压10/8.0kPa,脉搏110次/min,躯干及四肢皮肤泛发大小不等风团,片状,潮红,边界不清.患者自述来诊前曾游泳,入水十几分钟身感发冷、皮肤剧痒、出现风团.诊断:急性荨麻疹.口服盐酸赛庚啶,静滴10%葡萄糖500ml+地塞米松5mg+VctamC 2g,1次/d,3d.嘱咐患者停止游泳,次日症状消失,3d后痊愈.
作者：张淑娟；李丹；付碧云 刊期： 2002年第07期
目的:评价髌骨骨折改良张力带、骑缝钉及环形钢丝内固定的优劣.方法:回顾性分析112例手术病人的治疗效果.结果:新伤骨折的效果明显优于陈旧性损伤,改良张力带及骑缝钉内固定均优于环形钢丝内固定,且前两者之间无明显差异,横断骨折及轻度粉碎性骨折明显优于严重粉碎性骨折.结论:改良张力带及骑缝钉内固定为治疗髌骨骨折的有效方法.早期功能锻炼是治疗的一个重要环节.
作者：刘贻运；唐红驹；谭德国；罗荣华 刊期： 2002年第07期
现将我院自1995年4月至2001年6月,经纤维胃镜及胃肠钡餐检查证实的96例慢性胃炎患儿对其病因、临床表现及治疗作初步分析.
作者：石玉清；伊方善；魏玉红 刊期： 2002年第07期
我科于1996年6月-2001年8月应用UV-N-3型光疗机(江苏省张家港第二医疗仪器厂制造)联合药物治疗带状疱疹,取得满意效果,现报告如下.
作者：王学祥；吕全兴；姜永利；张若霜 刊期： 2002年第07期
我院自1990年-2000年,收治小儿先天性胆总管囊肿并发应激性溃疡出血3例,现报道如下.
作者：姜兴艳；赵鹏举 刊期： 2002年第07期
1991-1997年我们急诊手术切除阑尾217例,其中大肠癌误诊误治7例,占3.2%,教训深刻,分析如下.
作者：刘桂琴；尚玲芳；王邓枝 刊期： 2002年第07期
晶体后囊膜混浊是白内障囊外摘除术后主要并发症之,据统计其发生率可达41%[1],自/Aron-Rosa等[2]首次将Nd:YAG激光用于治疗晶体后囊膜混浊获得成功以来,这种不需切开眼球即可完成内眼手术的优点,已成为治疗后囊膜混浊的常规方法.
作者：韩晓梅；王巾；陈建欣；谷静芝 刊期： 2002年第07期
急性心肌梗塞患者发生心源性猝死,其主要原因之一为便秘,我科从1998年始对急性心肌梗塞患者的排便给予特别重视,进行护理干预后减少便秘的发生.
作者：刘艳艳；谭晓娜 刊期： 2002年第07期
米非司酮(RU486)为一种孕激素受体拮抗剂,早用于终止早孕.近年来逐步用于整个孕期,且研究证实RU486具有抑制卵泡发育及排卵、影响内膜的分化发育成熟、导致闭经等作用,临床应用广泛.
作者：郑艳洁 刊期： 2002年第07期
目的:观察颅脑降温治疗仪(电子冰帽)头部轻度低温治疗高血压性脑出血对血压的影响.血压与血肿、血肿周围水肿之间的关系.方法:48例高血压性脑出血随机分为治疗组和对照组,在给予脑出血常规治疗的同时,治疗组加用电子冰帽,观察血肿体积、血肿周围水肿体积及血压的变化.结果:入组第7天两组血肿周围水肿体积无差异(p＞0.05),第21天两组血肿周围水肿体积有明显差异(p＜0.01).入组第3天收缩压、舒张压治疗组与对照组比较均有差异(p＜0.05).平均动脉压(MABP)与血肿体积变化有相关性(p＜0.05),MABP与血肿周围水肿体积变化无相关性(p＞0.05).结论:用电子冰帽使头部轻度低温治疗高血压性脑出血能促进水肿的消退,有轻微降低血压作用,血压与血肿周围水肿体积变化无相关.
作者：徐林新；李新立；焦运来 刊期： 2002年第07期
例1:27岁,孕1产0,孕38 12周.因剧烈腹痛于2001年11月5日21:00入院,胎心监护:NST为反应型.B超:胎儿双顶径9.4cm,脐绕颈3周,羊水液平2.7cm,胎盘为Ⅱ-Ⅲ级,胎头高浮,产科检查均小骨盆.因头盆不称,脐绕颈,及早破水行剖宫产术,术中头位助娩一男活婴,新生儿脐带绕颈6周,体重3500g,Apgar评分9分,术后脐带测量长度为145cm.
作者：许迎春；张海滨 刊期： 2002年第07期
颈部肿块是耳鼻喉科的临床常见体征之一,多数病例均需手术切除.由于颈部解剖复杂,术前应详细了解肿块的部位、范围和颈部血管的毗邻关系.尤其喉切除并颈廓清术后或放疗后瘢痕形成,难以触清是否有肿块复发,或肿块与周围血管的关系.笔者对20例颈部肿块采用彩色B超与CT扫描检查,观察肿块的部位、范围及其毗邻关系,与手术观察作了比较,现报道如下.
作者：李学凤；丁建 刊期： 2002年第07期
目的:本文对受术者在不同年龄的心理进行调查分析.方法:采用问卷、随访调查受术者心理状态.结果:有依赖、理智、忧虑、恐惧,这些反应与职业、年龄有明显差异,患者在术前的表现有心理需求,情绪反应,应激性等心理问题,这些问题导致一系列的生理、心理、病理变化,抓住主要特征进行心理护理.结论:结合受术者的意愿调查结果掌握不同年龄的心理反应,分析其活动规律,并给予正确引导,使其减轻心理矛盾,配合和成功起到积极作用.
作者：王安富；王进；胡冰冰；雷秉欧 刊期： 2002年第07期
目的:本文回顾分析了1990年6月至2000年10月应用NiTi合金治疗四肢骨折149例.材料与方法:本组男95例,女54例,年龄18-74岁,平均36岁.髌骨103例,股骨5例,腓骨3例,肱骨18例,尺桡骨4例,指骨16例,均为新鲜骨折.手术均在1周内实施,均采用张春才研制的镍钛记忆合金内固定器.结果:全部骨折均愈合,愈合时间7-12周,无并发症发生,关节活动功能基本达到正常.结论:①镍钛形状记忆合金适应广,能作多点固定,可用于复杂的粉碎性骨折;②NT-SMA有足够的机械强度,且能持续、动态加压骨折端;③术后不用外固定,可早期功能锻炼,无骨质疏松,关节僵直等现象;④骨折愈合时间短,无骨不连,内固定断裂现象;⑤本产品有广泛的临床应用前景,应用范围有待扩大.
作者：李重茂；柯西江；幸永明；陈昌伟；王冕；周荣立；陆志凯；王坚 刊期： 2002年第07期
我科自1998-2000年采用冻干注射用河山胸腺肽(西安长城制药厂)治疗乙肝大三阳30例患者,总结报道如下.
作者：郭杰；郭山鹰 刊期： 2002年第07期
随着医疗改革和病人自我保护意识的增强,病人对护理工作的要求越来越高,怎样才能搞好护理工作,提高护理质量,防范差错事故的发生,满足服务对象的需要呢?我科实行的护理质量管理小组制定的方法,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：宋锦平；杨涛；曾继红 刊期： 2002年第07期
蜜丸产品是我院中成药的重要组成部分,是一种传统剂型,为了对其进行质量监控,特抽样进行检查.
作者：丁菊英；胡英；魏兴国；郭庆芳 刊期： 2002年第07期
早孕诊断方法很多,包括停经史、内诊,尿妊娠试验等,但以宫内见到孕囊回声为可靠.本文通过对971例停经32-60天要求终止妊娠的已婚育龄妇女,分别行经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)检查,结果报告如下.
作者：王姝 刊期： 2002年第07期
随着影像学技术的发展,近10年来医学界发现更多的无症状脑梗塞病例,病人可能完全没有临床症状,只在头颅CT和MRI检查时意外发现.或者有一些非特异的临床表现,如认知障碍、情绪紊乱、双下肢无力、步态不稳等.无症状脑梗塞可引起痴呆及假性球麻痹,所以关于无症状性脑梗塞的研究越来越重视.
作者：滕丽萍；刘晓荣 刊期： 2002年第07期
中华临床医药杂志
主管:北京市医学情报所
主办：中华临床医药学会
